រវើរវាយ Psychomotor: ប្រភេទ, រោគសញ្ញាការព្យាបាល,

agitation កើតឡើងនៅបញ្ហាផ្លូវចិត្តស្រួចស្រាវបានសម្តែងសកម្មភាពម៉ូតូកើនឡើងដែលអាចត្រូវបានអមដោយការយល់ច្រឡំ, ថប់បារម្ភ, ឈ្លានពាន, សប្បាយ, មមាល, ការយល់ច្រឡំ, ភ្លេចភ្លាំងនិងម៉ែត្រ។ ប្រាសាទបន្ថែមអំពីការដែលជាលក្ខខណ្ឌដែលបានផ្តល់ឱ្យនោះទេដោយសារតែការដែល វាអាចកើតឡើងនិងរបៀបព្យាបាល, នឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅពេលក្រោយនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

សញ្ញាចម្បងនៃការរវើរវាយ psychomotor

រដ្ឋនៃការ agitation ត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួច, ធ្ងន់ធ្ងរ ចុះខ្សោយស្មារតី និងការអន្ទះអន្ទែង (វាអាចជាការបំផ្លិចបំផ្លាញនិងសកម្មភាព fidgeting ចិត្តខ្វះការគិត) ។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះសប្បាយឬនៅលើផ្ទុយ, ការថប់បារម្ភ, ភ័យខ្លាច។

ចលនារបស់ខ្លួនក្លាយទៅជាភាពវឹកវរ, មិនគ្រប់គ្រាន់, ការបញ្ចេញមតិរបស់ពួកគេអាចរួមដំណើរជាមួយការរំភើបចិត្ត - បរិយាយ, ពេលខ្លះនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការស្ទ្រីមបន្តនៃពាក្យជាមួយនឹងការស្រែកសម្លេងឬឃ្លាបុគ្គល។ អ្នកជំងឺអាចបន្តមមាលលោកបានសង្កេតឃើញវិលមុខគិតក្លាយជាឆាប់រហ័សនិងរហែក (ការមិនសេពគប់) ។ មានការឈ្លានពានដឹកនាំទាំងនៅព័ទ្ធជុំវិញនិងនៅដោយខ្លួនវា (ការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត) ។ ដោយវិធីនេះ, ការរិះគន់នេះស្ថានភាពរបស់លោកនៅក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានបាត់។

ក្នុងនាមជាអ្នកយល់ពីរោគសញ្ញាខាងលើសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺមានគ្រោះថ្នាក់និងតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ប៉ុន្តែការដែលអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពបែបនេះ?

មូលហេតុនៃការរវើរវាយ

រវើរវាយស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពខុសគ្នានៃហេតុផលដូចជាភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គ (ឧ, ជំងឺឆ្កួតូក) មួយ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាកើតឡើង:

• នៅយូរមកស្នាក់នៅមនុស្សមានសុខភាពល្អបញ្ញាស្មារតីក្នុងស្ថានភាពនៃការស្លន់ស្លោមួយឬជាលទ្ធផលមួយដែលលោកបានទទួលពីស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិត (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍មួយ, អាចអភិវឌ្ឍដូច្នេះគេហៅថា វិកលចរិតសកម្មភាពម្តង) ;
• ក្នុងការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងសភាពស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនិងការពុលដោយមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន, quinacrine, atropine ទនិងមទំ។ ។
• បន្ទាប់ពីការផុសឡើងពី សន្លប់ ឬបន្ទាប់ពីការគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលបង្កឱ្យខូចខាតផ្នែក pathological នៃខួរក្បាល;
• វាអាចជាផលវិបាកនៃជាតិពុល CNS, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរនេះ;
• ស្លន់ស្លោ;
• ជាញឹកញាប់ជួបប្រទះនៅក្នុងជំងឺផ្លូវចិត្ត: វិកលចរិក, វិកលចរិតធ្លាក់ទឹកចិត្ត, mania, រំភើបឬមានជំងឺបាយប៉ូឡា។

រវើរវាយភាពធ្ងន់ធ្ងរ

ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ, រវើរវាយ psychomotor បែងចែកជាបីដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

1. ស្រាល។ អ្នកជំងឺក្នុងករណីនេះមើលទៅដូចជាការរស់នៅមិនប្រក្រតី។
2. សញ្ញាបត្រមធ្យមត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងទម្រង់ unfocused និយាយនិងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ សកម្មភាពនេះគឺមិនបានរំពឹងទុក, លេចឡើងសម្តែងនូវ ជំងឺដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ (រីករាយ, កំហឹង, ភាពទុក្ខព្រួយ, សាហាវនិងដូច្នេះនៅលើ។ ប្រាសាទ) ។
3. សញ្ញាបត្ររំខាននៃការរំភើបចិត្តត្រូវបានបង្ហាញនៅសុន្ទរកថាចៃដន្យនិងចលនា, និងវិលមុខ។

ដោយវិធីនេះ, របៀបនេះបង្ហាញរំភើបដើម្បីជាវិសាលភាពធំមួយអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះក្នុងកុមារភាពឬវ័យចាស់នោះវាត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញមតិឬម៉ូតូឯកតាអំពើមួយ។

កុមារ - នេះជាឯកតាយំស្រែកសើចឬពាក្យផ្ទួននៃបញ្ហាដូចគ្នានេះ, sway, grimacing ឬ smacking ។ ហើយនៅក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលរំភើបបានសម្តែង fussy, មើលការព្រួយបារម្ភ businesslike និង loquacity ស្លូត។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះនិងការសម្ដែងនៃឆាប់ខឹងឬថប់បារម្ភ, អមដោយដេលរអ៊ុរ។

ប្រភេទនៃការរវើរវាយ

ដោយអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃការរំភើបចិត្តរបស់អ្នកជំងឺភាពខុសគ្នាប្រភេទផ្សេងគ្នានៃរដ្ឋ។

• រំភើប hallucinatory-មមើមមាយ - កំណត់លក្ខណៈដោយអារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាច, ថប់បារម្ភការយល់ច្រឡំឬអំពើអាក្រក់និងតង់ស្យុងមួយ។ អ្នកជំងឺអាចនិយាយជាមួយអ្នក interlocutor របស់មើលមិនឃើញ, ដើម្បីឆ្លើយសំណួររបស់ពួកគេដើម្បីស្តាប់អ្វីមួយ, និងក្នុងករណីខ្លះ - ការវាយប្រហារសត្រូវស្រមើលស្រមៃឬការប្តូរដើម្បីគេចផុតពីពួកគេដោយការហោះហើរនិងការធ្លាក់ចុះជ្រលងភ្នំនិងច្បាស់លាស់នៃឧបសគ្គ។
• រវើរវាយ Catatonic - រោគសញ្ញារបស់វានៅចៃដន្យនិងចលនាអ្នកជំងឺមិនផ្តោត - ពួកគេគឺជារំពេចចិត្តខ្វះការគិតនិងគ្មានន័យ, ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរពីការរំភើបចិត្តក្នុងការស្ពឹកស្រពន់។ durashliv អត់ធ្មត់ grimaces និងឥរិយាបថលក្ខណៈគួរឱ្យអស់សំណើចណាស់។
• ការផ្លាស់ប្តូរ manic សម្តែងការរំភើបពីការរីករាយខឹង, ឆាប់ខឹងនិងការការព្យាបាទ។ អ្នកជំងឺមិនអាចអង្គុយនៅតែមាន - គាត់បានច្រៀង, រាំ, ទាំងអស់ជ្រៀតជ្រែកសម្រាប់ទាំងអស់គ្នាគឺត្រូវបានយកហើយគ្មានអ្វីដែលនាំមកនូវការដល់ទីបញ្ចប់។ លោកបាននិយាយថាយ៉ាងលឿន, បន្ត, ហើយបន្ទាប់មកការផ្លាស់ប្តូរប្រធានបទនិង មិនបានបញ្ចប់ ប្រយោគ។ ច្បាស់ណាស់ overestimates សមត្ថភាពរបស់គាត់អាចធ្វើឱ្យគំនិតនៃភាពអស្ចារ្យនិងបានបង្ហាញការរំលោភឈ្លានពានដោយសារតែការជំទាស់។

មួយចំនួននៃការរវើរវាយប្រភេទ psychomotor

ក្នុងការបន្ថែមទៅខាងលើ, មិនមានប្រភេទជាច្រើននៃ agitation psychomotor ដែលអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងមានការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គមាន។

• ដូច្នេះលក្ខណៈរំភើបស្កន់នៃរដ្ឋព្រលប់ស្មារតីចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតូក។ លោកត្រូវបានអមដោយការឈ្លានពានប៉ះពាល់ដល់សាហាវ, អារម្មណ៍ភាន់ភាំងពេញលេញ, អសមត្ថភាពក្នុងការទាក់ទង។ ចាប់ផ្តើមនិងចុងបញ្ចប់របស់វាជាក្បួនមួយរំពេចនិងរដ្ឋអាចឈានដល់កំរិតខ្ពស់នៃការគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃទៀត, ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺអាច pounce លើវានិងបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនិងបំផ្លាញអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងផ្លូវរបស់អ្នក។
• រវើរវាយ psychogenic បានកើតឡើងភ្លាមបន្ទាប់ពីស្ថានភាពស្ត្រេសស្រួចស្រាវ (គ្រោះមហន្តរាយនិងមដួលរលំ។ ប្រាសាទ) ។ វាត្រូវបានសម្តែងនូវការអន្ទះអន្ទែងម៉ូតូអង្សាខុសប្លែកគ្នា។ នេះអាចជាឯកតាជាមួយនឹងសំឡេង inarticulate ការរំភើបចិត្តនិងការរំភើបចិត្តចៃដន្យជាមួយនឹងការហោះហើរជាការភ័យស្លន់ស្លោខ្លួនឯងផ្លូវភេទ, ការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត។ ជាញឹកញាប់ការរំភើបចិត្តត្រូវបានជំនួសដោយស្ពឹកស្រពន់។ ដោយវិធីនេះ, នៅក្នុងករណីនៃគ្រោះមហន្តរាយធំដូចជារដ្ឋនិងអាចគ្របដណ្តប់ក្រុមធំនៃអ្នកដែលក្លាយជារឿងធម្មតា។
• មើលទៅដូចជារំភើប psychopath មួយ psychogenic ដូចបានកើតឡើងស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅនោះទេប៉ុន្តែកម្លាំងនៃការឆ្លើយតបក្នុងករណីនេះ, ជាក្បួនមួយដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងមូលហេតុរបស់វា។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈ psychopath នៃតួអក្សររបស់អ្នកជំងឺ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីផ្តល់នូវការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការរវើរវាយ psychomotor ស្រួចស្រាវ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរកឃើញរវើរវាយ psychomotor, គឺត្រូវបានត្រូវការជំនួយបន្ទាន់ភ្លាម, ដែលជាអ្នកជំងឺអាចបង្កឱ្យមានរបួសដល់ខ្លួនឯងនិងអ្នកដទៃទៀត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបានចេញពីបន្ទប់ដែលជាកន្លែងដែលគាត់ត្រូវបានគេស្នើឱ្យចាកចេញពីខាងក្រៅទាំងអស់។

ជាមួយអ្នកជំងឺប្រាស្រ័យទាក់ទងយ៉ាងស្ងាមស្ងាត់និងមានទំនុកចិត្ត។ វាគួរតែត្រូវបានបែកបាក់គ្នានៅក្នុងបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកមួយដែលជាមុនបានត្រួតពិនិត្យ: ទ្វារបង្អួចជិតស្និទ្ធនិងយកវត្ថុស្រួចនិងអ្វីទាំងអស់ដែលអ្នកអាចធ្វើកូដកម្ម។ បណ្តាលឱ្យក្រុមអ្នកក្នុងការជាបន្ទាន់វិកលចរិ។

មុនពេលការមកដល់របស់នាងគួរព្យាយាមដើម្បីបន្លំអ្នកជំងឺ (ដើម្បីព្រលប់នៃក្រុមប្រឹក្សានេះគឺមិនសមស្រប, ដូច្នេះអ្នកជំងឺគឺមិនមានការទាក់ទង .. ) ហើយបើចាំបាច់ - ដើម្បីអនុវត្ត immobile ។

ជួយលើ immobile អ្នកជំងឺ

agitation Psychomotor, រោគសញ្ញានៃការដែលត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើជាញឹកញាប់តម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់នៃការរាំងស្ទះនោះទេ។ ជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានជំនួយពីនេះមានមនុស្ស 3-4 ។ ពួកគេគឺសមរម្យសម្រាប់ការត្រឡប់មកវិញនិងភាគីសង្កត់ដៃចុចប្រឆាំងនឹងទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺនិងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្រោមជង្គង់របស់គាត់បានដាក់នៅក្នុងវិធីនេះនៅលើគ្រែឬគ្រែ, បានផ្លាស់ប្តូរពីមុននៅឆ្ងាយពីជញ្ជាំង, ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានជិតពីភាគីទាំងពីរ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានជំទាស់, ធាក់វត្ថុណាមួយ, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីរក្សាជំនួយនៅមុខភួយខ្នើយឬពូក។ ក្នុងចំណោមពួកគេមានទៅបោះភួយមួយនៅលើមុខរបស់អ្នកជំងឺវានឹងជួយដាក់គាត់នៅលើគ្រែ។ ពេលខ្លះអ្នកមានកាន់ក្បាលរបស់អ្នកដែលបានបោះកន្សែងមួយលើថ្ងាស (សើមនិយម) និងគូរចុងគ្រែ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការធ្វើសមយុទ្ធការប្រុងប្រយ័ត្ន, ដូច្នេះដូចជាមិនមែនដើម្បីបង្កឱ្យមានការខូចខាត។

លក្ខណៈពិសេសការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះរវើរវាយ psychomotor

ជំនួយគ្រឿងញៀននៅរវើរវាយ psychomotor វាត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងបរិស្ថានមន្ទីរពេទ្យ។ សម្រាប់រយៈពេលនេះរហូតដល់អ្នកជំងឺត្រូវបានដឹកទៅ, ហើយនៅពេលមុនពេលសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះ, អនុញ្ញាតឱ្យកម្មវិធីបណ្តោះអាសន្ននៃការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយ (ដូចជាធាតុនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តមួយ) ។ នៅពេលជាមួយគ្នាអនុវត្តតាមច្បាប់ចាំបាច់នេះ:

• ក្នុងអំឡុងពេលបញ្ហារាំងស្ទះគឺមានតែការប្រើប្រាស់សម្ភារទន់ (កន្សែង, សន្លឹក, ខ្សែក្រវ៉ាត់ធ្វើពីក្រណាត់, ល ... );
• សុវត្ថិភាពជួសជុលជើងនិងស្មាគ្នាខ្សែក្រវាត់, ជាការបើមិនដូច្នេះទេអ្នកជំងឺអាចគេចផុតបានយ៉ាងងាយស្រួល;
• យើងមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យបង្ហាប់នៃ trunks សរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់;
• បានកត់ត្រាអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានទុកចោល។

បន្ទាប់ពីសកម្មភាពរបស់ neuroleptics ត្រូវបានដោះលែងពីការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយរបស់ខ្លួនប៉ុន្តែការអង្កេតនេះគួរតែត្រូវបានបន្តថាចាប់តាំងពីរដ្ឋគឺមិនស្ថិតស្ថេរនិងអាចកើតមានការវាយប្រហារថ្មីនៃការរំភើបចិត្ត។

រវើរវាយការព្យាបាល

សម្រាប់ការសង្គ្រោះ acuity អ្នកជំងឺក្នុងការវាយប្រហារណាមួយដែលបានគ្រប់គ្រងថ្នាំសណ្តំ psihozm » Seduxen "- IV ន" barbiter សូដ្យូម "- intramuscularly" chlorpromazine "(W / w ឬ W / O) ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចទទួលយកការរៀបចំមាត់លោកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា "Phenobarbital" ឧបករណ៍ Tablet "Seduxen" ឬ "chlorpromazine" ។

មិនតិចមានប្រសិទ្ធិភាពនិង neuroleptics "clozapine", "Zuk-lopentiksol" និង "levomepromazina" ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺ, ជាឧបករណ៍ទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានវានឹងធ្លាក់ចុះ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ somatically ព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរវើរវាយនិងថ្នាំចំណាយសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានគេប្រើ ( "Droperidol" និងដំណោះស្រាយ សូដ្យូម hydroxybutyrate ស្ករ) ជាមួយនឹងការបញ្ជាដង្ហើមចាំបាច់និងគ។ និងសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្សោយឬមនុស្សចាស់ដែលត្រូវបានប្រើស្ងប់ស្ងាត់ "tiaprid", "Diazepam", "Midazolam" ។

ការប្រើប្រាស់នៃការត្រៀមលក្ខណៈទៅតាមប្រភេទនៃជំងឺវិកលចរិតនេះ

ជាធម្មតាអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបញ្ចូលជាថ្មីម្តងទៀត obschesedativnye ត្រៀមប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត, ការចាប់ខ្លួនរវើរវាយបន្ថែមទៀត នឹងមាន គឺអាស្រ័យដោយផ្ទាល់លើប្រភេទរបស់ខ្លួន។ ដូច្នេះនៅពេលដែលការរំភើបចិត្ត hallucinatory-delusional បានតែងតាំង "Haloperidol" ថ្នាំ "Stelazin" ហើយនៅពេលដែលមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធិ manic "klopiksol" និង "hydroxybutyrate លីចូម" ។ ថ្នាំបានយកចេញដោយរដ្ឋ reactive "chlorpromazine", "Tisercinum" ឬ "Phenazepam" និងថ្នាំព្យាបាលរំភើប katotonicheskoe "Mazhepril" ។

ថ្នាំផ្សំជាមួយ obschesedativnymi ឯកទេសបើចាំបាច់ការប្រើថ្នាំនេះ។

ពាក្យមួយចំនួននៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន

រវើរវាយ Psychomotor អាចកើតមានឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃឬក្នុងស្ថានភាពកើតមានឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការដែលទាក់ទងទៅនឹងសរសៃប្រសាទ pathological ការវះកាត់និង Traumatology នេះ។ ដូច្នេះដើម្បីដឹងពីរបៀបបញ្ឈប់ការវាយប្រហាររបស់ជំងឺវិកលចរិតមួយ, ដោយមិនបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតទៅនឹងអ្នកជំងឺក្នុងពេលតែមួយវាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ជាការច្បាស់ណាស់ពីអ្វីដែលបាននិយាយនៅក្នុងអត្ថបទនោះដែលសំខាន់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលការផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូង - ត្រូវបានប្រមូលនិងស្ងប់ស្ងាត់។ កុំព្យាយាមអនុវត្តបែបផែនរាងកាយនៅលើអ្នកជំងឺដោយខ្លួនឯងហើយដូច្នេះមិនបង្ហាញឈ្លានពានទៅវា។ សូមចាំថាមនុស្សម្នាក់នេះមិនបានផ្តល់នូវការកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់អ្វីដែលគាត់បានយល់ដឹងត្រូវធ្វើនិងអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង - វាគឺគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្នូររបស់គាត់។