ជំងឺ hydatid: ឆាក។ វដ្តជីវិតនៃ Echinococcus

Echinococcosis - មួយនៃការបង្កគ helminth រ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដល់មនុស្សដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយ តនញា៉ជា ប្រភេទសត្វ Echinococcus granulosus ពោលគឺមួយនៃដំណាក់កាលជីវិតរបស់ខ្លួន - larvae ។ ពីនេះ, នៅក្នុងវេន, មានដូចជាការបង្កើតមួយដែលជាតំណាងឱ្យពពុះមួយ Finn ដែលអាចឈានដល់ទំហំគ្រប់គ្រាន់ធំនិងមានទម្ងន់ជាច្រើនគីឡូក្រាមដោយសារតែមាតិការបស់វានៃការរាវ។

ម៉ាស៊ីនណ្តោះអាសន្ននិងចុងក្រោយ

ម៉ាស៊ីនកម្រិតមធ្យមនៃគ helminth នេះអាចក្លាយទៅជាមនុស្សដែលមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែសត្វគោ, សត្វកកេរនិងសត្វផ្សេងទៀតជាច្រើន។ សូមឱ្យយើងពិចារណាអំពី វដ្តជីវិតនៃ Echinococcus ។ ប៉ារ៉ាស៊ីតអាចចាប់ផ្តើមការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួននៅក្នុងស្ទើរតែសរីរាង្គឬជាលិកាណាមួយនោះទេប៉ុន្តែភាគច្រើននៃកន្លែងនេះគឺមានថ្លើមនិងសួត។ តាមក្បួនមួយ, ជំងឺត្រូវបានរកឃើញរួចទៅហើយ hydatid នៅដំណាក់កាលចុងនៃការអភិវឌ្ឍដូចជាគ្មានភស្តុតាងព្យាបាលមិនបានបង្ហាញពីប៉ុន្មានឆ្នាំដំបូងនេះដែលជាបញ្ហាចម្បងនៃជំងឺនេះ។ ការរួមភេទដង្កូវពោះវៀននៃចាស់ទុំ parasitize ពួកកានីឌែដូចជាសត្វចចក, សតវ, សត្វឆ្កែ, ដូច្នេះពួកគេគឺជាម៉ាស៊ីនច្បាស់លាស់របស់ខ្លួន។

សេចក្តីណែនាំនៃការ granulosus Echinococcus

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, អ្នកត្រូវតែយល់ echinococcus អ្វីហើយអ្វីដែលជាលក្ខណៈនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួន។ ពីសមាជិកផ្សេងទៀតនៃថ្នាក់របស់គាត់គឺតូចនៅក្នុងទំហំពី 2 ទៅ 11 មម - strobila ប្រវែង (ខ្សែសង្វាក់នៃផ្នែកតនញា៉មនុស្សពេញវ័យ) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមានកមួយ scolex (ក្បាល), បំពាក់ជាមួយ whisk និង proboscis មួយទំពក់និង suckers បួននាក់បម្រើដើម្បីភ្ជាប់ទៅជញ្ជាំងរាងកាយ។ Strobila រួមបញ្ចូលជាធម្មតាមានតែ 3-4 proglottids (ផ្នែក) ដែលក្រោយមកទៀតមានតែ vitellarium ដែលផលិតបានរហូតដល់ទៅ 800 ពង។

