ជំងឺរបេង Extrapulmonary: មូលហេតុ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ជំងឺរបេង Extrapulmonary - ពាក្យដែលក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺរួមបញ្ចូលគ្នាដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គជាច្រើនពីស្បែកនិងឆ្អឹងនិងបញ្ចប់ថ្នាំងប្រព័ន្ធនិង lymph ភ័យ។ ជំងឺទាំងនេះគឺជាចម្បងដោយសារពួកគេមានគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាយឺតពេលរួចទៅហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាកនោះទេ។

ជាការពិតណាស់មនុស្សជាច្រើនមានការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការបន្ថែមទៀតអំពីជំងឺទាំងនេះ។ តើជំងឺរបេង extrapulmonary គឺឆ្លង? ប្រព័ន្ធសរីរាង្គណាមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លងមេរោគនេះ? តើរោគសញ្ញាត្រូវបានអមដោយវិបត្តិ? ចម្លើយទៅនឹងសំណួរទាំងនេះនឹងមានប្រយោជន៍ដល់អ្នកអានជាច្រើន។

ដំបៅរបេងនិងបុព្វហេតុរបស់ពួកគេ Extrapulmonary

ជំងឺរបេង Extrapulmonary - ជំងឺឆ្លងបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលនៃ mycobacteria រាងកាយរបស់មនុស្ស។ ពួកគេអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងគ្នារួមទាំងគ្រោងឆ្អឹង, ពោះវៀន, ក្រពះ, ស្បែក, ភ្នែក, តម្រងនោមនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃយោងតាមការសិក្សាស្ថិតិទម្រង់ extrapulmonary, ដែលជាច្បាប់មួយដែលមានជំងឺមធ្យមសិក្សានិងការអភិវឌ្ឍនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃយ៉ាងសកម្មហូរជំងឺរបេងសួត។ ទោះជាយ៉ាងណា, អ្នកជំងឺម្តងម្កាលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាដំបៅ extrapulmonary ទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើយើងនិយាយពីការឆ្លងមេរោគនៃរាងកាយមនុស្ស, វាគឺអំពីការ 90% ដែលជាភ្នាក់ងារមូលហេតុជំងឺរបេង Mycobacterium ដែលបានដើរតួនាទី (ការ bacillus ការ tubercle) ។ ច្រើនហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជាជំងឺរបេងនៅក្នុងសេចក្ដីណែនាំផ្ទៃខាងក្រោយនិងការបន្តពូជសកម្ម bovis Mycobacterium តិច - បាក់តេរី, ដោយវិធីនេះផងដែរអាចប៉ះពាល់ដល់តំណាងគោ។ នៅក្នុងប្រទេសតំបន់ត្រូពិកដែលជាស្ថានភាពទូទៅនៃធាតុបង្កជំងឺនេះ - M.africanum ។

វាត្រូវបានគេនិយាយថាវាជាអតិសុខុមប្រាណធន់ទ្រាំខ្លាំងណាស់។ ក្នុងទឹកពួកគេអាចរក្សាសមត្ថភាពដើម្បីសមត្ថភាពក្នុងការរស់នៅរហូតដល់ទៅប្រាំខែ។ នៅក្នុងការក្តៅទឹករស់បាន 5-45 mycobacteria នាទី។ នៅលើដៃផ្សេងទៀត, មេរោគរបេងគឺប្រកាន់អក្សរតូចធំយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រា UV ។

អ្នកអាចទទួលបានជំងឺរបេង extrapulmonary?

ជាការពិតណាស់, ជំងឺរបេង extrapulmonary ព្រមទាំងទម្រង់បែបបទសួតនៃជំងឺនេះឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ឈឺដើម្បីឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុត្រូវបានចេញផ្សាយចូលទៅក្នុងបរិស្ថានរួមជាមួយនឹងទឹករំអិលក្នុងអំឡុងពេលក្អកកណ្តាស់និងដូច្នេះនៅលើ។ ឃដូច្នេះក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់គឺជាមនុស្សដែលរស់នៅនិងប្រាស្រ័យទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺរបេង។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលមិនមានលក្ខណៈសាមញ្ញណាស់។ មនុស្សជាច្រើនសូម្បីតែបន្ទាប់ពីជាងមួយទសវត្សរ៍នៃការរស់នៅក្រោមដំបូលដូចគ្នាដូចដែលអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានឆ្លងមេរោគ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ការឆ្លងមេរោគនេះមិនមានន័យថាជំងឺ។ វាត្រូវបានគេជឿថាស្ទើរតែមួយភាគបីនៃប្រជាជនពិភពលោក - ក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ការ bacillus ត្រកូល Koch ។ ទោះយ៉ាងណាមិនមែនទាំងអស់នៃពួកគេត្រូវបានគេពិតជាបានទទួលរងពីជំងឺរបេង។

នាវាផ្ទុកការឆ្លងមេរោគគឺមិនឆ្លងនិងអាចរស់នៅដោយគ្មានការដឹងពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ សកម្មភាពនៃ mycobacteria កើតមានឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនោះ, ជំងឺដូច្នេះកត្តាហានិភ័យរួមមានការអូសបន្លាយ, ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលគ្រាន់តែ deplete រាងកាយព្រមទាំងភាពតានតឹងជាញឹកញាប់, ស្ត្រេសរាងកាយ, ជំងឺអរម៉ូន, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភក្នុងរយៈពេលខ្លី, អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះ ប្រព័ន្ធ។

ការចាត់ថ្នាក់និងទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះ

វាមានប្រព័ន្ធចំណែកថ្នាក់ជាច្រើនសម្រាប់លក្ខខណ្ឌជំងឺទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ទូទៅបំផុតគឺមានទម្រង់ដូចខាងក្រោមនៃជំងឺរបេង extrapulmonary:

• ក្នុងតំបន់ - ការកណ្តាលមួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់មួយ (ឬផ្នែកនៅពេលដែលវាមកដល់, ឧទាហរណ៍, ឆ្អឹងខ្នង);
• ទូទៅ - ក្នុងមួយនិងសរីរាង្គដូចគ្នានេះគឺមានការ foci ជាច្រើន!
• ដំបៅច្រើន - និយាយអំពីគាត់នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើនរបេងប្រព័ន្ធដូចគ្នានេះ;
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "sochetannyj ជំងឺរបេង" ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងករណីនេះ, ប្រសិនបើមានគឺជាការខាតបង់នៃសាកសពជាច្រើននៃប្រព័ន្ធផ្សេង (ដូច្នេះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការ«សួត / ជំងឺរបេង extrapulmonary "គឺជាការដែលអាចធ្វើបាន) មួយ។

នៅពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការយកចិត្តទុកដាក់កម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់ជំងឺនេះ:

• ទម្រង់បែបបទសកម្មនៃជំងឺនេះ (រីកចម្រើនលាប់, បិទជាថ្មីម្តងទៀត);
• ជំងឺរបេង extrapulmonary អសកម្ម (ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺក្នុងសរីរាង្គបានថែរក្សាលក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺរបេង, វត្តមាននៃ foci តូចមួយនៃកើតអាប់សឬមានស្លាកស្នាមទេប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញថាគ្មានការផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមទៀត) ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណើរការនេះគឺមានសារៈសំខាន់និងវត្តមាននៃផលវិបាកនោះទេ។ ពួកគេអាចត្រូវបានចែករំលែក (ឧ, ហ៊ីអនុវិទ្យាល័យ សរីរាង្គជំងឺពុលនិងអាឡែស៊ី, amyloidosis តម្លៃលក្ខខណ្ឌជំងឺប្រព័ន្ធ) និងមូលដ្ឋាន (ដែលជាប់ទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ឬប្រព័ន្ធ) ។

