ប្រទេសរុស្ស៊ីនិងជ្រៅនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន: តើពិតជាការគំរាមកំហែងមួយ?

និងការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនប្រទេសរុស្ស៊ី: ការឃុបឃិតនៃភាពស្ងៀមស្ងាត់មួយ?

នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមានមនុស្សមួយចំនួនបានដឹងថា:

1 / ថានៅក្នុងភាគច្រើន បណ្តាប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ កំណកឈាមជ្រៅសរសៃ (DVT) និង ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE នៅ) បានទៅកន្លែងមួយនៃកន្លែងដំបូងគេក្នុងចំណោមបុព្វហេតុនៃការស្លាប់។ ស្ថានភាពនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែលបានអនុម័ត (នៅក្នុងខែកញ្ញាឆ្នាំ 2008) នៅផ្តួចផ្តើមរបស់ប្រធានវះកាត់ (ន្រ្តីក្រសួងសុខាភិបាល) 'ការហៅទូរស័ព្ទសម្រាប់បង្ការ DVT និង PE នៅ«ជំងឺទាំងនេះត្រូវបានហៅថា«ប្រធាននៃបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈ "[1];

2 / ថា "សោកនាដកម្មនៃជំងឺនេះ (នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ) គឺមានភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដោយសារតែមានរោគសញ្ញារបស់ពួកគេគឺពិតជាមិនច្បាស់លាស់និងមិនច្បាស់លាស់។ ប្រមាណជា 50% នៃករណីកើតឡើងនៅក្នុង DVT សម្ងាត់។ ជាញឹកញាប់ណាស់, រោគសញ្ញាដំបូងនៃ DVT គឺជាការស្ទះសរសៃឈាមសួតឱ្យមានមនុស្សស្លាប់ "(នេះគឺជាសម្រង់ពីសារនៃការនាយកនៃជាតិបេះដូង, សួតនិងឈាមនិងសហរដ្ឋអាមេរិកដែលបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុង" ការហៅទូរស័ព្ទដើម្បីការពារ DVT និង PE ") ។ [1];

3 / ថាចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2001 អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានបង្ហាញពីវត្តមានរបស់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយការតភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់របស់ DVT, ស្ទះសួតមួយដែលមានជាយូរមកហើយ (4 ម៉ោង) មនុស្សនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយមួយ - ជាពិសេសនៅក្នុងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរដោយរថយន្តទេសចរណ៍ រថយន្តក្រុង, រថភ្លើង, យន្តហោះឬទន្លេសរសៃឈាម។ ស្ថិតិរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកបង្ហាញថាម្នាក់ក្នុងចំណោម 4500 នាក់ដែលបានធ្វើដំណើរជាមួយកិច្ចព្រមព្រៀង clusive បញ្ចប់ PE នៅ។ [2]

4 / ថា PE នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីគឺជាធម្មតាឱ្យមានមនុស្សស្លាប់!

5 / ថាបើយើងអនុវត្តទិន្នន័យទៅស្ថិតិសុខភាពពិភពលោក, បន្ទាប់មក, យកទៅក្នុងគណនីវិសាលភាពភូមិសាស្រ្តនៃប្រទេសនិងចរាចរណ៍អ្នកដំណើរនៃ PE នៅណ្តាលឱ្យស្លាប់គឺគ្រាន់តែជាលទ្ធផលនៃការមួយ (មិនត្រឹមត្រូវ) ការផ្តល់សេវាកម្មដឹកជញ្ជូនអ្នកដំណើរក្នុងមួយឆ្នាំដែលបានសម្លាប់មនុស្សជាង 23 ពាន់នាក់៛ USSIA (!) [3, 4,5,6,7];

កម្រិតនៃការស្លាប់របស់រុស្ស៊ីបានមកពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍នេះគឺគ្រាន់តែខ្ពស់ជាងតួលេខខាងលើនេះបន្តិច, ទោះជាយ៉ាងណា, វាបានបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការអនុម័តកម្មវិធី "បង្កើនសុវត្ថិភាពចរាចរណ៍នៅក្នុង 2006-2012 ឆ្នាំមកហើយ" សហព័ន្ធនេះខណៈពេលដែលខ្ពស់ (ទទួលយកទៅក្នុងគណនីកត្តាទាំងអស់ដែលនាំឱ្យមានជំងឺនេះ) ការស្លាប់ពី DVT -TELA មិនបានទទួលយកចូលទៅការគណនាណាមួយ!

6 / ថាមានកត្តាមួយចំនួន, ជាច្រើនដងបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ, ស្ទះសរសៃឈាមសួតនេះ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ - ការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយនៃថ្នាំពន្យាកំណើត, ការកើនឡើងហានិភ័យដល់បាន 20 ដង [8] (!);

7 / ថារដ្ឋាភិបាលនៃប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ភាគច្រើនបានអនុម័តវិធានការដើម្បីបង្កើនការយល់ដឹងក្នុងចំណោមប្រជាជនរបស់ខ្លួនអំពីមូលហេតុនិងអាចធ្វើទៅបានហានិភ័យស្លាប់និងការការពារអាចប្រើបាននៃវិធានការជំងឺនេះ។ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើន, ពដូចដែលត្រូវបានទាមទារនៅលើគេហទំព័ររបស់ក្រសួងនៃសុខភាពនិងក្រសួងដឹកជញ្ជូនបាន, ដូចជានៅលើគេហទំព័ររបស់ក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ដឹកអ្នកដំណើរនិងភ្នាក់ងារធ្វើដំណើរ។ [9,10,11]

8 ព / អាចជឿទុកចិត្តបានថាអំពីមូលហេតុដែលអាចធ្វើហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរកត្តាដែលបង្កើនកម្រិតហានិភ័យនិងការវាស់ការពារ PE នៅ DVT អាចប្រើត្រូវបានបិទជាការពិតសម្រាប់ភាគច្រើននៃពលរដ្ឋរុស្ស៊ី, ចាប់តាំងពីពមិនមែនជា (!):

- តំបន់នៃក្រសួងរុស្ស៊ីរួមទាំងក្រសួងសុខាភិបាលបាននៃគេហទំព័រ;

- នៅ ពឈរនៃ គ្លីនិករុស្ស៊ីមន្ទីរពេទ្យនិងសាកលវិទ្យាល័យ;

- ពឈរនៅស្ថានីយ៍រថភ្លើងព្រលានយន្តហោះរថភ្លើងនិងយន្តហោះ;

- នៅលើតំបន់បណ្ដាញរបស់នាវាដឹកអ្នកដំណើរធំរបស់រុស្ស៊ី។

វាជាការច្បាស់ណាស់ថាដោយការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយដៃគូបរទេសនិងរៀនពីបទពិសោធន៍របស់ខ្លួននៅក្នុងវិស័យដឹកជញ្ជូននេះ "ផ្លូវដែករុស្ស៊ី", "ក្រុមហ៊ុន Aeroflot" និង "Transaero" ចំណេះដឹងយ៉ាងពេញលេញអំពីកំណើនមិនស្មើគ្នានៃហានិភ័យនៃការ DVT នេះ - PE នៅជាលទ្ធផលនៃការដឹកជញ្ជូនអ្នកដំណើរមធ្យមនិងចម្ងាយវែងមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណា "ផ្លូវដែករុស្ស៊ី" មិនអើពើទាំងស្រុងផលប្រយោជន៍របស់អតិថិជនរបស់ខ្លួនដោយគ្មានការផ្តល់ឱ្យពួកគេពណាមួយនៅលើនេះ។ ក្នុងនាមជាសម្រាប់ "ក្រុមហ៊ុន Aeroflot" និង "Transaero" ពួកគេបានណែនាំអតិថិជនរបស់ខ្លួនឱ្យមានការយល់ច្រឡំ។ បើគ្មានការចង្អុលបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហានេះនិងមិនបានបង្ហាញពីការផ្សារភ្ជាប់មូលហេតុមួយជាមួយនឹងសេវាដែលបានផ្ដល់ទៅឱ្យអតិថិជនជាទូទៅដោយគ្មាននិយាយ DVT និងការស្ទះសរសៃឈាមសួត (!), ការនាំមុខក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍នៅលើពគេហទំព័ររបស់ខ្លួនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការការពារនៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ, ស្ទះសួតនោះទេប៉ុន្តែធ្វើដូច្នេះនៅក្នុងសំណុំបែបបទមួយ ដែលមិនអាចផ្តល់នូវការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវណាមួយឬសិទ្ធិក្នុងការប្រើព័តមាននេះដល់អតិថិជនរបស់ខ្លួន។ ដោយហេតុនេះរំលោភលើប៉ាន់ស្មាននិងរយៈពេលវែង»ការការពារអ្នកប្រើប្រាស់ "តម្រូវការនៃមាត្រា 7 «សិទ្ធិនៃការប្រើប្រាស់ដើម្បីសុវត្ថិភាពនៃទំនិញ (ការងារសេវាកម្ម)" ច្បាប់នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីពី 07.0292g ចំនួន 2300-1 ។

- វិបសាយនៃក្រុមហ៊ុនទេសចរណ៍នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី;

- ក្នុង បទប្បញ្ញត្តិគំរូនៅលើការការពារកម្លាំងពលកម្ម សម្រាប់ប្រភេទពាក់ព័ន្ធរបស់បុគ្គលិក;

- នៅក្នុង "បញ្ជីបណ្តោះអាសន្ននៃការះថាក់, សារធាតុគ្រោះថ្នាក់និងកត្តាផលិតកម្ម ... " [12]

- នៅលើស្លាក (សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់) ថ្នាំពន្យារកំណើតត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការអនុវត្តនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ឱសថស្ថានរុស្ស៊ី។

ចង់ដឹងបន្ថែមទៀត - www.ptv.okis.ru

ប្រភពនៃពសេចក្ដីយោង:

1. ហៅគ្រូពេទ្យវះកាត់ទូទៅដើម្បីវិធានការទប់ស្កាត់ជ្រៅសរសៃកំណកឈាមនិងសួតកំណកឈាម។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2008

http://www.surgeongeneral.gov/topics/deepvein/index.html

1. អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ ការធ្វើដំណើរអន្តរជាតិនិងសុខភាព។ http://www.who.int/ith/ITH2010chapter2.pdf
2. ជំនួយ RIA នៃផ្លូវហោះ "អយស្ម័យយានរបស់រុស្ស៊ីក្នុងឆ្នាំ 2010 ។
3. ជំនួយ JSC "អយស្ម័យយានរុស្ស៊ី" នៅលើការដឹកជញ្ជូនអ្នកដំណើរក្នុងឆ្នាំ 2011 ។
4. ជំនួយ RIA "Novosti ថា" ក្រុមហ៊ុន "Transaero" ។

5. ជំនួយក្រុមហ៊ុន Logistic-DV.ru "Transaero" នៅក្នុងឆ្នាំ 2010 ។

6. ជំនួយក្រុមហ៊ុន AviaPort.ru "ក្រុមហ៊ុន Aeroflot" នៅក្នុងឆ្នាំ 2010

7. ការធ្វើដំណើរដែលទាក់ទងសរសៃឈាមវ៉ែនកំណកឈាម: លទ្ធផលបានមកពីការសិក្សាការត្រួតពិនិត្យករណីដែលមានទំហំធំចំនួនប្រជាជនដែលមានមូលដ្ឋាន (ក្រុមហ៊ុនមេសិក្សា) នៅក្នុងការសិក្សាករណីគ្រប់គ្រងធំមួយនៃការធ្វើដំណើរ, ហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលត្រូវបានកើនឡើង 3 ដងដែលមានហានិភ័យស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការហោះហើរឬការធ្វើដំណើរដោយរថយន្ត រថយន្តក្រុងឬរថភ្លើង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Suzanne គ Cannegieter, ខារ៉ិន JM Doggen, ហាន់គឡាន Houwelingen, Frits អរ Rosendaal

8. អំពី DVT, តំបន់ PE នៅដឹកជញ្ជូនប្រទេសកាណាដា។

9. ទំព័រនៃតំបន់បណ្តាញវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវនៃមន្ទីរពេទ្យក្រុងអូតាវ៉ា។

10. កូនសៀវភៅរបស់ DVT, PE នៅសម្រាប់អ្នកដំណើរខ្យល់, បានបង្កើតឡើងដោយសហព័ន្ធរដ្ឋបាលអាកាសចរណ៍អាមេរិក។

11. ឧបសម្ព័ន្ធទៅនឹងលំដាប់នៃសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីដែលបានមកពី 14.03.96 លេខ 90 # បញ្ជីបណ្តោះអាសន្ននៃសារធាតុះថាក់និងគ្រោះថ្នាក់និងកត្តាផលិតនៅក្នុងការងារដែលតម្រូវឱ្យពិនិត្យសុខភាពបឋមនិងការកាលកំណត់របស់បុគ្គលិក, contraindications ពេទ្យព្រមទាំងអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តបានចូលរួមនៅក្នុងការប្រព្រឹត្ដប្រលងពេទ្យ និងមន្ទីរពិសោធន៍និងការសិក្សាមុខងារចាំបាច់