ការឆ្លងមេរោគនិងរោគរាតត្បាត

បុរសម្នាក់ (ម៉ាស៊ីនកម្រិតមធ្យម) បានឆ្លងផ្ទាល់មាត់។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការរីករាលដាលច្រើនបំផុតបានសង្កេតឃើញតនញា៉ក្នុងតំបន់ភាគខាងត្បូង។ ប្រទេសអូស្រ្តាលីបានកត់ត្រាមួយចំនួនសន្ធឹកសន្ធាប់នៃការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងការបន្ថែមទៅលើកត្តាអាកាសធាតុ, តួនាទីរបស់បសុសត្វ។ ដូច្នេះយ៉ាងហោចណាស់ជំងឺនេះកើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសកាហ្សាក់ស្ថានដែលជាកន្លែងដែលធ្វើកសិកម្មចៀមគឺជារឿងធម្មតា។ មាន echinococcosis បានប៉ះពាល់ទៅនឹងមនុស្សដែលធ្វើការនៅក្នុងវិស័យនេះដោយការបរិភោគសាច់កខ្វក់ឬថ្លើម។ លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចទទួលបានឈឺដោយសារតែផ្លែឈើបរិសុទ្ធនិងបន្លែទឹកឆៅដែលអាចត្រូវបានឋិតថេរតនញា៉ស៊ុត។ បច្ចុប្បន្ននេះ, ឧទាហរណ៍, នៅក្នុងប្រទេសកម្ពុជាដូចយើងជាមនុស្សអាចឆ្លងជំងឺតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជាក្លាយទៅជាយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយសត្វឆ្កែ, ថ្នាំកូតដែលអាចស៊ុតប៉ារ៉ាស៊ីតឬផ្នែកនៃសត្វមួយបន្ទាប់ពីការបន្ទោរបង់នោះទេ។

វដ្តជីវិតនៃ Echinococcus

ចូរយើងពិចារណាសំណួរនេះ។ Echinococcus (គ្រោងការណ៍របស់វាអភិវឌ្ឍន៍) សាមញ្ញវដ្តជីវិត។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិតដែលថាការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងប៉ារ៉ាស៊ីតពោះវៀនតូចមួយនៃការសត្វជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសាររបស់ពួកកានីឌែ (សត្វឆ្កែចចកកម្រ) នេះ។ នៅពេលដែលឈានដល់កាលកំណត់គំរូពេញលេញ, ផ្នែករបស់ខ្លួនដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការចលនាឯករាជ្យពង្រីកពីលាមកពីក្រៅរបស់សត្វនេះបានបណ្តាលឱ្យគាត់រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងផ្នែកនេះដែលមានមួយចំនួនធំនៃស៊ុតផ្ទុះ។ ដូច្នេះស៊ុតប៉ារ៉ាស៊ីតដែលមាននៅក្នុងបរិស្ថានខាងក្រៅ: រោម, ស្មៅ, ទឹក, វត្ថុជុំវិញសត្វនេះ។

ចំណាំថាស៊ុត Echinococcus ព្រមទាំង helminth ផ្សេងទៀតដល់បរិស្ថានធន់ទ្រាំពួកគេស្ងួតសីតុណ្ហភាពទាបអត់ធ្មត់និងលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់ពួកគេ, ឧទាហរណ៍នៅក្នុងវាលស្មៅដែលត្រូវបានរក្សាទុកបានរហូតដល់ទៅ 1,5 ខែ។ ដូច្នេះវដ្តជីវិតនៃស៊ុត Echinococcus ចាប់ផ្តើម, ដែលបន្ទាប់មកធ្លាក់ចុះទៅជាសត្វមនុស្សឬផ្សេងទៀតតាមរយៈទឹកផ្លែឈើឬដៃមិនបរិសុទ្ធដូច្នេះ។ អង្គការឆ្លងមេរោគកើតឡើងនៅដំណាក់កាលរាតត្បាត - ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍដែលហូរនៅក្នុងម៉ាស៊ីនថ្មីនេះ។ នៅទីនេះពីស៊ុតគ្នាមក larva, ហៅ hexacanth ដែលបាត់បង់ស្បែកក្រាស់របស់ខ្លួនហើយជាមួយនឹងទំពក់របស់ពួកគេបានណែនាំតាមរយៈជញ្ជាំងស្តើងនៃសរសៃឈាម, ទទួលបានតាមរយៈឈាមថ្លើម, បន្ទាប់មកសួត។ បន្ទាប់មក hexacanth ឈាមរត់ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធអាចជ្រាបចូលសរីរាង្គទៅក្នុងសាច់ដុំឬឆ្អឹង។

នេះជាដំណាក់កាលថ្មី

លើសពីនេះទៀត, វដ្តជីវិតនៃ Echinococcus ចូលក្នុងដំណាក់កាលថ្មីនិងបានបម្លែងទៅជា Finn oncosphere ។ Finn គឺពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវពពុះមាន scoleces ចំនួនទឹកប្រាក់ធំមួយ។ នៅទីនេះ Finn ដុះ, ការទទួលបានការសរធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈជាលិកាដែលវា infests នេះ។

ជំងឺ Hydatid - ជំងឺបណ្តាលមកពីវានៅលើការអភិវឌ្ឍដង្កូវឆាកកញ្ជ្រឹលមួយ។ ពពុះ Hydatid អាចជាបន្ទប់តែមួយឬច្រើនបន្ទប់។ នៅក្នុងមនុស្សដែលវាកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតប្រភេទដំបូងគេដែលមានផ្ទៃពពុះតូចជាងមុន - ក្រុមហ៊ុនបុត្រសម្ព័ន្ធ។ ដូច្នេះពពុះ hydatid សម្ពាធរបស់ខ្លួនទៅលើជាលិកាដែលនៅជុំវិញបានផ្តល់នូវប្រតិបត្តិការត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គខាងក្នុងជិតខាងនិងដើរតួនាទីនៅលើសារពាង្គកាយផលិតជាតិពុល។

ដូចគ្នានេះផងដែរពពុះនេះអាចនឹងផ្ទុះចេញឬចាប់ផ្តើមដើម្បីបងប្រុសនោះ, វាគឺជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយសូម្បីតែអាចនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះដោះលែង scolexes និងពពុះតូចនឹងផ្ដល់ឱ្យកើតជំងឺសូម្បីតែរីករាលដាលកាន់តែច្រើន។ មានតែនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះដោយសារតែទំហំវាជាការអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរកឃើញជំងឺនេះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលមុននៃវិធីសាស្រ្តថ្មីនេះត្រូវបានប្រើ, ដែលវាមិនមានបញ្ហាទំហំនៃប៉ារ៉ាស៊ីត - tsepping ។

ជាច្រើនឆ្នាំមកហើយការវះកាត់មិនបាននាំឱ្យមានការព្យាបាលតាំងពីក្នុងករណីនេះគឺមានការ Finn សម្រាកមួយហើយបន្ទាប់មកពុលដែលនាំឱ្យមានការសូម្បីតែធ្ងន់ធ្ងរ, ដែលជាទូទៅត្រូវបានសំបូរ។ នៅពេលដែលបានចាត់ទុកថាជាវដ្តជីវិត Echinococcus រយៈពេលខ្លី, វាជាការច្បាស់ណាស់ថាវាបានពង្រីកនៅក្នុងតួម៉ាស៊ីន (មេ) ចុងក្រោយដែលត្រូវបានឆ្លងមេរោគដោយបរិភោគសាច់មធ្យមនៅក្នុងការដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក hydatid នេះ។

ដូច្នេះបន្ទាប់ពីទទួលទានដោយម៉ាស៊ីនមេជញ្ជាំងផ្លោកនោមអង់ស៊ីមរំលាយអាហាររំលាយដោយ, ដែលជាច្រើនរួចផុត scolexes និងតាមរយៈការបឺតពីរពែងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃភ្នាសពោះវៀននោះទេ។ មានគំរូក្លាយជាចាស់ទុំរួមភេទដែលបានបញ្ចប់វដ្តជីវិតគ helminth ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាប្រសិនបើម៉ាស៊ីនកម្រិតមធ្យមនេះគឺមានមនុស្សមួយវដ្តជីវិតតនញា៉ត្រូវបានអភិវឌ្ឍក្នុងរាងកាយរបស់គាត់។ វាបានក្លាយជាទីបញ្ចប់បានស្លាប់នៅក្នុងវដ្តនៃការអភិវឌ្ឍតនញា៉បាន។

គស្ញសំខាន់ព្យាបាល

ពង្រីកគំនិតនៃអ្វីដែលជា echinococcus, វដ្តជីវិតរចនាសម្ព័ន្ធគម្រោងនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួន, វាជាការសំខាន់ក្នុងការចង្អុលបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការ helminthiasis នេះ។ ត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ, មិនពឹងផ្អែកលើមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃការឆ្លងមេរោគប៉ារ៉ាស៊ីតនេះ។ រយៈពេលពិតប្រាកដនៃដំណាក់កាលលំហូរមិនអាចត្រូវបានកំណត់ដោយសារតែកំណើននៃការកតនញា៉យឺត។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាគឺទាក់ទងទៅនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃអត្រាប៉ារ៉ាស៊ីតនៃការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញានេះ។ ដំបូងបង្អស់ឬមិនទាន់ឃើញច្បាស់រោគសញ្ញាជំហានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងធាតុចូលទៅក្នុងគ helminth រាងកាយ (oncospheres ការលុកលុយ) និងមានរយៈពេលរហូតដល់រូបរាងនៃរោគសញ្ញាដំបូងដែលជារោគសញ្ញានៃ echinococcosis នេះ។ កំណត់លក្ខណៈដោយអវត្ដមាននៃពាក្យបណ្តឹងណាមួយរបស់អ្នកជំងឺ។

ក Echinococcus ត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះដោយគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍, ឧទាហរណ៍នៅពេលប្រតិបត្ដិការនានាមិនត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយប៉ារ៉ាស៊ីតឬពិនិត្យជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ពេលខ្លះការឆ្លងមេរោគអាចជួបប្រទះការរមាស់ទៀងទាត់ឧកន្ទាលត្រអាកឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទូទៅពុលនិងផ្សេងទៀត, បង្ហាញ Echinococcus ដែលមានរចនាសម្ព័ននិងជីវិតវដ្តនៃការអភិវឌ្ឍដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

នេះជាដំណាក់កាលបន្ទាប់

នេះត្រូវបានអមដោយការដែលគេហៅថាការចាប់ផ្តើមជំហាននៃការមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាកម្រិតស្រាលនៃការឆ្លងដោយពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតនេះ។ មាន ដុំពក បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំហំវាបានបង្រួមនៅជាប់គ្នាជាលិកាដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា: ជំងឺ dyspeptic ហើយប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមានដូចជានៅក្នុងថ្លើមរិលកាលកំណត់ទាញការឈឺចាប់និងថ្លើមកើនឡើង (gipatomegaliya) ។ ដូច្នេះវា manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការ echinococcosis ។ អ្វីដែលជាវា, ប្រភេទសត្វនៃវដ្តជីវិតគ helminth ការបង្ការនៃការកើតឡើងរបស់ខ្លួន - ចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

បន្ទាប់មកដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាក, បានកំណត់ដោយការបញ្ចេញសម្លេងថារោគសញ្ញាដែលគោលដៅ 10-15% កើតឡើងនៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគនៃ។ ដូចដែលត្រូវបានរៀបរាប់ខាងលើនេះវាអាចធ្វើឱ្យប្លោកនោម echinococcus suppuration (ក) គម្លាតជាមួយនឹងមាតិកាល្បីមួយក្នុងសរីរាង្គប្រហោងឬជាប់គ្នាជាមួយប្រហោងជំងឺរលាកមះ។ វាអាចត្រូវបានអមដោយជំងឺលឿងដកដង្ហើមកើតឡើងដោយសារតែការស្ទះនៃបំពង់នេះទឹកប្រមាត់, ជំងឺលើសឈាមនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតវិបផតថលដែលពឹងផ្អែកលើមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃគ helminth នេះ (សួត, ថ្លើមខួរក្បាល) បាន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើប៉ារ៉ាស៊ីតបានដាក់នៅក្នុងថ្លើម, វាអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់សម្រកទម្ងន់, បាត់បង់ចំណង់អាហារក្អួតក្រហាយទ្រូងនិង eructation ។

បានបញ្ចប់ដំណាក់កាលការលុកលុយស្មុគស្មាញទាំងអស់។

រូបរាង

ការសំរេចបាន echinococcus អ្វីដែលជំងឺ hydatid, ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ helminthiasis នេះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់លើទម្រង់របស់ខ្លួន។ hydatid និង alveolar: មានពីរប្រភេទនៃតនញា៉មាន។ Hydatid ថ្លើមជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់ប្លោកនោមបន្ទប់និងបង្កើតតែមួយ។ Alveolar នៅក្នុងវេនប៉ះពាល់ដល់សួតនិងមានពពុះច្រើនបន្ទប់។ echinococcosis Symptomatology មិនអាស្រ័យលើរូបរាងនៃជំងឺនេះ: នៅក្នុងករណីណាមួយដែលមានការរីកចម្រើននិងការគ helminth exerts សម្ពាធលើសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នានេះកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាត្រូវបានគេដឹងថាដោយសារតែការងាយស្រួលរបស់ខ្លួនទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធដែលមានភាពងាយស្រួលក្នុងក Unilocular ដើម្បីព្យាបាល។ ដើម្បីកម្ចាត់ប្លោកនោមបន្ទប់តម្រូវឱ្យពហុការវះកាត់ទទួលបានជោគជ័យនៃការដែលអាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃការលូតលាស់ដុំក្នុងប្រមាត់នោះទេ។

ការព្យាបាល echinococcosis

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺមានដូចខាងក្រោម: ការវះកាត់សម្លាប់ប៉ានិងការព្យាបាលរោគសញ្ញា។ នៅការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានយកចេញនោម hydatid, បន្ទាប់មកស្តារសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ឬជាលិកា។ ក្នុងករណីនេះជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលរ៉ាឌីកាល់នៅក្នុង echinococcectomy ដែលបកគឺត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងរួមជាមួយនឹងស្រោមសរសៃនោះទេ។

ពេលខ្លះកាន់កបើកដោយផ្ទាល់, យកចេញទាំងអស់នៃការរាវនិងមាប់មគដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការសម្អាតបែហោងធ្មែញនិងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់មុនពេល, ដើម្បីជៀសវាងការម្តងហើយម្តងទៀត, ការប៉ះពាល់ជាសកលច្រើនទៀត។ នៅក្នុងករណីនៃការប្រតិបត្ដិការខូចខាតសរីរាង្គធំនេះមិនត្រូវបានអនុវត្ត។ ផ្ទុយទៅវិញចាត់តាំងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំពិសេសសម្លាប់ប៉ា។ លើសពីនេះទៀតក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះដោយប្រើប្រាស់អាឡែរហ្ស៊ី antitussive និងផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើសំណុំបែបបទនៃ echinococcosis នេះ។

នៅក្នុងរយៈពេល 8-10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវតែពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការព្យាបាល Echinococcus

ទៅសិក្សានៅប្រទេសលម្អិតអ្វីដែល echinococcus និងការអភិវឌ្ឍនៃការមានរោគសញ្ញាជំងឺវាជាការសំខាន់ដើម្បីចាំថាជំងឺនេះជាការងាយស្រួលដើម្បីការពារការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ស្តីពីការការពារ។ ចំពោះគោលបំណងនេះអនុវត្តវិធានការជាក់លាក់ដើម្បីការពារសត្វចម្លងរោគនៃសត្វ។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសដល់មនុស្សដែលមានហានិភ័យអ្នកប្រមាញ់ពោលគឺកម្មករសត្វឃាតកសិករចិញ្ចឹមសត្វនិងអ្នកដទៃទៀត។ ក្នុងនាមជាការបង្ការបុគ្គលនៅក្នុងកន្លែងដំបូងគួរតែសង្កេតអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនល្អដើម្បីផឹកតែពីប្រភពដែលជឿទុកចិត្ត, លាងយ៉ាងហ្មត់ចត់មុនពេលបរិភោគអាហារបន្លែផ្លែឈើនិង berries ដូចជាដើម្បីកំណត់ខ្លួនអ្នកពីការប៉ះពាល់ជាមួយសត្វឆ្កែគ្មានម្ចាស់។