ជំងឺរបេងឆ្អឹងនិងសន្លាក់

ជំងឺរបេង Extrapulmonary ឆ្អឹងនិងសន្លាក់ - ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទូទៅទាក់ទងដែលត្រូវបានអមដោយដំបៅនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងគ្នានៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពនៃធាតុបង្កជំងឺនេះ microorganisms, ការបង្កើត granulomas ជាក់លាក់ព្រមទាំងការបំផ្លាញរីកចម្រើននៃជាលិកាឆ្អឹងដែលហុចផលការផ្លាស់ប្តូរមុខងារកាយវិភាគវិទ្យាមិនបានទេតែថែមទាំងបានតែនៅក្នុងគ្រោងធម្មជាតិ។

យោងតាមស្ថិតិភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ - មនុស្សចាស់។ ប្រមាណជា 60% នៃករណីជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងដែលនាំឱ្យមានភាពពិការ។ ដ្រាយ, spondylitis និង coxitis - នេះគឺជាការរំលោភបំពានទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានអមដោយជំងឺរបេង extrapulmonary ។ រោគសញ្ញាស្ទើរតែកើតមានឡើងនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។

ជួនកាលអ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថាមានការឈឺចាប់នៅក្នុងផ្នែកមួយដែលរងផលប៉ះពាល់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ប្រសិនបើមានការរីកចម្រើនជាប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់នេះ, វាអាចជាការមិនស្រួលចំណាំ, ការហើមសន្លាក់តូចចលនាបានកំណត់។ នៅពេលដែលវាមកដល់ដំបៅឆ្អឹងខ្នង, ការកើនឡើងជាញឹកញាប់ដែលជា granuloma បង្រួមឫសសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានអមដោយភាពខុសគ្នានៃជំងឺសរសៃប្រសាទមួយ។

សញ្ញានេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងនៃការមួយដែលឥរិយាបថ។ សាច់ដុំបានចាប់ផ្តើមបាត់បង់សម្លេងរបស់ពួកគេដោយសារតែអ្វីដែលបុរសម្នាក់ជាការលំបាកណាស់ក្នុងការផ្លាស់ទី។

ជាអកុសល, មនុស្សចូលទៅកាន់គ្រូពេទ្យក្នុងដំណាក់កាលក្រោយនេះនៅពេលដែលវាមានរួចទៅហើយផលវិបាកវត្តមានរបេង extrapulmonary បែបនេះជាការកើតអាប់ស, ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងភាពធន់ទ្រាំ, រោគ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលំបាកមួយចំនួនដោយសារតែរូបភាពគ្លីនិកនេះគឺមានព្រិលខ្លាំងណាស់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបានចំណាយសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនៅតែមាន។

ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

ជំងឺរបេង Extrapulmonary ជំងឺរលាកមខួរត្រូវបានចាត់ទុកជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះ។ ជំងឺមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការព្យាបាលដែលនាំឱ្យមានការខូចខាតអាចត្រឡប់វិញបានទៅនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងការស្លាប់ម្តងម្កាល។ ទោះជាយ៉ាងណាមកដល់ពេលនេះករណីនៃជំងឺនេះត្រូវបានកត់ត្រាទុកញឹកញាប់។

នៅពេលនោះ, បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងភាគច្រើនជាទូទៅស្រដៀងគ្នានៅក្នុងកុមារ extrapulmonary ។ ការកាត់បន្ថយនៃជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរីកសាយធំដឹកជំងឹក្នុងទារកចាក់វ៉ាក់សាំង។ ទ្រឹស្តីនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយការពិតដែលថាកាលបរិច្ឆេតជំងឺរលាកមខួរ tuberculous កើតឡើងក្នុងចំណោមកុមារដោយគ្មានការចាក់ថ្នាំបង្ការនេះ។

ឈឺក្បាលរយៈពេលខ្លី, ក្តៅខ្លួនបន្តិច, ភាពទន់ខ្សោយនិងភាពល្ហិតល្ហៃ - ដូច្នេះរបេង extrapulmonary ចាប់ផ្តើម។ រោគសញ្ញាលេចឡើងជាការអភិវឌ្ឍនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបាន។ ឈឺក្បាលលេចឡើងកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់និងបានក្លាយទៅជាខ្លាំងបន្ថែមទៀត។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 39-40 ដឺក្រេ។ ការកើនឡើងគួរឱ្យរំភើប, មានការរីកចម្រើនពីភាពប្រែប្រួលទៅជាពន្លឺ។ លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈគឺការកើតនៃជំងឺនិងស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សនោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាល, ការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺមកនេះ 3-5 សប្តាហ៍ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងខ្វិននៃផ្លូវដង្ហើមឬ កណ្តាល vasomotor នៃខួរក្បាល។

ជំងឺរបេងពោះ

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាដំបៅពោះគឺជារឿងកម្រហើយមានតែ 2-3% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺរបេង extrapulmonary ។ ជាធម្មតាដំណើរការ pathological ដំបូងពាក់ព័ន្ធនឹងការកូនកណ្តុរនិងទំហំ zabryushinnoogo mesenteric ហើយបានតែបន្ទាប់មកដំបៅបងពង្រីកទៅសរីរាង្គពោះ។

វាត្រូវបានគេនិយាយថាពេលខ្លះជំងឺនេះអាចនឹងឡើងទៅបំពង់អាហារ។ ក្នុងករណីដូចជាមានជញ្ជាំងដំបៅបំពង់បំពង់អាហារបន្តិចម្តងនេះកាត់បន្ថយរហូតដល់ការបិទបំពង់ពេញ។ អំពីលំនាំដូចគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំបៅក្រពះ - នៅក្នុងតំបន់ pyloric និងក្នុងកោងកាន់តែច្រើនដើម្បីបង្កើតជាដំបៅ unpainful តូចតែច្រើន។

ការខូចខាតដែលពោះវៀនអាចហុចនៅលើក្រណាត់នៃសេចក្ដីបន្ថែមនេះ។ ពេលខ្លះជំងឺរបេងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងពោះវៀនតូចរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាអកុសល, ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃជំងឺរបេង extrapulmonary ក្នុងករណីនេះគឺជាដំណើរការមានការលំបាក។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានប្រកាសផងដែរហើយរូបភាពគ្លីនិកជាញឹកញាប់ប្រហាក់ប្រហែលនឹង បញ្ចូលរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននិងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ទម្រង់មានគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរបេងសំដៅ mesadenitis ។ ជាមួយដូចជាជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ សរសៃឡាំហ្វាទិច នៃ peritoneum នេះប៉ុន្តែដំណើរការនេះដំណើរការដើម្បីស្បូននិង ovaries បន្តបន្ទាប់។ ការរលាក Fibrosing នៃប្រព័ន្ធបន្តពូជបានក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃការគ្មានកូននៅស្ត្រី។

ដំបៅស្បែកជំងឺរបេង

ការ bacillus Koch របស់ ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាញឹកញាប់ដើម្បីឱ្យស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous, បណ្តាលឱ្យភាពខុសគ្នានៃជំងឺមួយ។

• chancre Tuberculous - គឺការបង្កើតបង្រួមនៅខាងក្នុងដែលកើតមានឡើងដំណើរការ purulent ។ ជាធម្មតារចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកូនកណ្តុរបាន។ ដំបៅជាញឹកញាប់ត្រូវបានបើក, ការចាកចេញពីរោគមួយ។
• ជំងឺលុយពីស - ជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការកន្ទួលជាក់លាក់នៅលើស្បែកបាន។ ការផ្ទុះនេះគឺជាការ knots ក្រាស់, ដែលបន្តិចម្តងបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កើតក្រាស់, ជ្រៀតចូលផ្ទះល្វែងមួយ។ សែលរបស់វាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាញឹកញាប់ឬរោគដំបៅជាមួយ។
• ជំងឺ Lupus Kollikvativny - ជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតនៃវិជ្ជមាត្រថ្នាំងស្បែកតូចក្រាស់នៃ 1-3 សង់ទីម៉ែត្រហើមពុំមានការឈឺចាប់នេះដែលបានបង្ហាញរោគច្រើន ..
• ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺរបេងរបស់ warty ស្បែកអមដោយរូបរាងនៃស្បែកដែលនៅត្រាដែលត្រូវបានរាងដូចន្តួនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាភាពខុសគ្នា។ ជាពិសេសនៅក្នុងការបង្កើតនៅជុំវិញ RIM ដែលមានគឺជាការរលាកនិងស្បែកនៅតំបន់នេះបានក្លាយទៅជាលាំ cyanotic ។ នេះគឺជាទម្រង់នៃជំងឺនៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលអ្នកជំងឺដែលមានការបើកចំហនៃការជំងឺរបេងសួតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាគច្រើនជាទូទៅដោយសារតែស្បែកក្នុងអំឡុងពេលក្អកទទួលបានជានិច្ចស្លេស។ ហានិភ័យនេះរួមបញ្ចូលទាំងក្រុមគ្រូពេទ្យដែលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺរបេងព្រមទាំងពេទ្យសត្វ។
• ជំងឺរបេង Miliary ត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃតូចកន្ទួលផ្កាឈូក papular នេះ។ ជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជុំវិញ orifices នេះបើទោះបីវាគឺអាចធ្វើពួកគេបានរីករាលដាលដល់តំបន់ស្បែកផ្សេងទៀត។ ជាជំងឺការវិវត្ត papules បង្កើតឡើងដំបៅតូចនៅក្នុងកណ្តាលដែលគ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងការបន្ទាប់មកត្រូវបានសំបក។ ដំបៅមិនត្រូវបានព្យាបាលបានក្លាយទៅជាតំបន់នៃការ foci necrosis ។

ដោយមិនគិតពីទម្រង់បែបបទនៃជំងឺរបេងលើស្បែកនោះការធ្លាក់ចុះនៅលើកំណត់លក្ខណៈដោយការរលាកយ៉ាងសំខាន់ដោយគ្មានឬឈឺចាប់។ រយៈពេលនៃការផ្ដាច់ជំនួសធ្ងន់ធ្ងរដែលជាធម្មតាធ្លាក់លើនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។

ជំងឺរបេង urogenital នេះ

នៅពេលដែលវាមកដល់ជំងឺជំងឺរបេង extrapulmonary នេះជាការប្រហែល 37% នៃករណីនៃការឆ្លងមេរោគនេះប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ excretory នេះ។ បើយោងតាមស្ថិតិរបស់បុរសនិងការឆ្លងរាលដាលដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ, ខណៈពេលដែលមានករណីបែបនេះក្នុងចំនោមស្ត្រីគឺមានច្រើនកម្រ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទទួលរងពីជំងឺតម្រងនោម។ រូបភាពគ្លីនិកគឺស្រពិចស្រពិលណាស់។ រោគសញ្ញាដំបូងនិងមិនបង្ហាញ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះអាចលេចឡើងបន្តិចឈឺឈឺចាប់នៅក្នុងការត្រឡប់មកវិញទាបជាង។ ជាញឹកញាប់ខ្ញុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រោះថ្នាក់ជំងឺរបេងតំរងនោម, ក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើតេស្តទឹកនោមពេញលេញ, រកឃើញ mycoplasma នៅក្នុងសំណាក។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានការថែទាំសុខភាពចាំបាច់មានហានិភ័យនៃការរឹងនៃសាច់ថ្លើមនិង hydronephrosis នេះ។

នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលការឆ្លងរាលដាលទៅសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់បុរសជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញប្រូស្តាត។ ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតផលវិបាកដូចជាការឆ្លងនៃពងស្វាស, deferens vas និងខ្សែ spermatic នេះ។

ជំងឺរបេងនៃកូនកណ្តុរ

ទំរង់ទូទៅបំផុតគឺមានជំងឺរបេង extracellular ដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញដែលគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ យោងតាមស្ថិតិគណនី Crouch នៅជុំវិញវា 50% នៃរាល់ទម្រង់ទាំងអស់នៃជំងឺប្រភេទសត្វ extracellular ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ដូចជាក្បួន, វាត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងការខូចខាតទៅសួតនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃទ្រូង។

ឱសថសម័យទំនើប, ករណី lymphadenitis tuberculous ក្នុងតំបន់បានកត់ត្រាជាញឹកញាប់។ ការឆ្លងមេរោគប៉ះពាល់តែមួយក្រុមនៃកូនកណ្ណុរនិងទំនងជាទទួលរងមាត់ស្បូននិង submandibular បំផុត។ តិចជាងទូទៅ, ការឆ្លងមេរោគ penetrates ក្រពេញដែលនៅ inguinal និង axillary ។ លើសពីនេះទៀតអាចធ្វើទៅទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺនេះនៅក្នុងការដែលរងផលប៉ះពាល់ចំនួនបីបន្ថែមទៀតក្រុមកូនកណ្តុរក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

សញ្ញានៃជំងឺរបេង extrapulmonary ក្នុងករណីនេះមិនត្រូវបានប្រកាសផងដែរ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការកើនឡើងក្នុងកូនកណ្តុរបាន។ ពួកគេគឺជាយឺត, ដែលទន់ទៅប៉ះ, អាចបត់បែនបាននិងមិនមានការឈឺចាប់ដំបូង។ ផ្លាស់ប្តូរទំហំរបស់ពួកគេមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយផ្តាសាយឬជំងឺនៃការរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។

លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈគឺជាសំណុំបែបបទ lymphadenitis tuberculous គឺការចូលរួមក្នុងដំណើរការជំងឺនេះជាលិកានៅជុំវិញទន់ព្រមទាំងជំងឺនេះ - និងទឹករងៃនៅជុំវិញនោះ។ បានបង្កើតឡើងដូច្នេះជាការហើមធំដោយស្មើភាព។ នៅក្នុងពេលអនាគត, នៅក្នុងកណ្តាលនៃដុំសាច់នេះហាក់ដូចជាតំបន់ធ្លាក់ចុះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៅលើស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់នេះគឺមុំស្តើងជាងមុន, ពេលខ្លះបានក្លាយទៅជាស្នាមក្រហមឬ bluish ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលគឺមានការបែកបាក់នៃជាលិកាជាលទ្ធផលនៅក្នុងការរោគតាមរយៈការដែលបានភ្ជាប់មកចេញមាតិកាស្ថិតស្ថេរ cheesy នេះ។ ក្រណាត់គ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងការដំបៅ, ការហូរឈាមគឺអាចធ្វើទៅ។ រោគនេះអាច coalesce, និងនៅលើផ្ទៃរបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើងមានស្នាមគ្រើម។ ជាអកុសល, ការព្យាបាលជាលិកាមិនបានយូរ - ការកើតឡើងវិញ, នៅក្នុងការដែលរោគនេះត្រូវបានបើកម្តងទៀត។

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ការធ្វើដំណើរមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ជំងឺវិទ្យាដែលក្រុមផ្សេងទៀតនៃកូនកណ្តុរ។ ផលប៉ះពាល់គ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះនៃមូលហេតុជំងឺរបេង extrapulmonary ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីនេះដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បន្តបន្ទាប់គំរូទទួលបាន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេង extrapulmonary?

ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ, មានរោគសញ្ញាច្រើននិងផលវិបាកដែលនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរបេង extrapulmonary នេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺទាំងនេះជាអកុសល, ប្រធានបទដើម្បីការលំបាកមួយចំនួន, ចាប់តាំងពីការទទួលស្គាល់នូវរូបភាពគ្លីនិកគឺនៅឆ្ងាយពីក្នុងករណីគ្នា។ លើសពីនេះទៅទៀត, ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺរបេង។

ជាធម្មតាសម្រាប់ការរកឃើញនៃជំងឺនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវមួយចំនួន។ នេះជាចម្បង ធ្វើតេស្ត Mantoux ជាមួយកម្រិតផ្សេងគ្នានៃរបង។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ។ លើសពីនេះទៀតជាជំហានសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ radiography និង fluoroscopy ជាជំងឺ extrapulmonary ជាធម្មតាការអភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងក្នុងសួត។ ទោះបីជាតូច, ដំបៅសួតសំណល់អាចបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងអ្នកជំងឺនៅក្នុងអ្នកទាំងនោះឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

នៅពេលអនាគតការសិក្សាបន្ថែមទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងហើយជាពិសេសអ៊ុលត្រាសោ, និងការថតដោយប្រព័ន្ធអនុភាពមេដែកកុំព្យូទ័រ, ការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជាលិកាសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺរបេង Mycobacterium នេះ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺរបេងរបស់ខ្លួន extrapulmonary និងការបារម្ភ

ជាការពិតណាស់នេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រោះថ្នាក់ប៉ុន្តែដោយសារតែនៅក្នុងកន្លែងដំបូងផលប្រយោជន៍របស់អ្នកជំងឺដោយវត្តមាននៃនិតិវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនោះទេ។ ការព្យាបាលនៃជំងឺរបេង extrapulmonary - យូរនិងស្មុគស្មាញនិងដំណាក់កាលសំខាន់របស់ខ្លួនស្របពេលជាមួយនឹងគម្រោងនេះទម្រង់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះសួតរបស់។

ជាអកុសលការព្យាបាលដោយថ្នាំ antibiotic កម្រធ្វើការ។ ការពិតដែលថា mycobacteria យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងការអភិវឌ្ឍធន់ទ្រាំទៅនឹងពូជស្ទើរតែទាំងអស់នៃថ្នាំ antibiotics, ដូច្នេះថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើជាជំនួយ។

វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត។ សព្វថ្ងៃនេះមានគម្រោងជាច្រើននៃការព្យាបាលបែបនេះគឺ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាធ្វើដូច្នេះគេហៅថាការព្យាបាលដោយធ័រដែលរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់ Rifampicin, ការើថាំនះ, ើ Isoniazid និងការរើ Pyrazinamide ទនេះ។ គ្លីនិកឯកជនមួយចំនួនត្រូវបានគេប្រើគ្រោងការណ៍ pyatikomponentuyu អភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតបានបន្ថែមទៅក្នុងបញ្ជីនៃថ្នាំ, ថ្នាំមួយចំនួននៃការបង្កើតថ្មី។ ត្រឹមត្រូវរួមបញ្ចូលគ្នាដែលបានជ្រើសរើសអាចជួយបំផ្លាញធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺរបេងប៉ុន្តែជាអកុសល, ការព្យាបាលមិនបញ្ចប់នៅទីនោះ។

ដោយសារតែការព្យាបាលដោយថ្នាំគីមីសម្រាប់ជំងឺរបេងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ះពាល់ដល់រាងកាយនោះមាន hepatoprotectors នានាព្រមទាំងថ្នាំបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការយកចេញជាតិពុលពីរាងកាយ (មធ្យោបាយរួមមាន acetylcysteine ដែល reosorbilakt) មាន។ លើសពីនេះទៀតជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលគឺរដ្ឋបាលនៃ immunostimulant រួមទាំងការ glutoksim, xymedon, galavit នេះ។

ពេលខ្លះ, ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងវីតាមីននៃក្រុមក្នុងគោលបំណងដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់។ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីនៃការបង្កើត granuloma នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង, នេះគឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីការពារការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរទៅចាក់ឬសសរសៃប្រសាទនិងឆ្អឹងខ្នង។

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីវិធានការព្យាបាលដែលមានទាំងអស់ដែលគួរណែនាំច្បាប់ជម្ងឺ។ ដំណាក់កាលសំខាន់នៃការងើបឡើងវិញនៃរាងកាយគឺជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងមានរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។ របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលធាតុចិញ្ចឹមដូចជាការស្មុគស្មាញទាំងមូលនៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីស្តារទម្ងន់ធម្មតា។ និងជំងឺរបេង (សួតហើយថ្នាំ extrapulmonary) ការចងគឺជាការព្យាបាល sanatorium ទៀងទាត់។