សុខភាព, ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌ
ការវះកាត់ Crile: ការបង្ហាញ, ការរៀបរាប់ផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន។ កូនកណ្តុរនៅក
ក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សក្នុងអំឡុងពេលការអនុម័ត នៃនាវាឡាំហ្វាទិច ដែលមានទីតាំងស្ថិតថ្នាំងដែលតំណាងឱ្យការទាំងនេះដែលជាកន្លែងដែលការត្រងតម្រងនិងការបោះចោលសារធាតុបរទេស។ ប្រសិនបើមានការហើមកូនកណ្តុរដែលអាចត្រូវបានរកឃើញស៊ើបអង្កេតឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការស្រាវជ្រាវ, វាអាចត្រូវបានអះអាងថាមានដំណើរការរលាក។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានប្រក្រតីនៃទំហំរបស់ពួកគេ, ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចេញនៃកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន។ សូមពិចារណាករណីដែលវាត្រូវបានទាមទារនិងអ្វីដែលជាផលវិបាក។
ប្រតិបត្ដិការ Crile
ការវះកាត់នេះ - នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការយកកូនកណ្តុរដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅកញ្ចឹងក។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានបង្កើតយូរមកហើយប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើនៅតែនៅក្នុងការវះកាត់។ គោលបំណងចម្បងអនុវត្តបានដោយប្រតិបត្ដិការ Crile - ត្រូវបានទទួលបានកម្ចាត់កូនកណ្តុររងផលប៉ះពាល់ដោយកោសិកាមហារីក។
ការពិតដែលថាការប្រើថ្នាំគីមីនិងវិទ្យុសកម្មមិនអាចលុបបំបាត់ការរាលដាលប៉ះពាល់ដល់កូនកណ្តុរ, ដូច្នេះមិនអាចធ្វើការដោយគ្មានការវះកាត់។ នេះកូនកណ្តុរនៅក្រោមថ្គាមយកចេញប្រសិនបើមាន neoplasms ឬភាសានៃតំបន់នេះ។ ពេលខ្លះអ្នកត្រូវលុបពីភាគីទាំងពីរ។
ទីតាំងនៃកូនកណ្តុរ
វាត្រូវបានគេនិយាយថាការកើនឡើងនៅកូនកណ្តុរដែលបានបង្ហាញវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់ដំណើរការរលាកនេះ។ ដោយផ្អែកលើកន្លែងកូនកណ្តុរនៅក្នុងកញ្ចឹងករលាកវាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានអំពីការអភិវឌ្ឍដំបូងនៃ pathology មួយ។ ជាការពិតណាស់ដើម្បីធ្វើដូច្នេះតែប៉ុណ្ណោះដោយអ្នកជំនាញមួយ។
ជាមនុស្សធម្មតាគួរដឹងថាប្រព័ន្ធលសិកាបានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពាររាងកាយពីភ្នាក់ងារបរទេស។ កូនកណ្តុរគឺជាប្រភេទនៃតម្រងដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យការវាយលុកបន្ថែមទៀតទៅក្នុងរាងកាយរបស់បាក់តេរីបង្កជំងឺនិងមេរោគនេះ។ កូនកណ្តុរនៅក្រោមថ្គាមឬនៅកន្លែងផ្សេងទៀតដែលអាចចុះទន់ខ្សោយបំផ្លាញកកោសិកាមហារីកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។
កូនកណ្តុរត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើននៃរាងកាយ, ប៉ុន្តែពួកគេអាចត្រូវបានចែកទៅជាក្រុមជាច្រើន:
- បានដាក់នៅលើជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃកនិងត្រឡប់មកវិញ។
- ត្រចៀក។
- Occipital ។
- ចង្កានិង submandibular ។
ប្រសិនបើមានរាងកាយគឺមានសុខភាពល្អ, បន្ទាប់មកសាកល្បងសមាសភាគនេះគឺមានការលំបាកដោយសារតែវាគឺជាការអប់រំតិចតួច។ ពួកគេគឺអាចផ្លាស់ទីបានបន្តិចប៉ុន្តែមិនបណ្តាលការមិនស្រួលនៅពេលដែលបានចុច។ ការរលាកនៃក្រពេញ submaxillary អាចបង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍការឈឺទ្រូងនិងអាចជាភស្តុតាងនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត។ កំណត់វាគ្រាន់តែអាចជាជំនាញ។
មូលហេតុនៃការរលាកនៃកូនកណ្តុរនេះ
បានចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនវាអាចនឹងមានកូនកណ្តុរនៅក្រោមកាលៈទេសៈផ្សេងគ្នាជាញឹកញាប់បំផុតនៃការកើនឡើងរបស់ខ្លួនបណ្តាលនេះគឺ:
- ការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគនៅក្នុងរាងកាយបាន។
- ការញៀនសុរារ៉ាំរ៉ៃ។
- ការរងរបួសទៅប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមឬដំបៅក្នុងមាត់បាន។
- ថយចុះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- អូសបន្លាយការប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ។
- កង្វះនៃវីតាមីន។
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
- ស្ថានភាពស្ត្រេសជាញឹកញាប់។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ការមានជំងឺអេដស៍ឬជំងឺអេដស៍។
- ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីក។
ដូច្នេះការរលាកនៃក្រពេញ submandibular ដែលអាចកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយ - វាគឺជាសិទ្ធិរបស់អ្នកជំនាញនោះ។
ដីសម្រាប់ Crile ប្រតិបត្ដិការ
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបម្រុងទុកចំនួននៃសូចនាករសម្រាប់ការវះកាត់នេះ:
- កូនកណ្តុរយ៉ាងខ្លាំងក្នុងក។
- ប្រតិបត្ដិការបានបង្ហាញថាការកើនឡើងផងដែរ Crile ប្រសិនបើថ្នាំងមួយចំនួន submandibular, កស្បូនមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នោះទេប៉ុន្តែមានការសង្ស័យថាពួកគេកំពុងរងការឈឺចុកចាប់បាន។
- បន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យ bifurcation នៃសរសៃឈាម carotid នេះ។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការសម្រេចចិត្តដើម្បីឱ្យមានការវះកាត់យកតែគ្រូពេទ្យបានផ្ដល់ឱ្យថាការវះកាត់នេះគឺបច្ចេកទេសដែលមានភាពស្មុគស្មាញជានៃការយកចេញនិងមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
នោះជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍វាទៅធ្វើការដោយសារតែការខូចខាតនេះនឹងមានចំនួនច្រើនជាងអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុក។
contraindications សម្រាប់ការវះកាត់
នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, មួយដែលត្រូវបានអនុវត្តប្រតិបត្ដិការ Crile, ពិនិត្យឡើងវិញ, ប៉ុន្តែវាមានស្ថានភាពល្អប្រសើរជាងមុនពេលដែលវានឹងប្រើការវះកាត់មិនដូចជា:
- ប្រសិនបើការរាលដាលគឺនៅក្នុងកន្លែងមួយទៅកន្លែងនិងមិនបានអនុវត្ត។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគឺខ្វះយ៉ាងខ្លាំងនេះគឺថានៅទីនោះគឺជា cachexia ។
- អាយុមនុស្សចាស់អាចជាឧបសគ្គដល់ប្រតិបត្ដិការមួយបែបនេះ។ ការវះកាត់ធ្ងន់បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាច, ដែលអាចមានលើសពីអំណាចនៃរាងកាយមនុស្សចាស់នេះ។
ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់អ្នកជំងឺ
ជាធម្មតា, ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ សម្រាប់ប្រតិបត្តិការមានភាពងាយស្រួលគ្រូពេទ្យវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់គាត់ក្រោមកត្រូវបានរុំព័ទ្ធ roller ។
ប្រធានប្រែដែលអាចធ្វើបាននៅក្នុងទិសដៅផ្ទុយទៅនឹងការវះកាត់ដើម្បីបង្កើតទិដ្ឋភាពទូទៅល្អបំផុតនៃកន្លែងដែលជាកន្លែងដែលកូនកណ្តុរនៅកសម្រាប់គ្រូពេទ្យនោះទេ។ ដៃត្រូវតែត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងទីតាំងនៅមុំខាងស្តាំដល់រាងកាយ។ បន្ទាប់ពីការរៀបចំទាំងអស់សម្រាប់ដំណើរគ្រូពេទ្យវះកាត់ទៅនឹងប្រតិបត្តិការនេះ។
ប្រតិបត្ដិការ Crile: បរិយាយ
អន្តរាគមន៍ត្តិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាល។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការយកចេញនៃកូនកណ្តុរដែលបាននាំឱ្យមានការរំខាននៃសរសៃនេះ, ដូច្នេះយកចេញក្នុងពេលដំណាលគ្នាពីភាគីទាំងពីរបានរំលោភលើឈាមរត់ cerebral នេះ។
នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះកូនកណ្តុរត្រូវបានយកចេញពីចំហៀងកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានខូចខាតភាគច្រើនបំផុត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ scalpel មួយដែលបានផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់នៅលើវិភាគការប្រើប្រាស់គ្នា។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នា, ស្នាមវះស្បែកគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត hemostasis ។ ដើម្បីអនុវត្តវា, គិលានុបដ្ឋាយិកាបានចំណាយពេលមួយនៃជំនួយស្ថានីយខណៈលើកទីពីរទន់ភ្លន់និងយ៉ាងហ្មត់ចត់លែងមានវាលវះកាត់។
បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលដំបូងនៃប្រតិបត្តិការនេះគឺសម្រាកសម្រាប់ពីរឬបីសប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកបានអនុវត្តការយកចេញនៃកូនកណ្តុរនៅលើផ្នែកម្ខាងទៀត។
ផលវិបាកនៃការវះកាត់
ប្រតិបត្ដិការណាមួយ - ជាការលំបាកនិងអន្តរាគមន៍យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការងារនៃរាងកាយ, ដូច្នេះវាអាចនឹងមានផលវិបាក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ណាមួយគួរតែលៃតម្រូវខ្លួនវាទៅនឹងមានលទ្ធផលជាវិជ្ជមាននោះទេប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ប្រសិនបើបានប្រារព្ធធ្វើឡើង Crile ផលវិបាកការវះកាត់គឺមានហើយពួកគេអាចត្រូវបានចែកជាពីរក្រុម:
- ផលវិបាកដែលបានបង្ហាញខ្លួនដោយផ្ទាល់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការ។
- ពន្យារពេលផលវិបាកដែលមានរួចទៅបង្ហាញក្នុងរយៈពេល postoperative នេះ។
ក្រុមនីមួយអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណផលវិបាកនៃការក្នុងស្រុកនិងទូទៅ។
បញ្ហាដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់រួមមាន:
- ការខូចខាតទៅ trunks ប្រសាទនេះ។ នេះជាបន្តបន្ទាប់អាចនាំឱ្យស្អក, tachycardia ការអភិវឌ្ឍ, ជំងឺរលាកសួត។
- pneumothorax អាចបង្កើតជាលទ្ធផលនៃជំងឺហើមសួតមួយ។
- នៅពេលដែលនាវាមានទំហំធំត្រូវបានខូចខាត, ស្ទះខ្យល់កើតឡើង។
- ការហូរឈាមច្រើនហួសសូម្បីតែអាចតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចូលឈាម។
- ការលំបាកមួយចំនួនផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលដែលវាជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីទស្សន៍ទាយជាមុននៃប្រតិបត្តិការនេះ។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការទាំងអស់នេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ផលវិបាកសមត្ថកិច្ចនឹងឈ្នះការបង្ការបានទាន់ពេលវេលាឬបច្ចេកទេសបានធ្វើការកែប្រែនៃប្រតិបត្តិការ។
ផលវិបាកនៃការវះកាត់
ផលវិបាកនៃការវះកាត់រួមមាន:
- ដកដង្ហើមបញ្ហាដែលជាញឹកញាប់ដោយសារការហើមអភិវឌ្ឍបំពង់ក។
- រោគរលាកសួត។ វាអាចអភិវឌ្ឍសារតែការ Accumulator នៃសារធាតុក្នុងសួតបរទេសដូចជាកំអួតនេះ។
- ការហូរឈាមនៅក្នុងករណីនេះជាញឹកញាប់បំផុតបន្ទោសគ្រូពេទ្យដែលជាក្រណាត់មិនពិតភ្គួដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- ហើមមុខ។
- Cyanosis នៃស្បែក, ជាពិសេសនៅក្នុងមាត់។
- ផលវិបាកផ្សេងទៀតនៅពេលដែលពួកវាលេចឡើងពទ្យ។
សកម្មភាពបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ធ្វើការវះកាត់ - វាជាពាក់កណ្តាលការប្រយុទ្ធគ្នានេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលរងការបានយ៉ាងល្អរយៈពេល postoperative មួយហើយវាជាការលំបាកណាស់, ប្រសិនបើអនុវត្តការវះកាត់ Crile ។
អ្នកជំងឺពីនាយកដ្ឋានវះកាត់នេះចាំបាច់ផ្ទេរទៅឱ្យការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង, ដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានអនុវត្តឃ្លាំមើលថេរ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទទួលយកនៅក្នុងរយៈពេលនេះវិធានការទាំងអស់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់នោះ។
អ្នកជំងឺចាំបាច់គ្រូពេទ្យណែនាំដូចខាងក្រោមនៃក្រុមថ្នាំដើម្បីរាងកាយដើម្បីបង្កើនល្បឿនការងើបឡើងវិញពីការជ្រៀតជ្រែកសរុបដូចជា:
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។
- ថ្នាំសណ្តំសម្រាប់ការយកចេញនៃការរំភើបចិត្តសរសៃប្រសាទនិងការថប់បារម្ភ។
- ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំ antibiotics ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
- មិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំជាតិស្ករដើម្បីរក្សារាងកាយ។
- រាងកាយក្នុងការដោះស្រាយផលប៉ះពាល់នៃការយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយប្រតិបត្ដិការនេះ, ប្រសិនបើអ្នកបានយកថ្នាំស្ដារឡើងវិញ។
បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនិងការផ្ទេរទៅបន្ទប់ថែទាំពិសេសត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងព្យាបាលដោយ protivoshokovym ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើគ្រែកាលពីមុនត្រូវបានគេកំដៅដែលមានសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ដែលជាបន្ទះកំដៅអាហារបំប៉នដែលអាចត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅដៃនិងជើង។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកចេញកូនកណ្តុរនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជំងឺមហារីកចាំបាច់កាន់។
បុគ្គលិកពេទ្យគួរតែមានការកែច្នៃទាន់ពេលវេលានៃរបួសបន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគវះកាត់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃការរលាកនិងការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះ។ បង់រុំនេះគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវប្រាកដថាដើម្បីធ្វើសកម្មភាពដូចខាងក្រោម:
- អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើជំងឺឈាមរត់ទប់ស្កាត់ការខួរក្បាល។
- ផលិតអបឆ្អឹងបាក់។
- ចាត់វិធានការទាំងអស់ដើម្បីការពារការហើមបំពង់ក។
- បើសិនជាក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការរបស់អ្នកជំងឺនេះបានបាត់បង់ឈាមច្រើន, អ្នកត្រូវការចាក់បញ្ចូល។
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យម្ហូបអាហាររបបអាហារពិសេស។
- គ្រូពេទ្យជាធម្មតាផ្តល់អនុសាសន៍អ្នកជំងឺដើម្បីចូលរួមនៅក្នុងសមយុទ្ធការដកដង្ហើមវាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងហោចណាស់ 5 នាទីបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាអ្នកជំងឺនៅលើគ្រែដែលមានដើម្បីឱ្យមាននៅក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយមួយ។ ចាប់តាំងពីពេលដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងសួតខ្យល់។ ឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនបានបង្ហាញពីការដកដង្ហើមបន្ថែមតាមបំពង់ច្រមុះ។
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានស្ថិរភាព, វាត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទប់ធម្មតាមួយជាកន្លែងដែលគាត់ស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនថ្ងៃ។ តែនៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនេះនឹងមិនបណ្តាលឱ្យគ្រូពេទ្យបារម្ភថាវាបានរំសាយចេញផ្ទះប៉ុន្តែពិតណាស់នៃការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានបន្តជាក្បួនដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចូលរួមផ្តល់នូវដំបូន្មានសំខាន់លើការអនុលោមតាមការងារនិងការសម្រាក, អាហាររូបត្ថម្ភ, កម្រិតនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលនៅលើកដំបូងជាទូទៅដកចេញ។ វាគឺអាចធ្វើបានដែលថាគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវតែត្រូវបានយក។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
យើងត្រូវតែបញ្ចប់ដោយនិយាយថាការវះកាត់ Crile ពិនិត្យគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។ នេះគឺជាការយល់រាងកាយ, គ្នាគឺតែមួយគត់និងខុសគ្នាទៅនឹងការជ្រៀតជ្រែកប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការងាររបស់គាត់។ វាប្រែចេញមានអ្នកជំងឺដែលបានកើនឡើងវិញយ៉ាងលឿនបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃកូនកណ្តុរនេះ។ ប៉ុន្តែមិនមានដូចជាក្រុមដែលបានមកដើម្បីជីវិតសម្រាប់រយៈពេលយូរមួយ។ ពួកគេត្រូវការពេលវេលាច្រើនទៀតដើម្បីងើបឡើងវិញ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការឆក់, នៅក្នុងការគោរពច្រើនដែលពួកគេត្រូវបានបង្ខំឱ្យកំណត់ខ្លួនឯងប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាអ្នកជំងឺជាច្រើននាក់ដែលបានវះកាត់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺការព្យាបាលត្រូវតែទទួលយកថ្នាំចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក, ការគោរព, ការបរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ជាការពិតណាស់, ប្រតិបត្តិការនេះ - វាគឺជាការជ្រៀតជ្រែកសរុប, ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីវាមានផងដែរដើម្បីងើបឡើងវិញនិងជាឱកាសមួយជីវិតធម្មតានាំមួយ។
Similar articles
Trending Now