អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូល: រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាល,

ឈឺធ្មេញ តែងតែនាំមកនូវការជាច្រើននៃការមិនស្រួលព្រោះវាធ្វើឱ្យបាត់បង់មនុស្សម្នាក់គេងធម្មតាលទ្ធភាពនៃការធ្វើការងារ, នេះ, និងសូម្បីតែបរិភោគ។ អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូល - គឺជាការមួយនៃជំងឺលំបាកបំផុតនិងស្មុគស្មាញដែលត្រូវតែតែងតែត្រូវបានទទួលការព្យាបាល។

ការរៀបរាប់ទូទៅ

រោគវិទ្យាបានបង្ហាញ - គឺជាដំណើរការរលាកដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញនៅ apex នៃឫសធ្មេញ។ វាបានរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃការមកុដ: dentin និងស៊ីម៉ងត៍។ ក្នុងករណីខ្លះវាបានប៉ះពាល់ដល់សូម្បីតែឆ្អឹង alveolar ។

លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃជំងឺនេះគឺជាការខូចខាតសរសៃដែលត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុង alveolus ធ្មេញនេះ។ លើសពីនេះទៀតបូរណភាពត្រូវបានរំលោភបំពានចានឆ្អឹង cortical ជាលិការឹងមាំមួយលូតលាស់កតក់ស្លុតបង្ហាញនៅក្នុងការមកុដនេះ។

អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រេកង់ស្មើគ្នានៅក្នុងស្ត្រីដែលមានអាយុពីបុរសនិងឆ្នាំ 20-60 ។ នៅក្នុងជំងឺនេះផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកស្ថិតនៅចំណុចកំពូល root ។ និងភ្ញាក់ផ្អើលកាន់តែខ្លាំងនោះគឺខ្លួនវាផ្ទាល់មកុដព្រមទាំងជាលិកាទន់ដែលនៅជុំវិញ។

មូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍជំងឺនេះ

អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលអាចបង្កើតជាលទ្ធផលនៃកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

1. dentition បន្ទុកការប៉ះទង្គិចឬការរងរបួសមកុដ។
2. sinusitis ។
3. ការព្យាបាលគ្មានជំនាញនិងមិនត្រឹមត្រូវនៃជំងឺធ្មេញ។
4. រលាកឆ្អឹង (ជំងឺឆ្អឹង) ។
5. ដំណាក់កាលខ្ពស់នៃការ pulpitis ។ ក្នុងសរសៃប្រសាទធ្មេញនេះបានស្លាប់ហើយ periodontium ឆ្លងមេរោគ។

ការចាត់ថ្នាក់ជំងឺ

អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលអាចត្រូវបានចែកទៅជាប្រភេទដូចខាងក្រោមនេះ:

• គួរឱ្យឈឺចាប់។ ក្នុងករណីនេះភាពមិនប្រក្រតីការរីកចម្រើនដោយសារតែការរងរបួស, សំពាធនិងភ្នំពេញក្រោនការបាក់ធ្មេញរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃ។
• ពេទ្យ។ មូលហេតុដែលមានគឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគខ្ពស់ដែលត្រូវបានពុលត្រូវបានប្រើក្នុងទន្តពេទ្យ។ ថ្នាំនេះបានចូលទៅក្នុងជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញនិងបន្ទាប់មកបានចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍការរលាក។
• ការឆ្លងមេរោគ។ ប្រភេទនៃ pathology នេះគឺជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញឬ Staphylococcus ជុំវិញជាលិកាធ្មេញ Streptococcus មួយ។ ដូចគ្នានេះដែរមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគអញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលគឺមិនត្រូវបានបញ្ចប់ pulp ព្យាបាលនេះ។

ចាត់ថ្នាក់ជំងឺនេះអាចផងដែរដោយធម្មជាតិនៃលំហូរនេះ:

• អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលស្រួចស្រាវ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់នៃរោគសញ្ញា។ វាមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានចែកទៅជា purulent និងយ៉ាងខ្លាំង។
• អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះត្រូវបានសម្តែងនូវរោគសញ្ញាដែលច្រើនដូច្នេះមិនត្រូវទេប៉ុន្តែអ្នកជំងឺជាទៀងទាត់ត្រូវបានកាន់តែអាក្រក់។ សំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃអាចជា granulomatous granules និងសរសៃ។

symptomatology នៃជំងឺនេះ

មុនពេលដែលអ្នកព្យាបាលជំងឺនេះ, អ្នកត្រូវការដើម្បីពិចារណាថាតើវា manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់។ សម្រាប់សំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយមានរោគសញ្ញាដូចជា:

1. ការឈឺ pulsed ធម្មជាតិ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាអាចផ្តល់ឱ្យនិងប្រាសាទនិងថ្ងាស។
2. នៅក្នុងតំបន់នៃធ្មេញខូចខាតនេះហាក់ដូចជាហើម។
3. ការបង្កើនការថ្នាំង submaxillary ។
4. ការចល័តនៃមកុដនេះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, អ្នកជំងឺអាចនឹងបាត់បង់វា។
5. Suffice វាទៅឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
6. ក្រហមនៃអញ្ចាញធ្មែញនេះ។
7. ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនេះទៅ 37-38 ដឺក្រេ។
8. ប្រតិកម្មឈឺចាប់ក្តៅនិងត្រជាក់។ អារម្មណ៍មិនល្អកើតឡើងសូម្បីតែនៅពេលដែលការប៉ះពន្លឺដើម្បីធ្មេញ។

អញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថារូបភាពគ្លីនិកនេះគឺមិនសូវបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលការលើកលែងទោសអោយរួចពីជំងឺនេះជាទូទៅកើតឡើងជារោគសញ្ញាស្ទើរតែ។ សូម្បីតែប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាទៀងទាត់និងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលមួយចំនួនវាជាការសំខាន់។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលអាហារជាមនុស្សមានក្លិនមាត់មិនល្អ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះ

វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ pathology នេះ។ ប្រសិនបើវាគឺមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរវាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅទម្រង់ដូចខាងក្រោម:

• purulent ។ មានជម្រើសរាវ turbid លក្ខណៈពិសេស viscous ប្លែកមាន greenish ក្លិនមិនល្អគឺមួយ។
• យ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំងឺនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះហាក់ដូចជាសារធាតុរាវជិតតម្លាភាពដែលមានក្លិនទេ។

អញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់ដូចខាងក្រោម:

• សរសៃ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃក្លិនមិនល្អនោះទេព្រោះភ្នំពេញក្រោនមានបែហោងធ្មែញ។
• granules ។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់មិនល្អនៅពេលដែលខាំនៅលើធ្មេញដែលរងផលប៉ះពាល់, ហើមពោះ។ នៅខាងក្នុងរោគបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងមាតិកា purulent ។
• Granulomatous ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលថេរនៅក្នុងមកុដអ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតនៅចំណុចកំពូលនៃការជា root នេះត្រូវបានបង្កើត granuloma ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាអាចទទួលយកដែលមានទំហំធំណាស់។

លំហូរដំណាក់កាលនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ

អញ្ចាញធ្មេញស្រួចកាត់តាមកំពូលប្រភពដើម pulpal ឬជំងឺដែលវិវត្តសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀតមានតែពីរដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍ:

1. នៅក្នុងដំណាក់កាលចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការរលាកហាក់ដូចជាស្រវឹងអញ្ចាញធ្មេញ។ នៅដំណាក់កាលនេះការឈឺចាប់ចិត្តមានបុរសមានរយៈពេលវែង។ ក្នុងករណីនេះធ្មេញដែលរងផលប៉ះពាល់បានក្លាយទៅជាតួអក្សរតូចធំពេកដែលត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថានៅពេលដែលខាំនៅលើវា។
2. នៅដំណាក់កាលនេះគឺមាន exudative បញ្ចេញសម្លេងជាដំណើរការមួយ។ ក្នុងករណីនេះការឈឺចាប់នេះមានអារម្មណ៍ជានិច្ច។ ការឈឺចាប់នេះបានកើតឡើងសូម្បីតែនៅពេលការប៉ះពន្លឺដើម្បីធ្មេញនេះហើយអាចនឹងបញ្ចេញទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃក្បាល។

យ៉ាងខ្លាំងឬមានការរីករាលដាលយ៉ាងសកម្ម exudate ខ្ទុះដូច្នេះតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះហាក់ដូចជាការហើមជាលិកាទន់។ លើសពីនេះទៀតការកើនឡើងនៅក្នុងតំបន់មួយកូនកណ្តុរ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីព្យាបាលរោគវិទ្យាដែលបានបង្ហាញ, អ្នកគួរទាក់ទងពែទ្យធ្មែញរបស់អ្នកនិងទទួលការពិនិត្យហ្មត់ចត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលគឺមិនមែនជាការលំបាកនិងរួមបញ្ចូលទាំងការសិក្សាដូចខាងក្រោម:

• ញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺលម្អិត។ ការស្ទង់មតិនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងវត្តមាននៃសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវមួយដែលជារោគវិទ្យារ៉ាំរ៉ៃជារូបភាពមិនសូវព្យាបាល។
• ពិនិត្យខាងក្រៅរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញរោគ festering មួយការហើមជាលិកាទន់និងសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញផ្សេងទៀតនៃដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យា។
• ជាចាំបាច់និងជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកថតសំខាន់នៃអញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលស្រួចស្រាវ។ រូបភាពនេះនឹងត្រូវបានមើលឃើញនូវវិសាលភាពនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹង, រន្ធដោតតូចនៅ periapical ការពង្រីកនេះ។ ព្រំដែននៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះអាចនឹងព្រិលឬស្រួច។ ដោយមានជំនួយពីកាំរស្មី X អាចរកឃើញបកអញ្ចាញធ្មេញ (delineated យ៉ាងច្បាស់ពីការបង្កើតនៅ apex ជា root នេះ) ។ កាំរស្មី X ផងដែរជួយកំណត់ពីប្រភេទនៃជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ: រឹងនៃសាច់ថ្លើម, នៅក្នុងការដែលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលអាចមើលឃើញចុងឆ្ងាយអញ្ចាញធ្មេញព្រមទាំង granular (បំផ្លាញឆ្អឹង alveolar) ។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះគឺអញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលធំ។ ជាធម្មតាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតគឺត្រូវបានទាមទារ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរកឃើញកាត់តាមកំពូល អញ្ចាញធ្មេញ, ការព្យាបាល វាជាស្ដង់ដារដោយមិនគិតពីការអភិវឌ្ឍរាង។ ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម:

1. មេកានិច។ ការរៀបចំផលិតនៃតំបន់ដែលរងការប៉ះពាល់ទៅនឹងការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ នោះគឺជាលើកដំបូងបានបង្ហាញធ្មេញដែលនៅក្នុងនោះមានការរលាកនោះ។ បន្ទាប់ត្រូវបានលាងសម្អាត pulp ដែលរងផលប៉ះពាល់និងជាលិកានៅជុំវិញ។ ល្បិចកលទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនេះបានធ្វើឱ្យការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាន។
2. ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ សម្រាប់ការនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្កើននិងបំបាត់មុនប្រឡាយជា root ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងគោលបំណងដើម្បីបំផ្លាញ microflora បង្កជំងឺដែលបានប្រើការបិទភ្ជាប់ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងមាត់អាចត្រូវបានបង្ហាញលាងទឹកស៊ុបបុរាណ។
3. ការបោះត្រាឆានែលដែលត្រូវបានផលិតឡើងដោយមានការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មី X ជាបន្តបន្ទាប់។ ប្រសិនបើមានធ្មេញត្រូវបានរងការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ, បន្ទាប់មកវាត្រូវបានដាក់នៅលើមកុដនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាប់សត្រូវបានរកឃើញ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធានាឱ្យបាននូវលំហូរនៃ exudate នេះ។ បន្ទាប់ពីសម្អតមេកានិចនឹងត្រូវបានអនុវត្តនឹងត្រូវផលិតនីតិវិធីការងើបឡើងវិញឆ្អឹង។

ប្រសិនបើមានអញ្ចាញធ្មេញកាត់តាមកំពូលស្រួចស្រាវបានត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានធ្វើភ្លាម។ បើមិនដូច្នោះទេវានឹងទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃចូលទៅក្នុងដែលជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលដោយ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលវះកាត់នៃជំងឺនេះ

ការព្យាបាលស្តង់ដារក្នុងករណីខ្លះវាអាចជាគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ដូច្នេះជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ក្នុងគោលបំណងព្យាបាល:

1. Apikoektomiya - resection នៃចំណុចកំពូល root ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, នីតិវិធីនេះគឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឬគីស granuloma ។ គោលបំណងនៃការវះកាត់នេះគឺដើម្បីយកលូតលាស់និងមួយផ្នែកតូចនៃធ្មេញ។ ការព្យាបាលមានរយៈពេលពី 30 នាទីទៅមួយម៉ោងដោយប្រើប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាន។
2. ឫសធ្មេញដាច់នេះ។ អនុវត្តការជ្រៀតជ្រែកបែបនេះគឺអាចធ្វើបាននៅក្នុងករណីដែលនៅក្រោមការមកុដនេះសង្កេតឃើញឫសច្រើន។ វាអាចយកផ្នែករបស់ភ្នំពេញក្រោនរងផលប៉ះពាល់។
3. ការបំបែកបេះដូង-radicular ។ ប្រសិនបើឫសធ្មេញនេះ 2 គឺមានវត្តមានវាត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែក, គ្នានៃការដែលត្រូវបានចាត់ទុកដោយឡែកពីគ្នា។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយ, ការយកចេញត្រូវបានធ្វើឡើងគ្រាន់តែជាមួយនឹងការជា root ធ្មេញ។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើរួចតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើការបំផ្លាញជាលិការឹងគឺខ្លាំងណាស់ដែលភ្នំពេញក្រោនគឺមិនអាចសម្រេចគោលបំណងមុខងាររបស់ខ្លួន។

ការទស្សន៍ទាយនៃការព្យាបាលនិងការដែលអាចធ្វើផលវិបាក

ក្នុងករណីជាច្រើន, ការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យនិងការស្ទុះងើបធ្មេញអ្នកជំងឺទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើមសំខាន់បំផុតនៃជំងឺនេះព្រមទាំងវិធីសាស្ដ្រសំឡេងគ្រូពេទ្យនេះ។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងករណីមួយចំនួន, អញ្ចាញធ្មេញអាចផលិតផលវិបាក:

• រោគឬគីស។
• ការរលាកនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងថ្គាម។
• sinusitis Odontogenic ។
• រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ធម្មជាតិ, ផលវិបាកគឺមិនជាញឹកញាប់នោះទេប៉ុន្តែគ្មាននរណាអាចគេចពីពួកគេ។

ការការពារជំងឺ

ដើម្បីជៀសវាងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនស្រួលផ្សេងទៀតផងដែរដូចជាមិនមែនជាអ្នកដែលត្រូវបាត់បង់ ធ្មេញមានសុខភាពល្អ, អ្នកត្រូវអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការសាមញ្ញ:

1. យើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីអនាម័យមាត់: ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវដុសធ្មេញរបស់អ្នក, ប្រសិនបើចាំបាច់ប្រើធ្មេញនិងថ្នាំសម្លាប់មេរោគផាត់ត្រជាក់។ បិទភ្ជាប់នេះដូច្នេះមិនគួរមានភាគល្អិតធំរឹង។
2. វាមិនមែនជាការចាំបាច់ដើម្បីផ្ទុកភ្នំពេញក្រោនផងដែរ។ សកម្មភាពមេកានិចដែលមានទំហំធំនៅលើធ្មេញគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ នោះគឺជាការមិនមែនដើម្បីបំបែកគ្រាប់ឬអាហាររឹង។
3. ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ, គួរតែពិនិត្យជាមួយពេទ្យធ្មេញ។ ទោះបីជាប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្មេញណាមួយ, តម្រូវការក្នុងការដោះស្រាយមុន។
4. វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ, ដែលត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរនិងមានប្រយោជន៍។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីកំណត់ការប្រើប្រាស់នៃផ្អែម, កាហ្វេ, និងទឹកសូដាដែលមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើកាចានេះ។
5. ប្រសិនបើរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់មានជំងឺរលាក, ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងពេលវេលាដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។

អ្វីដែលវាគឺជារោគវិទ្យាមាត់អាចនាំមិនត្រឹមតែការបាត់បង់ធ្មេញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាការរំលោភនៃពោះវៀននេះ។ ដូច្នេះជំងឺធ្មេញណាមួយដែលគួរត្រូវបានចាត់ទុកឱ្យ។ មានសុខភាពល្អ!