ទារកដែលក្នុងអំឡុងពេលសំរាលកូនទុក្ខព្រួយ

gestation រយៈពេលនេះគឺសម្រាប់ស្ត្រីដែលគួរឱ្យរំភើបបំផុតនិងសំខាន់។ ក្នុងអំឡុងរយៈពេលទាំងមូលវាជាការសំខាន់ដើម្បីឱ្យដឹងថាទារកនេះត្រូវបានបង្កើតយ៉ាងពេញលេញនិងកំពុងធ្វើបានយ៉ាងល្អ។ ការរំលោភបំពានណាមួយដែលអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការទុក្ខព្រួយរបស់ទារកនោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទុក្ខព្រួយរបស់ទារក, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើ CTG និងអេកូ។ យោងតាមការស្ទង់មតិត្រូវបានគេឃើញថាតើមានការរំលោភលើអត្រាបេះដូងទារកថយចុះសកម្មភាពឬវត្តមាននៃប្រតិកម្មជាក់លាក់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង។

deciphering ពាក្យ

ពាក្យថា "ទុក្ខព្រួយរបស់ទារក" នេះបានបញ្ជាក់វត្តមានរបស់ hypoxia ទារក (កង្វះអុកស៊ីសែន) មួយ។ ជាលទ្ធផលមានការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃគម្លាតនៅស្ទើរតែទាំងអស់ប្រព័ន្ធការគាំទ្រជីវិត។ នេះបានរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីខ្លះទុក្ខព្រួយរបស់ទារកតម្រូវឱ្យចែកចាយភ្លាម។

hypoxia Intrauterine អាចកើតមានឡើងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអំណោយផលខាងក្រៅ (បរិស្ថានក្រីក្រនិងស្ថានភាពរស់នៅ, របបអាហារក្រីក្រឬរបៀបរស់នៅដែលមានផ្ទៃពោះ) នេះ។ ពួកគេយ៉ាងខ្លាំងប៉ះពាល់លំហូរឈាមទៅកាន់សុកពីស្បូនជាលទ្ធផលនៅក្នុងទារកមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់និងសារធាតុចាំបាច់ដទៃទៀតសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ។

ប្រមាណម្ភៃភាគរយនៃស្ត្រី (ជាងចំនួនសរុបនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយ "ទុក្ខព្រួយរបស់ទារក" ។

ប្រភេទសត្វអាការជម្ងឺ

អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការអភិវឌ្ឍបែងចែកទុក្ខព្រួយ:

• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ក្នុងការសំរាលកូន។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការសំគាល់ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះបានធ្វើឡើងនៅរយៈពេលដំបូងបានអនុវត្ដការគំរាមកំហែងបន្ថែមទៀតដើម្បីជីវិតរបស់ទារកជាជាងការជម្ងឺអភិវឌ្ឍបន្ទាប់ពី 30 សប្តាហ៍មួយ, ដូចជាក្នុងអំឡុងពេលនេះវាគឺអាចធ្វើផ្នែកវះកាត់។

• ការអភិវឌ្ឍនៃទុក្ខព្រួយនៅក្នុងត្រីមាសដំបូងនាំឱ្យមានការរំខាននៃប្រព័ន្ធសំខាន់ណាស់និងការរំលូតកូនដោយឯកឯង (រលូត) ។
• ទុក្ខព្រួយរបស់ទារកក្នុងអំឡុង ពេលត្រីមាសទីពីរ provokes ការអភិវឌ្ឍពន្យាពេលនៃទារកដែលជាបន្ថយរលូតកូនកើតមិនគ្រប់ខែ។
• ក្នុងអំឡុងពេលសំរាលកូនបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញា, តម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងលើផ្នែកនៃគ្រូពេទ្យ។ ដំណាក់កាលទីពីរនៃការងារគឺជារយៈពេលគ្រោះថ្នាក់បំផុតដូច្នេះនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការទុក្ខព្រួយគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តជាផ្នែកវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

ប្រសិនបើមានផ្លែឈើត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងស្បូននេះគឺមានកម្រិតទាបពេក, ការបង្កើនល្បឿនត្រូវបានអនុវត្តដំណាក់កាលទីពីរនៃកម្លាំងពលកម្មដោយប្រើវិធី perineotomy ឬទាញយកការខ្វះចន្លោះ។

ដំណាក់កាលភាពធ្ងន់ធ្ងរអាការជម្ងឺ

ទុក្ខព្រួយរបស់ទារកនិងការចាត់ថ្នាក់ដោយជំរបឈរត្រូវបានឆ្ពោះទៅរកភាពធ្ងន់ធ្ងរកុមារ។ សម្គាល់:

1. ដំណាក់កាលសំណង: វាមានរយៈពេលប្រហែល 3-4 សប្តាហ៍។ វាបណ្តាលជំងឺវិកលចរិត hypoxia កំណើន។ វាគឺជាទុក្ខព្រួយរ៉ាំរ៉ៃ។
2. ឆាក Subcompensation - មានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃបណ្តាលឱ្យ hypoxia ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រអប់បញ្ចូល។
3. ដំណាក់កាល Decompensation - ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃ Asphyxia ទារក (ថប់ដង្ហើម) នេះតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់។

ទុក្ខព្រួយរបស់ទារកផ្ទៃពោះមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ជីវិតរបស់កុមារ។ hypoxia ឬ Asphyxia មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើលទ្ធភាពជោគជ័យជាបន្តបន្ទាប់របស់កុមារ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត, ទារកអាចស្លាប់។ ការថែទាំសុខភាពមានល្បឿនលឿននិងមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះ។

មូលហេតុនៃការទុក្ខព្រួយរបស់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

បញ្ជាក់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមួយ, វាគឺជាការលំបាកណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រងផលប៉ះពាល់ដោយរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើន។ សុខភាពរបស់ម្តាយគឺជាការសំខាន់បំផុតនៅក្នុងបញ្ហានេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "hypoxia" អាចត្រូវបានដាក់នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនេះ:

• មានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារ (ជំងឺធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម);
• ជំងឺតម្រងនោម;
• បញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង);
• ជំងឺថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម ក្រិនថ្លើម, ជំងឺថ្លើម);
• ជំងឺឈាម (បញ្ហាជាមួយនឹងការកក, ខ្វះឈាម) ។

វាគឺជាឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងនៅលើទារក intrauterine ផ្តល់នូវ:

• មានផ្ទៃពោះច្រើន ;
• សុក abruptio ឬ infarction;
• របៀបរស់នៅគ្មានសុខភាពល្អ (ការសេពគ្រឿងស្រវឹងការជក់បារីគ្រឿងញៀន);
• មុនខ្លាំងពេក;
• ជំងឺឆ្លង (ស្អូច, cytomegalovirus);
• ហ្សែនជំងឺក្នុងកម្រិតនេះ។

នៅលើការកើតឡើងនៃលក្ខណៈពិសេសជាជំងឺទុក្ខព្រួយមួយ, ប៉ះពាល់ដល់ការទទួលស្វាគមន៍និងថ្នាំមួយចំនួន។

ទុក្ខព្រួយក្នុងការសម្រាលកូន

Anoxia ក្នុងអំឡុងពេលការងារត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបង្ហាប់រយៈពេលខ្លីនៃ myometrium នេះ (វាមានសរសៃឈាម) ក្នុងអំឡុងពេលប្រយុទ្ធ។ ជាលទ្ធផលទារកនោះត្រូវបានមិនបានទទួលឈាមគ្រប់គ្រាន់សម្បូរទៅដោយអុកស៊ីសែននិង hypoxia ។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះនេះគឺ uneventful, បន្ទាប់មកការខ្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងបន្តិចដំណាក់កាលសកម្មនៃការនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ការងារនិងទារករបស់លោកអ្នកឬសុខភាពរបស់នាង។

បណ្តាលឱ្យទុក្ខព្រួយរបស់ទារកកត្តាទាំងនេះអាចនឹងកំណើត:

• កើតមិនគ្រប់ខែ;
• មានផ្ទៃពោះច្រើន;
• បង្រួមឆ្អឹងអាងត្រគាកម្តាយរបស់មិនត្រូវគ្នាទៅនឹងទំហំនៃក្បាលរបស់ទារកនេះ;
• ផ្លែធំ;
• ខ្សោយឬយ៉ាងឆាប់រហ័សការងារ;
• ស្បូនហូរឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការរំខាន placental មួយ។

ទុក្ខព្រួយរបស់ទារកក្នុងអំឡុងពេលការងារគួរត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងច្បាស់, បើចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់នូវជំនួយចាំបាច់នៅក្នុងពេលវេលាដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់សុខភាពរបស់ម្តាយនិងទារក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកវិធីវះកាត់ឬទាញយកខ្វះចន្លោះរបស់ទារក។

មានសញ្ញានៃការទុក្ខព្រួយរបស់ទារក

នេះជាការបង្ហាញឱ្យឃើញនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនសំខាន់ជាជំងឺនៃចង្វាក់បេះដូង។ ជាធម្មតាជួរកាត់បន្ថយរវាង 110-170 វាយក្នុងមួយនាទី។ ពួកគេត្រូវបានឮយ៉ាងច្បាស់និងមានចង្វាក់។ ការរំលោភលើអត្រាបេះដូងក្នុងអំឡុងពេលការប្រកួតនេះត្រូវតែត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានបញ្ចប់។

ជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់គឺជាធម្មជាតិនៃចលនារបស់ទារកនោះទេ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលមួយនៃការងារអកម្មមួយម៉ោងដែលកូនត្រូវតែផ្លាស់ទីយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំដង។ អវត្ដមាននៃ perturbations សកម្មវាមិនមែនជារោគវិទ្យាមួយ។

អ្នកត្រូវដឹងថាមានសញ្ញានៃការទុក្ខព្រួយរបស់ទារកមុនសម្រាលកូននៅពេលខាងស្ដាំដើម្បីផ្តល់នូវជំនួយចាំបាច់និងដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតរបស់ទារកព្រមទាំងកាត់បន្ថយការសម្ដែងអវិជ្ជមានទាំងអស់នៃការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតរបស់ខ្លួនក្នុងការ hypoxia ។

ផលវិបាកនៃជំងឺនេះ

ភាពមិនប្រក្រតីណាមួយក្នុងអំឡុង embryogenesis អនុវត្ដអនុវត្ដហានិភ័យសម្រាប់កុមារនោះគឺជាករណីលើកលែងទេហើយទុក្ខព្រួយរបស់ទារក។ ផលវិបាកនៃជម្ងឺនេះមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយ។ នេះបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅ:

• បេះដូងនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់;
• ខួរក្បាល (ការវិវត្តទៅជារោគវិទ្យានិងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានខូច);
• ប្រព័ន្ធដង្ហើម;
• ប្រព័ន្ធ excretory ។

មានមុខងារប្រព័ន្ធមួយសូម្បីតែមានបញ្ហានាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គទាំងមូល។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្នុងកំឡុងពេលការងារដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពរបស់ទារកនេះ:

• ការស្តាប់បេះដូង: ពីសប្តាហ៍ទី 20 នៃរោគស្ត្រីនៅជាមួយគ្រូពេទ្យគ្នាស្តាប់បេះដូងរបស់ទារកនោះទេ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពេលវេលាដើម្បីបង្ហាញពីវត្តមាននៃការធ្វើខុសណាមួយ។
• សកម្មសម្រាប់ពាក់កណ្តាលក្នុងមួយថ្ងៃដែលកុមារត្រូវតែធ្វើឱ្យប្រហែលដប់ perturbations ។ ប្រសិនបើមានការរំលោភបំពានណាមួយ (ច្រើនហួសឬផ្ទុយមកវិញកង្វះនៃសកម្មភាពរបស់កុមារ) អ្នកត្រូវតែជូនដំណឹងដល់ពួកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាម។
• កម្ពស់សូចនាករឈរស្បូននិងបរិមាត្រពោះ: រោគស្ត្រីដូច្នេះកំណត់ទំងន់ប្រហាក់ប្រហែលនៃផ្លែ។ ប្រសិនបើមានការចាំបាច់ផងដែរក្រិនដើម្បីធ្វើការស្ទង់មតិនិងការរកឃើញប្រសិនបើមានការពន្យារពេលណាមួយនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍឬរោគវិទ្យា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងជំនួយដែលមានសមត្ថភាពក្នុងករណីជាច្រើនជួយសង្គ្រោះជីវិតនិងសុខភាពរបស់ទារកអ្នក។

អាការជម្ងឺការបង្ការ

ជាជំហានសំខាន់មួយក្នុងការបង្ការជំងឺណាមួយមានវិធានការបង្ការ។ ការបង្ការនៃការទុក្ខព្រួយរបស់ទារកគួរតែត្រូវបានធ្វើមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះមានន័យថានៅក្នុងដំណាក់កាលធ្វើផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការស្ទង់មតិពេញលេញនៃឪពុកម្តាយនិងមើលជំងឺទាំងអស់។ ក្នុងករណីនេះម្តាយនឹងអាចដើម្បីទប់ទល់យ៉ាងពេញលេញជាមួយនឹងបន្ទុកដែលបានដាក់លើគាត់ - កុមារដេលមនកូនដែលមានសុខភាពល្អ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, អ្នកចាំបាច់ត្រូវយកចិត្ដទុកដាក់ស្ដាប់ពីអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ គេង និងអាហារូបត្ថម្ភឱ្យឡើងទម្លាប់អាក្រក់ច្រើនដើរនិងសម្រាកឱ្យបានពេញលេញ។ បន្ទាប់មកទារកនឹងមិនគំរាមកំហែងដល់អ្វីនោះទេ។

ការបង្ការនៃការទុក្ខព្រួយរបស់ទារកដើម្បីជៀសវាងការរំខានដែលមិនចាំបាច់និងបញ្ហាដែលអាចធ្វើបានជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនិងសុខភាពរបស់កុមារ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នសុខភាពនិងសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។