ប្រវត្តិនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ

បច្ចុប្បន្ន, ជំងឺនៃ ប្រព័ន្ធដង្ហើម ក្លាយជារឿងធម្មតាកាន់តែខ្លាំងឡើង។ រដ្ឋកិច្ចការនេះគឺជាការពិតណាស់, គ្រូពេទ្យប្រកាសអាសន្ន។ ពួកគេបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាមនុស្សកាន់តែខ្លាំងអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេ។

បួននៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ

អ្នកជំនាញអន្តរជាតិក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនេះបែងចែកដំណាក់កាលជាច្រើន:

- ថ្នាក់ទី 0 (មិនទាន់មានជំងឺ) ។ នេះជាដំណាក់កាលដំបូងដែលនៅក្នុងនោះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ, ប៉ុន្តែការភ័យខ្លាចមិនបានសុចរិតជានិច្ច។ បុរសម្នាក់ជាញឹកញាប់ក្អកស្លេសនិងក្អក។ ក្នុងការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃនេះត្រូវបានគ្រាន់តែចាប់ផ្តើ។ តើមានអ្វីជាបន្ទាប់?

- មានសញ្ញាប័ត្រខ្ញុំ (ជាការពិតណាស់ស្រាលនៃជំងឺនេះ) ។ បានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរស្ទះតូច, ក្អកជាប់រហូតនិង expectorant នៃកំហាក។

- មានសញ្ញាប័ត្រទី II (ជំងឺរលាកថ្លើមកម្រិតមធ្យម) ។ ការផ្លាស់ប្តូរជាដើមរីកចម្រើន។ បុរសម្នាក់ស្លាក់ពេលដើរ, ដែលជាសញ្ញាគ្លីនិកអាក្រក់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

- មានសញ្ញាប័ត្រ III បាន (ជាការពិតណាស់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ) ។ បង្កើនការដាក់កម្រិតលំហូរខ្យល់ពេលដែលមនុស្សម្នាក់ exhales ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែមានជាច្រើនទៀតក្នុងពេលខំប្រឹងស្លាក់និងធ្ងន់ធ្ងរបានកើតមានឡើងរាងកាយកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់។ នៅដំណាក់កាលនេះប្រព័ន្ធដង្ហើមរបស់មនុស្សអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

- មានសញ្ញាប័ត្រ IV ន (ជាការពិតណាស់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ) ។ កំណត់លក្ខណៈដោយសំណុំបែបបទស្មុគ្រស្មាញនៃការស្ទះ bronchial, ដែលជាញឹកញាប់គំរាមកំហែងជាមួយនឹងការស្លាប់។ នៅទីនោះគឺជា ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម គឺមានបេះដូងសួត។

ការព្យាបាលនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការវាស្មុគស្មាញនេះ។ វាគួរតែត្រូវបានយល់យ៉ាងច្បាស់ថាថ្នាំនេះអនុញ្ញាតឱ្យថយចុះការវិវត្តប៉ុណ្ណោះនៃជំងឺនេះព្រមទាំងធ្វើឱ្យវាក្នុងអំឡុងពេលមានស្ថិរភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានលុបបំបាត់កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ (ឧទាហរណ៍បារី), ការព្យាបាលនេះអាចនឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាន។ បញ្ជីនៃថ្នាំមួយចំនួននិងលទ្ធភាពនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការជាមួយមធ្យោបាយ pharmacological របស់ពួកគេកំណត់ផ្សេងទៀតគ្រូពេទ្យនេះ។ ជំងឺសួតមានជំនាញលើជំងឺសួត។ ជាពិសេសវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាសម្រាប់ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃដូចដែលគាត់ដឹងពីរបៀបដើម្បីព្យាបាលជំងឺទាំងនេះ។

ការព្យាបាលដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកម្រិតមធ្យម

នៅពេលដែលការរបស់អ្នកជំងឺដែលអាចមើលឃើញសញ្ញាដែលអាចងាកទៅរកការដកដង្ហើមដោយប្រើប្រាស់ទងសួតស្រូប។ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញថ្នាំដូចខាងក្រោម: "salbutamol" "Ventolin", "Berotek", "terbutaline", "fenoterol" ។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចយកអ្នកដែលមាន tachyarrhythmias, UPU, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម decompensated, ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, myocarditis, បិទបំពង់ aortic ព្រមទាំងមាន hyperthyroidism ។ អ្នកជំងឺមិនអាចទទួលយកថ្នាំច្រើនជាងបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកមិនគួរធ្វើវាជាញឹកញាប់។ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺមួយដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺនេះវាតម្រូវឱ្យមានអាកប្បកិរិយាទទួលខុសត្រូវ។

វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តដង្ហើមចូលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកបានចុះឈ្មោះសម្រាប់ជាលើកដំបូងការព្យាបាលនេះអ្នកគួរតែអនុវត្តការនីតិវិធីដំបូងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីឱ្យគាត់បានជូនដំណឹងអំពីការធ្វើខុសដែលអាចធ្វើបាន។ តម្រូវការស្រូបចូលទៅក្នុងមាត់ Medica បាន (ការចាក់) យ៉ាងច្បាស់នៅកម្រិតច្រកចូល: ដោយសារតែវាបានឈានដល់ការពិតជាទងសួត, និងមិនមែនគ្រាន់តែធ្លាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ បន្ទាប់ពីការនីតិវិធីនេះ, អ្នកត្រូវការដើម្បីកាន់ដង្ហើមរបស់អ្នកសម្រាប់ការដកដង្ហើមនិងការអង្គុយដែលជា 5-10 វិនាទី។

តើមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរល្មម?

នៅទីនេះវានឹងមិនមានថ្នាំគ្រប់គ្រាន់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃមធ្យម។ ក្រៅពីពួកគេ, អ្នកត្រូវការដើម្បីយកថ្នាំដែលបង្កើននូវការសម្ដែងទងសួតនិងរយៈពេលយូរ។ អ្នកគួរតែទិញវា។ ជំងឺ Broncho-សួតជាធម្មតាមានតម្លៃខ្ពស់។

ជាពិសេសថ្នាំ "Serevent" ត្រូវបានផ្ដល់។ វាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការបឺតកម្រិតថ្នាំមួយម៉ែត្រនេះ។ នេះជាកម្រិតល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - 50-100 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្រូបគួរត្រូវបានអនុវត្តក្នុងការអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិទាំងអស់។

គ្រូពេទ្យផងដែរចេញវេជ្ជបញ្ជាមានន័យថា "Formoterol" ។ វាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងគ្រាប់ដែលជាម្សៅដង្ហើមចូល។ vpyolnyaetsya និតិវិធីក្នុងឧបករណ៍ handihaler ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 12 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលនៃជំងឺសួតមិនតែងតែផលិតផលប៉ះពាល់ដែលចង់បាន។ វាជាការសោកស្តាយទេប៉ុន្តែវាជាការពិត។

ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ

នៅដំណាក់កាលនេះ, បុគ្គលនោះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយការប្រឆាំងនឹងការរលាកជាបន្ត។ សរសេរចេញពីការទទួលទានកម្រិតមធ្យមនិងខ្ពស់នៃ glucocorticosteroids សម្រាប់ដង្ហើមចូល។ បានផ្ដល់ដោយការប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម :. "Beclason", "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort" ជាដើមពួកគេត្រូវបានផលិតនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃកំហាប់ឧស្ម័នម៉ែត្រឬដំណោះស្រាយស្រូបចូលទៅក្នុងបំពង់កចាក់តាមរយៈការ nebulous នេះ។ ដោយវិធីនេះ, នេះគឺជាឧបករណ៍ងាយស្រួលណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសួត (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ), អ្នកអាចទិញវាបាន។

លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះថ្នាំចម្រុះអាចត្រូវបានផ្ដល់ដែលរួមបញ្ចូលថ្នាំយូរសម្ដែងនិងដែលបានពង្រីកទងសួតនិងថ្នាំសម្រាប់ដង្ហើមចូល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ "Symbicort" ឬ "មាន Seretide" ។ បច្ចុប្បន្ននេះចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលបានលាយបញ្ចូលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតដែលមានថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺសួតនៃដំណាក់កាលនេះ។ ពួកគេពិតជាសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់។ ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនក្នុងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។

ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ: អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

ក្នុងការបន្ថែមទៅថ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះវាបានបន្ថែមទៀតថាការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបាន (ដង្ហើមចូលនៃខ្យល់អុកស៊ីសែនច្រើនដែលមានមួយធ្វើឡើងជាទៀងទាត់) ។ ចំពោះនីតិវិធីនេះ, នៅក្នុងហាងដែលលក់ផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្ត, ឬនៅក្នុងឱសថស្ថានដែលមានទំហំធំអាចត្រូវបានទិញជាឧបករណ៍សម្រាប់ប្រតិបត្តិការធំជាឯករាជ្យនិងកំប៉ុងតូច។ ក្រោយមកទៀតអាចយកជាមួយអ្នកនៅលើចិញ្ចើមផ្លូវនិងដើម្បីអនុវត្តនៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើមត្រូវបានមានអារម្មណ៍ ខ្វះខាតនៃខ្យល់។ ជំងឺហឺត - ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃហើយវាជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត, ដូច្នេះអ្នកតែងតែមានការអនុវត្តកំប៉ុង។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់គឺមិនចាស់ណាស់ហើយគឺនៅក្នុងសំណុំបែបបទល្អ, វាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់។ នៅស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវការខ្យល់មេកានិច។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃនោះ?

ការការពារនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នេះជាលើកដំបូងនិងជាសកម្មភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក្នុងគោលដៅទប់ស្កាត់ជំងឺសួតគឺការលុបបំបាត់បារីជីវិតរបស់ខ្លួន។ វិធានការនេះមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការការពារនៃជំងឺនិងការដើម្បីបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមរួចទៅហើយ។ ប្រសិនបើមានវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលិតកម្មណាមួយដែលជាកន្លែងដែលមានតែងតែត្រូវបានគេនឹងមានច្រើននៃការរស់ដែកឬធូលីឧស្សាហកម្មត្រូវប្រាកដថាដើម្បីងាកទៅរកការប្រើឧបករណ៍ការពារ។ ប៉ុន្តែវិធានការប្រសិទ្ធិភាពបំផុតដើម្បីបង្ការជំងឺ - បណ្តេញចេញពីការងារះថាក់។ ក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមនោះអ្នកគួរតែពីពេលមួយទៅពេលវេលាដើម្បីទៅជួបពេទ្យនិងត្រូវបានពិនិត្យ។

ប្រវត្តិសាស្រ្តជំងឺឧទាហរណ៍

អ្នកដែលចាប់អារម្មណ៍ក្នុងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ, ប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តនៃការព្យាបាល អាចហាក់ដូចជាចង់ដឹងចង់ឃើញ។ សូមមើលឧទាហរណ៍មួយ។

I. ពពីលិខិតឆ្លងដែន

ឈ្មោះ 1. អ្នកជំងឺ: Sergeev វ្ល៉ាឌីមៀរ Kuzmich ។

2. ជម្ងឺភេទ: ប្រុស។

3 អាយុ: អាយុ 53 ឆ្នាំ។

4. ទីតាំង: Omsk, ul ។ ផ្លូវក្រហម, 18/7 ។

5. គ្មានការងារធ្វើ។

6. ចំនួននិងពេលវេលានៃការមកដល់ទៅមន្ទីរពេទ្យ: 19.02.2014 នៅម៉ោង 14:55 ។

7. កាលបរិច្ឆេទនៃការចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យឬផ្ទេរទៅគ្លីនិកមួយផ្សេងទៀត - ។

8. តើនរណាបានបញ្ជូនអ្នកជំងឺ: នាំយកមកដោយបុគ្គលិករថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

9. ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងស្ថាប័នដែលបានបញ្ជូនអ្នកជំងឺមួយ: ជំងឺរលាកសួត lobar ស្លាបស្តាំសហគមន៍ទទួល។

10. ជំងឺលើការចូលរៀន: ដំណាក់កាលដំបូងមិនគ្រប់គ្រាន់ផ្លូវដង្ហើម។ ជំងឺរលាកសួត lobar ស្តាំម្ខាង, សហគមន៍បានទទួល។

លើកទី II ។ នេះជាពាក្យបណ្តឹងសំខាន់នៃអ្នកជំងឺ

អ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថាសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់គាត់ឈានដល់ 39,5 អង្សា ដូចគ្នានេះផងដែរគ្រប់ពេលវេលាដែលគាត់ក្អកនិងការត្អូញត្អែរនៃការស្លសចញយ៉ាងខ្លាំងដែលជាការលំបាកក្នុងការ otharknut ។ នេះអាចជាការបង្ហាញទៅប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនេះ។

III បាន។ ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺអនុវិទ្យាល័យ

អ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភក្រាប, ភាពល្ហិតល្ហៃ, ញាប់ញ័ររាងកាយ, អសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវចេញពីការងាររបស់ពួកគេ, បែកញើស, ឈឺក្បាលប្រកាំង។

ការស្ទង់មតិនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម

ហត់: កើតឡើងនៅពេលការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានផ្សំតួអក្សរ។

ក្អកមិនបញ្ឈប់ការពេញមួយថ្ងៃ, ក្នុងបរិមាណមធ្យមបម្រុងទុកសម្រាប់ expectorant ទឹករំអិល។ វាគឺជាការលំបាកណាស់ក្នុងការ otharknut ។

កំហាក: មាន, រអិល, expectorant ធ្ងន់ពែង¼នៃថ្ងៃនោះ, វាមិនអាស្រ័យលើទីតាំងនៃអ្នកជំងឺក្លិនរបស់នាង unremarkable (ដូចជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមជាច្រើនបានសម្តែង) ។

IV ។ ប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត

ជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមភ្លាមនោះ 13 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014 បន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅជាយូរមកហើយនៅក្នុងភាពត្រជាក់នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកជំងឺបានកើនឡើងដល់39,5ºSនិងមានក្អកស្ងួត។ អ្នកជំងឺមិនបានផឹកថ្នាំណាមួយឡើយ។ ពីរថ្ងៃក្រោយមកក្អកត្រូវបានសើមរួចទៅហើយហើយកំហាកធ្ងន់ expectorated ។ សីតុណ្ហភាពនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរផងដែរសម្រាប់រយៈពេលបួនថ្ងៃ។ 19 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014 បានហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់អ្នកជំងឺនិងត្រូវបានគេនាំមួយទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលទីក្រុង Omsk ។ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកសួត lobar ស្លាបស្តាំសហគមន៍ទទួល។ អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានចុះបញ្ជី។ លោកបាននិយាយថាកាលពីមុនលោកមិនមានជំងឺណាមួយនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម, នៅក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច។ នេះជាការសន្និដ្ឋានប្រវត្តិនៃជំងឺជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមនេះ។

ជីវិតអ្នកជម្ងឺ V. ការ

Sergeev លោក Vladimir Kuzmich បានកើតក្នុងឆ្នាំ 1961 នៅទីក្រុងអូមស៍នេះ។ គាត់ជាកូនទីមួយនៃឪពុកម្តាយរបស់គាត់។ ទំងន់របស់ខ្លួនបន្ទាប់ពីកំណើតគឺជាមាតានៃអ្នកជំងឺ 2700 នៅពេលដែលទ្រង់ប្រសូតនោះមានអាយុ 20 ឆ្នាំនិងឪពុករបស់គាត់ - 28 អ្នកជំងឺត្រូវបានបំបៅដោះ។ នៅក្នុងថ្នាក់ដំបូងគាត់បានទៅនៅពេលដែលគាត់មានអាយុ 6 ឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានសិក្សាជាចម្បងលើបួន។ បន្ទាប់ពីសាលាគាត់បានចូលមហាវិទ្យាល័យ។ លោកបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាការសាងសង់មួយ។

អំពីវិជ្ជាជីវៈ។ អ្នកជំងឺបានការងារមួយនៅអាយុ 22 ឆ្នាំលោកបានក្លាយជាអ្នកសង់។ គ្រោះថ្នាក់: ការងារនៅលើផ្លូវ, ធូលី, ការ Overload រាងកាយនិងអារម្មណ៍។ មិនយូរប៉ុន្មានកន្លងទៅលោកបានឈប់ពីការងាររបស់គាត់។

ស្ថានភាពរស់នៅគឺធម្មតា។ អចលនទ្រព្យគឺជាផ្ទះល្វែងមានបន្ទប់គេងអ្នកជំងឺពីឥដ្ឋនៅក្នុងអគារមួយ។ មុនពេលការកើតនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមនោះគាត់បានរស់នៅទីនោះស្ងាត់និងមិនបានរំពឹងថានឹងមានបញ្ហា។

ការឈឺនេះជាកូនមួយ, មិនចងចាំ។ របាយការណ៍ថានៅពេលដែលបានទទួលរងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ពាក្យបណ្តឹងដែលមិនមានជំងឺឬមេរោគអេដស៍ឬជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទជំងឺឬជំងឺរបងឬកាមរោគ។

VI ។ ការសិក្សានៃរាងកាយ

ស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នកជំងឺដែលអាចត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតមធ្យម, វាគឺជាទីតាំងសកម្មនិងស្មារតី - មិនត្រូវបានបាំងដោយអ្វីនោះទេ។ ទឹកមុខធម្មតា, ការសម្ដែងនៃឆ្កួតនិងវិកលចរិកដែលមិនត្រូវបានអង្កេត។ gait ភាពងាយស្រួល។ កសាងពេញចិត្ត។ នេះបើយោងតាមរដ្ឋធម្មនុញ្ញគឺ normostenik ។ វិមាត្រនៃក, ដៃនិងជើងគឺមានសមាមាត្រទៅនឹងប្រវែងរាងកាយ។ កម្ពស់ - 165 សង់ទីម៉ែត្រទម្ងន់ - 73 គីឡូក្រាម។ អ្នកជំងឺមានទម្ងន់ច្រើនពេកធាត់ប្រហែលជាអាចអភិវឌ្ឍបានឆាប់។

អាចមើលឃើញប្រព័ន្ធភ្នាស mucous និងស្បែក

ពន្លឺស្បែកលាំផ្កាឈូកភ្នាស mucous, អធិការកិច្ចដែលអាចប្រើបាន (ភ្នែក, បបូរមាត់, ច្រមុះ, មាត់) នៃណ៍ដូចគ្នា។ សារធាតុឈឺចាប់បានរកឃើញ។ ស្បែកយឺតគ្រប់គ្រាន់។ តើមាន turgor មួយ។ សំណើមនៃស្បែកគឺធម្មតា។ វាគឺអំឡុងពេលការស៊ើបអង្កេតនៃការហើមទូទៅបានរកឃើញ។ តួកន្ទួលគ្មានស្លាកស្នាមទេរបកទេបង្ហាញតាមរយៈ capillaries ស្បែកនោះទេ។

ការពិនិត្យនៃទ្រូង

thorax យោងទៅប្រភេទ normostenicheskaya ។ មុំ Epigastric គឺត្រង់។ បានប្រារព្ធធ្វើឡើងយ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីដាវទ្រូងរបស់គាត់។ គែមកិច្ចដំណើរការនីតិវិធីគឺត្រង់។ គម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងពួកគេ។ ឆ្អឹងកត្រូវបានកំណត់ផងដែរ, រន្ធដែលអាចមើលឃើញតិចតួចខាងលើនិងខាងក្រោមពួកគេ។ នៅលើទ្រូងលេចទេឬ concave រលាក់ asymmetrical ។ scoliosis គឺមិនត្រូវបានបង្ហាញ។

palpation ពោះរាក់

នៅលើផ្ទៃស៊ើបអង្កេតអ្នកជំងឺមិនមានការមិនស្រួលណាមួយនោះពោះគឺជាទន់, មិនបានសង្កេតឃើញសាច់ដុំតឹងតែងណាមួយឬ bulges ក្លន។ រោគសញ្ញា Shchetkina-Blumberg មិនត្រូវបានបញ្ជាក់។ inguinal និងចិញ្ចៀនទងផ្ចិតធម្មតា។

រូបរាងនៃពោះជាមួយនឹងអ្នកជំងឺនិយាយកុហកនៅលើត្រឡប់មកវិញនេះបានរបស់គាត់

ពោះនេះហាក់ដូចជាមានទំហំធំដោយសារតែជាលិកា subcutaneous នេះខ្លាញ់រូបរាងរបស់វាគឺធម្មតាឡើយវាជាស៊ីមេទ្រី, ខណៈពេលដែលដកដង្ហើមកើនឡើង។ មិនមាន peristalsis រកឃើញគឺកោតសរសើរ។ វាមានបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្រោមស្បែកនៅលើជ្រុងនៃពោះនិងនៅជុំវិញផ្ចិតនេះ។ ភាពខុសគ្នាសាច់ដុំ rectus និងបានរកឃើញក្លនលូនបណា្ខ។ umbilicus នេះត្រូវបានគូរ។

vii ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសេចក្ដីសន្និដ្ឋាន

នៅលើមូលដ្ឋាននៃរឿងអ្នកជំងឺប្រវត្តិនៃជំងឺនេះ, អំពីជីវិតនិងការស្រាវជ្រាវគោលបំណងដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានដាក់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសេចក្ដីសន្និដ្ឋានក្រោយនៃជំងឺរលាកសួតនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃសួតសិទ្ធិ, ដែលជាសហគមន៍ដែលទទួលបាន។ ជំងឺនេះគឺល្មម។ វាមានផលវិបាកមួយគឺជាដំណាក់កាលបរាជ័យក្នុងផ្លូវដង្ហើមជាលើកដំបូង។ លើសពីនេះទៀតនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃជាប្រវត្តិសាស្រ្តនេះអាចធ្វើឱ្យមានការសន្និដ្ឋានជាច្រើនសំខាន់មួយ។

VIII ។ លំដាប់នៃការស្ទង់មតិអ្នកជំងឺ

1. រាប់ឈាមពេញលេញ។

2. ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងពោះ។

3. ការវិភាគជីវរសាយនវិទ្យាឈាម (ប្រូតេអ៊ីន, អ៊ុយ, ជាតិស្ករ, ក្រេ) ។

4. ទឹកនោមសរុប។

5. Wasserman ឈាម។

6. អគ្គិសនី។

7. សរីរាង្គ Radiography ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងទ្រូង។

8. លាមកសម្រាប់វត្តមាននៃពពួក Worm នេះ។

9. ពិនិត្យ bacteriological នៃកំហាក។

XI ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការបកស្រាយរបស់ខ្លួននៅវគ្គផ្តាច់ព្រ័ត្រ

នៅលើមូលដ្ឋាននៃរឿងរបស់អ្នកជំងឺនេះ, ប្រវត្តិនៃជំងឺ, ការធ្វើតេស្តឧបករណ៍និងមន្ទីរពិសោធន៍អាចត្រូវបានដាក់នៅជាប់នឹងអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកសួតចំណែកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាការថយចុះនៃសួតសិទ្ធិ, ដែលជាមួយសហគមន៍ទទួល។ ជំងឺនេះគឺល្មម។ ដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្នខ្សោយផ្លូវដង្ហើមដំបូង។

XII ។ ការព្យាបាលដោយការចាំបាច់

1. រយៈពេល Febrile តម្រូវឱ្យសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរឹង។

2. អ្នកជំងឺគួរតែផឹកទឹកអោយបានច្រើននិងរបបអាហារចំនួន 15 ដោយ Pevsner ។

3. ការព្យាបាលធ្វើអោយ - អង់ទីប៊ីយ៉ូនៃប្រភេទ "+ រយៈពេល 5-7 ថ្ងៃមមាញឹក»។

ឧទាហរណ៍មួយទៀតនៃប្រវត្តិសាស្រ្តនៃជំងឺជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនេះ

សូមពិចារណាអំពីប្រវត្តិសាស្រ្តករណីមួយផ្សេងទៀត, វាជាការគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មិនតិច។ គ្រូពេទ្យថ្មីថ្មោងនឹងមានប្រយោជន៍ដល់នាងដើម្បីអាននិងវិភាគ។

I. ការពផ្ទាល់ខ្លួន

ឈ្មោះ 1. អ្នកជំងឺ: Ivanov, លោក Pyotr Ilyich ។

2. ជម្ងឺភេទ: ប្រុស។

3. ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត: 1958 (អាយុ 56 ឆ្នាំ) ។

4. មុខរបរ: bricklayer ។

5. ការអប់រំ: វិជ្ជាជីវៈ។

6. ទីតាំង: Omsk, ul ។ ម៉ាក្ស, 23/2 ។

7. ចំនួននិងពេលវេលានៃការមកដល់ទៅមន្ទីរពេទ្យ: 15.04.2014 នៅ 20:15 ។

8. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ: ធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនៃដំណាក់កាលដំបូង។

9. ជំងឺផ្សេងទៀត: ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម, កម្រិតនៃខ្ញុំ, ហានិភ័យទី II ។

លើកទី II ។ អំពីការងាររបស់អ្នកជំងឺ

បទពិសោធទូទៅ - 40 ឆ្នាំនៃការងារនៅលើជំនាញមួយ - 27 ។

ការរៀបរាប់នៃលក្ខខណ្ឌការងារ។ រយៈពេលនៃថ្ងៃធ្វើការនេះ - 8 ម៉ោងបំបែក - 60 នាទី។ អ្នកជំងឺអាចទៅនៅលើវិស្សមកាលនៅក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ជំនាញចម្បង - Mason ។

III បាន។ រឿងរ៉ាវនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺរបស់គាត់

នៅលើមកដល់នៅមន្ទីរពេទ្យ, អ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថាលោកមានជំងឺគ្រុនក្តៅ, មានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលខ្លួនគាត់មាននោះគាត់ត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មកំហាកនិងក្អកហើយគាត់បានចាប់ផ្តើមទៅ choke ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃនេះមិនមែនជាគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេវាគឺជាការធម្មតាណាស់។

IV ។ អំពីជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ

រដ្ឋអ្នកជំងឺថាគាត់គឺមិនមានជំងឺកាមរោគឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬភាពមិនប្រក្រតីតំណពូជឬមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។ លោកបាននិយាយថាគាត់មានដុំសាច់ទេហើយ neoplasms ។ ពីពាក្យរបស់អ្នកជំងឺសាច់ញាតិរបស់គាត់ផងដែរមិនមានជំងឺណាមួយពីបញ្ជីនេះ។ អ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថាក្នុងនាមជាកូនដែលគាត់បានទទួលរងការឆ្លងមេរោគ (ដូចជាកញ្ជ្រឹល), លើសពីនេះទៀតគាត់មានជំងឺផ្តាសាយនិងរលាកសួតនៅឆ្នាំ 2008 ។ ការញៀនមានគ្រោះថ្នាក់: ការជក់បារី, ពីពេលមួយទៅពេលវេលាដែលត្រូវចំណាយពេលគ្រឿងស្រវឹង (សម្រាប់កាលបរិច្ឆេទដែលសំខាន់) ។ លោកបានកើតក្នុងឆ្នាំ 1958 ។ គាត់ជាកូនទីពីរនៅក្នុងគ្រួសារ។ ខ្ញុំបានធំឡើងនិងអភិវឌ្ឍក្នុងការរស់នៅល្អនិងលក្ខខណ្ឌសង្គម។ រៀននៅសាលាខ្ញុំបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីមហាវិទ្យាល័យផ្នែកកំបោរមួយ។ លោកបានចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅឆ្នាំ 1985 ។

ការស្ទង់មតិអ្នកជម្ងឺ V. ការ

ទំងន់ - 95 គីឡូក្រាមកម្ពស់ - 188 ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺសង់ទីម៉ែត្រគឺធម្មតា, រដ្ឋនេះគឺជាសកម្មនិងគ្មានស្មារតីចាស់ ..

ស្បែកម្លប់ពន្លឺផ្កាឈូកក្តៅ។ Turgor និងការបត់បែននៃធម្មតា។ ស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous អាចត្រូវបានហៅថាកម្រិតមធ្យម, វាត្រូវបានចែកចាយសមាមាត្រ។ ភ្នាស mucous អាចចូលដំណើរការបានដើម្បីត្រួតពិនិត្យ, មិនមានការរំលោភបំពានណាមួយឡើយ។ កូនកណ្តុរគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: palpated ការផ្លាស់ប្តូរ, ពង្រីក, មិន welded ទៅជាលិកាដែលនៅជុំវិញពួកគេ។ ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺនេះមិនត្រូវបានជួបប្រទះការមិនស្រួល។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃពិការភាពឆ្អឹងគឺត្រូវបានរកឃើញ។ សន្លាក់មានសំណុំបែបបទធម្មតាចលនានេះនោះមិនមែនកំណត់, វាមានការឈឺចាប់នៅឡើយទេ។ កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍសាច់ដុំសម្លេងនិងកម្លាំងរបស់ពួកគេគឺជាទីពេញចិត្ត។

ដូចជាសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះវាជាទំហំធម្មតា, មិន soldered ទៅនឹងជាលិកាដែលនៅជុំវិញវា, ទូរស័ព្ទដៃ, រលោង, វាមិនលេចឡើងនៅពេលដែលបានមើលពីការមិនស្រួល។ ការពិនិត្យគឺជាការចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះបានតែមួយនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃជាប្រវត្តិសាស្រ្តនឹងមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រាន់។

អាជ្ញាធរទទួលខុសត្រូវចំពោះការដកដង្ហើម

thorax នេះគឺ ស៊ីមេទ្រីទម្រង់ធម្មតានោះភាគីទាំងពីរបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងដំណើរការដកដង្ហើមសមាមាត្រនេះ។ រណ្តៅការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តលើនិងពីក្រោមឆ្អឹងកនេះ។ ពួកគេគឺជាអ្នកដែលបានសម្គាល់យ៉ាងល្អហើយស៊ីមេទ្រី។ គម្លាតរវាងឆ្អឹងជំនីសម្តែងល្អឥតខ្ចោះនោះពួកគេមានភាពបត់បែននៅពេលដែលអ្នកប៉ះពួកគេអារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងអ្នកជំងឺមិនបានកើតឡើងនោះទេ។

សរីរាង្គរំលាយអាហារ

ពោះទម្រង់បែបបទធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងពេលស៊ើបអង្កេតផ្ទៃទន់។ មានការឈឺចាប់នោះទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរំលោភបំពានការស៊ើបអង្កេតយ៉ាងជ្រាលជ្រៅត្រូវបានរកឃើញ។ ថ្លើមមានទំហំស្ដង់ដារ, វាមិនហុចលើព្រំដែននៃការសំខាន់បំផុតម៉្យាងនេះ។ នៅពេលដែលការស៊ើបអង្កេតការឈឺចាប់នេះមិនបានកើតមានឡើង។ នៅពេលដែលមើលមិនត្រូវបានបង្កើនគែម Kurlov ។ ក្រពះនោមនិងការស៊ើបអង្កេតសរីរៈអណ្តើកមិនអាចទៅរួចទេ។ អ្នកជំងឺនេះបានទៅបង្គន់ទៀងទាត់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ, ទង្វើនៃការបន្ទោរបង់នេះគឺធម្មតា។

VI ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម

នៅលើមូលដ្ឋាននៃរឿងរបស់អ្នកជំងឺដែលគាត់បានស្លាប់ដោយសារតែការក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ (ទទួលយកជណ្តើរនៅជាន់ 3-4) គាត់គឺកំហាករំអិល colorless និងក្អក, ការមិនស្រួលក្នុងទ្រូង, ទិន្នន័យពី anamnesis នេះ (អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យនៅក្នុងនាយកដ្ឋានរោគវិទ្យាការងារ, វាត្រូវបានគេរកឃើញថាគាត់មានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ) និងរាងកាយនៃការស្រាវជ្រាវ (នៅក្នុង palpation ប្រៀបធៀបនៃជាងកំពូលសំឡេងប្រអប់ពន្លឺដែលត្រូវបានគេឮក្នុងអំឡុងពេល auscultation លើសាកសពដែលបានកំណត់ដោយ ការដកដង្ហើមលំបាក ទីនោះគឺកម្រស្ងួត ពោលគឺពិបាកដកដង្ហើម) អាចនឹងត្រូវបានអះអាងថាធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ Ivanov នៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យបានបញ្ជាក់ថាការរំពឹងទុកនោះទេ។ ប្រសិនបើមានការការពារនៃជំងឺសួតនិងបានអ្នកជំងឺវាមិនបានជួយ។

vii ។ ផែនការស្ទង់មតិ

1. ទឹកនោមសរុប: ពេញចិត្ត។

2. វិភាគជីវគីមីឈាមធម្មតា។

3. Spirography: កាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ Tiffno ។

4. ការវិភាគឈាមទូទៅ: ពេញចិត្ត។

5. សរីរាង្គ Radiography ទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង thorax នេះ: គំនូរសួតបានច្បាស់លាស់ផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការ exacerbation នៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ," បានដាក់នៅលើដីដូចខាងក្រោមនេះ:

1. រឿងរបស់អ្នកជំងឺនៃរបៀបដែលគាត់មានកំហាកជា mucous ក្អកនិងពិបាកដកដង្ហើមក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

2. ពអំពីជីវិតរបស់អ្នកជំងឺអ្នកណាជក់បារី, ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃគាត់មាន។

3. អធិការកិច្ចនៃអ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលដែលបានបង្ហាញ rales ស្ងួតនិងការដកដង្ហើមការលំបាក។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ 4 ដែលក្នុងនោះបានបង្កើតឡើងសន្ទស្សន៍ការកាត់បន្ថយ Tiffno, ការកាត់បន្ថយនៃអត្រាលំហូរ expiratory កំពូលនៅពេលដែល roentgen មួយ - គំនូរសួតច្បាស់លាស់ណាស់។

VIII ។ ការព្យាបាល

1. របៀបទាមទារ: ជារឿងធម្មតា។

2. របបអាហារ: ចំនួន 15 ។

3. ការរៀបចំ "Macropen" - ឧបករណ៍ Tablet មួយបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ 400 មីលីក្រាម។

4. Syrup អ្នក "Haliksol" - ស្លាបព្រាធំមួយបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

5. វីតាមីន "រស់ឡើងវិញ" - ពីរពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃថ្នាំ។

6. ឧបករណ៍ Tablet "Bromhexine" - បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ, 0,008 ក្រាម

7. រ៉ែថ្មខៀវព្យាបាលដោយចលនានៅលើទ្រូងព្រមទាំង iontophoresis ។

យើងត្រូវតែចងចាំជានិច្ច, មានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃរបៀបគ្រោះថ្នាក់។ ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺបានពេញលេញបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។