ការរលាកកំរិតទី 3: រោគសញ្ញាការព្យាបាលដំបូងការព្យាបាល

អាការៈរលាក ទី 3 និងទី 4 មានគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ជីវិតមនុស្សនិងសុខភាពប៉ុន្តែក្រោយមកទៀតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមិនសូវជាញឹកញាប់។ ចូរពិចារណាឱ្យបានលំអិតក្នុងស្ថានភាពអ្វីនិងពីអ្វីដែលអ្នកអាចទទួលបានការដុតដឺក្រេកម្រិតទី 3 ជាជាងការព្យាបាលកម្រិតស្រាលរបៀបផ្តល់ជំនួយជាមុននិងរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការរលាកជាដឺក្រេ

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចហើយការរលាកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដឺក្រេអាស្រ័យលើជម្រៅនៃការខូចខាតស្បែក។

• កំរិតទី 1 នៃការរលាក។ ក្រោយពីប៉ះពាល់ជាមួយកត្តាប៉ះពាល់ដល់ស្បែកស្បែកប្រែជាក្រហមបន្តិចហើយហើម។ របួសមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសនិងព្យាបាលដោយឯកឯងបន្ទាប់ពីថ្ងៃ 5-7 ថ្ងៃ។ ស្នាមរបួសពីការរលាកមិនមាននៅឡើយ។
• កំរិតទីពីរនៃការរលាក។ ក្រហមនិងហើមត្រូវបានអមដោយការហើមនៃស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកនិងការបង្កើតពពុះដែលពោរពេញទៅដោយរាវនៃពណ៌លឿង។ នៅពេលដែលពងបែកត្រូវបានចាក់ស្បែកស្រទាប់ពណ៌ក្រហមភ្លឺអាចមើលឃើញដោយប៉ះវាផ្តល់នូវការឈឺចាប់ខ្លាំងដល់ជនរងគ្រោះ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃ ការចម្លងរោគនៃមុខរបួសគឺ ខ្ពស់ដូច្នេះរយៈពេលនៃការព្យាបាលប្រហែលជាពីរសប្តាហ៍។
• កំរិតទី 3 នៃការរលាក។ ដោយលក្ខណៈនៃការបញ្ឈប់សកម្មភាពសំខាន់នៃជាលិការ (necrosis) មុខរបួសត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយសំបកពណ៌ប្រផេះឬពណ៌ត្នោត។

• កំរិតទីបួននៃការរលាក។ ការខូចខាតធ្ងន់បំផុតនិងជ្រៅបំផុតចំពោះស្បែក។ លក្ខណៈពិសេសជាទូទៅត្រូវបានគេធ្វើឱ្យងងឹតរឺអង្រួនតំបន់ដែលរងរបួសក្នុងករណីខ្លះដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃឆ្អឹង។ រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញត្រូវបានអូសបន្លាយពេលហើយស្នាមរបួសដ៏ជ្រៅនៅតែស្ថិតនៅកន្លែងកើតហេតុដដែល។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានឆ្អឹងខ្នងឬឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការរលាកនៃសញ្ញាបត្រលើកទីបួនក្នុងកំឡុងពេលនៃការបង្កើតស្លាកស្នាមនឹងមានសកម្មភាពខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង។

សំណុំបែបបទដុតទីបី

ក្នុងថាំពទ្យវាជាការធម្មតាដលបំផ្ទុករលាកកំរិតទី 3 ។

ទម្រង់ 3-A

នៅពេលដែលការប៉ះទង្គិចនៃទម្រង់បែបបទនេះត្រូវបានទទួល, អ្នកជំងឺមានការខូចខាតទាំងស្រុងដើម្បី epidermis នេះ។ ភ្នាសត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយផ្នែកនិងរាក់។ ផ្នែកសំខាន់នៃស្រទាប់ថ្មកែវបញ្ឈប់ជីវិតរបស់វាហើយងាប់។ ស្រទាប់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្ដារឡើងវិញនៃកោសិកាស្បែកត្រូវបានខូចខាតផ្នែកខ្លះ។ ស្រទាប់ដែលនៅសល់និងស្រទាប់ទាំងស្រុងអាចរក្សាបាននូវសមត្ថភាពមុខងាររបស់វា។

នៅកន្លែងដែលរងរបួសអ្នកជំងឺស្ទើរតែគ្មានការប៉ះ។ ការ ប៉ះទង្គិច កាន់តែប្រសើរឡើង ត្រូវបាន អមដោយមានប្រតិកម្មឈឺចាប់នៃរាងកាយ។ ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យតាមដានវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានទៀងទាត់និងការគ្រប់គ្រងសមត្ថភាពនៃស្បែកឡើងវិញ។

ទម្រង់ 3 -B

ការបរាជ័យនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាកពេញលេញនៃស្បែកនៅលើតំបន់រងរបួស។ ការដួលរលំនៃសកម្មភាពសំខាន់នៃជាលិកាស្បែកក្រោមស្បែកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកំរិត 3-A នៃការខូចខាតស្បែក។

នៅក្នុងរូបភាពព្យាបាលគ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់អវត្តមានទាំងស្រុងនៃការឈឺចាប់និងប្រតិកម្មទៅនឹងទំនាក់ទំនង tactile នៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ដំណើរការឈាមរត់និងការរំលាយអាហារនៃស្បែកត្រូវបានរំខាន។

គំនិតនិងគ្លីនីកនៃការរលាកកម្ដៅ

ការរលាកកំដៅកើតឡើងនៅពេលដែលប៉ះពាល់ជាមួយស្បែកដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៃប្រភពផ្សេងៗគ្នា។ ជាមួយនឹងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ, necrosis ជាលិកានិង redness ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។ ផ្ទៃនៃទីតាំងនៃការប៉ះពាល់គឺស្ងួតឬសើមអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃផលប៉ះពាល់កំដៅ។ នៅពេលដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយចំហាយទឹកឬទឹកក្តៅអ្នកជំងឺនឹងមានជំងឺរលាកស្រោមពូក។ ស្បែកប្រែជាពណ៌ក្រហមលឿងឬក្រហមត្នោតនិងមានពពុះពោរពេញទៅដោយរាវ។ ធម្មជាតិនៃការខូចខាតអាចត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយដំណើរការនៃការរលាយជាលិកាស្បែក។

នៅពេលដែលប៉ះជាមួយវត្ថុក្តៅឧទាហរណ៏ជាតិដែកឬជាតិដែក, ប្រភេទស្ងួត necrosis កើតឡើង។ ស្បែកនៅកន្លែងដែលប៉ះពាល់គឺត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយសំបកក្រាស់មានពណ៌ងងឹតនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាអាចប្រែទៅជាពណ៌ខ្មៅ។ ព្រំដែននៃមុខរបួសអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ គ្រប់សញ្ញាប័ត្រកំដៅទាំងអស់ត្រូវសាបសូន្យនៅពេលដែលមានស្នាមរបួសនៅលើជាលិកា។ នៅក្នុងករណីពិសេសដោយការអភិរក្សនៃផ្នែកតូចបំផុតនៃស្រទាប់ epithelial, ការបង្កើតឡើងវិញនៃស្បែកគឺអាចធ្វើទៅបាន។

គំនិតនិងគ្លីនីកនៃការដុតជាតិគីមី

ក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលបានទទួល សារធាតុគីមី ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុកនិងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺដោយគ្រូពេទ្យ។ ការបាត់បង់ស្បែកនៃប្រភេទនេះអាចត្រូវបានទទួលបានតាមរយៈទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុឈ្លានពាន, ឧទាហរណ៍អាល់កាឡាំងឬអាស៊ីត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលបានជាតិវិទ្យុសកម្មគីមីកម្រិតទី 3 រាល់ស្រទាប់ស្បែកនៅលើតំបន់ដែលរងរបួសគឺមិនមានជាតិពុលទេ។ ស្រទាប់ខាងលើនៃមុខរបួសត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងសំបកងងឹត, រឹង, immovable សំបក។ ទំនាក់ទំនងតាមទូរស័ព្ទគឺមិនប្រកាន់អក្សរតូចធំទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៃកម្រិតនៃការខូចខាតគឺអាចធ្វើទៅបានតែបន្ទាប់ពីការបដិសេធតំបន់ necrotic នេះ។ ការរលាកភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានកំរិតទី 3 ។

ចំពោះអ្នកដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុគីមីហើយដំណើរការនៃការជាសះស្បើយមានរយៈពេលយូរ។ ប្រហែលជាបីសប្តាហ៍គឺចាំបាច់សម្រាប់ការបដិសេធពេញលេញនៃ scab នេះ។ ជាលទ្ធផលស្នាមរបួសជ្រៅបង្កើតបាននៅកន្លែងវះកាត់។

សម្ដែងលក្ខណៈនៃការរលាក

សញ្ញាសំខាន់នៃកម្រិតរលាកទី 3 គឺជាការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃស្រទាប់ស្បែកពីធម្មជាតិទៅជាពណ៌ក្រហម។ នៅកន្លែងដែល epithelium បានបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់វាទាំងស្រុងពណ៌ស្បែកប្រែទៅជាពណ៌ខ្មៅដែលបង្ហាញពីការ ស្អិតនៃជាលិកា។ កន្លែងដែលទាក់ទងជាមួយកត្តាដែលមានឥទ្ធិពលគឺ hyperpigmented ។

ដោយពឹងផ្អែកទៅលើធម្មជាតិនៃការរលាកនៅកន្លែងដែលរងរបួសពពុះដែលពោរពេញទៅដោយរាវកម្រាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់នៃពណ៌ត្នោតខ្មៅងងឹតកន្លែងដែលមានសំណឹកនិងដំបៅអាចលេចឡើង។

ការដុតសញ្ញាបត្រកម្រិតទី 3 នៃប្រភេទ "A" ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជារូបរាងគ្រាន់តែជាប្រភេទ "ខ" គឺជាការបរាជ័យយ៉ាងជ្រៅ។

គ្លីនិចរលាកកំរិតទី 3

ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺដែលបានទទួលសញ្ញាបត្រកំរិតទី 3 បន្ថែមលើសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការរងរបួសត្អូញត្អែរអំពីភាពយ៉ាប់យ៉ឺននៃសុខុមាលភាព។ ដោយមានដំបៅជាសកលសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើងជាអារម្មណ៍ចង់ក្អួតជាមួយនឹងការវាយប្រហារក្អួត។

នៅតាមព្រំដែននៃតំបន់ស្បែកដែលរងរបួសការបង្កើតជាលិកាតូចត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលកើតឡើងប្រហែល 2 ខែបន្ទាប់ពីរលាក។ នេះគឺដោយសារតែការត្រគាកនៃស្បែកដែលខូចនិងកំណើននៃស្រទាប់ថ្មីមួយ។ គែមរបស់វាមានរាងសំប៉ែត។

ប្រសិនបើការរលាកមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពីពីរសង់ទីម៉ែត្រនោះការព្យាបាលដោយឯករាជ្យរបស់វាគឺអនុញ្ញាតប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតលក្ខខណ្ឌដើម្បីការពារការឆ្លងជំងឺក៏ដូចជាការស្រវឹងនៃរាងកាយ។ ការព្យាបាលបែបនេះជាមួយការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនីក។

នៅពេលដែលដំបៅនៃស្រទាប់មេរោគគ្រូពេទ្យកត់សំគាល់ការកន្ត្រាក់។

របៀបផ្តល់ជំនួយជាដំបូងដល់ជនរងគ្រោះ

ការព្យាបាលអង្កត់ផ្ចិតទីបីដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចធ្វើទៅបានទេ។ នីតិវិធីព្យាបាលគឺជាសកម្មភាពមួយដែលជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងជួសជុលស្បែក។

ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសបែបនេះការរងរបួសរបស់ជនរងគ្រោះគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានទៅមជ្ឈមណ្ឌលដុតឬបង្កឱ្យមានជំនួយបន្ទាន់។ ប្រហែល 80% នៃករណីព្យាបាលត្រូវការវះកាត់។

ស្មុគស្មាញជំនួយដំបូងត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមក្បួនដោះស្រាយខាងក្រោម:

• ការដាច់ចេញពីជនរងគ្រោះពីកត្តានៃផលប៉ះពាល់
• ជាមួយនឹងតំបន់រងរបួសតូចមួយតំបន់ដែលរងរបួសគួរត្រូវបានលើកឡើងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ដក់កន្សែងមាប់មគលើការរលាក។

បន្ទាប់មកវានៅតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការរលាកកំរិតទី 3 ត្រូវបានហាមឃាត់ដាច់ដោយឡែកពីការផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការធ្វើបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការប្រមូលផ្តាសាយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងបន្ថែមភាពមិនច្បាស់លាស់ទៅនឹងរូបភាពព្យាបាល។

ការព្យាបាលរលាកកម្រិតទី 3

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេយកទៅកន្លែងដុតវាធានានូវជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា។ អ្នកជំងឺដែលមានអាការៈឈឺចាប់បែបនេះទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាលឯករាជ្យនៃការរលាកកម្រិតទី 3 ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ជាបឋម, គ្រូពេទ្យយកចេញនូវរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់។ ចំពោះបញ្ហានេះ, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់របស់ក្រុមណាកូទិកត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ផ្ទៃនៃមុខរបួសត្រូវបានគេបាញ់ជាទៀងទាត់ជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ, ការត្រៀមលក្ខណៈដែលនៅសល់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានបង្កើត។

ការរលាកកម្រិតទី 3 ត្រូវបានព្យាបាលតែក្នុងលក្ខណៈស្មុគស្មាញដូច្នេះថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

1. មានន័យថារារាំងការវាយប្រហារនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
2. ថ្នាំ Glucocorticosteroids, ទប់ស្កាត់ដំណើរការរលាក។
3. ការផ្លាស់ប្តូរការស្លៀកពាក់ធម្មតា។
4. ការត្រៀមរៀបចំនៃក្រុម sedative នេះ។
5. ថ្នាំដែលបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។
6. Droppers សម្រាប់ការយកចេញជាតិពុល។
7. Droppers ដែលបំពេញការខ្វះសារធាតុរាវ។

ប្រសិនបើដំបៅមានទំហំធំតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់នៅក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើននៃការរលាកកម្រិតទីបី។ តើការប៉ះទង្គិចត្រូវបានគេព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចទៅគឺអាស្រ័យលើតំបន់នៃដំបៅ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 20 ថ្ងៃដំណើរការនៃការជួសជុលស្បែកនឹងអាចមើលឃើញហើយការព្យាបាលពេញលេញមានរយៈពេលប្រហែល 3 ខែ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតយ៉ាងធំសម្បើមលើស្បែកដោយមធ្យោបាយគីមីឬដោយសកម្មភាពកម្ដៅស្នាមរបួសពីការរលាកនៅតែមានជានិច្ចនិងមើលទៅដូចជាស្នាមរបួស។

វិធានការមិនអាចទទួលយកបាន សម្រាប់ការរលាក កំរិតទី 3

ប្រសិនបើប្រជាជននៅជិតជនរងគ្រោះពួកគេគួរតែដឹងពីសកម្មភាពមួយចំនួនដែលនឹងមិនជួយអ្នកជំងឺនិងធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូច្នេះជាមួយនឹងការរលាកវាត្រូវបានហាមឃាត់:

• លាងកន្លែងចាក់ទឹកត្រជាក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងថ្នាំដទៃទៀត។
• ដាក់អាហារកកឬទឹកកកនៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
• យកសម្លៀកបំពាក់ចេញពីជនរងគ្រោះ
• ផ្តល់ថ្នាំណាមួយ។

សកម្មភាពពិតតែមួយគត់ដែលអ្នកដទៃអាចយកទៅជួយជនរងគ្រោះគឺបញ្ជូនគាត់ទៅគ្លីនីកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបានឬហៅឡានពេទ្យ។