អាការជម្ងឺត្នោត-Sequard ។ វ៉ារ្យ៉ង់អាចធ្វើទៅបាននៃវគ្គសិក្សានេះ

មានមនុស្សជាច្រើនជាញឹកញាប់ជួបប្រទះការឈឺខ្នងចរន្ត។ មូលហេតុរបស់ពួកគេប្រែប្រួល: របួស, ជំងឺប្រសាទប្រឆាំងនឹងការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ មួយនៃការសម្ដែងលំបាកបំផុតនៃជំងឺផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺខ្នងប្រោ-Sequard គឺអាការជម្ងឺ។

វាតំណាងឱ្យស្មុគស្មាញរសើបនិងជំងឺទាំងពីរបណ្តាលមកពីការរងរបួសម៉ូតូឆ្អឹងខ្នងមានអង្កត់ផ្ចិតពួរ។ បញ្ជីនៃបណ្តារដ្ឋនិងជំងឺនៅក្នុងការដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញ, មានទំហំធំណាស់។ នេះជាមូលហេតុចម្បងទូទៅបំផុតសម្រាប់ការនិងការកើតឡើងរបស់ខ្លួនគឺជាការរងរបួសត្រឡប់មកវិញដែលអាចត្រូវបានទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការ ដែលត្រូវបានចាក់, និងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសកម្លាំងផ្សេងមួយ។ ពេលដែលអាការជម្ងឺករណីប្រោ-Sequard គឺជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ដែលបណ្តាលមកពីកម្លាំងនៃការបាក់ឆ្អឹងមួយជាមួយនឹងទូទាត់គ្នា។

ច្រើនតិច, ប៉ុន្តែនៅតែមានករណីនៃការកើតឡើងនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេត្រូវបានដោយសារតែដុំសាច់ extramedullary, ឌីស herniated, hematoma epidulyarnoy, infarction ឆ្អឹងខ្នងឬការបំបែក នៃសរសៃឈាមកងខ្នងនេះ។ ប៉ុន្តែមូលហេតុចម្បង - គឺខ្សែខ្នងរងរបួសខណៈដែលលទ្ធផលនៃការរងរបួសមេកានិចមួយ។

វារៀបរាប់អំពីការសម្ដែងមួយចំនួនដែលបង្កឡើងដោយអាការជម្ងឺដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះ។ ដូច្នេះវាគឺជាការមួយបុរាណសម្រាប់ដូចខាងក្រោម។ នៅលើផ្នែកម្ខាងនៃទីតាំងដំបៅនេះកើតឡើងឬ paresis ឬខ្វិនជើងទាំងពីរ។ មានការប្រែលប្រួលតូចចិត្តខ្លាំង (ទម្ងន់សម្ពាធ) និងអវត្តមាននោះក្នុងសំណុំបែបបទនៃការស្ពឹកនៅក្នុងតំបន់នៃ innervation នៃផ្នែកដែលត្រូវបានខូចខាតដោយរបួសទេ។ នៅលើផ្នែកម្ខាងនោះគឺដំបៅផ្ទុយពីនេះ, វាមានការខ្វះខាតនៃភាពប្រែប្រួលផ្ទៃ (សីតុណ្ហភាព, ឈឺ)

ត្នោត Sequard រោគសញ្ញានៃជំងឺថយក្រោយតំណាងមានលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោម។ រោគសញ្ញានៅក្នុងករណីនេះអ្នកដទៃ។ នៅផ្នែកមួយនៃការ hearth ដែលបានដាក់នៅទីនោះអាចជាការរំលោភលើការប្រែលប្រួលផ្ទៃនិងផ្សេងទៀតនេះ - ខ្វិននិង paresis ។ រោគសញ្ញាត្នោតមានវត្តមាន-Sequard តែនៅលើចំហៀងនៃការរងរបួសនេះ (ជំងឺម៉ូតូ, ជំងឺញ្ញា) ។

ដែលគេហៅថាតំណាងអាការជម្ងឺផ្នែកខុសពីខាងលើនៅក្នុងនោះស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញាលេចឡើងឬសង្កេតឃើញមានតែភូមិភាគ។

ភាពខុសគ្នាដូចជាការអាចធ្វើទៅបានដោយសារនៃការសម្ដែងខាងលើទាំងអស់, ទីតាំងនិងធម្មជាតិ (មុខរបួស contusion, ដុំសាច់ខួរក្បាល, គគុក epidurit រំលោភនៃដំណើរឈាមរត់ទូទៅនៃឆ្អឹងខ្នង) រងរបួស។

លក្ខណៈពិសេសសំខាន់មួយនៃជំងឺដូចជាអាការជម្ងឺប្រោ-Sequard គឺថាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរខាងលើ, ភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងសាច់ដុំនិងសន្លាក់ដែលបានបម្រុងទុក។ ជាការពិតនេះត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងងាយស្រួលដោយការពិតដែលថាខ្សែដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រៅខួរឆ្អឹងខ្នងនៅតែមានដដែលដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង។

ខាងលើនេះ ជារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ របស់ Brown បាន-Sequard បានបញ្ជាក់ថាគ្លីនិកនិងត្រូវគេសង្កេតឃើញម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត។