Vestibulopathy - វាគឺជាអ្វី ... vestibulopathy: ការរៀបរាប់, មូលហេតុនិងលក្ខណៈនៃការព្យាបាល

រាងកាយរបស់មនុស្សរក្សាជំហររបស់ខ្លួនក្នុងចន្លោះដោយមានជំនួយពីមុខងាររក្សាលំនឹងបាន។ គោលបំណងសំខាន់នៃប្រព័ន្ធនេះគឺជាសមត្ថភាពដើម្បីរក្សាឱ្យមានតុល្យភាពដោយការវិភាគចលនានិងទីតាំងនៃរាងកាយ។ ការអភិវឌ្ឍនៃការខូចមុខងាររក្សាលំនឹងត្រូវបានគេហៅថា "vestibulopathy" ។ តើអ្វីទៅគឺវានិងអ្វីដែលមានរោគសញ្ញាចម្បងជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

គំនិតជាមូលដ្ឋានអំពីជំងឺនេះ

ចំនួននៃអ្នកជំងឺបានសួរខ្លួនឯង: "vestibulopathy - វាគឺជាអ្វី?", ដោយសារតែជំងឺនេះគឺជារីករាលដាលដូច្នេះ។ មួយរយៈពេលស្រដៀងគ្នាសំដៅទៅស្មុគស្មាញនៃជំងឺមួយ នៃបរិធានរក្សាលំនឹងបាន, បានកំណត់ដោយការអសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តមុខងាររបស់ខ្លួនមុននិងរក្សាទីតាំងនៃរាងកាយមនុស្សក្នុងចន្លោះ។

Vestibulopathy, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលក្រោយបាន, អាចធ្វើការអភិវឌ្ឍជាការរំលោភដាច់ដោយឡែកមួយនៃរាងកាយនិងជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្នែកស្មារតីលូតលាស់ផ្សេងគ្នា។ នៅក្នុងករណីទីពីរ, ការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺបានក្លាយជាការលំបាកបន្ថែមទៀតដោយសារតែវាត្រូវបានត្បាញយ៉ាងជិតស្និតទៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកសរុបរួមគ្នាជាមួយនឹង somatically ផ្សេងទៀត, ស្វយ័តនិងសម្ដែងអារម្មណ៍-រងផលប៉ះពាល់។

ជំងឺនៃមុខងាររក្សាលំនឹងដែលអាចកើតឡើងនៅអាយុដើមឆ្នាំមួយ។ លក្ខខណ្ឌ pathological នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការបរាជ័យនៃការងាររបស់បរិធាន otolith នេះ។ ក្នុងនាមជាកូនម្នាក់នេះត្រូវបាន manifested នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការពុលនៅលើតំលៃមួយ, នៅក្នុងជណ្តើរយន្ត, ការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ។

លើសម៉ោង, រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាប់ផ្តើមស្រដៀងទៅនឹងចលនាត្រជាក់។ នោះគឺជា, រូបភាពគ្លីនិកការរីកចម្រើនមុនពេលដែលគាត់បានចាប់ផ្តើមការវាយប្រហារដោយការសម្ដែងកត្តាដែលបង្កឱ្យវា។

កត្តា Etiological នៃជំងឺ

ប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃមូលហេតុនៃការខូចមុខងាររក្សាលំនឹង:

• ជំងឺត្រចៀកខាងក្នុង;
• ការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គ;
• ដំណើរការ pathological នៃឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូន;
• ការរងរបួសប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត;
• ហើម;
• ធម្មជាតិឆ្លងនៃជំងឺនេះ!
• ការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុ។

ក្នុងចំណោមជំងឺវិភាគសូរស័ព្ទដែលអាចបង្កឱ្យការអភិវឌ្ឍ vestibulopathy, សម្គាល់ Labyrinth, ផ្ទាំងសិលា myocardial ជំងឺ Meniere នេះ។

labyrinth myocardial កើតឡើងជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងព្រឹត្តិការណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុ។ អ្នកជំងឺបានត្អូញត្អែរនៃការបាត់បង់សវនាការមុតស្រួចនិងរូបរាងនៃជំងឺរក្សាលំនឹងបាន។

ជំងឺ Meniere បានត្រូវបានកំណត់ដោយការបាត់បង់, ចង្អោរ, ក្អួត, វិលមុខ, អារម្មណ៍នៃការឆ្អែតនិង tinnitus ឮ។ ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យានៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង។

labyrinth មេរោគឬបាក់តេរីគឺនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ការរលាកធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង labyrinth ភ្នាសនៃត្រចៀកខាងក្នុង។ លើសពីនេះទៀត vestibulopathy អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្រវឹងដោយសារធាតុពុលឬថ្នាំ។

រោគសញ្ញាទូទៅ

គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺមានការបង្ហាញឱ្យឃើញជាទូទៅនិងជាក់លាក់។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

1. វិលមុខអាចជាបណ្តោះអាសន្នឬជាអចិន្ត្រៃយ៍។ អ្នកជំងឺគ្នា - ផ្ទាល់, ការយល់ឃើញរបស់ពួកគេនៃបុគ្គលវិលមុខ។ មួយចំនួនបានត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍នៃការអសមត្ថភាពមួយដើម្បីជួសជុលការមើលឃើញ, អ្នកផ្សេងទៀត - ថាសេចក្ដីទាំងអស់ដែលវិលនៅក្នុងទិសដៅដូចគ្នា។
2. ការឈឺឈឺក្បាលអាចបង្ហាញភាពខ្លាំងនិងអាំងតង់ស៊ីតេខុសប្លែកគ្នា។
3. ការចុះខ្សោយដែលមើលឃើញ - អ្នកជំងឺមានរង្វង់ខ្មៅងងឹតឬហើរមុនពេលដែលភ្នែក, កាត់បន្ថយចក្ខុវិស័យរបស់គាត់។
4. ការរំលោភបំពានដោយតុល្យភាព - អ្នកជំងឺបន្ថយ, អាចធ្លាក់ចុះ, ពួកគេមិនមានអារម្មណ៍នៃស្ថេរភាពមួយ។
5. Nystagmus - មានគឺជាចលនានៃរង្វង់ដែលមានតួអក្សរចង្វាក់។ ភ្នែកអាចផ្លាស់ទីនៅក្នុងទិសដៅណាមួយ។
6. ចង់ក្អួត, ក្អួត។

ប្រភេទនៃជំងឺរក្សាលំនឹង

សម្គាល់ទម្រង់ដូចខាងក្រោមនៃការខូចមុខងាររក្សាលំនឹង:

• vestibulopathy Vertebrogenic;
• vestibulopathy acute គ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
• សំណុំបែបបទដែលបានបាក់ស្បាតនៃជំងឺរក្សាលំនឹង។

សម្រាប់សំណុំបែបបទគ្នានៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តា etiologic របស់ខ្លួនព្រមទាំងជំងឺរោគសញ្ញាទូទៅនិងជាក់លាក់។

តុលាការ ICD vestibulopathy និងសម្ដែងរបស់ខ្លួនទាំងអស់គឺជាកូដ N81 នេះ។ គឺជាក្រុមនៃជំងឺត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង (N80-N83) មួយ។

សំណុំបែបបទដែលបាន vertebrogenic

ប្រភេទនៃជំងឺរក្សាលំនឹងនេះបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងដំណើរការ pathological នៃឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូន។ មូលហេតុនៃការរំលោភបំពានបែបនេះអាចជា:

• ការឈឺចាប់កម្រិតទាបត្រឡប់មកវិញ;
• ជំងឺពុកឆ្អឹង;
• ការបរាជ័យនៃឆ្អឹងកងឬឌីស;
• ការរឹតសរសៃប្រសាទ;
• ការរំខាន microcirculation ។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រកួតញឹកញាប់នៃការវិលមុខ, ដែលអាចមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធឬម្តងម្កាល។ នៅពេលផ្លាស់ទីឬងាកក្បាលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃការមិនស្រួល, អារម្មណ៍នៃអស្ថេរភាពមួយ។ អ្នកជំងឺមិនអាចផ្តោតចិត្តលើប្រធានបទនេះ, គឺមានអារម្មណ៍នៃការចង់ក្អួតនៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមមើលឃើញនៅលើវត្ថុញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

អ្នកជំងឺមួយចំនួនរោគសញ្ញានៃជំងឺ vestibulopathy កណ្តាល។ គាត់ជា paroxysmal នