ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃឱសថថ្នាំនិងប្រជាប្រិយ

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - ការរលាករ៉ាំរ៉ៃជាដំណើរការមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ចម្បងសន្លាក់តូចនៅក្នុងដៃនិងជើង។ ផ្ទុយទៅ "ពាក់" សន្លាក់, លក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, នៅក្នុងករណីនេះនៅក្នុងការខូចខាតនេះគឺមានលក្ខណៈផ្សេងគ្នា: ការរងទុក្ខវេទនាគឺគ្រាន់តែជាការរលាកសែលដែលបង្កការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចនាំឱ្យមានសំណឹកឆ្អឹងនិងខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលអាចក្លាយទៅជាបញ្ហាពិតប្រាកដនោះគឺជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងមួយកើតមានឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយច្រឡំវាយប្រហារជាលិការបស់ខ្លួន។ ក្នុងការបន្ថែមទៅលក្ខខណ្ឌជំងឺនៃសន្លាក់, ការរំលោភនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរួមទាំងស្បែក, ភ្នែក, សួតនិងសរសៃឈាម។

ទោះបីជាជំងឺនេះអាចកើតឡើងនៅអាយុណាមួយឡើយ, វាជាញឹកញាប់បំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាងសែសិបឆ្នាំ។ ច្រើនបំផុតវាប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។

ដែលបានផ្ដល់ឱ្យធម្មជាតិនៃអ្វីដែលជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ការព្យាបាល (ថ្នាំនិងនីតិវិធី) មានគោលបំណងចម្បងនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងនិងការការពារការខូចខាតរោគសញ្ញាសន្លាក់នេះ។

រោគសញ្ញា

សញ្ញាធម្មតានៃជំងឺរួមមាន:

• ការហើមនិងការកើនឡើងការប្រែលប្រួលនៃសន្លាក់ (ពួកគេអាចក្លាយទៅជាកក់ក្តៅទៅប៉ះ);
• ភាពរឹងព្រឹក, ដែលអាចមានរយៈពេលច្រើនម៉ោង;
• វត្តមាននៃដុំរឹងនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍ដោយស្បែកដៃ (ពកពីជំងឺសន្លាក់) ;
• អស់កម្លាំង, ក្តៅខ្លួន, ការសម្រកទម្ងន់ពុំបានរៀបចំទុក។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ព្យាបាល, រោគសញ្ញានិងមូលហេតុត្រូវបានកំណត់និងអនុម័តក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះភាគច្រើនជាទូទៅប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់តូចមួយនៃការដំបូង - ជាធម្មតាពួកអ្នកដែលបានភ្ជាប់ម្រាមដៃនៃដៃនិងជើងនេះ។

ក្នុងនាមជារោគវិទ្យាមានការរីកចម្រើនរោគសញ្ញាតែងតែបានពង្រីកទៅដល់កដៃ, ជង្គង់, ជើង, កែងដៃ, ត្រគាកនិងស្មា។ ក្នុងករណីជាច្រើនរោគសញ្ញាបង្ហាញពីខ្លួនឯងក្នុងការរំលោភសន្លាក់ដូចគ្នានៅលើភាគីទាំងពីរ (រៀងនៅខាងស្ដាំនិងជើងខាងឆ្វេង) ។

រោគសញ្ញាជាញឹកញាប់ខុសគ្នានៅក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចស្រកសម្រាប់ខណៈពេលដែលមួយ, បន្ទាប់មកវិលត្រឡប់មកវិញម្តងទៀត។ ពេលនៃភាពខ្លាំងនៃជំងឺនេះ - ប្រភេទមួយនៃភ្លើង flash - ជំនួសដោយមានការលើកលែងទោសអោយរួចពីទាក់ទងនៅពេលដែលការហើមនិងឈឺចាប់នេះ subside ឬបាត់ទាំងអស់គ្នា។ លើសម៉ោង, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺបានចាប់ផ្តើមបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនិងដើម្បីការផ្លាស់ប្តូរនៃសន្លាក់។

ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាសន្លាក់គឺជាកន្លែងបណ្ដុះថេរនៃការរលាកដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលអ្នក។

ហេតុផល

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើននៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារភ្នាស synovial នៃភ្នាសជុំវិញសន្លាក់។

ការរលាកភ្នាស synovial ជាបន្តបន្ទាប់ thickens និងទីបំផុតអាចនាំឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹង។

សរសៃពួរសាច់ដុំនិងសរសៃពួរដែលកាន់រួមគ្នានៅក្នុងកន្លែងចុះខ្សោយនិងលាតសន្ធឹង។ បន្តិចម្តង, រួមគ្នាបាត់បង់រូបរាងនិងផ្លាស់ទីរបស់ខ្លួន។

ឱសថសម័យទំនើបមិនបានគិតនៅឡើយទេអ្វីដែលបណ្តាលអោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹង synovium បានគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែក្រុមអ្នកជំនាញបានណែនាំថាទិដ្ឋភាពនៃកត្តាហ្សែននេះជាប់ពាក់ព័ន្ធ។ ទោះបីជាហ្សែនដែលមានលក្ខណៈដោយខ្លួនឯងដើម្បីការអភិវឌ្ឍនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺនោះទេដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញានិងត្រូវបានរៀបរាប់យ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងក្រដាសនេះ), ពួកគេអាចមានអំពីជម្រុញទៅផលប៉ះពាល់នៃបរិស្ថាន។ នេះមានន័យថាការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការខ្ចីមួយចំនួននៃសរីរាង្គមួយនៃមេរោគបាក់តេរីឬអាចផ្តួចផ្តើមនេះគឺរួមគ្នា pathology ។

កត្តាហានិភ័យ

កាលៈទេសៈដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះគឺមានដូចខាងក្រោម:

• លោកប៉ូល។ ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាញឹកញាប់។
• អាយុ។ ទោះបីជាជំងឺនេះអាចកើតឡើងនៅអាយុណាមួយឡើយ, ក្នុងករណីភាគច្រើនមានរោគសញ្ញាលេចឡើងរវាងអស់រយៈពេលសែសិបឆ្នាំហុកសិប។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ។ ប្រសិនបើមានសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលបានអនុម័តជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចជឿទុកចិត្ត, អ្នកគឺមានហានិភ័យ។

ផលវិបាក

ជំងឺនេះបង្កើនហានិភ័យនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ:

• ជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់, ឬនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំការព្យាបាលនៅក្នុងគោលបំណងរបស់លោក - អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងបាន។ រដ្ឋនេះនៅក្នុងការដែលចុះខ្សោយនិងក្លាយទៅជាឆ្អឹងស្តើង, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងផលប៉ះពាល់តូចសូម្បីតែអាចនាំទៅដល់ការបង្ក្រាបរូបរាង។
• ជម្ងឺនៅប្រហោងឆ្អឹងក្នុងប្រអប់ដៃ (carpal) ឆានែល។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានរីករាលដាលដល់កដៃ, ការដំណើរការរលាកអាចបង្ហាប់សរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់ការប្រព្រឹត្តទៅនៃដៃនិងម្រាមដៃនេះ។
• ជំងឺបេះដូង។ នេះជា pathology នៃសន្លាក់ស្រដៀងគ្នាបង្កើនហានិភ័យនៃការកាន់តែក្រាស់និងការស្ទះនៃសរសៃឈាមអារទែនោះ។ លើសពីនេះទៀតវាអាចនាំឱ្យមានការរលាកនៃថង់ជុំវិញបេះដូង។
• ជំងឺសួត។ រោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ឱសថ folk នៅព្យាបាលក្នុងករណីនេះគឺមិនទំនងដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព) ដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងភាពងាយនឹងកើតជំងឺសួតអាចបណ្តាលឱ្យរលាកផ្លូវដង្ហើមទាបនិងសន្លាកជាលិកាសួត។ ជាលទ្ធផលមួយដែលអ្នកជំងឺនឹងទទួលរងពីការពិបាកដកដង្ហើមរីកចម្រើន។

មុនពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យនេះ

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, បណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនិងការព្យាករណ៍គឺល្អប្រសើរបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពមួយ។ យើងផ្ដល់អនុសាសន៍ថាអ្នកបានធ្វើឱ្យការណាត់ជួបជាមួយនឹងការព្យាបាលមួយដែលបាន, បើចាំបាច់, ប្តូរទិសឱ្យអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ Rheumatic មួយ - អ្នកជំនាញនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺរលាកផ្សេងទៀត។ វានឹងវាយតម្លៃពីស្ថានភាពជំងឺឆ្អឹងរបស់អ្នក។

មុនពេលដែលអ្នកចូលទៅកាន់សម្រាប់ការផ្តល់ដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តធ្វើឱ្យបញ្ជីដែលរួមបញ្ចូលទាំងធាតុដូចខាងក្រោម:

• ការពន្យល់លម្អិតនៃការមានរោគសញ្ញាដែលអ្នកបានជួបប្រទះ;
• អំពីជំងឺ, ការរងរបួសនិងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកបានទទួលរងនៅអតីតកាល
• ទិន្នន័យនៅលើសុខភាពនិងជំងឺទទួលរងដោយឪពុកម្តាយរបស់អ្នកជាបងប្អូនប្រុសស្រី;
• ជាបញ្ជីពេញលេញនៃការប្រើថ្នាំអគាររបបអាហារវីតាមីននិងថ្នាំគ្រាប់អ្វីដែលអ្នកកំពុងនៅលើមូលដ្ឋានធម្មតាមួយ;
• សំណួរដែលអ្នកចង់សួរវេជ្ជបណ្ឌិត។

អ្វីដែលគ្រូពេទ្យបាននិយាយថា

អ្នកជំនាញនេះអាចសួរអ្នកមួយចំនួននៃសំណួរដូចខាងក្រោមនេះ:

• នៅពេលដែលការធ្វើសញ្ញាដែលអ្នកមានការជូនដំណឹងជាលើកដំបូងនៃជំងឺ?
• តើរោគសញ្ញារោគវិទ្យាបានផ្លាស់ប្តូរនៅលើពេលវេលា?
• តើអ្វីទៅជាសន្លាក់ឈឺ?
• បណ្តាលឱ្យមានប្រភេទនៃការធ្លាក់ចុះសកម្មភាពឬភាពប្រសើរឡើងណាមួយនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកទេ?
• តើការពាររោគសញ្ញានៃ pathology ភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃទម្លាប់របស់អ្នក?
• ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់, រោគសញ្ញាមូលហេតុព្យាបាលនិងរបបអាហារនឹងក្លាយជាប្រធានបទចម្បងសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់។

ការវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺមានការលំបាកក្នុងការទទួលស្គាល់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះជាសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមានបឋមសម្ដែងដូចគ្នានៃលក្ខខណ្ឌ pathological ផ្សេងទៀត។ នៅពេលនេះមិនមានការធ្វើតេស្តប្រភេទដូចនៃឈាមឬការពិនិត្យរាងកាយដែលអាចបញ្ជាក់បានសន្មត់យ៉ាងច្បាស់នៃអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាបើមិនស្រួលសំខាន់និងការរលាកគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង, ព្រោះអ្នកជំនាញកំពុងធ្វើរបស់ពួកគេបានល្អបំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសន្មតនេះ។

ដូច្នេះការពិនិត្យសុខភាពដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃសន្លាក់នៅក្នុងវត្តមាននៃការហើម, ក្រហមនិងកំដៅ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងការប្រឡងនេះគ្រូពេទ្យបានពិនិត្យនិងសាច់ដុំដែលមានចលនាកម្លាំង។

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ជាវិធីសាស្រ្តកាំរស្មី X ដើម្បីត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរក្នុងសន្លាក់ការលើសម៉ោង។

ការធ្វើតេស្តឈាម

អ្នកជំងឺដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងឱសថប្រជាប្រិយអត្ថបទដែលបានចុះបញ្ជីនៅក្នុង), ការកើនឡើងនៃអត្រាមាន ESR (អត្រាដីល្បាប់ erythrocyte) ដែលបង្ហាញវត្តមាននៃការរលាកក្នុងរាងកាយ។ វិភាគឈាមជួយសម្រួលដល់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណផ្សេងទៀត កត្តារ៉ាំរ៉ៃ និងអង់ទីករទៅនឹង peptide ប្រឆាំងនឹងការរង្វិល Citrulline ។

ការព្យាបាល

ទោះបីជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការការពារ - ទាំងអស់នេះគឺស្ថិតក្រោមការសិក្សាដោយអ្នកជំនាញ) គឺជាជំងឺទូទៅមួយដោយស្មើភាពដើម្បីកាលបរិច្ឆេទគឺមិនមានវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់នៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលដោយឱសថអាចកាត់បន្ថយតែប៉ុណ្ណោះរលាកសន្លាក់ដែលបន្ថយការឈឺចាប់និងការការពារឬថយចុះការបំផ្លិចបំផ្លាញជាលិកា។

ថ្នាំ

បន្ទាប់ពីការរកឃើញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺនេះបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានិងលក្ខណៈការព្យាបាលដែលគួររៀបរាប់នៅក្នុងលម្អិតគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក, តែងតាំងជាការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្រ្ត។ ចាប់តាំងពីកម្មវិធីភាគច្រើននៅក្នុងករណីនេះ, ថ្នាំនេះបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់អ្នកជំនាញកំពុងព្យាយាមដំបូងសរសេរយ៉ាងហោចណាស់មានថ្នាំគ្រោះថ្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាមានការរីកចម្រើនជំងឺនេះអ្នកនៅតែត្រូវការប្រើថ្នាំកាន់តែខ្លាំង - ឬការបញ្ចូលគ្នានៃមធ្យោបាយជាច្រើន។

• ថ្នាំ Anti-inflammatory Drugs ជួយសម្រួលដល់ការឈឺចាប់និងបន្ថយការរលាក។ ពួកគេមួយចំនួនត្រូវបានលក់ក្នុងឱសថស្ថានដោយមិនចាំបាច់មានច្បាប់វេជ្ជបញ្ជា។ នេះ, ឧទាហរណ៍, ibuprofen និងសូដ្យូមថ្នាំ naproxen ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀតនៃក្រុមនេះត្រូវបានផ្ដល់ដោយវេជ្ជបញ្ជា។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចបង្ហាញថាជា tinnitus, ការរលាកក្រពះ, ជំងឺនៃការខូចខាតបេះដូងថ្លើមនិងតម្រងនោម។
• ប្រើថ្នាំ steroid ។ ថ្នាំ Corticosteroids, ដូចជាថ្នាំ Prednisone, កាត់បន្ថយការរលាកនិងការឈឺចាប់និងខូចខាតរួមគ្នា។ ផលប៉ះពាល់រួមមានការចុះស្តើងនៃឆ្អឹងឡើងទម្ងន់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបែបនេះនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនិងផ្តល់អនុសាសន៍បន្ថែមទៀតជាបណ្តើរបានបដិសេធមិនទទួលយកនៃថ្នាំ corticosteroids ។
• ថ្នាំ antiinflammatory មូលដ្ឋាន (ថ្នាំកែប្រែជំងឺប្រឆាំងនឹងជំងឺសន្លាក់) ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ការព្យាបាល (ថ្នាំនិងនីតិវិធី) អាចមាននៅក្នុងការធ្លាក់ចុះនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញរួមគ្នាដំណើរការនិងការពារការខូចខាតដែលបានទៅជាលិកាផ្សេងទៀត។ ចំពោះគោលបំណងនេះ, បានតែងតាំងដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលជាមូលដ្ឋានរួមទាំង methotrexate ប្រើជាទូទៅបំផុត, leflunomide, hydroxychloroquine និង sulfasalazine ។ ផលប៉ះពាល់រួមមានការខូចថ្លើម, ការបង្ក្រាបនិងការឆ្លងមេរោគខួរឆ្អឹងសួតធ្ងន់ធ្ងរ។

ឱសថ folk

ប្រសិនបើអ្នកបានអានអំពីរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសៀវភៅឬអ៊ីនធឺណិសម្រាប់ហេតុផលផ្ទាល់ខ្លួនដែលមិនចង់ទៅជួបគ្រូពេទ្យមួយ (alas, វាកើតឡើង), ការព្យាយាមដើម្បីដោះស្រាយជាមួយឱសថប្រជាប្រិយជំងឺ - នៅក្នុងករណីណា, យ៉ាងហោចណាស់ពួកគេមិនបានបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ, ឱសថឱសថស្ថាន។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃអ្នកគាំទ្ររួមនៃជម្មើសជំនួសវេជ្ជសាស្ត្រអនុវត្តប្រេងគ្រាប់ពូជផ្កា primrose, currants ខ្មៅនិង borage ព្រមទាំងសកម្មជីវសាស្រ្តបន្ថែមអាហារជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃប្រេងត្រី។ ទាំងអស់នៃសារធាតុទាំងនេះអាចទាក់ទងជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃថ្នាំមួយដូច្នេះមុនពេលប្រើពួកគេត្រូវប្រាកដថាដើម្បីរកឱ្យឃើញគំនិតរបស់គ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពឬជំងឺរលាកសន្លាក់ Rheumatic នេះ។