ន្របតិកមម Pupillary និងសញ្ញានៃការបរាជ័យ

ភ្នែកជារូបកាយសំខាន់ស្មើភាពសម្រាប់ដំណើរការធម្មតារបស់រាងកាយនិងជីវិតបំពេញ។ មុខងារសំខាន់ - ការយល់ឃើញនៃ stimuli ពន្លឺហើយដូច្នេះមានគឺជារូបភាពមួយ។

លក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធ

វាគឺជាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ សរីរាង្គនៃការមើលឃើញ នៅក្នុងប្រហោងពិសេសនៃឆ្អឹងក្បាលដែលត្រូវបានគេហៅថាគន្លងនេះ។ គហ៊ុំព័ទ្ធសាច់ដុំភ្នែក, ដែលវាត្រូវបានប្រារព្ធឡើងនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅពេលក្រោយ។ ភ្នែកមានផ្នែកជាច្រើន:

1. គ្រាប់ភ្នែកភ្លាមដែលមានរាងស្វ៊ែរប្រហែល 24 មីលីម៉ែត្រនៅក្នុងទំហំ។ វាមាន vitreous, កញ្ចក់, និងលេងសើចដែល aqueous ។ ទាំងអស់នេះគឺត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយចំនួនបីភ្នាស: ប្រូតេអ៊ីន, សំណាញ់ vascular និងបានរៀបចំនៅក្នុងលំដាប់បញ្ច្រាស។ ធាតុ, អរគុណដែលវាប្រែរូបភាពដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើរីទីណានោះទេ។ ធាតុទាំងនេះគឺទទួលបានដែលមានប្រកាន់អក្សរតូចធំទៅពន្លឺ;
2. ឧបករណ៍ការពារដែលមានត្របកភ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមនេះរន្ធភ្នែក;
3. Adnexa ។ សមាសភាគសំខាន់គឺជា ក្រពេញ lacrimal និងបំពង់របស់ខ្លួន;
4. ប្រព័ន្ធ Oculomotor ដែលជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះការចលនានៃគ្រាប់ភ្នែកនិងត្រូវបានផ្សំឡើងនៃសាច់ដុំ;
5. សរសៃវិញាណ។

មុខងារជាមូលដ្ឋាន

មុខងារសំខាន់អនុវត្តដោយចក្ខុវិស័យនេះ - ភាពខុសគ្នារវាងលក្ខណៈនៃវត្ថុផ្សេងគ្នារាងកាយដូចជាពន្លឺ, សម្បុរ, រូបរាង, ទំហំ។ ក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយសកម្មភាពរបស់អ្នកវិភាគផ្សេងទៀត (សវនាការ, ក្លិន, ល) ដែលបានអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងទីតាំងនៃរាងកាយក្នុងចន្លោះនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់ចម្ងាយទៅកាន់វត្ថុ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការការពារនៃជំងឺភ្នែកដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមានភាពទៀងទាត់គឹមឡុង។

វត្តមាននៃន្របតិកមម pupillary

ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការធម្មតានៃភ្នែក, នៅក្រោមប្រតិកម្មពីខាងក្រៅពិតប្រាកដកើតឡើងហៅថាដូច្នេះចលនា pupillary ដែលក្នុងនោះសិស្សដែលត្រូវបានរួមតូចឬរីកធំឡើង។ ន្របតិកមម Pupillary, ធ្នូន្របតិកមម ដែលជាស្រទាប់ខាងក្រោមកាយវិភាគវិទ្យានៃប្រតិកម្មរបស់សិស្សដើម្បីភស្តុតាងពន្លឺនៃសុខភាពភ្នែកនិងសរីរាង្គទាំងមូល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងការជំងឺមួយចំនួនរឿងលើកដំបូងនៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យនៃន្របតិកមមនេះ។

ប្រតិកម្មនេះជាអ្វី?

ប្រតិកម្មសិស្ស, ឬដែលគេហៅថាន្របតិកមម pupillary (ឈ្មោះផ្សេងទៀត - ន្របតិកមម raduzhkovy, iritichesky ន្របតិកមម) គឺការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងវិមាត្រលីនេអ៊ែរនៃសិស្សភ្នែក។ ការដាក់កម្រិតនេះត្រូវបានធ្លាក់ចុះជាធម្មតាបណ្តាលមកពីសាច់ដុំនៃ iris និងដំណើរបញ្ច្រាស - សំរាកលំហែ - នាំឱ្យមានការពង្រីករបស់សិស្សនោះទេ។

មូលហេតុដែលអាចធ្វើទៅបាន

ដែលគេហៅថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ stimuli ន្របតិកមមមួយចំនួន, ភាគច្រើនបំផុតនៃការដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការផ្លាស់ប្តូរក្នុងកម្រិតនៃការបំភ្លឺនៃទំហំដែលនៅជុំវិញនោះ។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទំហំសិស្សអាចកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

• សកម្មភាពនៃថ្នាំមួយចំនួន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរដ្ឋជ្រុលនៃថ្នាំឬជម្រៅមួយនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ហួសហេតុមួយ;
• ផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតទៅលើចំណុចនៃទិដ្ឋភាពរបស់បុគ្គល;
• អារម្មណ៍, ទាំងវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានស្មើភាពគ្នា។

ប្រសិនបើមានការឆ្លើយតបទេ

កង្វះនៃការប្រតិកម្មរបស់សិស្សទៅជាពន្លឺដែលអាចបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃបណ្តារដ្ឋដែលមានគ្រោះថ្នាក់មានមនុស្សដល់ជីវិតហើយត្រូវការអ្នកជំនាញការអន្តរាគមន៍ជាបន្ទាន់។

ន្របតិកមម pupillary ចម្រុះ

សាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងប្រតិបត្ដិការរបស់សិស្សដែលអាចប៉ះពាល់ដល់តម្លៃរបស់វាបានយ៉ាងងាយស្រួលប្រសិនបើពួកគេបានចូលជំរុញសេដ្ឋកិច្ចពិសេសមួយពីខាងក្រៅ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលៃតម្រូវលំហូរនៃពន្លឺដែលបានចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងភ្នែក។ បើសិនជាខែលការពារភ្នែកពីពន្លឺព្រះអាទិត្យចូល, ហើយបន្ទាប់មកបើកវា, សិស្សដែលជាមុនបានពង្រីកនៅក្នុងទីងងឹតបានកាត់បន្ថយនៅពេលដែលនៅក្នុងទំហំនៅពេលដែលពន្លឺមួយ។ ន្របតិកមម Pupillary, ធ្នូន្របតិកមមដែលបានចាប់ផ្តើមនៅរីទីណានោះបង្ហាញថាមុខងារធម្មតានៃរាងកាយ។

iris នេះ មានពីរប្រភេទនៃសាច់ដុំ។ ក្រុមមួយសរសៃសាច់ដុំជា annular ។ Innervating សរសៃ parasympathetic នៃសរសៃវិញាណ។ នៅពេលដែលកិច្ចសន្យាសាច់ដុំទាំងនេះដំណើរការនេះបណ្តាលឱ្យ constriction របស់សិស្សនោះទេ។ ក្រុមមួយទៀតគឺជាការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការពង្រីកនៃសិស្សនេះ។ វារួមបញ្ចូលទាំងសរសៃសាច់ដុំមូលដែលត្រូវបាន innervated ដោយសរសៃប្រសាទសមានចិត្ត។

សៀគ្វីន្របតិកមម Pupillary គឺជាការធម្មតាណាស់, ក្នុងលំដាប់ដូចខាងក្រោម។ ពន្លឺដែលឆ្លងកាត់តាមរយៈស្រទាប់នៃភ្នែកនិងបំបែរនេះនៅទីនេះធ្លាក់ដោយផ្ទាល់នៅលើរីទីណានោះទេ។ photoreceptors ដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅទីនេះក្នុងករណីនេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃន្របតិកមមមួយ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, នេះគឺជាកន្លែងដែលផ្លូវនេះបានចាប់ផ្តើនិងការឆ្លុះបញ្ចាំង pupillary ។ Innervation នៃសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រតិបត្ដិការ parasympathetic នៃ sphincter នៃភ្នែកនិងធ្នូន្របតិកមម pupillary រួមបញ្ចូលវានៅក្នុងការតែងនិពន្ធរបស់ខ្លួន។ ដំណើរការខ្លួនវាត្រូវបានគេហៅថាដៃ efferent ។ នៅទីនោះគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលដែលគេហៅថានៃន្របតិកមម pupillary បន្ទាប់ពីសរសៃប្រសាទជាច្រើនផ្លាស់ប្តូរទិសដៅរបស់ពួកគេផងដែរ: ចំនួននៃពួកគេចូលទៅតាមរយៈខួរក្បាលនិងជាផ្នែកមួយនៃរន្ធភ្នែកតាមរយៈរន្ធដោតកំពូលផ្សេងទៀត - ដើម្បី sphincter របស់សិស្សនោះ។ នៅលើផ្លូវនេះបានបញ្ចប់។ នោះគឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំង pupillary នេះត្រូវបានបិទ។ អវត្ដមាននៃបែបនេះប្រតិកម្មមួយនេះអាចបង្ហាញរំលោភបំពានណាមួយនៃរាងកាយមនុស្សដែលត្រូវបានហេតុអ្វីបានជាវាបានយកចិត្តទុកដាក់ជាសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ន្របតិកមម Pupillary និងសញ្ញានៃការបរាជ័យ

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវនៃន្របតិកមមនេះត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈជាច្រើននៃប្រតិកម្មនេះ:

• constriction តម្លៃនៃសិស្សបាន;
• រូបរាង;
• ឯកសណ្ឋាននៃប្រតិកម្មនេះ;
• ការចល័តរបស់សិស្ស។

មានលក្ខខណ្ឌជំងឺដែលមានប្រជាប្រិយភាពបំផុតជាច្រើនបង្ហាញថាមានចលនា pupillary សម្របសម្រួលនិងការរំខានដោយបង្ហាញថាមានបញ្ហាមិនប្រក្រតីក្នុងរាងកាយ:

• ចលនា Amavroticheskaya នៃសិស្សដែល។ បាតុភូតនេះគឺការបាត់បង់នៃប្រតិកម្មទៅមុខនៅពេលដែលបំភ្លឺភ្នែកនិងប្រតិកម្មមិត្តភាពដែលមានបញ្ហាប្រសិនបើមិនបានសង្កេតឃើញការនិមិត្តឃើញនោះ។ ហេតុផលគឺមានជាញឹកញាប់ជំងឺចម្រុះភាគច្រើនបំផុតនៃរ៉េនិងផ្លូវដែលមើលឃើញ។ ប្រសិនបើការធ្វើចលនាជាឯកតោភាគីគឺជាលទ្ធផលនៃការ amaurosis (ដំបៅភ្នែក) និងរួមផ្សំជាមួយនឹងការពង្រីកសិស្សនេះបើទោះបីជាតូច, មានគឺជាលទ្ធភាពនៃការ anisocoria មួយ (គឺមានទំហំខុសគ្នាសិស្ស) ។ នៅពេលដែលការរំលោភនេះប្រតិកម្ម pupillary ផ្សេងទៀតនឹងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើមានការរីកចម្រើននៅលើភាគី amaurosis ទាំងពីរ (ពោលគឺភ្នែកទាំងពីរត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ក្នុងពេលតែមួយ) សិស្សដែលមិនមានប្រតិកម្ម, សូម្បីតែនៅពេលបានប៉ះពាល់ទៅនឹងកាំរស្មីព្រះអាទិត្យរបស់ត្រូវបានពង្រីក, នោះគឺន្របតិកមម pupillary គឺអវត្តមានទាំងស្រុង។
• មួយផ្សេងទៀតនៃការធ្វើចលនាប្រភេទ amavroticheskoy សិស្ស - ពិការភាព gemianopicheskaya របស់សិស្សនោះទេ។ ប្រហែលជាមានការបរាជ័យនៃការរលាកអុបទិកដែលត្រូវបានអមដោយ hemianopsia ពោលគឺពាក់កណ្តាលមនុស្សខ្វាក់វាលដែលមើលឃើញដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអវត្តមាននៃន្របតិកមម pupillary ក្នុងភ្នែកទាំងពីរ។

• ន្របតិកមមធ្វើចលនា Robertson បានឬជំងឺ។ វាស្ថិតនៅក្នុងការអវត្តមានពេញលេញនៃការទាំងពីរដោយផ្ទាល់និងដោយមិត្តភាពប្រតិកម្មរបស់សិស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណា, មិនដូចប្រភេទមុននៃការបរាជ័យនៅចំណុចនៃការឆ្លើយតប (constriction នៃសិស្សដែលនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលបានផ្តោតលើចំណុចឃ្លាំមើលយ៉ាងជាក់លាក់) និងការស្នាក់នៅ (ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅក្នុងនោះមានមនុស្សម្នាក់) ត្រូវបានមិនត្រូវបានខូច។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានទទួលយកកន្លែងនៅក្នុងភ្នែក innervartsii នេះ parasympathetic ពេលដែលមានការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃស្នូល parasympathetic, សរសៃរបស់ខ្លួន។ ជំងឺនេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វាយដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ, កម្ររាយការណ៍រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាល, ដុំសាច់ខួរក្បាល (ពោលគឺនៅជើង) ព្រមទាំងការរងរបួសខួរក្បាល។

• ចលនាលេញឬពេញលេញនៃសិស្សបាន (នោះគឺវាមិនត្រូវបានរួមតូចនិងមិនពង្រីកទាំងអស់) ។ ពេលដែលបានប៉ះពាល់ទៅនឹងធ្នឹមនៃពន្លឺកាំរស្មីសិស្សធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដោយអវត្ដមាននៃការឆ្លើយតបដោយផ្ទាល់និងទាំងពីរដើម្បីជំរុញសេដ្ឋកិច្ចដែលមានមិត្តភាពមួយ។ ការអភិវឌ្ឍដូចជាប្រតិកម្មមួយគឺមិនបានភ្លាមនោះទេប៉ុន្តែបន្តិចម្តង។ តាមក្បួនមួយវាបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរំលោភប្រតិកម្ម pupillary សរីរវិទ្យា - mydriasis (dilation សិស្ស), កង្វះនៃការចល័តរបស់សិស្សនោះទេ។

ហេតុផលដែលអាចមានការរលាកនៅក្នុងស្នូល, ឆ្អឹងកងខ្នងឬដើមនៃសរសៃប្រសាទទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនាភ្នែក, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុងខ្លួន ciliary នេះ, ដុំសាច់កើតអាប់ស posterior សរសៃប្រសាទ ciliary ។