ជំងឺមហារីក - តើអ្វីទៅជាថា? មហារីកជាលិកាស្បែក

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកសម្រេចបាននូវលទ្ធផលល្អនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកនោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នកក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាមួយដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនិងដើម្បីការពាររូបរាងរបស់ខ្លួន។

គំនិតនៃ "មហារីក" នេះ

ជំងឺមហារីក - មួយ ដុំសាច់សាហាវ មួយដែលប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀននិង កោសិកា epithelial នៃស្បែករបស់មនុស្ស។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធក្រណាត់ណាមួយ, ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានប្រារព្ធឡើង, ដុំសាច់នោះអាចអភិវឌ្ឍ។ កន្លែងនៃការកើតឡើងរបស់ខ្លួនត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយធម្មជាតិនៃកោសិកាពីការដែលវាត្រូវបានសមាសភាពនេះ។

ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺមហារីកអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍក្នុងសរីរាង្គមនុស្ស។ ឧទាហរណ៍វាអាចជាជំងឺមហារីកឬដុំសាច់ជាលិកាស្បែកដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសុដន់ចំពោះស្ត្រី, ក្រពេញប្រូស្តាតនិងសួតនៅបុរសព្រមទាំងពោះវៀននិងស្បែកមិនគិតពីយេនឌ័រ។

ជំងឺមហារីកកោសិកា basal

ជំងឺមហារីកកោសិកា basal - ដុំសាច់សាហាវដែលមានកំណើនយឺតនិងមានកំណត់។ នាងបានលេចឡើងនៅលើស្បែកដែលជាថ្នាំងតែមួយ, មានផ្ទៃរលោងគឺជាការក្រហមឬផ្កាឈូកនៅណ៍។ ចំពោះជំងឺនេះកំណត់លក្ខណៈដោយខ្សែក្រវ៉ាត់គុជខ្យងមួយល្អក់។

ប្រភេទនៃដុំសាច់នេះអាចត្រូវបានផ្សំឡើងនៃបរិមាណផ្សេងគ្នានៃ melanin នេះសារធាតុដែលប៉ះពាល់ដល់ណ៍របស់ខ្លួន។ ផ្នែកកណ្តាលនៃថ្នាំងដូចដែលវាលូតលាស់ crusted និង ulcerate ។ ជំងឺមហារីកកោសិកា basal អាចមាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃថ្នាំងឬដំបៅដែលផ្កាយរណបនេះត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការកណ្តាលសំបកមួយ។

សញ្ញានៃជំងឺនេះគឺ telangiectasia ពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះជាលិកាមូលដ្ឋាននៅក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់និងបានចូលដំបៅនោះទេ។ ជំងឺមហារីករាតត្បាតមានប្រភេទដូចខាងក្រោមនេះ:

• nodosum;
• ផ្ទៃ;
• sclerotherapy;
• ឆ្លុះ។

នៅក្នុងជំងឺនេះរាលដាលបានកើតឡើងកម្រ។

ដុំសាច់ស្បែក

មហារីកជាលិកាស្បែក - ដុំសាច់ដែលមានកោសិកានៃ epithelium ស្បែក stratified មួយ។ ជាទូទៅមាន actinic ។ កោសិការបស់ខ្លួនត្រូវបាន interconnected ដោយ desmosomes ។ មហារីកជាលិកាស្បែកនៅផ្នែកកណ្តាលអាចមានចំនួនច្រើនប្រមូលផ្ដុំការផ្តោតអារម្មណ៍។

ដុំសាច់ប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងរាលដាល។ វាជាការកើតឡើងទូទៅបំផុតទីពីរហើយដែលភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, មហារីកជាលិកាស្បែកដែលកើតឡើងដោយសារការប៉ះពាល់ញឹកញាប់ទៅព្រះអាទិត្យ។ វាអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថានបង្កជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត។

នេះជា ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ចំពោះបុរសដែលបានកើតឡើងបីដងច្រើនជាងស្ត្រី។ ជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់តំបន់ស្បែកមានទំហំធំជាងអ្នកដទៃទៀតត្រូវបាន irradiated ជាមួយពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ ដុំសាច់ស្បែកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងស្រុក, ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអាចទៅដល់តំបន់ដាច់ស្រយាលនោះ។ ការព្យាបាលអាចជាការព្យាបាលដោយការបាញ់កាំរស្មីឬរដ្ឋាករកម្ពុជាវះកាត់នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីកនេះ

កាលបរិច្ឆេត, គ្មានមូលហេតុនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេស្គាល់។ វាគួរតែត្រូវបានស៊ាំជាមួយកត្តាដែលបង្កឱ្យមានយន្ដការបង្កជំងឺមហារីកដែលអាចរួមមាន:

• ខ្វះអរម៉ូនកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស;
• predisposition ហ្សែន;
• ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានកំណត់;
• សារជាតិបង្កើតមហារីកឧស្សាហកម្ម។

ផ្ទុយ Histological រវាងកោសិកាជំងឺមហារីកធម្មតានិង epithelial រងផលប៉ះពាល់គឺមានវត្តមាននៃស្នូលធំ។ រចនាសម្ព័នដុំសាច់អាចនឹងខុសគ្នានិងអាស្រ័យលើលក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកា epithelial និងពីដែលវាកើតឡើង។

ជំងឺមហារីកស្បែកមានការរីកចម្រើនប្រសិនបើដំណើរការសាហាវបានវាយប្រហារជាលិកាក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅ។ ប្រសិនបើដំណើរការបានចាប់យក epithelium មហារីកជាលិកាក្រពេញនៃ (មហារីកទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញប្រូស្តាត, bronchus) នេះជំងឺនេះនឹងពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺមហារីក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីក

រោគសញ្ញាពឹងផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធ histological នៃមហារីក, ទីតាំងនិងទំហំនៃការរាលដាលរបស់ខ្លួន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងវាដោយខ្លួនវាអនុវត្តមិនបានបង្ហាញដូចដែលធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺអាស្រ័យសំខាន់លើមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃជំងឺមហារីកនេះ។ នេះជាវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានប្រើគ្លីនិកជំងឺមហារីក:

• ការថតដោយប្រព័ន្ធការបំភាយ Positron (PET);
• បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging (MRI);
• ការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រ (CT) ;
• ការស្កេនវិទ្យុសកម្ម;
• កាំរស្មី X;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយនឹងការកំណត់គោលដៅនិងវិភាគ histological cytological!
• សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់;
• ការពិនិត្យដោយឆ្លុះមើលពោះវៀនធំ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីក

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃជំងឺមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដាច់ដោយឡែកអាស្រ័យលើឆាកនិងមូលដ្ឋាន។ អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចទទួលយកបានក្នុងករណីនេះ, ប្រសិនបើដុំសាច់គឺតូចនិងមិនបានកើតឡើងរាលដាល។

ប្រសិនបើមានជំងឺមហារីកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៃការមួយចំនួនធំនៃកោសិកា undifferentiated ដែលមានការកើនឡើងពីភាពប្រែប្រួលទៅជាចំហាយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ, ការព្យាបាលដោយការបាញ់កាំរស្មីត្រូវបានប្រើ។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ការរាលដាល។

ការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានកំណត់ដោយការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់មួយនៃដំណើរការមហារីក។ ក្នុងករណីនេះប្រតិបត្ដិការគឺមិនអាចធ្វើទៅបាន។

ល្អអាចជួយសម្រេចបាននូវលទ្ធផលអ៊ីស្រាអែលព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាជំងឺមហារីកនៃជំងឺមហារីក: វះកាត់ការបាញ់កាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។

papillocarcinoma

ជំងឺមហារីក papillary - ដុំសាច់សាហាវមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះ។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 80% នៃករណីនៃជំងឺមហារីកសរីរាង្គ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ជំងឺមហារីក papillary បានយ៉ាងល្អទៅនឹងការព្យាបាល។

ផ្តល់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងករណីនេះអាចជួយក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យបំណងប្រាថ្នាពិន័យម្ជុល។ ទំហំដុំសាច់អាចមានរហូតដល់ជាច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ។ កំពុងរីកចម្រើនវិស័យអប់រំមិនត្រូវបានស្រោប។ ការសិក្សា Histological បានបង្ហាញថាជំងឺមហារីក papillary មើលទៅដូចជាសាខាដើមដែលត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយ columnar ឬគុ epithelium និងមានក្របខ័ណ្ឌជូតភ្ជាប់។

នៅកណ្តាលនៃជំងឺមហារីកប្រភេទនេះអាចត្រូវបានរកឃើញប្រាក់បញ្ញើជាតិកាល់ស្យូមឬសន្លា។ រកឃើញជាញឹកញាប់កូនគោនៃ basophil និងមហាជនថ្មកំបោរនេះ។ កោសិកាអសកម្មអរម៉ូននិងជាមិនអាចចាប់យក radioiodine ។

មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីមានការរីកចម្រើនយឺតឆ្លងកាត់បំពង់កូនកណ្តុរបាន។ រាលដាលកើតឡើងនៅក្នុងកូនកណ្តុរបាន។ ការកើតឡើងនៃការរាលដាលឆ្ងាយកម្រដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺមហារីកចម្រុះ papillary និង follicular វាត្រូវបានផលិតពីកោសិកាដុំសាច់ follicular នេះ។

គុណសម្បត្តិ, ចំនួនករណីដែលបានសម្តែងការដកយកចេញពេញលេញនៃថ្នាំងទីរ៉ូអ៊ីតនិង lymph ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានវាយប្រហាររាលដាល។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងទិដ្ឋភាពដើម្បីលុបបំបាត់ការ foci ដុំសាច់តូចបំផុតមួយ។ បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃអ្នកជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតគួរតែយកពិសេស អ័រម៉ូន, ដោយគ្មានការដែលរាងកាយរបស់គាត់នឹងមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីបងា្កកើតមហារីកត្រូវទទួលការពិនិត្យអេកូប្រចាំឆ្នាំ។

ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺជាដុំសាច់ទូទៅបំផុតនោះគឺពាក់ព័ន្ធទៅនឹងការ genitalia ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអាយុពី 35 50 ឆ្នាំ។ ដោយមិនគិតពីអាយុរបស់ស្ត្រីវ័យក្មេងអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈប្រភេទនេះដែលជាការពិតជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដៃគូរួមភេទរបស់ពួកគេ។

ជំងឺមហារីកស្បូនអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងជំងឺកាមរោគព្រមទាំងការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃការត្រៀមលក្ខណៈការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូន។ រងផលប៉ះពាល់មុនពេលការចាប់ផ្តើមនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យ។ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន, ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកានេះអាចបង្កឱ្យមានសមាសភាគប្រូតេអ៊ីននៃទឹកកាម។ មហារីកនេះនឹងអភិវឌ្ឍនៅក្នុងវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ដូចជាការជក់បារី។