សុខភាពថ្នាំ

ការកើនឡើង AST ក្នុងឈាម: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

សព្វថ្ងៃនេះយើងរាល់គ្នាអាចចូលទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍និងផ្តល់ឈាមដើម្បីមើលថាតើវាមានគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរណាមួយនៅក្នុងសុខភាពនិងប្រសិនបើមានពេលវេលាដើម្បីយកឡើងព្យាបាល។ ប្រសិនបើបានបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះបានបង្ហាញថាតួលេខទាំងអស់នេះគឺមានច្រើនឬតិចជាងធម្មតាប៉ុន្តែការកើនឡើងកំរិត AST សំណួរភ្លាមកើតឡើង: តើគ្រោះថ្នាក់ដែលវាគឺជាអ្វីដែលធ្វើអក្សរធំបីថ៍កំបាំងនិងជាច្រើននៃបញ្ហាផ្សេងទៀតដោយឥតគិតថ្លៃ។ អត្ថបទរបស់យើងនឹងជួយឱ្យអ្នកទទួលបានចម្លើយដើម្បីឱ្យពួកគេ។

តើអ្វីជា AST

aminotransferase aspartic ឬ AST សម្រាប់រយៈពេលខ្លី - គឺជាឈ្មោះនៃអង់ហ្ស៊ីមដែលជាផ្នែកមួយនៃការពិតរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ប៉ុន្តែចំនួនធំបំផុតនៃ aminotransferase aspartic គឺមាននៅក្នុងនិងសាច់ដុំឆ្អឹង myocardium, បន្ទាប់មកនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទក្នុងតម្រងនោម។ ប្រសិនបើមានរាងកាយគឺធម្មតា, និងសូចនាករនៃសកម្មភាព AST ក្នុងឈាមមានកម្រិតទាប។

ប៉ុន្តែមានការខូចខាតសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធនៃអង់ហ្ស៊ីមជាច្រើនចាប់ផ្តើមត្រូវបានចេញផ្សាយនិងបញ្ចូលឈាម។ ដូច្នេះនៅពេលដែលវិភាគគីមីជីវៈវាបានក្លាយទៅជាច្បាស់ថា AST កើនឡើងក្នុងឈាម - វាផ្តល់នូវមូលហេតុសង្ស័យថាការចាប់ផ្តើមដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៃក្នុងកោសិកានេះ។ អង់ហ្ស៊ីម aspartic គឺត្រូវបានទាមទារ aminotransferase ប្រតិបត្ដិការត្រឹមត្រូវនៃសម្រាប់កោសិកា។ វាមានមុខងារដឹកជញ្ជូនយកចេញពីការចែកចាយនៃក្រុមនៃអាតូមទៅនឹងអាស៊ីដអាមីណូនានា។

AST សូចនាករធម្មតា

កម្រិតធម្មតានៅក្នុងវិធីសាស្រ្តអុបទិកកំណត់ (IU) ដែលមានដូចខាងក្រោម:

  • សម្រាប់ស្ត្រី - 35 ខ្នាតអន្តរជាតិ;
  • សម្រាប់បុរស - រហូតដល់ទៅ 41 ខ្នាតអន្តរជាតិ;
  • នៅលើកុមារ - រហូតដល់ទៅ 50 ខ្ញុំ។

ប្រតិកម្ម Reitman-Frankel (mkomol / ម៉ោង / មីលីលីត្រ):

  • សម្រាប់ស្ត្រី - រហូតដល់ទៅ 0.35;
  • បុរស - ទៅ 0.45;
  • នៅលើកុមារ - រហូតដល់ 0.5 ។

ប្រសិនបើមាន ជីវរសាយនវិទ្យាឈាម បានបង្ហាញថា AST, មិនលើសពីតម្លៃដែលបានបញ្ជាក់ - នេះបង្ហាញថាប្រព័ន្ធអង់ហ្ស៊ីមនៃបេះដូងថ្លើមនិងតម្រងនោមគឺត្រូវបានដំណើរការជាធម្មតាហើយសាកសពសមាសភាពកោសិកាមិនត្រូវបានខូច។ ដោយមានគម្លាតដែលមានស្រាប់នៅក្នុងការវិភាគនិងរកឃើញថាបានកើនឡើង AST ក្នុងឈាមត្រូវតែត្រូវបានសាកល្បងនិងសញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់ផ្សេងទៀត (Troponin នេះ, Creatine Phosphokinase,, ALT និង t ។ ឃ) ។

ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នាអាចប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការនិងការ័ការសិក្សានេះខុសគ្នា។ ដូច្នេះលទ្ធផលដែលទទួលបាននៅក្នុងទីតាំងផ្សេងគ្នាអាចនឹងខុសគ្នាបន្តិចពីគ្នា។

ការកើនឡើង AST ក្នុងឈាម: មូលហេតុ

បើកម្រិតអង់ស៊ីមក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើង, វាអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺណាមួយពីបញ្ជីដូចខាងក្រោមនេះ:

  • myocardial infarction - ជាផ្នែកមួយនៃមូលហេតុជាញឹកញាប់បំផុតដែលច្បាប់ខ្ពស់ពេក, និងតំបន់ខូចខាត myocardial ធំខ្ពស់ជាងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអង់ហ្ស៊ីម aspartic aminotransferase ក្នុងឈាមនេះ;
  • បើកឬបិទការរងរបួសបេះដូង
  • ជំងឺបេះដូងរលាកសនាក់;
  • ឈឺទ្រូង;
  • អូតូអ៊ុយមីនឬ myocarditis ឆ្លង;
  • បំពង់ទឹកប្រមាត់មហារីក!
  • មហារីកថ្លើម;
  • ជាលិកាថ្លើមរាលដាល;
  • cholestasis;
  • steatosis គ្រឿងស្រវឹង;
  • ជាតិខ្លាញ់ steatosis;
  • ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទមេរោគ;
  • ដំបៅថ្លើមពុល;
  • ជំងឺខ្សោយបេះដូង;
  • ការបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៃជាលិកាសាច់ដុំ (អាការជម្ងឺកំទេច, myositis ទូទៅ, myodystrophy);
  • ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ផងដែរប្រសិនបើនៅក្នុងឈាមបានកើនឡើង AST នេះវាអាចត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុងការរងរបួសនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងជាមួយពុលខ្លាំងគ្រឿងស្រវឹង, ការរលាក, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកំដៅ, ស្ទះក្នុងសរសៃឈាមនិងផ្សិតពុលពុល។

ចិញ្ចឹមបន្តិចនៃច្បាប់នេះគឺមាននៅក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងនិងក្នុងអំឡុងពេលការទទួលស្វាគមន៍នៃភ្នាក់ងារ pharmacological មួយចំនួន (ថ្នាំសណ្តំ, ថ្នាំ antibiotics និងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ) ។

អ្នកអាចរៀនពីអ្វីដែលនៅក្នុងការកំណត់កម្រិតឈាមនៃ aminotransferase aspartic

ក្នុងករណីថាប្រសិនបើ AST នៅក្នុងឈាមបានកើនឡើងបន្តិច (ប្រហែល 5 ដង), បន្ទាប់មកប្រហែលជានេះគឺដោយសារតែ FH, ការទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំមួយចំនួន (barbiturate, ថ្នាំ Statin ថ្នាំ antibiotics, ថ្នាំ, ភ្នាក់ងារព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី, ល) ។

កម្រិតមធ្យម, ការកើនឡើងជាមធ្យមនៃអង់ហ្ស៊ីម (រហូតដល់ទៅខ្ពស់ជាងធម្មតាដប់ដង) អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃថ្លើមក្រិនថ្លើម, គាំងបេះដូងរហូត, miokardiostrofiey, ដំណើរការកើតឡើងកោសិកាតម្រងនោមនិងសួតរងការខូចខាត, mononucleosis មហារីក។

ប្រសិនបើការកើនឡើង AST យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងឈាម (10 ដងច្រើនជាងនេះ) - នេះប្រាប់គ្រូពេទ្យអ្នកជំងឺអាចមានមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនោះខូចខាតពុលនៃរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទថ្នាំដែលបណ្ដាលមក (ស្រួចស្រាវ) ហើយនេះអាចបង្ហាញថាលំហូរក្នុងរាងកាយ ដំណើរការអមដោយ necrosis នៃជាលិកា (ឧ, ដុំសាច់) ។

នៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងររបស់ខ្លួននៅពេលដែលដំណើរការនៃការកាប់បំផ្លាញជាលិកានេះគឺទំនងភាគច្រើនគឺមានកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ aminotransferase aspartic ។ ការកាត់បន្ថយនៃ AST ក្នុង សេរ៉ូម បង្ហាញការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការងើបឡើងវិញនៅក្នុងកោសិកានិងសរីរាង្គនៃការងើបឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺនោះ។ លើសបន្តិចនៃបទដ្ឋាននេះគឺមិនមែនជាសញ្ញានៃការបរាជ័យនៅក្នុងជាលិការ។

ដែលអាចបង្ខូចលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះ

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យបានឃើញថា AST ក្នុងឈាមកើនឡើងប៉ុន្តែមិនមែនការរកអ្នកជំងឺមិនមានសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺនេះបានលើកទឹកចិត្តឱ្យគាត់ដើម្បីបរិច្ចាគឈាមជាថ្មីម្តងទៀតនិងការវិភាគបន្ថែមនេះបង្ហាញថាកំរិតធម្មតានៃអង់ហ្ស៊ីមនេះ។ សំណួរលម្អិតវាបង្ហាញថាអ្នកជំងឺគឺនៅលើនៅមុនថ្ងៃនៃការបរិច្ចាគឈាមជាលើកដំបូងនេះបានយកថ្នាំដែលបានរងផលប៉ះពាល់ត្រឹមត្រូវនៃតួលេខនេះ។ ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពបែបនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យដឹងថាវាអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនេះ:

  1. ទទួលយកឱសថឱសថមួយចំនួន។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដាក់វេជ្ជបណ្ឌិតមួយនៅក្នុងប្រជាប្រិយភាពទាំងអស់ដែលប្រើថ្នាំនេះ។ គ្រូពេទ្យអាចនឹងហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ការពីរបីថ្ងៃមុនការផ្តល់ឈាម។
  2. ការប្រើប្រាស់ឱសថនេះ: Echinacea ឬ valerian ។
  3. ការទទួលទាននូវទំហំធំនៃវីតាមីន A
  4. ការមានផ្ទៃពោះ។
  5. ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ។
  6. ការវះកាត់បេះដូងឬ catheterization នេះ។

ប្រសិនបើមានការកើនឡើងឈាម AST, ហេតុផលដែលអាចមានភាពខុសគ្នា, ពេលខ្លះមិនបានរំពឹងទុក។ ដូច្នេះអ្នកកុំបារម្ភមិនចំបច់ដោយសារតែលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ, វាមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ពីរបីម៉ោងដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគបន្ទាប់ពីការអនុម័តនីតិវិធីដូចខាងក្រោមនេះ:

  • កាំរស្មី X;
  • ពិនិត្យគូថ;
  • អ៊ុលត្រាសោ;
  • ការព្យាបាលដោយចលនា;
  • radiography ។

តើការស្រាវជ្រាវនៅលើ AST ឈាម

ការវិភាគឈាមបង្កើនកម្រិតអង់ស៊ីមឬមិនត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងលំដាប់ដូចខាងក្រោម: សម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការស្រាវជ្រាវជីវគីមីឈាម aspartic ចាំបាច់។ សម្ភារៈរបងផលិតពីសរសៃឈាមវ៉ែនតែនៅក្នុងពេលព្រឹកនិងបានតែនៅលើក្រពះទទេមួយ។

ដៃផ្នែកខាងលើគិលានុបដ្ឋាយិកាដំបូងដាក់រណបមួយហើយបន្ទាប់មកចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងម្ជុលត្រូវបានដកចេញពី 15-20 មីលីលីត្រនៃឈាម។ អុសបន្ទាប់មកយកចេញនិងបានអនុវត្តទៅតំបន់ដែលមានការកប្បាស swab ចាក់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រាប់ឱ្យពត់ដៃនៅកែងនិងកៀបយ៉ាងរឹងមាំកន្លែងចាក់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមបានដែរ។ អ្នកអាចអង្គុយពីរបីនាទីហើយបន្ទាប់មកទៅផ្ទះវិញ។

ហើយនៅក្នុងឈាមបានដកជាមួយ centrifuge ញែកប្លាស្មាដែលជាផលិតគីមីចាំបាច់។ សកម្មភាពប្រតិកម្មនិង AST ត្រូវបានកំណត់។ លទ្ធផលជាធម្មតាគឺត្រៀមខ្លួនជាស្រេចនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ការឌិគ្រីបចេញដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងដៃរបស់វាជាលទ្ធផលដែលល្អប្រសើរជាងមុនមិនមែនដើម្បីធ្វើវាគួរតែធ្វើការគ្រូពេទ្យ។

ការកើនឡើង aminotransferase aspartic: អ្វីដែលអ្នកត្រូវការការព្យាបាល?

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាប្រសិនបើការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តនិងបានបញ្ជាក់ថាការកើនឡើងខ្ពស់ AST ក្នុងឈាមនោះវាមិនអាចកើតឡើងបានដោយគ្រាន់តែខ្លួនវាផ្ទាល់។ នេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៃ pathology ណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ, ជាមួយនឹងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើម, សាច់ដុំបេះដូងឬជាលិកាផ្សេងទៀត។ នេះមានន័យថាទាបជាងដោយគ្មានការព្យាបាល AST នៃជំងឺដែលបង្កឡើងដោយការផ្តោតអារម្មណ៍អង់ហ្ស៊ីមលោត, វាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេ។

ដូច្នេះភារកិច្ចចំបងរបស់គ្រូពេទ្យនេះគឺដើម្បីស្វែងរកនៅក្នុងករណីនេះនៅពេល AST ឈាមកើនឡើងពីហេតុផលសម្រាប់ការនេះ។ នោះគឺជាការឈានមុខគេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង, ហើយបន្ទាប់មកកិច្ចការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់នៃជំងឺថយចុះនិងកម្រិតនៃការ aminotransferase aspartic នេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគនៅលើមាតិកានៃ AST នេះ

ដើម្បីសាកល្បងលទ្ធផលត្រូវបានត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀត, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។ ហើយត្រូវតែកន្លងទៅបន្ទាប់ពីការបរិភោគអាហារចុងក្រោយនេះយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មួយថ្ងៃមុនពេលទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីផ្តល់ឱ្យឡើងជាតិអាល់កុលនៃជាតិខ្លាញ់និងចៀន, និងជៀសវាងការទាំងពីរបន្ទុករាងកាយនិងអារម្មណ៍ឬផ្លូវចិត្ត។ នៅព្រឹកថ្ងៃមុនពេលការវិភាគនេះអាចផឹកតែទឹកសុទ្ធប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីដែលមិនផឹកកាហ្វេ, ទឹកផ្លឈើនិងតែនោះទេ - វាអាចប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើតេស្តឈាមអវិជ្ជមាន។

AST កើនឡើងឬមិនបានរកឃើញមិនទាបជាងប្រាំពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីបញ្ជូនទៅនឹងការវិភាគនេះ, នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីមានពេលវេលាដើម្បីរៀបចំ។ សម្រាប់មួយសប្តាហ៍មុនចំនួនពីរនិយមអ្នកជំនាញការសិក្សានេះដើម្បីផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងក្លាក្នុងការបដិសេធការប្រើថ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើអ្នកប្រតិបត្តិតម្រូវការនេះគឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបានវាជាការប្រាកដថាត្រូវការដើម្បីជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដូច្នេះលោកឌិគ្រិការវិភាគទិន្នន័យបានធ្វើឱ្យមានការធ្វើវិសោធនកម្មឬនីតិវិធីតែងតាំងជាការចាំបាច់នៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ប្រសិនបើមានគឺជាប្រតិកម្មមួយឬការមានផ្ទៃពោះ, វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរដើម្បីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។

សូចនាករសម្រាប់គោលបំណងវិភាគ

ការវិភាគខាងលើត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺជាក់លាក់:

  • ជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។
  • ជំងឺទាំងអស់នៃថ្លើម។
  • ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់បាន។
  • ការឆ្លងមេរោគ។
  • ខ្សោយតំរងនោម។
  • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
  • Encephalopathy etiology មិនច្បាស់លាស់។
  • ការរំលោភបំពាននៃការរំលាយអាហារ bilirubin, និងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃកើតលឿង។
  • pathology នៃ purulent-ទឹកស្អុយ។
  • ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
  • cholelithiasis និងការរំលោភលើលំហូរនៃទឹកប្រមាត់។
  • ដុំសាច់សាហាវ។
  • ជំងឺក្រពេញ។
  • ជំងឺស្បែកដែលបង្កឡើងដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
  • រៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ការរងរបួសទៅ thorax ឬពោះ។

លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់ដើម្បីវាយតម្លៃសក្ដានុពលក្នុងការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺបេះដូងនិងថ្លើមនិងថ្នាំ antibiotics ក្នុងអំឡុងពេល (អូសបន្លាយ), សារធាតុពុលជាច្រើនដូចជាការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។

អំពីការចង្អុលបង្ហាញ ALT

តើអ្វីជាការ AST ឈាមខ្ពស់, មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះយើងបានរកឃើញចេញ។ ឥឡូវនេះចូរយើងនិយាយពីសូចនាករសំខាន់យ៉ាងហោចណាស់។ ជាធម្មតាផ្ដល់ ការធ្វើតេស្តឈាមគីមីជីវៈ, ដែលគ្រូពេទ្យចង់ឃើញមិនត្រឹមតែកម្រិតនៃ AST ទេថែមមាតិកានៃអង់ហ្ស៊ីមមួយផ្សេងទៀត - ជំនួស។

alanine នេះដែលដូចបច្ចុប្បន្ន AST នៅក្នុងកោសិកានៃសរីរាង្គទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែភាគច្រើននៃចំនួនទឹកប្រាក់របស់វាគឺនៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ នៅពេលដែលមានបញ្ហាកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម, ALT ទៅក្នុងឈាមនោះទេ។ ការកើនឡើងរបស់ខ្លួនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរមុនពេលរូបរាងរបស់ jaundice នេះ - ដែលជាសញ្ញាលក្ខណៈនៃការរលាកថ្លើមប្រភេទផ្សេងគ្នា។ ដូច្នេះជំនួសឈាមខ្ពស់ពេទ្យបកស្រាយថាជាការបង្ហាញនៃការខូចខាតសរីរាង្គនៃពានរង្វាន់នេះ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានកន្លងផុតទៅលើការវិភាគគីមីជីវៈនៃការជំនួសឈាមនិង AST កើនឡើង, វាអាចមានន័យថារាងកាយនេះត្រូវបានទទួលការបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដំណើរការ។ សូមចាំថាអង់ស៊ីមទាំងពីរត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណខ្ពស់តែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើមានការរំខាននៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាមួយ។ នេះមិនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ។ នេះជាការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើបានគ្រូពេទ្យ, បន្ទាប់ពីនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត។ អ្នកមិនចាំបាច់ដើម្បីភាពភិតភ័យសូម្បីតែទេប៉ុន្តែដើម្បីពន្យាពេលគឺមិនមានតម្លៃទៅជួបគ្រូពេទ្យនេះ។

សុន្ទរកថាបិទ

ជំនួសនិង AST ការកើនឡើង នៅក្នុងឈាមគឺមិនមែនជាការកាត់ទោសមួយ, បើទោះបីជាតួលេខទាំងនេះរហូតមកដល់ពេលលើសពីបទដ្ឋាន។ អ្វីដែលសំខាន់ - វាគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលានៃការណែនាំនៅក្រោមអ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធនេះ។ យើងមានបំណងចង់គ្រប់គ្នាការវិភាគនិងសុខភាពល្អ!

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 km.delachieve.com. Theme powered by WordPress.