មេរោគ Ebola ។ ជំងឺគ្រុន hemorrhagic Omsk

វាអាចត្រូវបានគេហៅថាមួយរឿងឃោរឃៅនៃវាសនាថាទ្វីបអាហ្រ្វិកមួយរូបបានមកមនុស្សជាតិនិងគួរឱ្យភ័យខ្លាច, ជំងឺដែលមិនមើលមិនដូចទៅនឹងកាលបរិច្ឆេត, ជាការប្រយុទ្ធនឹងជំងឺអេដស៍និងមេរោគ Ebola ។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេជឿថាពួកគេត្រូវបានគេជួយត្រូវបានកើតមិនត្រឹមតែធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអន្តរាគមន៍នៃរង្វង់ជាក់លាក់មួយអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តដែលចង់បង្កើតអាវុធបាក់តេរីថ្មីនេះប៉ុន្តែការពិតនៅតែមាន - ជំងឺសាហាវនេះ។ ដំណឹងល្អនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, តែមួយ - មេរោគ Ebola មិនដូចជំងឺអេដស៍មិនបានរីករាលដាលនៅឡើយទេដើម្បីទ្វីបផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានគេរកឃើញដំបូងនៅក្នុងសាកសពរបស់សត្វស្វាធំ (ជម្ងឺអេដស៍ផងដែរ) និងរេបីសមួយចំនួននៅក្នុងឆ្នាំ 1976

ជំងឺគួរឱ្យខ្លាចនេះគឺជាឃាតកមួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្សនៅក្នុងកម្រិត subcellular នេះ។ ដ៍សាហាវវាបានឈានដល់ 90% ។ ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានមិនត្រូវបានកំណត់នៅឡើយទេបុគ្គលរបៀបគ្រប់គ្រងដើម្បីរស់បន្ទាប់ពីគាត់។ វាអះអាងថាមេរោគនេះបានកន្លងផុតតាមរយៈដំណាក់កាលជាច្រើននៃការស្រាវជ្រាវនិងការតែបន្ទាប់ពីការដែលត្រូវបាន«រំដោះ»។ ដូចជាវាបានឬមិនបានវាជាការមិនទំនងយើងនឹងមិនធ្លាប់បានដឹងហើយថាបើទោះបីជាមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងដោយបារម្ភរបស់ខ្លួនមិនបានរីករាលដាលនៅខាងក្រៅនៃទ្វីបអាហ្រ្វិក, ដូចដែលបានកើតឡើងជាមួយមេរោគអេដស៍ (អេដស៍) ។ វាត្រូវបានគេជឿថាមេរោគ Ebola មិនរាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនៅលើមូលដ្ឋានថាគាត់មានស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញារយៈពេលឥតគិតថ្លៃនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលជាក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍នៃជំងឺនេះគឺមិនមែនជាការយល់ដឹងអំពីវត្តមានរបស់គាត់និងចែកចាយធាតុបង្កជំងឺនៅជុំវិញ។

ឆ្លងដល់មនុស្សរៀនបានយ៉ាងលឿនអំពីជំងឺនេះ, ប៉ុន្តែសូម្បីតែដោយមានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងករណីជាច្រើន, វាឆាប់ស្លាប់។ មេរោគនេះបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះគឺបាន undemanding ណាស់។ លោកបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះមានអារម្មណ៍នៅក្នុងការរស់ជាលិការបស់មនុស្សផងដែរដូចជានៅក្នុងស្លាប់។ មេរោគ Ebola បជាកម្មសិទ្ធិរបស់ filoviruses គ្រូពេទ្យគ្រួសារ (Filoviridae) និងត្រូវបានបែងចែកទៅជា 5 ប្រភេទផ្សេងគ្នា: ប្រទេសស៊ូដង់, Zaire ប្រទេសកូតឌីវ័រ Bundibugyo, Reston ។ ពួកគេត្រូវបានដាក់ឈ្មោះដូច្នេះសម្រាប់តំបន់ដែលមានការផ្ទុះធំបំផុតនៃជំងឺនេះ។ ការរីករាលដាលធំបំផុតដែលបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទសត្វធាតុបង្កជំងឺខ្ពស់បែបដូចជាប្រទេសស៊ូដង់ Zaire, Bundibugyo ។

មេរោគ Ebola បណ្តាលឱ្យមានជំងឺដែលទាក់ទងនឹង ជំងឺគ្រុន hemorrhagic ។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងដោយការទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការ Secret, ឈាម, សរីរាង្គនិងជាលិកានៃវត្ថុដែលបានឆ្លងមេរោគមួយ។ ផ្លូវនៃការឆ្លងមេរោគទូទៅបំផុតគឺការប្រើប្រាស់នៃអាហារដែលកខ្វក់ជាមួយនឹងមេរោគនេះ។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយសម្រាប់ទ្វីបអាហ្រ្វិកគឺអវត្តមាននៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃប្រព័ន្ធមជ្ឈការនៃការបន្សុតទឹកសំណល់និងទឹកស្អុយនោះទេ។ ផលិតផលកាកសំណល់របស់មនុស្សជាញឹកញាប់ត្រូវបានអះអាងជាធម្មតានិងត្រូវបានគេប្រើជាជីវាលនិងមេរោគនេះគឺមាននៅក្នុងលាមក, បានចែកចាយដោយសេរីនៅលើតំបន់ដែលមានទំហំធំខ្លាំងណាស់។ ព្រួយបារម្ភមួយទៀតសម្រាប់ប្រជាពលរដ្ឋត្រូវបានចូលទៅក្នុងទន្លេនិងលូទឹកស្អុយទៅក្នុងអាងទឹក, ដែលជាកន្លែងដែលមនុស្សនិងសត្វប្រើប្រាស់ទឹក។

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានសម្តែងការហូរឈាមខាងក្នុងនិងខាងក្រៅទាំងពីរ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ pyrexia, ឈឺក្បាលនិងឈឺច់ដុំ, ភាពទន់ខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាញឹកញាប់វាត្រូវបានអមដោយជំងឺរាគរូសក្អួតកន្ទួលថ្លើមមិនប្រក្រតីនិងមុខងារតម្រងនោម។ ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃជំងឺនេះគឺមិនមានវត្តមាន។ គ្រូពេទ្យជាញឹកញាប់តែបន្តិចជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ, ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទាក់ទងគ្នា។

ជាអកុសលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមានជាញឹកញាប់ជំងឺមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងឧទាហរណ៍ជំងឺគ្រុន hemorrhagic Omsk ។ ការ foci ធម្មជាតិនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើន: Omsk, Tyumen, Novosibirsk, Kurgan, Orenburg ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបំបែកពីឈាមនៃមនុស្សដែលបានឆ្លងជំងឺនិងការឆ្កមេរោគជិតស្និទ្ធទៅនឹងរោគរលាកខួរក្បាលដែលបង្កឡើងធីកនេះ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទៅនឹង genus នៃក្រុមគ្រួសារដែលបាន Flavivirus នេះ Togaviridae ។ ប្រភពចម្បងនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកណ្តុរទឹក, ទឹក។ ដើម្បី បុរសម្នាក់ដែលមេរោគនេះ ចូលតាមរយៈ ធីក Dermacentor marginatus និង pictue ខាំនៅពេលពួកគេ។ វាគឺអាចធ្វើបានដោយការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្សបានចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវពីសត្វឆ្លងមេរោគតាមរយៈការមុខរបួសនៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous នៅក្នុងដំណើរការនៃការ Pelt, ស្រះមុជនេះព្រមទាំងម្ហូបអាហារនិងទឹកតាមរយៈការ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកត់ត្រាចាប់ពីខែមេសាដល់ខែកញ្ញា, ជាមួយនឹងការកំពូលកាលពីខែឧសភានិងខែសីហា។

រយៈពេល incubation នៃមេរោគ - 2-12 ថ្ងៃ។ ជំងឺនេះមានការចាប់ផ្តើមធ្ងន់ធ្ងរនៃ 40 ° C, ដោយមានគ្រុនក្តៅញាក់ ឡើងក្រហមមុខ, ឈឺក្បាល, sclera ចាក់។ អ្នកជំងឺដែលបានលេចឡើងឈឺសាច់ដុំជាពិសេសនៅក្នុងអវយវៈនិងត្រឡប់មកវិញនោះទេ។ នេះត្រូវបានអង្កេតសីតុណ្ហភាពខ្ពស់សម្រាប់ថ្ងៃ 3-4, បន្ទាប់មកបានថយចុះនិងឈានដល់តម្លៃ 10-12 ថ្ងៃធម្មតា។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានជំងឺគ្រុន 2 រលករោគសញ្ញាទាំងអស់ទោះបីជាតិចធ្ងន់ធ្ងរ។ ពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការហូរឈាម (ជាធម្មតាច្រមុះ) ។ ជិតមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺមួយធ្វើការអភិវឌ្ឍ ជាការរលាកសួត atypical ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើប្រវត្តិសាស្រ្តអេពីដេមី, serology និងការបង្ហាញព្យាបាល។ អ្នកជំងឺសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាម។ ការព្យាបាលការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុលនៅក្នុងរាងកាយបានអនុវត្តដោយប្រើនេះ, កាល់ស្យូមក្លរួ, វីតាមីន K, ទឹកអាស៊ីត ascorbic, ឪពុកម្តាយ។ ប្រើជាញឹកញាប់ immunoglobulin serum ឬឈាមនៃមនុស្សដែលជាសះស្បើយពីជំងឺនេះ។ ការព្យាករសម្រាប់ការងើបឡើងវិញនេះគឺជាធម្មតាអំណោយផល។ ខ្ញុំបានឈឺគ្រុននេះគឺមានភាពស៊ាំទៅនឹងមេរោគនេះ។

ការបង្ការគឺត្រូវការកែលម្អការងារនៅក្នុងការផ្ទុះនៃជំងឺ (ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធរបស់សត្វក្នុងទឹក - អាចធ្វើទៅបានប្រភពមេរោគ) ។ ការ foci នៃជំងឺនេះដែលត្រូវបានប្រើថ្នាំដេញមូស, សម្លៀកបំពាក់ការពារ, ការត្រួតពិនិត្យដើម្បីរកឃើញនិង សម្លាប់ឆ្ក។ នៅលើការរកឃើញនៃការ mite ដែលរងផលប៉ះពាល់បានធ្វើសេរ៉ូមចាក់ថ្នាំបង្ការរោគពីឈាមនៃមនុស្សដែលបានកើនឡើងវិញនោះទេ។