ការរងរបួសក្បាល: ការចាត់ថ្នាក់។ របួសក្បាល: រោគសញ្ញា, ជំនួយដំបូងនិងការព្យាបាល

ការរងរបួសក្បាល, ផលវិបាកនៃការដែលអាចនឹងមានពិតជាខុសគ្នា (រួមបញ្ចូលទាំងការស្លាប់) ជាផ្នែកមួយនៃមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជនពិការនៅវ័យក្មេងនិងកណ្តាល។ ពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងអស់នៃការគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល។ យោងតាមស្ថិតិអំពី 25-30% នៃអ្នករងរបួសទាំងអស់មានចំនួនខូចខួរក្បាល។ រួមគ្នា, ករណីទាំងនេះសម្រាប់គណនីច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃ ការស្លាប់។ ក្រោយមកនៅក្នុងអត្ថបទនេះគឺជាចំណាត់ថ្នាក់មួយនៃការរងរបួស, ការពន្យល់អំពីការមួយចំនួននៃពួកគេមួយ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលត្រូវបានគេហៅថាការខូចខាតទៅឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលឬជាលិកាទន់នោះទេ។ ក្រោយមកទៀត, ឧទាហរណ៍, រួមមានជំងឺរលាកមខួរសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមនិងផ្សេងទៀត។ ការរងរបួសក្បាលត្រូវបានចែកជាក្រុមជាច្រើន។ ចូរយើងពិចារណាមួយចំនួននៃពួកគេនៅក្នុងលម្អិត។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការរងរបួស

ការខូចខាតដែលអាចនឹងបើកចំហ។ ក្នុងករណីនេះវាជាការ aponeurosis រងរបួសនិងស្បែក។ ក្នុងនាមជាបាតនៃអំពើមុខរបួសឆ្អឹងឬជាលិកាដែលបានកុហកជាច្រើនទៀតយ៉ាងជ្រាលជ្រៅ។ ការរងរបួសការប៉ះទង្គិចកំណត់លក្ខណៈជ្រៀតចូលឌូរ៉ា។ ក្នុងនាមជាករណីពិសេសមួយដែលអាចត្រូវបានចាត់ទុក otlikvorreya ដោយសារការបាក់ឆ្អឹងនៅ មូលដ្ឋាននៃឆ្អឹងក្បាល។ អាចកើតឡើងនិងការរងរបួសក្បាលបិទជិត។ ក្នុងករណីនេះស្បែកអាចនឹងត្រូវបានរងការខូចខាតនិង fascia រក្សាបូរណភាពរបស់ខ្លួន។ ដូចគ្នានេះផងដែរមានក្រុមដូចខាងក្រោមនេះគឺ:

• ការញ័ររញ្ជួយ។ ការប៉ះទង្គិចនេះ នៃក្បាលដែលមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពមិនប្រក្រតីតស៊ូនៅក្នុងខួរក្បាល។ ការសម្ដែងទាំងអស់នៃពេលក្រោយរដ្ឋ (ជាធម្មតាជាច្រើនថ្ងៃ) បាត់ដោយខ្លួនឯង។ ការតស៊ូកាន់តែច្រើនតស៊ូរោគសញ្ញាគឺមានរបួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរមួយបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងការខូចខាតខួរក្បាលទំនង។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់សម្រាប់ការវាយតម្លៃរបស់រដ្ឋដើរតួនាទីវិបត្តិរយៈពេល (ពីវិនាទីដើម្បីម៉ោង) និងមានជាបន្តបន្ទាប់របស់រដ្ឋជម្រៅដាក់ការបាត់បង់និងការបាត់បង់នៃការសន្លប់។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលមិនជាក់លាក់ដែលគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្អួត, ចង្អោរ, ការរំខាននៅក្នុងសកម្មភាព cardiac, blanching នៃស្បែក។
• ការរងរបួសការ hearth បង្ហាប់ខួរក្បាល, ខ្យល់, រាងកាយបរទេស, hematoma ។
• ហូរ Subarachnoid ។
• សំរួលការខូចសរសៃប្រសាទចម្លងចរន្ត។

ក្នុងការអនុវត្តវាបានកត់ត្រាជាច្រើនករណីរួមបញ្ចូលគ្នាមួយ។ បូកបញ្ចូលគ្នា, ឧទាហរណ៍, ការបង្ហាប់អាច hematoma និង contusion contusion ជាមួយនឹងការហូរឈាមនិងការបង្រួម subarachnoid, ការខូចខាតនិងរងរបួសនិងសាយផ្សេងទៀត។ ការខូចខាតដែលកើតមានឡើងជាញឹកញាប់នៃការរងរបួសជាលទ្ធផលមុខនេះ។

contusion ខួរក្បាល

វាកើតឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរងរបួសក្បាលមួយ។ ស្នាមជាំគឺការរំលោភលើបូរណភាពនៃសារធាតុខួរក្បាលនៅតំបន់កំណត់មួយជាក់លាក់។ ជាធម្មតាតំបន់នេះកើតឡើងនៅចំណុចនៃកម្មវិធីកម្លាំង។ ទោះយ៉ាងណាមានករណីគឺជាកន្លែងដែលលេចឡើងនៅលើជាំចំហៀងផ្ទុយគ្នា (ពី protivoudara) ។ លើផ្ទៃខាងក្រោយនៃរដ្ឋនេះវេញជាផ្នែកមួយនៃជាលិកាខួរក្បាលសរសៃឈាមចំណងដៃនេះ histological ជាមួយនឹងការបង្កើតជាបន្តបន្ទាប់នៃការហើមឈឺចាប់។ តំបន់នៃដំបៅទាំងនេះប្រែប្រួល។ ជាពិសេសមានគ្រោះថ្នាក់គឺជាការរងរបួសក្បាលនៅក្នុងកុមារ។

ស្រាល

របួសក្បាលបែបនេះបានកំណត់លក្ខណៈដោយផ្តាច់ស្មារតីសម្រាប់រយៈពេលខ្លីមួយ - រហូតដល់រាប់សិបជាច្រើននៃនាទី។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់វាគឺមានពាក្យបណ្តឹងធម្មតានៃការចង់ក្អួត។ ដូចគ្នានេះផងដែរការឈឺអ្នកជំងឺនិងវិលមុខ។ វាអាចមានក្អួតក្នុងករណីខ្លះម្តងហើយម្តងទៀត។ ក្នុងករណីខ្លះមានការ bradycardia កម្រិតមធ្យម - កាត់បន្ថយអត្រាបេះដូងដល់ 60 នាក់ហើយតិចជាងមួយនាទី។ អ្នកជំងឺអាចជាការផ្តោតអារម្មណ៍មួយ, បាត់បង់ retro- និង anterograde - ការចុះខ្សោយការចងចាំក្នុងសំណុំបែបបទនៃការបាត់បង់នៃសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទុកនិងការចាក់សារថ្មីនៃចំណេះដឹងដែលទទួលពីមុន។ បន្ទាប់ពីការរងរបួសក្បាលស្រាលបានសម្គាល់ tachycardia (អត្រាបេះដូងកើនឡើងដល់ទៅ 90 BPM ។ / នាទី) ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចបង្កើនសម្ពាធ។ នៅក្នុងករណីនេះសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងដំណកដង្ហើម, ជាធម្មតានៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងនាមជាសម្រាប់ការមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ, រោគសញ្ញាជាធម្មតាតួអក្សរភាពងាយស្រួល។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម, clonic nystagmus (ចង្វាក់ biphasic ចលនាស្ម័គ្រចិត្តនៃ ភ្នែក) ។ មានផងដែរនូវ anisocoria តូចរោគសញ្ញាជំងឺរលាកមខួរខ្សោយសាជីជ្រុង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាបំរែបំរួលនៅលើ 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការរងរបួសក្បាល។

លក្ខណៈនៃការរំលោភ

លើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរងរបួសនេះត្រូវបានរកឃើញមីក្រូទស្សន៍ខូច medulla មិនស្ថិតស្ថេររចនាសម្ព័ន្ធ។ វា manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់ដែលជាតំបន់នៃការហើមក្នុងស្រុកជាំចំណុច cortical, ប្រហែលជានៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយការហូរឈាម subarachnoid មួយកម្រិត។ វា, នៅក្នុងវេន, ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបែកបាក់នៃនាវា pial នេះ។ ហូរ Subarachnoid នៅពេលដែលឈាម penetrates arachnoid និងរាលដាលនៅលើស្រះ basal ការបង្ក្រាបនិង furrows ខួរក្បាល។ វាអាចជាមូលដ្ឋានឬការបំពេញចន្លោះទាំងមូលជាមួយនឹងការបង្កើតនៃការកកឈាមនោះ។ លក្ខខណ្ឌការរីកស្រួចស្រាវណាស់។ ស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាអ្នកជំងឺជា«ខ្លែងហើរទៅកាន់ក្បាល "យ៉ាងលឿនហាក់ដូច photophobia ក្អួតឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ម្តងហើយម្តងទៀតទំនងជាប្រកាច់ទូទៅ។ ជាធម្មតាជំងឺនេះគឺមិនត្រូវបានអមដោយខ្វិន។ ទោះជាយ៉ាងណាមានរោគសញ្ញាជំងឺរលាកមខួរប្រូបាប។ ជាពិសេសនៅក្នុង, អាចមានសាច់ដុំករឹង (នៅទំនោរនៃក្បាលមួយដែលមិនអាចប៉ះចង្កា sternum អ្នកជំងឺ) និងរោគសញ្ញា kerning (មិនអាចជង្គង់ពត់តម្រង់វានិងជើងនៅត្រគាក) ។ បើមានសញ្ញានៃការរលាកជម្ងឺរលាកស្រោមខួរកើតមានឡើងជំងឺរលាកមខួរស្ទ្រីមឈាម។

ស្នាមជាំកម្រិតមធ្យម

របួសក្បាលនេះបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបិទយូរនៃការសន្លប់ (ច្រើនម៉ោង) ។ អ្នកជំងឺមានការបាត់បង់ដែលបានសម្គាល់។ មានផងដែរនូវសញ្ញានៃការរងរបួសក្បាលដូចខាងក្រោម: ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត, ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ការរំខានបណ្ដោះអាសន្នទំនងក្នុងមុខងារសំខាន់ណាស់។ ជាពិសេសវាអាចត្រូវបានសម្គាល់ bradycardia ឬ tachycardia, ការកើនឡើងសម្ពាធ tachypnea (ដកដង្ហើមយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានការរំលោភលើវិធីរាក់អត្រានិង permeability), ក្តៅខ្លួនស្ទិ (សីតុណ្ហភាពរាងកាយគឺត្រូវបានកើនឡើងដល់ 37-37.9 DEG ។ ) ។ ជាញឹកញាប់គឺជាដើមនិងសែលរោគសញ្ញានៃការមិនសេពគប់នៃចលនាសាច់ដុំសម្លេងត្រង់និង, សម្ដែង pathological ទ្វេភាគី។ គឺរោគសញ្ញាប្រសព្វយ៉ាងច្បាស់គ្រប់គ្រាន់។ តួអក្សររបស់នាងត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរងរបួសនេះ។ រកឃើញ oculomotor និង pupillary ជំងឺ, ជំងឺការនិយាយពីភាពប្រែប្រួល, paresis នៃចុងអវយវៈនិងផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាទាំងនេះក្នុងរយៈពេលបីទៅប្រាំសប្តាហ៍, រលូនជាបណ្តើរចេញជាក្បួន។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងករណីមួយចំនួន, បានរៀបរាប់រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានរក្សាទុកយូរគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលដែលការរងរបួសនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមរកឃើញជាញឹកញាប់បាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងរបស់មូលដ្ឋាននិង calvarium, ហូរ subarachnoid យ៉ាងទូលំទូលាយផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរបង្គោលភាព CT រកឃើញថាជាការរួមបញ្ចូលការផាកពិន័យឬដង់ស៊ីតេខ្ពស់ដូចគ្នាកើនឡើងដង់ស៊ីតេមធ្យម។ នេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការហូរឈាមបន្តិចនៅក្នុងតំបន់នៃការរងរបួសឬជំងឺលើជាលិកាខួរក្បាល impregnation ដោយគ្មានការរិចរិលសរុបនេះ។

ការរងរបួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ

ក្នុងករណីនេះ hematoma intracerebral ខាងមុខអង្កេតនៅក្នុងសំដៅលើការប្រមូលផ្តុំទាំងបានកំណត់នៅដំបៅសរសៃឈាមឈាម rupture នានា។ នេះបង្កើតជាប្រហោងដែលមានឈាម coagulation ឬរាវមួយ។ ការរងរបួសនៅក្នុងការធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់ដោយបិទអូសបន្លាយនៃស្មារតី (ច្រើនសប្តាហ៍) ។ ជាញឹកញាប់ការរំភើបចិត្តម៉ូតូមួយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ បានសម្គាល់ជំងឺនៃមុខងារសំខាន់ណាស់ក្នុងរាងកាយផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងសញ្ញាបត្រមធ្យមនៅធ្ងន់ពួកគេគឺជាការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើន។ ឧទាហរណ៍, មានជំងឺនៃមុខងារផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងការរំលោភលើបទចង្វាក់បេះដូងនិងដីមួយ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានអង្កេតឃើញ pyrexia, ឥទ្ធិពលរបស់រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទដើមចម្បង។ ជាពិសេសកំណត់អត្តសញ្ញាណលេបជំងឺ, ចលនានៃភ្នែក, ptosis ឬ mydriasis, យ៉ាងខ្លាំងទៅ paresis, ភាពរឹង decerebrate ចលនាកំណើនឬការបង្អាក់ចលនា, ភ្នាស mucous, ស្បែក, តង់ដុងនិងដូច្នេះនៅលើអណ្តែត។ រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងរយៈពេលដំបូង (ក្នុងអំឡុងពេលម៉ោងដំបូងឬថ្ងៃ) គ្របដណ្តប់រោគសញ្ញាអឌ្ឈគោលការប្រសព្វ។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះ paresis ជើង, ជំងឺ subcortical សាច់ដុំសម្លេងនៃការនិងដូច្នេះនៅលើ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនទំនងប្រសព្វឬទូទៅ ប្រកាច់។ តំរែតំរង់ការសម្ដែងប្រសព្វបានកើតមានឡើងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់យឺត។ គ្រោះថ្នាក់នៃការរបួសក្បាលបែបនេះបានទេ? ផលវិបាកនេះអាចជាធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ជាញឹកញាប់មានផលប៉ះពាល់សំណល់ត្រូវបានសម្គាល់, ជាចម្បងនៅក្នុងវាលនៃផ្លូវចិត្តនិងម៉ូតូ។

សូចនាករភាព CT

នៅក្នុងការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរមួយនៅក្នុងផ្នែកមួយភាគបីនៃករណីដែលត្រូវបានរាយការណ៍ពីការដំបៅប្រសព្វនៅក្នុងខួរក្បាលនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការមិនមែនជាឯកសណ្ឋានតំបន់ដង់ស៊ីតេបង្កើន។ ក្នុងករណីនេះគឺមានជម្មើសជំនួសនៃតំបន់មួយ។ តំបន់ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់បានបម្រុងទុកសម្រាប់និងទាប។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញដឹកនាំ medulla និងអាចឈានដល់ជ្រៅចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធបេះដូងថតនិងស្នូល subcortical ។ ការសង្កេតសក្ដានុពលបង្ហាញការធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងនៅក្នុងតំបន់នៃការផ្សាភ្ជាប់, ការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេនិងលាយចូលទៅក្នុងម៉ាស់ homogeneous ។ វាបានភ្ជាប់មកជាមួយនឹង 8 ឬ 10 ម៉ោងបន្ទាប់ពីឧប្បត្តិហេតុនេះ។ ផលប៉ះពាល់ជុំវិញស្រទាប់ខាងក្រោម pathological គឺយឺត regression, ចង្អុលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការកកឈាមដែលមិនមែនជា resorbed កម្ទេចនិងជាលិកាក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរងរបួស។ នៅចំណុចនេះ, ពួកគេបានក្លាយទៅជាទំនាក់ទំនង ravnoplotnymi ជុំវិញសារធាតុខួរក្បាល edematous ។ ការបាត់ខ្លួនបន្ទាប់ពី 30-40 ថ្ងៃ។ ផលប៉ះពាល់ទំហំបង្ហាញថា resorption និងការបង្កើតនៃស្រទាប់ខាងក្រោមជំនួសឱ្យការស្វិតឬតំបន់បែហោងធ្មែញដុំក្នុងប្រមាត់នោះទេ។

ការខូចខាតទៅ posterior នេះ fossa រចនាសម្ព័ន្ធ

ដំបៅនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការរងរបួសក្បាលទាំងអស់។ សម្រាប់រដ្ឋត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតីនិងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃដើម cerebellar, និងរោគសញ្ញាជម្ងឺរលាកស្រោមខួរខួរក្បាលដោយសារការបង្ហាប់និងការចរាចរស្រាជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វិធានការព្យាបាលនៅពេលដែលការរងរបួស

ដោយមិនគិតពីទំហំនៃការរងរបួសនេះ, ថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសក្បាលរបស់ជនរងគ្រោះដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបង្ហាញនិងកាំរស្មីអ៊ិចពី CT ។ អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាកលើគ្រែ។ ថិរវេលារបស់វាមានកម្រិតស្រាល - 7-10 ថ្ងៃដែលមានជាមធ្យម។ - 14 ថ្ងៃ។ នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនេះគួរតែត្រូវបានយកសង្គ្រោះ។ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមនៅដើមអំឡុងពេលមុននិងបានបន្តមន្ទីរពេទ្យលក្ខខណ្ឌស្ថិរភាពរដ្ឋ។ ដើម្បីធម្មតាការដកដង្ហើមគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធានាថាប្រទេសឆ្លងកាត់ឥតគិតថ្លៃនៅលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើ - រំដោះពួកគេពីទឹករំអិលឈាមកំអួត។ វាបានណែនាំបំពង់ខ្យល់មួយដែលការវះកាត់បើកបំពង់ខ្យល់ & ត្រូវបានអនុវត្ត (វិភាគការប្រើប្រាស់ជាលិកានិងការដំឡើង cannulas trachea ឬបង្កើតរន្ធបន្ត - stoma) ។ ប្រើផងដែរស្រូបដោយប្រើប្រាស់ល្បាយ oxy-ខ្យល់។ បើចាំបាច់, អនុវត្តការបញ្ចូលខ្យល់ដកដង្ហើម។

ការព្យាបាលសម្រាប់ប៉ះទង្គិច

ប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់ថាអ្នកជំងឺមានរបួសក្បាល, ការព្យាបាលគួរត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ neurosurgical នេះ។ នៅពេលដែលការប៉ះទង្គិចបង្ហាញការសម្រាកលើគ្រែប្រាំ។ អវត្ដមាននៃផលវិបាកអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃនៃការ 7-10 នេះ។ វាត្រូវបានផ្ដល់ការព្យាបាលជំងឺ, រយៈពេលនៃការដែល - រហូតដល់ទៅ 14 ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលសម្រាប់ការប៉ះទង្គិចសំដៅស្ថិរភាពរដ្ឋមុខងាររបស់ខួរក្បាល, ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់, គេងមិនលក់, ថប់បារម្ភ។ ជាធម្មតាប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាជួររួមបញ្ចូលថ្នាំងងុយគេង, ថ្នាំសណ្តំនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ជាមួយ analgesic ប្រើថ្នាំដូចជា "Baralgin" "Pentalgin" maksigan "" sedalgin Reglan "និងអ្នកដទៃទៀត។ មធ្យោបាយអាចត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ការវិលមុខ។ " "ដើម្បីថ្នាំសណ្តំថ្នាំនេះរួមមានដូចជា" Valocordin "" Corvalol " និង Phenobarbital មានផ្សេងទៀត។ អនុវត្ត infusions រុក្ខជាតិ (motherwort, valerian) ។

បានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាជាការស្ងប់ស្ងាត់។ រួមមានទាំងនេះ, ឧទាហរណ៍, រួមបញ្ចូលទាំងភ្នាក់ងារដូចជា "Rudotel", "Nozepam", "Phenazepam", "Sibazon", "elenium" និងអ្នកដទៃទៀត។ ក្នុងការបន្ថែមទៅព្យាបាលរោគសញ្ញាបានតែងតាំងរំលាយអាហារនិងការព្យាបាលវគ្គសរសៃឈាម។ វាបានរួមចំណែកដល់ការស្តារឡើងវិញនៅកាន់តែច្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងពេញលេញនៃមុខងារខួរក្បាលរំខានការពាររោគសញ្ញា postkommotsionnye ជាច្រើន។ tserebrotropnoy ការតែងតាំងនិងការព្យាបាលដោយ vasotropic អាចនឹងមានបន្ទាប់ពី 5-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីមានរបួស។ គុណប្រយោជន៍ nootropic ការរួមបញ្ចូលគ្នា (ថ្នាំ "Pikamilon" "aminolone", ជាដើម) និង vasotropic (ថ្នាំ "Teonikol" stugeron "" Cavinton ") មានន័យថាការយកឈ្នះលើការសម្ដែង asthenic អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អគារវីតាមីន" ។ Centrum "" Complivit "" ។ Vitrum "និងអ្នកផ្សេងទៀតដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ប៉ូវកំលាំង: ដកស្រង់ផ្លែឈើ Schisandra Eleutherococcus, ។ មើមយិនស៊ិ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការញ័រមិនបង្ហាញដំបៅសរីរាង្គណាមួយប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅលើម៉ាស៊ីន MRI ឬ CT scan បង្ហាញវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីនិយាយអំពីការធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត។ ក្នុងការរងរបួស - ការរងរបួសខួរក្បាល។

អន្តរាគមន៍ត្តិបត្តិការ

ការរងរបួសមេកានិចតម្រូវឱ្យវះកាត់។ ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសកំទេចជាមួយជាលិកាខួរក្បាល។ ជាធម្មតា, ការរងរបួសមេកានិចបែបនេះកើតឡើងនៅបង្គោលខាងសាច់ឈាមនិងតំបន់នៃសំដៅលើខាងមុខនេះ។ ក្នុងនាមជានីតិវិធីវះកាត់បម្រើ trepanation osteoplastic ។ ប្រតិបត្ដិការនេះគឺដើម្បីបង្កើតជារន្ធនៅក្នុងឆ្អឹងដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនិង detritus ជាដំណោះស្រាយលាចនៃក្លរួ sodium (0,9%) ។

ទស្សនវិស័យ

ការខូចខាតស្រាលជាធម្មតាលទ្ធផលអំណោយផលណាស់ (សម្រាប់ការអនុលោមតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនិងការព្យាបាលដោយ) ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌកម្រិតមធ្យមវាជាញឹកញាប់អាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវការងើបឡើងវិញដាច់ខាតនិងការស្ដារឡើងវិញនៃសកម្មភាពសង្គមនិងការងាររបស់ជនរងគ្រោះ។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចជួបប្រទះជំងឺរលាកមខួរនិង hydrocephalus ដែលជំរុញឱ្យខ្សោយ, ការខូចមុខងារសរសៃឈាម, ការឈឺចាប់, ជំងឺនៃការសម្របសម្រួល, ឋិតិវន្តនិងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទដទៃទៀត។ ប្រឆាំងនឹងស្ថានភាពមួយនៃការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរក្នុង 30-50% នៃករណីការស្លាប់បានកើតឡើងនេះ។ ក្នុងចំណោមអ្នករស់រានមានជីវិតគឺមានជនពិការជារឿងធម្មតាណាស់ដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត, ការបញ្ចេញមតិប្រេងឆៅនិងការរំខានម៉ូតូប្រកាច់។ នៅក្នុងការរងរបួសក្បាលបើកចំហគឺមានផលវិបាករលាកទំនង។ ជាពិសេសនៅក្នុងហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាបូសខួរក្បាល ventriculitis, រលាកខួរក្បាល, ជំងឺរលាកមខួរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរទំនងជា liquorrhea តំណាងឱ្យលំហូរនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal (CSF) ពីធម្មជាតិឬរន្ធដែលបានបង្កើតឡើងដោយសារតែកត្តាជាច្រើននៅក្នុងឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងខ្នងនិងឆ្អឹងក្បាល។ ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកស្លាប់នៅក្នុងការរងរបួសក្បាលចំនួន (RTA) គ្រោះថ្នាក់នៅលើផ្លូវនេះ។