បរិយាយផលិតផល "Vikeyra ប៉ាក់" ។ ពិនិត្យឡើងវិញបានព្យាបាលជាពិសេសការប្រើប្រាស់ Viekira ប៉ាក់នេះ

ការរៀបចំរបស់ជំនាន់ថ្មីនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C "Vikeyra ឧទ្យាន" ពិនិត្យនៅត្រូវបានចាត់ទុកជាវិជ្ជមានច្រើនបំផុត។ នេះគឺដោយសារតែជាចម្បងទៅនឹងប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់នៃថ្នាំ។

សកម្មភាពនៃថ្នាំនេះ "Vikeyra ប៉ាក់"

សកម្មភាពនៃថ្នាំនេះត្រូវបានផ្អែកលើចំនួនបីប្រភេទនៃថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ នេះ "dasabuvir", "Ombitasvir" និង ritonavir-បង្កើន "Paritaprevir" ។ ជាថ្នាំពិភពលោកបានគេស្គាល់ដែលហៅថា "Harvoni", "Vikeyra ប៉ាក់" ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ - ចន្លោះពី 97 ទៅ 99% ផងដែរ។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមនេះគឺជាលើកទីបួនបានអនុម័តនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ មុនពេលដែលគាត់វេជ្ជសាស្ត្របានកន្លងផុតដោយជោគជ័យនេះ "Olizio" (ឈ្មោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី - "Sovriad") បានរួមបញ្ចូលគ្នា "Harvoni" និង "Sovaldi" ។

ព័ត័មានទូទៅអំពីជំនាន់ថ្មីនៃការរៀបចំវេជ្ជសាស្រ្ត

"Vikeyra ប៉ា" (ការឆ្លើយតបត្រូវបានព្យាបាលរហូតដល់ពួកគេគឺមានច្រើនពេក, ចាប់តាំងពីថ្នាំនេះត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងខែឧសភាឆ្នាំ 2015 តែប៉ុណ្ណោះ) ដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនផលិតអៀរឡង់និងបានខ្ចប់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានដាក់លក់ជាផ្លូវការនៅប្រទេសរុស្ស៊ី, អ្នកអាចបញ្ជាវាបាននៅឱសថស្ថានណាមួយ។ ធាតុផ្សំសកម្មនៃ Medica មួយ:

• ritonavir;
• dasabuvir;
• paritaprevir;
• ombitasvir ។

វាសំដៅទៅលើថ្នាំប្រឆាំងវីរុសសកម្មភាពដោយផ្ទាល់ (J05A) ។ Medica នេះ - ថ្នាំមានតំលៃថ្លៃ។ ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលរយៈពេល 12 សប្តាហ៍នឹងត្រូវចំណាយ 950 ពាន់រូប - នេះមានន័យថាចំនួននៃកញ្ចប់ "Vikeyra ប៉ា" (ការចំណាយនៅ St. Petersburg) ។ ពិនិត្យទំនិញប្រើប្រាស់បានបញ្ចូលពថា, នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយការស្គាល់ "Harvoni" តម្លៃដែលនៅតំបន់អឺរ៉ុបគឺប្រហែល 60 ម៉ឺនដុល្លារ, ថ្នាំអៀរឡង់ទាន់អាចប្រើបានយ៉ាងពេញលេញសម្រាប់ការទិញ។ ជម្រើសទាំងអស់ថវិការបំផុតក្នុងចំណោមថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះដែរគឺគេហៅថា "Sunvepra" (តម្លៃ - 400 ពាន់រូបសម្រាប់ព្យាបាលរយៈពេលដូចគ្នានេះ) ។

កិច្ចព្រមព្រៀងនិងលក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុក

បរិយាយពេញលេញនៃការរៀបចំ "កញ្ចប់ Vikeyra" អាចត្រូវបានអាននៅលើកញ្ចប់នៃថ្នាំនេះ។ រក្សាវាគួរតែនៅក្នុងកន្លែងមួយដែលមិនអាចចូលដំណើរការទៅឱ្យកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេនោះទេ។ កុំយកថ្នាំនេះបន្ទាប់ពីការផុតសុពលភាពនេះ - 2 ឆ្នាំ។ ពទាំងអស់អំពីកន្លែង "Vikeyra ប៉ាក់" នេះ: តម្លៃ, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, មនុស្សពិតប្រាកដទទួលការព្យាបាលដោយប្រើជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានសង្ខេបមកនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ការប្រើប្រាស់នៃ "Vikeyra ប៉ា" និងផលប៉ះពាល់

ការទទួលយកនៃថ្នាំនេះសម្រាប់ព្យាបាលក្រោមការត្រួតពិនិត្យឡើងវិញនៃការរលាកថ្លើមប្រភេទ C នេះគឺត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលអាហារនោះឬជាតិខ្លាញ់និងកាឡូរីនៃផលិតផលមាតិកាមិនមានបញ្ហាទេ។ នៅពេលព្រឹកគួរតែយកពីរគ្រាប់ paritaprevira / ritonavir / ombitasvira, បូក dasabuvir ឧបករណ៍ Tablet មួយ។ ក្រោយមកទៀតគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់និងនៅក្នុងពេលល្ងាចនេះ។ ជំងឺមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យបានណែនាំវិធីសាស្រ្តនៃ "កញ្ចប់ Vikeyra" មួយនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយ "ribavirin" ។ ប្រសិនបើអ្នកបានជ្រើសគ្រាន់តែដូចការព្យាបាលដោយមួយ "Vikeyra ប៉ាក់" ត្រូវបានទទួលយកក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃចំនួនប្រាំមួយថ្នាំមួយថ្ងៃនេះ:

• នៅពេលព្រឹកថ្ងៃនេះ - មួយងងឹតនិងកុំព្យូទ័របន្ទះពន្លឺពីរ;
• នៅពេលល្ងាច - ងងឹតមួយ;
• ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ "ribavirin" នៅក្នុងដងនៃ 500 មីលីក្រាមមួយ។

ការប្រើប្រាស់នៃ "Vikeyra ប៉ា" (រួមបញ្ចូលទាំងការឆ្លើយតបអ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធយោបល់) គួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាចាំបាច់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគជាមួយសហមេរោគអេដស៍របបកិតើថាំគឺដូចគ្នាបូកចាំបាច់ - ក្នុងអំឡុងពេលអាហារ។ ការវេចខ្ចប់មិននៅលើត្រូវបានរាយផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពីការប្រើថ្នាំនេះ។ គម្លាតទូទៅបំផុតដែលអាចធ្វើបាននេះបើយោងតាមការពិនិត្យឡើងវិញនិងការណែនាំ - គឺ:

• ខ្សោយ;
• ស្បែកប្រតិកម្មរួមទាំងការ pruritus;
• អស់កម្លាំង;
• កង្វះនៃការគេង;
• ចង់ក្អួត។

គម្រោងការពិតណាស់នៃការព្យាបាលនេះ

គម្រោងការព្យាបាល "Vikeyra ប៉ាក់" មានរួមបញ្ចូលទាំងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងបីបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុននេះ» EbbVay "បូកប្រភេទភាពប្រសើរ pharmacokinetic ហៅថា« Ritonavir" សម្រាប់ថ្នាំ។ ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម C ត្រូវបានផ្ដល់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការរលាកថ្លើមប្រភេទ C (1 genotype) នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ "ribavirin" ។ ជាការពិតណាស់ត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់មួយពេញលេញ 12 សប្តាហ៍។ សម្រាប់ genotype 1b ស្រដៀង, ប៉ុន្តែដោយគ្មានការដាក់បញ្ចូលថ្នាំក្រោយនេះ។ លើសពីនេះទៀត "កញ្ចប់ Vikeyra" (ត្រូវបានព្យាបាលនៅក្រោមការឆ្លើយតបចម្រុះដែលបានមើលច្រើនជាងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍) មានគោលបំណងសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមសំណងសមរម្យឡើយ។ ពិតណាស់ - 24 សប្តាហ៍ជាមួយ "ribavirin" សម្រាប់ 1A genotype ក្នុងករណីផ្សេងទៀត - 12 សប្តាហ៍។

ទ្រទ្រង់ការឆ្លើយតប virologic ចំពោះអ្នកជំងឺ (1 genotype) ជាមួយនឹងការអវត្តមាននៃជំងឺក្រិនថ្លើមត្រូវបានគេសម្រេចបានក្នុង 97% នៃករណីខណៈពេលដែល 1b - 100% បានសម្គាល់ថាការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបានធ្វើឡើងប្រភេទ។ ក្រិនថ្លើមបានផ្តល់សំណង SVR បានឈានដល់កំរិត 95% (ការព្យាបាលដោយមានរយៈពេល 24 សប្តាហ៍) សម្រាប់ 1 genotype ក្នុងករណីផ្សេងទៀត (1b) សញ្ញាខិតជិតមួយរយភាគរយ។

contraindications

ការរៀបចំ« Vikeyra ប៉ា "(ការផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់បានព្យាបាលបញ្ជាក់វា) មាន, ដូចជាជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយចំនួននៃ contraindications មួយ។ ទាំងនេះរួមមានដូចខាងក្រោម:

• មុខងារថ្លើម decompensated;
• ប្រតិកម្មទៅនឹង ritonavir;
• hemoglobinopathies;
• ដេញតាម "DDI" ការព្យាបាលដោយក្នុងពេលដំណាលគ្នា;
• មានផ្ទៃពោះ;
• ទទួលបានការ inhibitors មានសកម្មភាពខ្លាំង;
• ទទួលបានការលើកទឹកចិត្តខ្លាំង។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់កុមារដែលមិនបានទទួលនីតិជននេះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលស្ត្រីដែលបំបៅមិនមែនជាអនុសាសន៍ដោយសារតែកង្វះពត្រឹមត្រូវអំពីការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុសកម្ម "Vikeyra ប៉ាក់" នៅក្នុងទឹកដោះមនុស្ស។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកចង់បញ្ឈប់ការបំបៅដោះកូន។

ការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការដាក់ពាក្យ

ការិយាល័យត្រួតពិនិត្យគុណភាពរបស់អាមេរិកបានរាយការណ៍ថាការថ្នាំ "Vikeyra ប៉ាក់" និង analogues, ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម C អាចនាំឱ្យខូចថ្លើមអាចត្រឡប់វិញបាន។ នេះគឺជាការពិតជាពិសេសនៃជនពិការក្នុងកិច្ចការនៃសរីរាង្គសំខាន់ណាស់ដែរ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ក្រុមហ៊ុនផលិតបានធ្វើឱ្យការធ្វើវិសោធនកម្មមួយចំនួនដើម្បីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះ។

ប្រសិនបើការជូនដំណឹងអ្នកជំងឺដែលមានការអនុម័តនៃការព្យាបាលនេះបានកើតឡើងជាញឹកញាប់អស់កំលាំងនិងអស់កំលាំងវិលមុខ, លេបមិនបានហើយជាញឹកញាប់មានក្អួតព្រមទាំងបានចាប់ផ្តើមបើកស្បែកលឿង, អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកជំនួយដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដោយសារតែការពិតដែលថានៅទីនោះគឺជាឱកាសនៃការខូចថ្លើមមួយ។ បញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំនេះដោយគ្មានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក្នុងករណីដែលវាមិនអាចទៅរួចទេណាមួយ, ដូចដែលនេះអាចបង្កឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀត, ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងជំងឺរលាកថ្លើម។ គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យនេះគួរតែជាពេលវេលាដើម្បីសង្កេតមើលអ្នកជំងឺក្នុងការលុបបំបាត់សញ្ញានៃមុខងារថ្លើមនេះ។ ទាំងនេះរួមមាន:

• ហូរឈាមពីបូសក្នុងបំពង់អាហារ;
• ទា;
• បង្កើនកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ី;
• encephalopathy ។

Medica ដូចជា "Vikeyra ប៉ា" ចូលរួមកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស, នៅក្នុងលើសពីនេះទៀតអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើម C

ការព្យាបាលដោយលក្ខណៈសម្បត្តិ Viekira ប៉ាក់រួមបញ្ចូលទាំងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកម្រិតនៃថ្នាំមួយចំនួនជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ "ribavirin" ឬមិនបាន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមនិងជំងឺថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមដោយការប្រើថ្នាំនៅក្នុងសំណួរនេះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការដូចខាងក្រោម:

• វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍;
• ជំងឺថ្លើមដទៃទៀតនៅក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C នេះ;
• ការប្រើប្រាស់នៃការពន្យារកំណើតរួមទាំងការអ៊ឹ ethinyl ។

វាជាការកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងមានតម្លៃករណីភាគច្រើនផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះមានរមាស់និងការរលាកនៃស្បែក, កង្វះនៃការគេងនិងការជម្រុញការក្អួតនេះ។ បើយោងទៅតាមអ្នកជំនាញការថែទាំសុខភាពនៅឆ្នាំ 2015 ថ្នាំដែលគេហៅថាចេញវេជ្ជបញ្ជា "កញ្ចប់ Vikeyra" សម្រាប់ជាង 11 000 នាក់។

តើអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងថាអ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលការព្យាបាល?

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការពិតណាស់ 12 ឬ 24 ថ្ងៃនៃការព្យាបាល, វាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីបញ្ឈប់វាដោយគ្មានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យនោះទេ។ នេះអាចនាំឱ្យកើតមាននៃការធន់ទ្រាំទៅនឹងមិត្តភក្តិរបស់ថ្នាំដទៃទៀត។ វាគឺមានតំលៃចងចាំថាប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានកើនដំណាក់កាលនៃជំងឺថ្លើម, នេះ "កញ្ចប់ Vikeyra" អាចធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងជំងឺថ្លើម។ ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីស្វែងរកជំនួយនៅឯមន្ទីរពេទ្យ, បើគេមើលឃើញថាកើតមានឡើងវិញជាទៀងទាត់នៃរោគសញ្ញាដូចជាក្អួត, yellowing នៃ sclera នេះការបាត់បង់នៃចំណង់អាហារមិនអាចពន្យល់បានមួយរំពេច, លាមកពន្លឺក្រហមឆ្អៅ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនោះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីអានការណែនាំ។ បញ្ហាណាមួយដែលនឹងត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ អ្នកមិនអាចលាក់អំពីសភាពនៃសុខភាពរួមទាំងផលប៉ះពាល់កំពុងរីកចម្រើននៃភ្នាក់ងារ "Vikeyra ប៉ាក់" ណាមួយ។

ការវាយតម្លៃនៃសុវត្ថិភាព

ការរៀបចំសុវត្ថិភាព "កញ្ចប់ Vikeyra" ត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅលើមូលដ្ឋាននៃទិន្នន័យនៃការលើកទីពីរនិងជាដំណាក់កាលទីបីការសាកល្បងព្យាបាលអ្នកជំងឺជិត 3.000 នាក់ទទួលការព្យាបាលនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ "ribavirin" និងដោយគ្មានការ។ និងប្រើទិន្នន័យនៅអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការក្រិនថ្លើម។ អវិជ្ជមានពីការប្រើប្រាស់មានប្រតិកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 20% នៃករណី។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុត - គឺចង់ក្អួតនិងអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលបញ្ឈប់ដោយសារតែមានព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមាននៅក្នុងការទាំងអស់នៃការ 1,15% ។ ពួកគេបានបន្តការពិតណាស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការរំខាននៃការព្យាបាល - 1,4% ។ ដោយសារតែប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃអង្គការដើម្បីកិតើថ្នាំនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ "ribavirin » 8% នៃអ្នកជំងឺ។

ភាពខុសគ្នាក្នុងការឆ្លើយតបនៃសារពាង្គកាយដើម្បីថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាននិងមិនមានជំងឺថ្លើមដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលយើងពាក់ព័ន្ធនឹងព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលបានយក "Vikeyra ប៉ាក់" និងដោយគ្មាន "ribavirin" ។ វាបានសម្គាល់ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំនេះតែក្នុងករណីនេះ - ការកើតនៃការរមាស់នៅលើស្បែក។ ការព្យាបាលបញ្ឈប់សម្រាប់ហេតុផលថាមានតែ 0,4% សម្រាកនៅក្នុងការព្យាបាលមួយដែលបានធ្វើឡើងអំពី 0,6% នៃអ្នកជំងឺនេះ។ ការវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ "Vikeyra ឧទ្យាន" នេះត្រូវបានប្រារព្ធឡើងនៅលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន (មាននិងមិនមានជំងឺក្រិនថ្លើម, ជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃ "ribavirin" ពិតណាស់មិនបាន) និងក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាវគ្គនៃការព្យាបាលនេះពោលគឺ 12 សប្តាហ៍និង 24 ។

ការចំណាយបានប៉ាន់ប្រមាណថា "Vikeyra ប៉ាក់" នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅបរទេស

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក "កញ្ចប់ Vikeyra" តម្លៃប្រហែល 84,000 ដុល្លារអាមេរិក (រួមបញ្ចូលទាំងការពិតណាស់រយៈពេល 12 ថ្ងៃនៃការព្យាបាល), គោលនយោបាយកំណត់តម្លៃនៅក្នុងសហព័ន្ធរុស្ស៊ី, ដូចជានៅបណ្តាប្រទេសអឺរ៉ុបជាច្រើនផ្សេងទៀត, គឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។

នៅលើគេហទំព័រនានានៅលើអ៊ីនធឺណិតអ្នកអាចមើលឃើញភាពខុសគ្នានៃការចំណាយថ្នាំអៀរឡង់។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបានចំណាយ "ភ្នាក់ងារ Vikeyra ប៉ាក់ 'គឺប្រមាណជា 300 ពាន់នាក់រូបរយៈពេលមួយខែនៃការព្យាបាល។ អំឡុងពេលនៃការពិតណាស់ 12 សប្តាហ៍នឹងត្រូវចំណាយប្រាក់ប្រមាណជា 850-900 រូប។ ដូច្នេះអ្នកដែលត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅព្យាបាលនៅ 24 សប្តាហ៍ត្រូវទៅ ទិញថ្នាំ សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើម C ត្រូវបានមិនតិចជាង 1,5 លានរូប។