Klebsiella នៅក្នុងពោះវៀន: រោគសញ្ញាការព្យាបាល,

សមាសភាគមួយនៃមាតិកាពោះវៀនរបស់មនុស្សគឺ microorganisms Klebsiella មួយ។ គាត់សំដៅទៅលើមីក្រូធម្មតារបស់គាត់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃបាក់តេរីភាពស៊ាំបានចាប់ផ្តើមគុណ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើម, ប្រព័ន្ធទឹកនោម, ការរលាក gastrointestinal នេះ។

បរិយាយ

បាក់តេរី Klebsiella នៅក្នុងពោះវៀន - គឺ microorganisms រាងដំបង។ រចនាសម្ព័នរបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង Enterobacter និង Serratia ។ ដើម្បីសម្គាល់ពួកវាបានតែដោយមធ្យោបាយនៃការធ្វើតេស្តពិសេស។ បាក់តេរីជាធម្មតាវាមានផងដែរ Klebsiella ស្ថានី។ នៅលើផ្ទៃវាសមរម្យ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយវប្បធម៍ , ពួកគេបានរស់នៅក្នុងអាណានិគមធំ។ និងអតិសុខុមប្រាណស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតគឺទូរស័ព្ទដៃឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យបញ្ចេញជាង 80 នៃការខ្ចី Klebsiella, ពួកគេមានកិត្តិយសដែលមានមូលដ្ឋានលើ antigens capsular ។

អតិសុខុមប្រាណទាំងនេះលេចឡើងជាកំណាត់ 0.6-6 មីនៅក្នុងប្រវែងមួយនឹងចុងរាងមូល។ ពួកគេត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងគូ, បន្តោងខ្លីឬជាលក្ខណៈបុគ្គល។ នៅលើផ្ទៃរបស់ពួកគេបោះចោល outgrowths threadlike, តាមរយៈការដែលពួកគេត្រូវបានជួសជុល។

គ្រោះថ្នាក់បាក់តេរី

សកម្មភាពដែលមានគំនិតអាក្រក់ក្នុងការ Klebsiella ចាប់ផ្តើមពោះវៀនដើម្បីអភិវឌ្ឍតែជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃកងកម្លាំងការពាររបស់អង្គការនេះ។ នាងចាប់ផ្តើមមានច្រើនយ៉ាងសកម្មនិងបង្កឱ្យមានការកើតនៃដំណើរការរលាកនានា។ វាអាចបណ្តាលឱ្យរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះការស្លាប់ដែលអាចធ្វើបានរបស់អ្នកជំងឺ។

microorganisms នេះអាចប៉ះពាល់ដល់មិនត្រឹមតែសរីរាង្គផ្សេងគ្នាប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងមានអាយុជា mucous សន្លាក់។ វាអាចខូចស្រទាប់ខាងក្នុងនៃខួរក្បាល។

បាក់តេរីនេះនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយនៅក្នុងបរិស្ថាន។ Klebsiellu រកឃើញអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងដី, លូនិងទឹកធម្មតា។ បាក់តេរីនេះគឺមានភាពធន់ទ្រាំទៅឆក់កម្ដៅ, វិទ្យុសកម្ម ultraviolet ជាការ disinfectants ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វាមិនមែនជាសកម្មភាពនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូជាច្រើន។

បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា

ដោយកាត់បន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ Klebsiella នៅក្នុងពោះវៀនមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារក្នុងការចាប់ផ្តើមមានភាពសកម្ម។ យន្ដការនៃការឆ្លងរបស់ខ្លួនដោយវិធី fecal-មាត់និងមេ - ទំនាក់ទំនងគ្រួសារនិងអាហារ។ និងវិធីសាស្រ្តជាលើកដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគនេះគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត។ វាគឺមាននៅក្នុងដៃរបស់បុគ្គលិកក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ, ឧបករណ៍និងធាតុផ្សេងគ្នានៃការថែទាំ, អាចត្រូវបានបញ្ជូនធាតុបង្កជំងឺ។ ជាធម្មតាបាក់តេរីបានទទួលចូលទៅក្នុងរាងកាយតាមរយៈដៃកខ្វក់។

ផ្លូវអាហារជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគតាមរយៈអាហារឆៅឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនេះអាចនឹងក្លាយទៅជាផ្លែឈើដែលកខ្វក់សាច់ទឹកដោះគោ។

Klebsiella នៅក្នុងពោះវៀនក្នុងទារកអាចចាប់ផ្តើមដើម្បីគុណដោយសារតែការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅពេលផ្តាច់ដោះនោះ។ កុមារគឺជាភាគច្រើនងាយនឹងឆ្លងមេរោគដោយបាក់តេរីនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់ទារកមិនគ្រប់ខែនិងចុះខ្សោយ។ ការផ្ទុះនៃការឆ្លងមេរោគពេលខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងអង្គភាពទារកនេះបានកំទេចអាហារមិនគ្រប់ខែ។ មិនបានធ្លាក់ចុះនៅក្រោមករណីលើកលែងនិងកុមារសង្គ្រោះនាយកដ្ឋានវះកាត់និងតម្រង់នោម។

ដំបៅ

នៅពេលដែលបាក់តេរី Klebsiella ចូលតាមផ្លូវដង្ហើម, ផ្លូវទឹកនោមឬក្រពះពោះវៀនចូលទៅក្នុងរាងកាយនេះវាបានចាប់ផ្តើមបង្កើតការផ្តោតអារម្មណ៍ការរលាក។ នៅក្នុងដំណើរការអភិវឌ្ឍនេះរួមចំណែកដល់ជាតិពុលបានបញ្ចេញដោយ microorganisms ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគមួយដែលបានសង្កេតឃើញការស្លាប់អាហារបាក់តេរីធំខណៈពេលដែលមានការ goksinemiya បញ្ចេញសម្លេង។ ប្រសិនបើមាន Klebsiella បានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងពោះវៀនរបស់កុមារនោះវាអាចក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃ bacteremia មួយ។ នេះអាចកើតមានឡើងនៃការឆ្លងមេរោគអនុវិទ្យាល័យ foci: ជំងឺរលាកសួតដែល pyelonephritis ជំងឺរលាកមខួរ purulent ។ យើងមិនអាចដកការអភិវឌ្ឍរបស់រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

ការខូចខាតសួតអាចមានទាំងការឆ្លងមេរោគបឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សា។ ដំណើរការរលាកអាចនឹងត្រូវបានចូលរួមនិងពេលខ្លះកត់សម្គាល់ឃើញផងដែរ pleura និងការ foci ងាប់ធ្លាក់ឈាម។

អ្នកជំងឺអាចមានការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនបឋមឬរងនៃផ្លូវទឹកនោមនិងតម្រងនោម។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃបំពង់រំលាយអាហារអាចអភិវឌ្ឍការ edema, បង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅពោះវៀនធំនិងតូច។ Klebsiella នៅក្នុងពោះវៀនអាចបង្កឱ្យមានសំណឹកនិងធ្លាក់ឈាម។

រោគសញ្ញានៃបញ្ហាពោះវៀន

គ្រូពេទ្យបានដឹងថាបាក់តេរីនៅលើរយៈពេល incubation ការឆ្លងមេរោគនេះគឺតូចគ្រប់គ្រាន់។ វាអាចមានរយៈពេលពីជាច្រើនម៉ោងដើម្បីបាន 2 ថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណានៅពេលដែលវិធីទំនាក់ទំនងគ្រួសារនៃការឆ្លងមេរោគដែលវាត្រូវបានទាញឱ្យវែងដើម្បី 3-6 ថ្ងៃ។

បើសិនជាអ្នកចាប់ផ្តើមគុណមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន Klebsiella នៅក្នុងពោះវៀន, រោគសញ្ញានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យគឺដូចគ្នានឹងអ្នកដែលកើតឡើងក្នុងកុមារ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា enterocolitis ឬបញ្ចូល។ វាចាប់ផ្តើមជាការពិតយ៉ាងខ្លាំង។ សីតុណ្ហភាពជាលើកដំបូងត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (តម្លៃអាចត្រូវបានខ្ពស់ដូចជា 40 ដឺក្រេ) បានចាប់ផ្តើម លាមករលុង, លេចឡើងឈឺចុកចាប់ក្នុងពោះឈឺពោះ, ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ការសម្ដែងទាំងអស់ត្រូវបានរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ លាមករាវញឹកញាប់មានជាតិរំអិល, ក្លិនស្អុយខ្លាំងឈាមប្រឡាក់។ វាអាចមានពី 5 ទៅរាប់សិបច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, លឿងចំណាំ enterocolitis នៃស្បែក, រីកថ្លើម។ នៅក្នុងកុមារ, ជំងឺនេះត្រូវមានភាពស្មុគស្មាញដោយការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរលាកសួតរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែល pyelonephritis នេះ ជំងឺរលាកមខួរ purulent ។ ជាពិសេសងាយរងគ្រោះទៅនឹងទារកមិនគ្រប់ខែនិង crumbs អ្នកដែលមានសុខភាពត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺជាញឹកញាប់។

ការឆ្លងមេរោគ Klebsielleznaya នៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, បាក់តេរីចូលទៅក្នុងពោះវៀនមិនចូលនោះនិងសួតឬតម្រងនោម។ ដូច្នេះវាអាចបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកសួត។ ជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមដោយមានគ្រុនក្តៅសីតុណ្ហាភាពអាចកើនឡើងដល់ 41 អង្សា។ សម្រាប់វាត្រូវបានកំណត់ផងដែរដោយ ការឈឺទ្រូង, ភាពទន់ខ្សោយ, ពិបាកដកដង្ហើម, ការក្អក។ ុនមានការឆ្លងមេរោគ klebsielleznoy អាចមានរយៈពេលប្រហែល 10 ថ្ងៃ។ ជំងឺកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃកំហាក។ នាង viscous ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងបំណះបង្ហូរឈាមជាមួយនឹងក្លិននៃការដុតសាច់ឈាម។ ជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពុលឆ្លងឆក់, pleurisy មខួរអាប់សនៅក្នុងសួត។

ប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែក្នុងពោះវៀននិងសួត Klebsiella បណ្តាលឱ្យដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យា។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមនិងផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រទាំងអស់។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺខ្ពស់ជំងឺគ្រុន, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, សញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្រវឹង, ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខ្នងនិងពោះ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគកើតឡើងនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីនៅក្នុងកម្លាំងពលកម្ម។ ពួកគេអាចត្រូវបានអមដោយការអភិវឌ្ឍនៃការឆក់ endotoxin, បណ្តាលឱ្យរំលូតកូន។

រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ

បញ្ហាដែលវាត្រូវបានចាប់ផ្តើមពូជបាក់តេរីគ្មាន, មិនអាចដកសេណារីយ៉ូដែលអាក្រក់បំផុតលទ្ធភាពនៃការនេះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ដែលជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគណាមួយអាចចាប់ផ្តើមមួយដែលរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ សញ្ញាលក្ខណៈដែលមានបាត់បង់ស្មារតីនិងគ្រុនក្តៅ។ តម្លៃរបស់វាអាចនឹងមាននៅក្នុង 38,5-41 ⁰ គលើសពីនេះទៀតលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនអាការជម្ងឺហូរឈាម។ នៅពេលដែលវាជាលទ្ធផលបានបង្ហាញខ្លួនឡើងស្នាមជាំនៃការលេចធ្លាយសរសៃឈាមនៃព្រំដែនមួយ។ ពួកគេអាចមាននៅលើភ្នាសស្តើងបំពង់ក, conjunctiva ។ ដូចគ្នានេះផងដែរប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល, រោគសញ្ញាជម្ងឺរលាកស្រោមខួរមានប្រកាច់។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទទូទៅមួយនៃជំងឺនេះអត្រាមរណភាពគឺ 70% ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

ដើម្បីកំណត់ត្រឹមត្រូវបញ្ហានិងហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យវា, ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់។ ចំពោះលាមកការវិភាគនឹងទឹកនោមកំហាកអាស្រ័យលើអ្វីដែលជាប្រភេទនៃជំងឺចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍ។ ការធ្វើតេស្តសម្ភារៈទៅ bacterioscopy ត្រូវបានបញ្ជូន។ បានធ្វើផងដែរ ការធ្វើតេស្តឈាម, ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ចំនួនទឹកប្រាក់នៃធាតុបង្កជំងឺនេះ។ សមាសភាគសំខាន់នៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាច្រើន។

ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ

តាមក្បួនមួយ, ប្រសិនបើរកឃើញ Klebsiella នៅក្នុង ពោះវៀនការព្យាបាល ត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ដាក់នៅក្នុងអ្នកជំងឺមន្ទីរពេទ្យដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលការប្រព្រឹត្ដត្រឹមត្រូវរបស់រួចទៅហើយនៅក្នុងកន្លែង។

ការព្យាបាលនៃមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antibacterial នេះ។ បានផ្ដល់មធ្យោបាយជាធម្មតាដូចជា "Gentamycin", "Tobramycin", "ថ្នាំ" "Cefuroxime", "Cefotaxime" ។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចជាការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងបាក់តេរីច្រើន។

ប្រសិនបើមាន Klebsiella ត្រូវបានរកឃើញក្នុងពោះវៀននោះវាត្រូវបានចាត់ទុកការប្រើប្រាស់ភាគច្រើនបំផុតនៃការប្រើថ្នាំល្អបំផុតផ្ទាល់មាត់។ ប៉ុន្តែវាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានផងដែរដើម្បីចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់ពួកគេសាច់ដុំឬ drip ។

គ្រប់គ្រងផងដែរផ្ទាល់មាត់ regidroterapiya ។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការ infusion ឬ extracorporeal បច្ចេកទេសឧ plasmapheresis ។ អនុវត្តការឧបករណ៍ដូចជា "ភាពស៊ាំ" ដើម្បីបង្កើនភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយ "Pentoxyl" ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបានរាប់ជាសុចរិតប្រើឈាមទាំងមូលឬប្លាស្មាដើម។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺផឹក probiotics ឬ bacteriophages ។ ការបង្កើតនៃក្រុមទាំងនេះអាចស្តារមីក្រូធម្មតានៅក្នុងពោះវៀនទប់ស្កាត់កំណើននិងការ នៃ microorganisms ធាតុបង្កជំងឺ។