ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាអ្វី? ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាលរោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាល, រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានរៀបរាប់ខាងក្រោមនេះអាចកើតឡើងនៅអាយុណាមួយ។ ប៉ុន្តែរោគវិទ្យាលក្ខណៈចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាងភាគច្រើនបំផុតសម្រាប់កុមារ។ បន្ទាប់មកទៀតយើងរកឃើញអ្វីដែលសរសៃឈាមរីកដូចដែលវាបានលេចឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះបាននិងអ្វីដែលវិធីសាស្រ្តត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់វា។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ការប៉ោងនៃសរសៃឈាមជាអ្វី? សំណុំបែបបទតូចនេះនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ វាលេចឡើងនៅលើសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល។ ការអប់រំយ៉ាងលឿនបង្កើន។ នេះជាផ្នែកមួយនៃការប៉ោងវាអាចដាក់សម្ពាធទៅលើជាលិកាដែលនៅជុំវិញឬនៅលើសរសៃប្រសាទ។ នេះជាគ្រោះថ្នាក់ធំបំផុតដល់ជីវិតគឺជាការបែកបាក់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ោង។ ក្នុងករណីនេះចូលក្នុងជាលិកាឈាមនៅជុំវិញនោះ។ រដ្ឋនេះត្រូវបានគេហៅថាការហូរឈាម។ ផលវិបាកទាំងនេះមិនបង្កឱ្យមានការបង្កើតវិមាត្រតូច។ សរសៃឈាមរីកអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃខួរក្បាលនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាការអនុវត្តការបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតគឺស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នៃប្រភពដើមនៃសាខាសរសៃឈាមនេះ។ កន្លែងនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅរវាងមូលដ្ឋាននិងតំបន់ខួរក្បាល cranial ទាប។ ក្នុងនាមជាសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធដែលជាកប៉ោងនៃសរសៃឈាមមានវត្តមាន។ វារក្សាទុករចនាសម្ព័ន្ធចំនួនបីស្រទាប់នៃសរសៃឈាមអារទែដែលធ្វើឱ្យវាជាផ្នែកមួយដែលមានស្ថេរភាពភាគច្រើនបំផុតនៃការអប់រំ។ សរសៃឈាមរីកគឺជាស្ថាប័នមួយ។ ភ្នាសយឺតវាជាការខូច; ស្រទាប់សាច់ដុំផងដែរត្រូវបានបាត់។ កន្លែងស្តើងបំផុតគឺលំហ។ វាមានតែមួយគត់នៃ intima សរសៃឈាម។ នេះគឺជាកន្លែងដែលមានគឺជាការសម្រាកមួយ។

មូលហេតុរោគវិទ្យា

ការបង្កើតការកើតឡើងជំងឺសរសៃឈាមបង្កអាចនានា។ មូលហេតុនៃរោគវិទ្យានេះអាចជាជំងឺហ្សែន។ ជាពិសេសវាអាចជាដំបៅតម្រងនោម polycystic ឬជាលិកាសន្ធាន។ លើកកម្ពស់ការកើតឡើងនៃការបង្កើតនិងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមឈាមរត់ខ្សោយ។ នេះជាពិសេសដែលជាការមិនត្រឹមត្រូវ arteriovenous ពីកំណើត។ ដោយកត្តាជំរុញឱ្យមានគួរតែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាការរងរបួសនិងការរងរបួសក្បាលផ្សេងទៀត, ការឆ្លងមេរោគ, ឈាមខ្ពស់សម្ពាធ ដុំសាច់ឈាម។ មូលហេតុនៃការរហែកសរសៃឈាមនេះអាចត្រូវក្រិនរឹងសរសៃឈាម - រោគវិទ្យាសរសៃឈាមស្មុគស្មាញដោយប្រាក់បញ្ញើនៃកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំង។ ធ្ងន់ធ្ងរឡើងដល់ស្ថានការណ៍នៃទម្លាប់អាក្រក់នេះ: ការជក់បារី, ការផឹកស្រា, ថ្នាំ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួននេះបើយោងតាមខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំថ្នាំពន្យាកំណើតបង្កើនហានិភ័យនៃការប៉ោងនៃសរសៃឈាមបាន។ ការអប់រំ, ការលេចមុខជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគនេះត្រូវបានគេហៅ mycotic ។ ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមដែលរួមដំណើរជាមួយជំងឺមហារីកជាញឹកញាប់ផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដុំសាច់មហារីករាលដាលឬចម្បងនៃក្បាលនិងក។ ការប្រើប្រាស់ឈាមរត់គ្រឿងញៀនត្រូវបានរំខាន។ ជាពិសេសការទទួលស្វាគមន៍ជាញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍដំបៅសរសៃឈាមកូកាអ៊ីនដូច្នេះប៉ោងនៃសរសៃឈាមដែលអាចកើតឡើង។

ការចាត់ថ្នាក់

ការព្យាបាល នៃនាវាខួរក្បាល ត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យានៃលំហូររបស់ខ្លួន។ ទាក់ទងទៅនឹងការត្រួតពិនិត្យនៃការអប់រំ, នោះគឺមានបីពូជ។ ប្រភេទដំបូងមានរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម saccular ។ វាមើលទៅដូចជាថង់រាងមូលដោយឈាម។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកឬមូលដ្ឋានផ្នែកមួយនៃនាវាសាខាឬសរសៃឈាមអាក់ទែដោយផ្ទាល់។ ប្រភេទ Saccular ត្រូវបានចាត់ទុកជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ pathology ។ វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា "berry" ដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងការព្យួរពី berries ដើមនេះ។ ជាធម្មតាដូចជាការប៉ោងនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាមលេចឡើងក្នុងមូលដ្ឋានរបស់ខួរក្បាលនៅពេលនេះ។ ប្រភេទ Saccular នៃការអប់រំត្រូវបានរកឃើញកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ ប្រភេទទីពីរត្រូវបានចាត់ទុកជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមនៅពេលក្រោយ។ វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងដុំសាច់នេះនៅលើជញ្ជាំង។ ប្រភេទទីបីគឺការអប់រំ fusiform ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការពង្រីកនៃជញ្ជាំង vascular នៅកន្លែងមួយ។ វាមានអង្គភាពចំណាត់ថ្នាក់មួយតាមទំហំ។ សំដៅទៅលើអ្នកដែលមានអង្កត់ផ្ចិតតូចមួយនៃការតិចជាង 11 មីលីម៉ែត្រ។ តាមទំហំមធ្យមនៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមរួមមានការបង្កើតនៃ 11-25 មដើម្បីយក្ស - ច្រើនជាង 25 មីលីម៉ែត្រ។

ក្រុមដែលមានហានិភ័យ

ជាការពិតសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមគឺទំនងជាត្រូវបែកបាក់និងហូរឈាម។ នៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់គឺជាមនុស្សមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតមួយចំនួន។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាស្ត្រីដែលមានជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ជាងបុរស។ សម្រាប់រាល់ 10 ម៉ឺននាក់។ ប្រជាជនប្រហែល 10 ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៃការប៉ោងនៃសរសៃឈាមបានបែកបាក់។

ហានិភ័យនៃជំងឺនេះគឺជាអ្វី?

ដូចបានបង្ហាញខាងលើដាច់សរសៃឈាមរីកហុចផលហូរនៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះ, នៅក្នុងវេន, បណ្តាលឱ្យធ្ងន់ធ្ងរណាស់, ផលវិបាកនៃការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។ ជាពិសេសនៅក្នុង, ការខូចខាត CNS, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬស្លាប់។ សម្រាប់សម្រាកជាលើកដំបូងអាចនឹងត្រូវបានបន្តដោយការលើកទីពីរ។ ក្នុងករណីនេះការហូរឈាមឡើងវិញកើតឡើង។ លើសពីនេះទៀតដូចខាងក្រោមនេះអាចអភិវឌ្ឍជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមថ្មី។ តាមក្បួនមួយឈាមសម្រាកចូលចន្លោះរវាងខួរក្បាលនិងឆ្អឹងឆ្អឹងក្បាល។ ក្នុងករណីនេះយើងបាននិយាយពីការហូរ subarachnoid ។ វាបានក្លាយជាផលវិបាកះថាក់ណាស់នៃការ hydrocephalus ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំការកើនឡើងនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ក្នុង ventricle ខួរក្បាលដែលពង្រីកនិងចុចលើជាលិកាខួរក្បាល។ វាអាចជាការមួយផ្សេងទៀតមិនមានផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់តិច - vasospasm ។ ក្នុងករណីនេះវាគឺជាការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលជាតំបន់សំខាន់បំផុតនៃលំហូរឈាមខួរក្បាលត្រូវបានហាមឃាត់។ កង្វះខាតនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងលទ្ធផលជាលិកាឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការខូចខាត។

ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាលរោគសញ្ញា

ជាញឹកញាប់ណាស់រោគវិទ្យាមិនសម្ដែងដោយខ្លួនវា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាលបានចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅពេលដែលវាបានឈានដល់ទំហំធំឬផ្ទុះដែលនៅក្នុងវេនអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងស្ថានភាពនៃការជាល្អឥតខ្ចោះនោះទេគ្រាន់តែបន្ទាប់ពីភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬផ្លូវចិត្ត។ តូចមិនបានកើនឡើងមិនអាចត្រូវបានអប់រំដោយមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលអមទៅមួយជីវិតរបស់មនុស្ស។ នៅក្នុងនេះការរហែកសរសៃឈាមធ្លាប់លូតលាស់នៃខួរក្បាល, រោគសញ្ញាដែលអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការ pathologies ផ្សេងទៀតឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់, មានសម្ពាធថេរនៅលើជាលិកានិងសរសៃប្រសាទ។ អាយុជាមធ្យមនៃអ្នកជំងឺដែលបានរកឃើញរោគវិទ្យា - 30-50 ឆ្នាំ។ មនុស្សជាច្រើនបានរស់នៅពិតជាយូរមកហើយបើទោះបីជាការពិតពេលដែលពួកគេបានធ្វើបទបង្ហាញថាមួយសរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ោង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរួមមាន: ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ភ្នែកខ្វិនស្ពឹកឬភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃផ្នែកម្ខាងនៃមុខនេះ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរចក្ខុវិស័យព្រិល, សិស្សរីក។

រោគសញ្ញានៃការប៉ោងនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម posterior នេះ - កាឡៃនៃវត្ថុដែលបានគ្រោងនេះការបាត់បង់នៃការបាត់បង់ឬវាលដែលមើលឃើញ។ ជាមួយការបរាជ័យក្នុងផ្នែកខាងមុខនៃភាពទន់ខ្សោយនៃអវយវៈបានសម្គាល់បណ្ដោះទាបជាងនេះ។ សរសៃឈាមរីកសរសៃឈាមនៅខាងក្រោយអម paresis សរសៃប្រសាទមុខគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ការបាត់បង់ (តែម្ខាង) ការស្តាប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរគឺមានសំលេងរំខានផ្លុំរឹងមាំនៅក្នុងត្រចៀក។ នៅពេលដែលការផ្ទុះនៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាលនៃ aorta មានមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាឈឺមួយរំពេចនិងធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ផងដែរចាប់ផ្តើមក្អួតឬចង្អោរ, មានសាច់ដុំករឹង។ ឱកាសនៃការបាត់បង់សូម្បីតែស្មារតី។ ដូចដែលពួកគេបាននិយាយថាដោយខ្លួនឯង, អ្នកជំងឺរៀបរាប់រដ្ឋនេះវាគឺជាការឈឺក្បាលគួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងជីវិត។ រដ្ឋត្រូវបានកំណត់ដោយអាំងតង់ស៊ីតេនិង Sharp ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនមុនពេលការបែកបាក់នៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមនៅមនុស្សម្នាក់ការព្រមានមួយនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងក្បាលនោះ។ ពួកគេអាចមានរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃឬសូម្បីតែសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារនេះកើតឡើង។ ចំពោះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ pathology នេះគួរតែរួមបញ្ចូលត្របកភ្នែកទាបស្ថានភាពផ្លូវចិត្តផ្លាស់ប្តូរ, ការកើនឡើងការថប់បារម្ភ, រូបរាងនៃភាពប្រែប្រួលទៅជាពន្លឺ។ នៅក្នុងករណីកម្រ, អ្នកជំងឺអាចនឹងធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់មួយ។ ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់តំបន់ទំនងគន្លងបរាជ័យ fronto-anterior-ក្នុងខួរក្បាល anterior និងប្រសព្វ, ក្នុងព្រះវិហារបរិសុទ្ធនិងត្រឡប់មកវិញនៃក្បាលនេះ - ត្រឡប់មកវិញ, នៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃឆ្អឹងក្បាលនេះ - សរសៃឈាម basilar ។ ប្រសិនបើមានការវាយប្រហារជាចរន្តនៃការឈឺចាប់, ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអ្នកផ្សេង, រោគសញ្ញាខាងលើនេះ, អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃនាវាខួរក្បាល: ទូទៅ

ក្នុងករណីខ្លះរោគវិទ្យាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលការស្ទង់មតិដែលទាក់ទងទៅនឹងរដ្ឋផ្សេងទៀតបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដែលមានជំងឺ neoplastic នៃខួរក្បាល។ គឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមបានគ្រប់គ្រាន់រកឃើញអប់រំ។ ប្រូបាប៊ីលីតេគឺមិនខ្ពស់ជាងនេះមានទំហំធំទំហំនៃដំបៅនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ហានិភ័យនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពរាងកាយ (សរុប), ទីតាំងនៃការរហែកសរសៃឈាមនេះ។ ធ្លាក់ឈាមជាបន្តបន្ទាប់បង្កើនលទ្ធភាពនៃការស្លាប់នេះបានកើតមានឡើងការលំបាកខ្លាំងហើយមុន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាល, ការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅក្នុងអង្គភាពជំនាញត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណើរការនៃការបំបែកនេះ។ អ្នកជំងឺអាចបាត់បង់ស្មារតី, លោកបានសង្កេតឃើញប្រកាច់, ប្រកាច់ស្កន់ទំនង, anisocoria, មានុន។ វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំថាការព្យាបាលនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវតែអនុវត្តគ្រូពេទ្យ។ នៅពេលសម្ដែងអ្នកជំងឺទាំងនេះចាំបាច់ត្រូវបានបន្ទាន់សម្រាកក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ សរសៃឈាមរីក vasospasm ទំនងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃ ischemia, ឈាមប្រព័ន្ធបេះដូងថតទម្លាយភាពទាល់ច្រករូបរាងរបស់ hematoma intracerebral នេះ។

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃនាវាខួរក្បាលអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីទទួលបានពចាំបាច់អំពីការបរាជ័យនោះទេ។ ហើយបន្ទាប់មក, នៅលើមូលដ្ឋាននៃការវា, ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។ តាមក្បួនមួយការស្រាវជ្រាវត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការហូរ subarachnoid ។ នេះជាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម:

• Angiography ។ ប្រភេទនៃការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មី X នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការណែនាំពីភ្នាក់ងារផ្ទុយមួយ។ angiogram Intracerebral អាចរកឃើញកម្រិតនៃការរួមតូចឬការបំផ្លិចបំផ្លាញសរសៃឈាមរបស់ក, ក្បាល, ខួរក្បាល។ ដោយមានជំនួយពីការស្រាវជ្រាវនេះអាចត្រូវបានកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាមដែលរួមទាំងការកើតនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយនោះ។ Angiography ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺឈាមរត់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទីតាំងរូបរាងនិងទំហំពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ដុះឬប៉ោងនៃសរសៃឈាម។ Angiography ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទូរចនាឡើងយ៉ាងពិសេស។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមបំពង់អាចបត់បែនបាន។ វាត្រូវបានដំឡើងឋានៈជានាវាដែលរងផលប៉ះពាល់។ លំហូរឈាមដែលត្រូវបានចេញផ្សាយបរិមាណជាក់លាក់នៃមធ្យមផ្ទុយ។ បន្ទាប់ពីវារីករាលដាលតាមរយៈកសរសៃឈាមនិងក្បាលប្រតិបត្តិចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការនៃកាំរស្មី X ។
• ការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រ។ នេះជាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណឹងដោយស្មើភាពមិនរាតត្បាត, រហ័សនិងពុំមានការឈឺចាប់។ ប្រើវាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមានរបស់ប៉ោងនៃសរសៃឈាម, និងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាករបស់នាងដើម្បីកំណត់ថាតើការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ។ ជាធម្មតា, ភាព CT ត្រូវបានផ្ដល់នៅក្នុងកន្លែងដំបូងប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការអប់រំអាចខូច។ រូបភាពកាំរស្មី X បានដំណើរការនៅលើកុំព្យូទ័រក្នុងសំណុំបែបបទនៃរូបភាពពីរវិមាត្រនៃការឆ្លងផ្នែកនៃលលាដ៍ក្បាលនិងខួរក្បាល។ ក្នុងករណីមួយចំនួនមុនពេលការផ្ទុយភាព CT នេះភ្នាក់ងារដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងឈាម។ angiography បែបនេះផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់និងលម្អិតបន្ថែមទៀត។ ភាព CT ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់ពិសេសមួយដែលបានបំពាក់ជាមួយឧបករណ៍សមស្រប។
• ថត MRI - ប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវនៅក្នុងការដែលប្រើវាលនិងវិទ្យុរលកម៉ាញ៉េទិច។ ធ្វើ MRA (angiography អនុភាពមេដែក) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីទទួលបានរូបភាពលម្អិតបន្ថែមទៀតនិងច្បាស់លាស់នៃនាវា។ រូបភាពអាចត្រូវបានមើលនៅក្នុងវិមាត្របីនិងក្នុងសំណុំបែបបទនៃផ្នែកឆ្លងពីរវិមាត្រនេះ។ MRA គឺពុំមានការឈឺចាប់។ ការសិក្សានេះអាចកំណត់រូបរាងនិងទំហំនៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម unruptured ព្រមទាំងដើម្បីកំណត់ថាតើការហូរឈាមកើតឡើង។
• វិភាគនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការបែកបាក់របស់អ្នកជំនាញការរហែកសរសៃឈាមនេះអាចសំដៅទៅលើអ្នកជំងឺមួយដើម្បីចាប់យកខួរឆ្អឹងខ្នងនេះ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាន។ តាមម្ជុលស្រង់ចេញពីទំហំ subarachnoid នៃបរិមាណតូចមួយនៃសម្ភារៈ។ បន្ទាប់មកខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់ការធ្លាក់ឈាមនិងហូរឈាម។ ការទទួលយកសម្ភារៈដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ពិសេសមួយនៃមន្ទីរពេទ្យ។

វិធានការព្យាបាល: ទូទៅ

មិនចាំបាច់និយាយថាការបង្កើតនៃការផ្ទុះមិនជានិច្ច។ ដូចដែលត្រូវបានគេនិយាយខាងលើ, មនុស្សអាចរស់នៅបានទាំងអស់ក្នុងជីវិតរបស់អ្នកដោយមានការប៉ោងនៃសរសៃឈាមដែលជាវិធីមួយដើម្បីបង្ហាញពីខ្លួនគាត់ទេ។ អ្នកជំងឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាត្រួតពិនិត្យលើសក្ដានុពលនៃការបង្កើតនេះ។ វាគួរតែតាមដានសម្ពាធឈាមបន្តដើម្បីឆ្លងការព្យាបាលដោយសមស្របនៅកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលមួយខ្ពស់ផងដែរដើម្បីព្យាបាល (ប្រសិនបើមាន), ផលវិបាកនៃការរបួស cranial និងជំងឺឆ្លង។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរដើម្បីសម្គាល់បង្ហាញថ្មីនេះដែលអាចត្រូវបានអមដោយសរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ោង។ ការព្យាបាលនៅក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវបានកំណត់ពេលវេលាបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនិងអង្កេតនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសការយុទ្ធសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការខាតបង់ជារៀងរាល់គឺមានតែមួយគត់នៅក្នុងវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ការព្យាបាលនៃនាវាខួរក្បាលត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីទីតាំងប្រភេទនិងទំហំនៃដំបៅនោះទេ។ វាសំខាន់ស្មើគ្នាគឺជាអាយុរបស់អ្នកជំងឺ, ប្រវត្តិគ្រួសារ, ប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, សុខភាពទូទៅ។ វាត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីនិងហានិភ័យនៃការបែកបាក់នៃការរហែកសរសៃឈាមនេះ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

ការព្យាបាលនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងករណីនេះអាចនឹងត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងវិធីពីរយ៉ាង។ វិធីសាស្រ្តជាលើកដំបូងគឺការច្រឹបគេហៅថា។ ការវះកាត់ខួរក្បាលហុចផលហានិភ័យ។ បានឱ្យដឹងថាការជ្រៀតជ្រែកបង្កហានិភ័យធំបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តក្នុងការច្រឹបប្រតិបត្តិការជាជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមខួរក្បាល "បិទ" ផ្នែករងការខូចខាតនិងការអភិរក្សនៃឈាមរត់ឈាមតាមរយៈការឆានែលមេ។ ការបង្កើតឈុតបានលុបកាច់ស្ទ្រីមឈាមនេះ។ មានវិធីសាស្រ្តជំនួសដែលការប៉ោងនៃសរសៃឈាមបានយកចេញទេ។ ប្រតិបត្ដិការនៃការស្ទះសរសៃឈាម endovascular អាចត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដងក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍នៃ សរសៃឈាម femoral, ភ្នាក់ងារពិសេសត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ពួកគេត្រូវបានពោរពេញទៅដោយសរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ោង។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើថ្នាំចុងក្រោយបំផុតដែលត្រូវបានស្អិតជាប់ជាមួយឬរមូរភាគខូចខាត។ ច្ចេកទេសនេះបច្ចុប្បន្នត្រូវបានចាត់ទុកការរីកចម្រើនច្រើនបំផុត។

វាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ?

បច្ចុប្បន្នវិធានការមិនទាន់ត្រូវបានអភិវឌ្ឍដោយមានជំនួយដែលវាគឺអាចធ្វើដើម្បីការពាររូបរាងនិងបង្កើនទំហំនៃការបង្កើតនេះ។ អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ, អ្នកត្រូវការដើម្បីត្រួតពិនិត្យសុខភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីសង្កេតមើលរបបនៃថ្ងៃនេះដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធកុំជក់បារីឬយកថ្នាំ (កូកាអ៊ីនជាដើម) ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការទទួលយកឧបករណ៍ដែលមានដូចជា "ថ្នាំអាស្ពីរីន" និងផលិតផលផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ liquefaction នៃឈាម។ ស្ត្រីដែលគួរពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញលើការប្រើថ្នាំពន្យាកំណើតនេះ។ នេះគឺជាព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់មួយសម្រាប់មនុស្សដែលមានរួចទៅហើយបច្ចុប្បន្នជម្រុញឬខួរក្បាលសរសៃឈាមរីក។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលនៃកំណើនដែលពឹងផ្អែកនៃការអប់រំនិងបង្កើនហានិភ័យដល់ជីវិតអ្នកជំងឺបាន។

ផលវិបាកនិងទស្សនវិស័យ

ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម Unruptured នៅក្នុងខួរក្បាលអាចនៅតែពុំអាចការពារបានសម្រាប់រយៈពេលជាយូរមកហើយក្នុងករណីមួយចំនួន, ជីវិតរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតផ្ទុះនៃទ្រង់ទ្រាយអាចបង្កឱ្យមានការស្លាប់, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬ vasospasm ជំងឺ។ ផលវិបាកក្រោយគឺជាកត្តាសំខាន់ជំរុញឱ្យមានការស្លាប់ឬពិការដោយសារតែការបែកបាក់នៃការរហែកសរសៃឈាមនេះ។ ការផ្ទុះនៃការបង្កើតនេះអាចបង្កឱ្យសន្លប់ hydrocephalus ។ ដូចគ្នានេះផងដែរទំនងជានឹងការខូចខាតខួរក្បាលអាចត្រឡប់វិញបានឬបណ្តោះអាសន្ន។ ការព្យាករបន្ទាប់ពីការហូរឈាមនឹងអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ, លក្ខណៈនៃសារពាង្គកាយស្ថានភាពប្រសាទពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ មានការរៀបចំមួយដែលតម្លៃនៃការបង្កើត, ទំហំ, កម្រិតនៃការហូរឈាមនេះហើយផងដែរថាវាអាចជាបឋមម្តងហើយម្តងទៀត។ ក្នុងការវាយតំលៃផលវិបាកផងដែរគួរតែយកទៅក្នុងគណនីរយៈពេលរវាងការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះនិងហូរដោយផ្ទាល់។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលការអប់រំដែលមិនទាន់ផ្ទុះត្រូវការពេលវេលាការងើបឡើងវិញតិចជាងអ្នកជំងឺដែលធ្លាយសរសៃឈាមរីក។ អំឡុងពេលការងើបឡើងវិញនៅក្នុងករណីក្រោយ, វាអាចជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែ។ ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការមួយដែលគួរតែយកក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកន្លែង។ ឱសថនេះអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយការថែទាំ។

វិធានការបង្ការទូទៅ

ជំងឺសរសៃឈាមជាច្រើនអាចត្រូវបានរារាំងទាំងស្រុង។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នរូបភាពនៃជីវិតរបស់គាត់។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃជីវិតទំនើបអត្រាខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកពេលចាំបាច់សម្រាប់ការសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីកីឡាសកម្មនិយមញេ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាវិធីសាស្រ្តដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់ដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដែលមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងនិងផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍របស់មនុស្សម្នាក់។ បើអាចធ្វើបានលុបបំបាត់ស្ត្រេស Overload ផ្លូវចិត្ត។ ទាំងអស់នេះមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពសរសៃឈាម។ ថ្នាំទាំងអស់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យមួយគួរតែត្រូវបានយកតែនៅក្នុងការអនុលោមតាមកម្មវិធីនៃគម្រោងនេះមិនប្រើហួសកម្រិតនោះទេ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដើម្បីស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក, មិនអើពើនឹងសញ្ញាថាវាផ្ញើ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺក្បាលជាប្រចាំត្រូវការដើម្បីទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតនិងទទួលបានសាកល្បង។ ក្នុងករណីណាមួយវាមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យតែងតាំងដោយឯករាជ្យខ្លួនឯងថាថ្នាំណាមួយ។ នៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល pathology នៃថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគម្រាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការឆាប់នឹងមានដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យមួយ, វាគឺជាការងាយស្រួលជាងដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការនេះឬដែលថារដ្ឋការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ឬការវះកាត់នោះ។ វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំថាប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ត្រូវបាន interconnected ជាមួយគ្នា។ ជំងឺសរសៃឈាមមិនត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីបណ្តារដ្ឋផ្សេងទៀតដែលធ្វើសកម្មភាពទាំងជាលទ្ធផលបណ្តាលឱ្យការរំខានក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខួរក្បាលនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ការចូលដំណើរការពេលវេលាដើម្បីការគ្រូពេទ្យក្នុងករណីជាច្រើនចៀសវាងពិការភាពឬស្លាប់។