ការយកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាតនេះ: ការវះកាត់, ផលប៉ះពាល់នៃការ

បុរសជាច្រើនដែលមានអាយុជាងទទួលរងពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជឬទឹកនោម។ រាងកាយបញ្ហាភាគច្រើនដែលពួកគេមានទំនោរទៅជាក្រពេញប្រូស្តាតទេ។ ពេលខ្លះមានលក្ខខណ្ឌជំងឺការព្យាបាលអាចជាវិធីសាស្រ្តអភិរក្សដោយគ្មានការ resorting ដើម្បីវះកាត់រ៉ាឌីកាល់។ ទោះយ៉ាងណាមានករណីគឺជាកន្លែងដែលការយកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាត - នេះគឺជាឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌជំងឺមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រតិបត្ដិការនេះ? តើអ្វីទៅជាការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់វាមាន? របៀបដំណើរការដកយកចេញនេះ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឱ្យមានឥរិយាបទក្នុងអំឡុងពេលការស្តារឡើងវិញបានទេ? សូមព្យាយាមដើម្បីឆ្លើយសំណួរទាំងនេះនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

សូចនាករសម្រាប់ការយកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាត

ការយកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាត - គឺជានីតិវិធីវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលមិនមានវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែលក្ខខណ្ឌជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលបានលុបវិធីជាប្រពៃណីនេះសម្រាប់ហេតុផលអ្វីដែលមិនអាច។ យោងតាមស្ថិតិជាញឹកញាប់បំផុតប្រតិបត្តិការបុរសវ័យចំណាស់ដែលបានចាប់ផ្តើមទៅគ្រូពេទ្យមួយជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងនៃបញ្ហាទឹកនោម។ តាមក្បួនមួយដែលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានដុំសាច់ benign ឬសាហាវ។

យើងបានរាយការបញ្ជាក់ជាចម្បងសម្រាប់ការនីតិវិធីនេះ:

• ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ, អមដោយការនោមជាញឹកញាប់និងឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងពោះទាប;
• ក្រពេញប្រូស្តាត, ស្មុគស្មាញដោយមានវត្តមានរបស់ដុំថ្មក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតនេះ;
• adenoma ក្រពេញប្រូស្តាត - ដុំសាច់ស្លូតដែលជាធម្មតាមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត;
• នោមញឹកញាប់ឬនោមទាស់;
• hematuria បញ្ចេញមតិថេរ (ឈាមនៅក្នុងទឹកនោមបាន);
• ការជម្រុញមិនពិតនោមដែលមិនអាចត្រូវបានព្យាបាលអភិរក្ស;
• ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត - ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានទទួលរងនូវអ្នកជំងឺដែលមានជាដំណាក់កាលដំបូងឬពីរនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលដុំសាច់នេះមិនបានធ្វើហួសពីព្រំដែនរាងកាយ។

contraindications សម្រាប់ការវះកាត់

ប្រតិបត្ដិការ - វាគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយដែលអាចធ្វើឱ្យមិនគ្រប់អ្នកជំងឺទាំងអស់។ ដូច្នេះការយកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាតនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តមិនមែនសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់។ ជំងឺកម្រិតខ្ពស់ - មូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការបរាជ័យនៃការវះកាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរមូលដ្ឋានអាចនឹងមានវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬសូម្បីតែអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ សម្រេចចិត្តចុងក្រោយបានធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យឬគណៈកម្មាការវេជ្ជសាស្រ្តមួយដែលមានមូលដ្ឋានលើទិន្នន័យពីប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការវិភាគរបស់ខ្លួន។

មូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការបរាជ័យក្នុងការយកចេញប្រតិបត្ដិការនេះគឺ contraindications ដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធ urogenital នេះនៅក្នុងសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវមួយ;
• ជំងឺនិងមេរោគជំងឺគ្រុន;
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម;
• ការរត់ដុំសាច់សាហាវ, អមដំណើរដោយរាលដាលច្រើនទូទាំងរាងកាយ;
• ទីរ៉ូអ៊ីតឬលំពែង, រួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ពកកនិង hypothyroidism;
• អាយុកម្រិតខ្ពស់ - ការវះកាត់ត្រូវបាន contraindicated នៅបុរសវ័យចំណាស់ជាង 70 ឆ្នាំ;
• ជំងឺដែលបណ្តាលជំងឺហូរឈាមរួមទាំងការឆ្លងពីឪពុកម្ដាយ;
• រដ្ឋបាលនៃថ្នាំ, ថ្នាំកុំអោយឈាមកក, - ក្នុងករណីនេះការប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការដកពេញលេញពីរាងកាយ។

ប្រភេទនៃការវះកាត់

ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃការវះកាត់។ ពេលខ្លះវាបានតែយកចេញផ្នែកមួយនៃរាងកាយដែលមិនក្រពេញប្រូស្តាតទាំងមូល។ ប្រតិបត្ដិការដើម្បីយកចេញអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោម:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. ក្រពេញប្រូស្តាតការវះកាត់ - ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការបើកខាងក្រៅបង្ហួរនោមនេះ។ резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. ជាមួយនឹងការដកយកចេញបន្តិចម្តង resectoscope បានកើតឡើងឬក្រពេញប្រូស្តាតដែលជាផ្នែកមួយដែលរងផលប៉ះពាល់តែប៉ុណ្ណោះ។ អវត្ដមាននៃការកាត់បន្ថយនេះ - អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃវិធីសាស្រ្តនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបានបន្ថយរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញនេះ។
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. ក្រពេញប្រូស្តាត Transvezikalnaya - ការវះកាត់បើកនៅក្នុងការដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលធ្វើឱ្យស្នាមវះរវាងផ្ចិតនិង pubis មួយ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការយកចេញនៃ adenoma ឬមហារីកនៃវិមាត្រធំ។
• resection តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ - ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនោះវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើឱ្យ្របេងេនេជាច្រើននៅលើជញ្ជាំងពោះការ anterior ដែលណែនាំឧបករណ៍បំពាក់ជាមួយកាមេរ៉ាមួយ។ វិធីនេះអ្នកអាចយកចេញទាំងស្រុងក្រពេញប្រូស្តាតទាំងមូលឬតែផ្នែករបស់វា។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់

មុនពេលការចាប់ផ្តើមប្រតិបត្ដិការនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់នៃរាងកាយដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃផលវិបាកនោះទេ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវប្រាកដថាដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងគីមីជីវៈ។ Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. ការធ្វើតេស្តឈាមបានធ្វើឡើងផងដែរនៅលើ Wasserman បាន (ការរកឃើញនៃជំងឺស្វាយ), ជំងឺរលាកថ្លើមមេរោគមេរោគអេដស៍ហើយ។ អ្នកជំងឺផងដែរត្រូវបានទាមទារដើម្បីផ្ដល់ពទៅគ្រូពេទ្យអំពីក្រុមឈាមនិងសុខភាពបន្តពូជរបស់ពួកគេកត្តា។ យើងត្រូវការការធ្វើតេស្តទឹកនោមនឹងឆ្លងធ្វើឱ្យវាដំណាំនិងមួយនៅលើភាពប្រែប្រួលតែទៅថ្នាំ antibiotics ។ ដើម្បីវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ការ ECG ត្រូវបានអនុវត្ត។ ដករបេងនិងលក្ខខណ្ឌជំងឺសួតផ្សេងទៀតត្រូវការដើម្បីធ្វើការថតកាំរស្មី X នៅទ្រូង។

ការយកចេញនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការថតអេកូនៃសរីរាង្គនោមមួយដើម្បីកំណត់វត្តមានរបស់ទឹកនោមសំណល់។ បន្ទាប់, អ្នកជំងឺបំពេញទស្សនកិច្ចគ្រូពេទ្យ urologist និងថ្នាំស្ពឹក។ ប្រតិបត្ដិការនៅពេលល្ងាចមុនពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានតម្រូវឱ្យធ្វើការមួយ enema និងកោរពុកមាត់សក់សាធារណៈ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកលោកមិនអាចបរិភោគឬផឹក។

ការយកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាតនេះ: ផលប៉ះពាល់

រូបរាងនៃផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាននៃការវះកាត់នេះគឺអាស្រ័យលើការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំដើម្បីយកចេញជាធម្មតាមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៀតវាជាការគ្រោះថ្នាក់ច្រើនបន្ថែមទៀតដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនេះតាមរយៈស្នាមវះបើកចំហ។ ហានិភ័យនៃផលវិបាកនេះគឺពឹងផ្អែកលើកម្រិតជំនាញគ្រូពេទ្យវះកាត់ផងដែរ។

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: យើងបានរាយផលវិបាកក្រោយការវះកាត់សំខាន់, ដែលជាញឹកញាប់ជួបប្រទះដោយអ្នកជំងឺ:

• ការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធតម្រងនោម, បញ្ជីរាងកាយក្នុងអំឡុងពេល resection;
• រូបរាង hematuria (វត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម);
• បណ្តោះអាសន្នឬអចិន្រ្តៃយ៍ងាប់លិង្គ!
• លាប់;
• приводит к затрудненной деуринации ; បង្រួមនោមដែលនាំឱ្យមានការ deurinatsii ការស្ទះ!
• ការបញ្ចេញទឹកកាម retrograde - មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបោះទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃប្លោកនោមនោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជា?

ដោយអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់នាពេលខាងមុខនេះ, ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅឬឆ្អឹងខ្នងណាមួយ។ បច្ចេកទេសនៃការប្រតិបត្ដិការនេះអាស្រ័យទៅលើវិធីសាស្ដ្រដែលវានឹងត្រូវបានប្រារព្ធធ្វើនោះទេ។ трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. ដូច្នេះនៅពេលដែល resection ការវះកាត់នៃឧបករណ៍ជាមួយនឹងពន្លឺនិងកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមរបស់អ្នកជំងឺ។ តាមរយៈគាត់គាត់ទទួលបានក្នុងផ្លោកនោម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំរបស់ខ្លួននាឡិកាគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ។ резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. ដោយមានជំនួយពី resectoscope ដែលគាត់យកយឺតក្រពេញប្រូស្តាតឬផ្នែកណាមួយមួយ, pinching ចេញពីបំណែកតូចរបស់នាងក្នុងពេលដំណាលគ្នា cauterizing សរសៃឈាមហូរឈាមរងផលប៉ះពាល់។ បន្ទាប់ពី resection របស់គ្រូពេទ្យកំណត់បំពង់បូមចូលទៅក្នុងប្លោកនោម, ដែលតាមរយៈទឹកនោមនឹងបន្តហូរចូលទៅក្នុងថង់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ laparoscopy ត្រូវបានអនុវត្ត។ резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. ភាពខុសគ្នាចម្បង - resectoscope មិនត្រូវបានណែនាំតាមរយៈការនោម, និងតាមរយៈការបើកតូចនៅក្នុងជញ្ជាំងខាងមុខនៃពោះ។

វិធីសាស្រ្តបើកចំហផងដែរអាចត្រូវបានអនុវត្តដកយកចេញ។ ក្រពេញប្រូស្តាតនៅក្នុងករណីនេះជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់រវាង pubis និង umbilicus របស់អ្នកជំងឺមួយ, ឆ្លងកាត់តាមរយៈការជាលិកាសាច់ដុំនិងប្លោកនោមជញ្ជាំង។ បន្ទាប់មកដៃដើរយកផ្នែកមួយនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ នៅចុងបញ្ចប់នៃប្រតិបត្ដិការនេះផងដែរ, ការដាក់បំពង់បូមនិងលូបង្ហូរទឹកបំពង់ដែលទៅតាមរយៈស្នាមវះនេះ។ ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការប្រតិបត្ដិការនេះប្រភេទត្រូវចំណាយពេលគួរឱ្យកត់សម្គាល់យូរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រតិបត្ដិការដោយយកចេញមហារីក

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតអមដោយ resection បន្ថែមពេញលេញនៃក្រពេញដែលនៅអាងត្រគៀកដើម្បីការពារការកើតនិងការរីករាលដាលនៃរាលដាល។ លើសពីនេះទៀតនិងមានពងបែកផងសម្អាត seminal ។ лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. ចំពោះដុំសាច់តូចមួយក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិដំណាក់កាលដំបូងនៃមនុស្សយន្តនេះអាចប្រើ Da Vinci ដែលបានសម្តែងសកម្មភាពត្រឹមត្រូវប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតតិចតួចទៅអ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់និងថ្នាំសន្លប់និងថ្នាំស្ពឹកនៅក្នុងករណីនេះគឺតែងតែជិតស្និទ្ធទៅនឹងអ្នកជំងឺនិងតាមដានស្ថានភាពជំងឺរបស់គាត់។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារឱ្យបានពេញលេញការ potency បុរស។

អំឡុងពេលស្តារដំបូង

បន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធនៃភាពសូន្យទទេជាបន្តនៃប្លោកនោមមួយនៅក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាមួយដើម្បីយកកំណកសារធាតុរាវនិងឈាមចេញតាមរយៈបំពង់បូមបង្គរនេះ។ គេបានលាងរាងកាយ Therethrough ដំណោះស្រាយជាមួយនឹងពិសេស, ឧទាហរណ៍, Furacilinum ។ ដោយអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃប្រតិបត្ដិការប្រព័ន្ធនេះអាចរត់ពីជាច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការនីតិវិធីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកតិចតួចនិងទទួលទានអាហារបានបន្តនៅព្រឹកបន្ទាប់។ នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ resection ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រទឹកព្រមទាំងដើម្បីដកចេញពីខ្លាញ់ម៉ឺនុយ, ចៀន, ប្រៃនិងជក់បារីអាហារ។

វាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានដើម្បីស្តារអនុភាពបន្ទាប់ពីការដកក្រពេញប្រូស្តាតនោះ?

តាមក្បួនមួយដែលមិនតែងតែនាំឱ្យមានការខាតបង់នៃ resection អនុភាព (ដកយកចេញ) ។ ក្រពេញប្រូស្តាតនេះត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសាច់ដុំជាច្រើនដែលមានការទទួលខុសត្រូវចំពោះសមត្ថភាពរបស់បុរសម្នាក់ឱ្យមានឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ បើសិនជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ជៀសវាងការបំផ្លាញពួកគេបន្ទាប់មកនៅលើពេលវេលាអនុភាពត្រូវស្ថាបនាឡើងវិញ។ ជាធម្មតាការព្យាករណ៍អវិជ្ជមាននេះបានផ្ដល់ឱ្យទៅអ្នកដែលមានជំងឺដុំសាច់សាហាវយ៉ាងទូលំទូលាយ។ អវត្ដមាននៃផលវិបាក potency ត្រឡប់ទៅកាន់បុរសដែលនៅក្នុង 4-5 សប្តាហ៍បន្ទាប់ resection ។

ជីវិតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកចេញក្រពេញប្រូស្តាត

បន្ទាប់ពីមន្ទីរពេទ្យ, អ្នកជំងឺអាចនៅតែមានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលសម្រាប់ខណៈពេលមួយ។ នៅពេលដែលការវះកាត់សាមញ្ញអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ញើទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃ។ វះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំដើម្បីយកចេញឬមហារីកតម្រូវឱ្យមានការងើបឡើងវិញជាយូរមកហើយក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ។ ជាលើកដំបូងបុរសម្នាក់ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យការ supercool និងធ្វើពលកម្មខាងរាងកាយយ៉ាងលំបាក។ ផ្ទុកអាចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញនៅ 1-2 ខែបន្ទាប់ resection ។ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆក់, អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការងារ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះនីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានហៅស្លូតដកយកចេញក្រពេញប្រូស្តាត។ ផលវិបាករបស់វាទាំងស្រុងគឺអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌដែលវាត្រូវបានគេអនុវត្តនោះ។ ជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ resection នៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងនិងការទទួលបានល្អប្រសើរជាងមុនជាមួយលោកពេល។ សូម្បីតែជាមួយនឹងការមានវត្តមានរបស់ resection សរីរាង្គនៃដុំសាច់សាហាវនៅទីនោះគឺប្រហែលខ្ពស់មានលទ្ធផលជាវិជ្ជមានជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានគេធ្វើឡើងនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងករណីនេះអ្នករស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺ 90-100% ។ ជ្រើសគ្លីនិកនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់បង្ហាញឱ្យឃើញមួយដែលមានច្រើននៃមតិអ្នកប្រើជាវិជ្ជមានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃកំហុសវេជ្ជសាស្រ្តនិងរូបរាងនៃផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន។