វិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការស្រាវជ្រាវ - Auscultation នៃបេះដូង

នៅក្នុង បេះដូង គឺមានភាពខុសគ្នានៃផលប៉ះពាល់សំឡេងដែលត្រូវបានសិក្សាដោយ auscultation មួយ។ Auscultation នៃបេះដូងធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានគំនិតអំពីដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូងខណៈពេលដែលវាកំពុងរត់មួយ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះអ្នកត្រូវបិទក្បួនច្បាប់, ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា:

- ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីស្តាប់បេះដូងនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេកនិងបញ្ឈរនេះ, ពេលខ្លះនៅផ្នែកខាងឆ្វេង;

- auscultation បេះដូងអាចត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលការដកដង្ហើមធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។ បើចាំបាច់បញ្ជាក់ពីចំនួននៃចំនុចវាស្ដាប់និង កាន់ដង្ហើម ;

- ក្នុងអំឡុងពេលសវនាការគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីរក្សាភាពស្ងៀមស្ងាត់នៅក្នុងបន្ទប់គួរតែក្តៅនេះ;

- វ៉ាល់ត្រូវបានឮនៅក្នុងលំដាប់នៃការថយចុះប្រេកង់នៃការបរាជ័យរបស់ពួកគេ។

Auscultation នៃបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រយ៉ាងសាមញ្ញមួយនៃការស្តាប់ជាមួយម៉ាស៊ីន Stethoscopes ឬម៉ាស៊ីន Stethoscopes មួយ។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ ផលប៉ះពាល់សំឡេង ពីផ្នែកផ្សេងគ្នានៃបេះដូងដែលជាសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដាក់ពង្រាយរបស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេ។ មុខងារមួយចំនួនសំឡេងពេលឮល្អប្រសើរជាងមុននៅលើបេះដូងនៃត្រចៀកខ្លួនវា auscultation នេះ។

សម្រាប់ការវាយតម្លៃសមរម្យនៃរូបភាព auscultation ត្រូវដឹងថាតំបន់ព្យាករ របស់ប្រឹសបេះដូង ផ្នែកនៃការស្តាប់បានល្អបំផុតរបស់ពួកគេ។ ការយល់ឃើញនៃសំឡេងដែលបានបង្កើតក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនៃបេះដូង, អាស្រ័យលើទីតាំងនៃវ៉ាល់ការព្យាករនៃការ រំញ័រសំឡេង ដោយលំហូរឈាម, ទីតាំងនៃទ្រូងរបស់នាយកដ្ឋានបេះដូងដែលក្នុងប្រែប្រួលទាំងនេះត្រូវបានផលិតនេះ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការស្វែងរកតំបន់មួយចំនួននៃទ្រូង, ដែលជាកន្លែងដែលអ្នកអាចស្តាប់បែបផែនសំឡេងល្អប្រសើរជាងមុន។ មានមនុស្សជាច្រើនដែល auscultation របស់បេះដូងល្អបំផុតពិន្ទុនៃ auscultation បានហៅ។

Auscultation នៃបេះដូង - ចំណុចនៃការស្តាប់

auscultation បេះដូងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងលំដាប់ជាក់លាក់មួយដែលប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃទិន្នន័យដែលបានទទួល។ ចំពោះគោលបំណងនេះ, ចំណុចនៃការ auscultation នៃបេះដូងដែលជាតំបន់នៃទ្រូង, ដែលជាកន្លែងដែលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីស្តាប់សំលេងដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃបេះដូង។

ចំណុចដំបូង។ auscultated ដំបូង សន្ទះ mitral ។ Auscultation ត្រូវបានអនុវត្តនៅចំណុចដំបូងដែលស្ថិតនៅចំណុចកំពូលនៃបេះដូងនោះ។

ចំណុចទីពីរ។ បន្ទាប់មកស្តាប់ការងាររបស់សន្ទះបិទបើក aortic នេះ - នៅចន្លោះ intercostal លើកទីពីរនៅខាងស្ដាំនៃ sternum នេះ។

ចំណុចទីបី។ សន្ទះ auscultation សួតបានអនុវត្តនៅក្នុងចន្លោះ intercostal លើកទីពីរទៅខាងឆ្វេងនៃ sternum នេះ។

ចំណុចទីបួន។ ស្តាប់ការការងាររបស់សន្ទះបិទបើក tricuspid នេះត្រូវបានអនុវត្តនៅមូលដ្ឋាននៃដំណើរការ mecheobraznogo sternum នេះ។

នេះគឺជាការ auscultation បួនចំណុចសំខាន់។ មានបន្ថែមទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្អាតទិន្នន័យនៅក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

ជាធម្មតា, បេះដូងនៃផែនការនេះត្រូវបានស្ដាប់ដោយខ្លីពីរ, សំឡេងជានិច្ចជំនួសដែលត្រូវបានគេហៅថាតោនបេះដូង។

សម្លេងដំបូងត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្លាក់ចុះនៃការ ventricle នេះពោលគឺសម្ពាធឈាមហើយដូច្នេះត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធឈាមនោះទេ។ គាត់គឺជាអ្នកបានយូរនិងទាបហាក់ដូចជាបន្ទាប់ពីផ្អាករយៈពេលយូរ, auscultated ល្អប្រសើរជាងមុននៅលើកំពូលវាស្របពេលជាមួយនឹងជីពចរសរសៃឈាមអារទែនោះ។

នេះជាលើកទីពីរត្រូវបានគេហៅថាសម្លេង diastolic ដូចដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលឈប់សំរាកក្នុងបេះដូង - Diastolic ។ សម្លេងឈាម diastolic Auscultated បន្ទាប់ពីផ្អាករយៈពេលខ្លីមួយបានឮដំណឹងល្អបំផុតនៅលើមូលដ្ឋាននៃបេះដូង, វាគឺខ្លីនិងខ្ពស់នៅក្នុងសំឡេង។

ការផ្លាស់ប្តូរជម្ងឺនៅក្នុងបេះដូងនាំឱ្យការពិតដែលថាបេះដូងសំឡេងប្រធានបទដើម្បីការផ្លាស់ប្តូរ: ពង្រឹងចុះខ្សោយបំបែកជាពីរគឺមានពណ៍ទីបីនិងទីបួនបន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃមុខងារ contractile ការ myocardial, សម្លេងទីបីនិងការងារបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយស្គាល់ចង្វាក់នៃ Gallop ដូចដូចសំឡេងនៃត្រាសេះនេះ។

auscultation បេះដូងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរអ៊ូរទាំបេះដូងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងតោនបេះដូងក្នុងអំឡុងពេលសម្ពាធឈាមឬ Diastolic ។ បំបែកចូលទៅក្នុងបេះដូងរអ៊ូនិង extracardiac និង intracardiac មុខងារនិងសរីរាង្គ។ ពួកគេគឺជាទន់និងរដុប, ស្ងាត់និងខ្លាំង។ សំលេងលឺត្រូវបានគេឮយ៉ាងល្អនៅចំណុច auscultation នៃបេះដូង។