ការព្យាបាលនៃការដុះសាច់ក្រពះ

ការព្យាបាលដុះសាច់ក្រពះព្រមទាំងនៅក្នុងការអង្កេតដែល dispensary មួយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើលទ្ធភាពនៃមហារីកនេះ។

នេះជាការពិតណាស់ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនិងវះកាត់។ ប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនិង polypectomy ចោះ។

ការព្យាបាលនៃការដុះសាច់វិធីសាស្រ្តអភិរក្សគ្មានប្រសិទ្ធភាពស្ទើរតែ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ដែលបានផ្ដល់ឱ្យប្រេកង់នៃការផ្លាស់ប្តូ neoplastic ទ្រង់ទ្រាយ adenomatous ជាពិសេសនិងការលំបាកក្នុងការរកឃើញមហារីកនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការលុប។

រយៈពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានពង្រីកព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់មួយដែលជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការដុះសាច់។ ភាគច្រើនចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់នេះបាន កាត់ក្រពះ។ ទោះជាយ៉ាងណាការអនុវត្តបង្ហាញថានៅក្នុងគោលបំណងប្រាំបីទៅម្ភៃភាគរយនៃអ្នកជំងឺប្រតិបត្តិការនេះបានបង្ហាញកើតមានឡើងវិញ។ ប្រមាណម្ភៃប្រាំទៅសាមសិបប្រាំភាគរយនៃករណីនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់បានចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍភាពខុសគ្នានៃជំងឺនិងមុខងារផលវិបាក។ លើសពីនេះទៀតអត្រាស្លាប់ក្រោយត្តិបត្តិការប្រាំទៅប្រាំបីភាគរយ។ នេះបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការស្ថិតិបានបង្ហាញលទ្ធភាពខ្ពស់នៃកំណើនមហារីកក្នុងការគោរពប្រតិបត្តិការក្នុងសរីរាង្គ។

polypectomy វះកាត់ត្រូវបានចាត់ទុកជាវិធីសាស្រ្តដើម្បីកម្ចាត់នៃការដុះសាច់នេះមានភាពងាយស្រួលនិងមានសុវត្ថិភាពជាង resection មួយ។ បន្ទាប់មករដ្ឋាករកម្ពុជាត្រូវបានអនុវត្តដែលបានធ្វើទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងភ្នាសឬយកចេញពួកគេរួមគ្នាជាមួយនឹងស្រទាប់ទាំងអស់នៃជញ្ជាំងក្រពះ។ ការព្យាបាលបែបនៃការដុះសាច់ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងករណីនៃទីតាំងរបស់ពួកគេទោលឬប្រភេទរបស់ពួកគេនៅជិត។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការអនុវត្តនៅក្នុងករណីនៃការមិនអាចទៅរួចនៃការប្រើវិធីសាស្រ្តបច្ចេកទេសផងដែរដោយការចោះ។

ការយកចេញនៃការដុះសាច់អាចជាយន្ដការកាត់បន្ថយការប្រើរង្វិលជុំដែកឬ electrosurgical រង្វិលជុំ diathermy និង electrocoagulation ជាមួយសម្រាលកូនធ្វើកោសល្យវិច័យ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា polypectomy ថ្ងៃនេះចោះត្រូវបានចាត់ទុកជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការទទួលបានកម្ចាត់កងជីវពលនេះ។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលអាចប្រើបានគឺ electroexcision ពេញចិត្តបំផុត។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងនិងការ coagulation កាត់។ ការដុះសាច់ផ្តាច់ត្រូវបានស្រង់ចេញពីពោះនិងបន្ទាប់មកអាចត្រូវបានប្រើក្នុង ការសិក្សា histological មួយ។ សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសនេះគឺជាបរិមាណ electrosurgical បង្កើត 0,5 នៃ 3 សង់ទីម៉ែត្រទៅទទឹងនៃមូលដ្ឋានរបស់ខ្លួនមិនមានច្រើនជាងពាក់កណ្តាលសង់ទីម៉ែត្រមួយ។ ជាមួយនឹងចំនួនទឹកប្រាក់តូចជាងមុននៃការដុះសាច់, វិធីសាស្រ្តនេះនាំឱ្យមានការកាប់បំផ្លាញនិងការបង្កើតនៅក្នុងកន្លែងរបស់ខ្លួនក្នុងការដុត។ ដូច្នេះការដុះសាច់តូចបានត្រឹមត្រូវឈាមកកដែលប្រើ coalescence chiseled ធ្វើកោសល្យវិច័យបឋម។

ការដុះសាច់ពោះវៀនធំ benign ឬសាហាវដូចក្រពះ, វាពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាការកើតមានឡើងវិញលទ្ធភាពដូចជាការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីកនេះនៅក្នុងពីរឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អចិន្រ្តៃយ៍ ពេទ្យពិនិត្យ។ នេះជាការត្រួតពិនិត្យដំបូងត្រូវបានបង្ហាញនៅចុងបញ្ចប់នៃពាក់កណ្តាលមួយឬពីរខែពីកាលបរិច្ឆេទនៃការអនុវត្តរបស់ខ្លួនជាដើម - ជារៀងរាល់ប្រាំមួយខែ។

បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយសាហាវក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងគឺជាការប្រឡងប្រចាំខែលក្ខណៈ។ ក្នុងអំឡុងឆ្នាំទីពីរនៃការអង្កេតអនុវត្តជារៀងរាល់បីខែ។ បន្ទាប់ពីពីរឆ្នាំមកហើយអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យពាក់កណ្តាលប្រចាំឆ្នាំនេះបានទៀងទាត់។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការកើតមានឡើងវិញនៃការដុះសាច់ (ស្លូត) បន្ទាប់ពីការយកចេញត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅ 13% នៃអ្នកជំងឺ។ ស្ថិតិបានយកក្នុងអំឡុងពេលនៃការពីរឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ លើសពីនេះទៀតការបង្កើតថ្មីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 7% នៃអ្នកជំងឺក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នានៃពោះវៀនធំនោះទេ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការអភិវឌ្ឍនៃការ relapse នេះជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការជាបន្ទាន់ការវះកាត់ឡើងវិញមួយ។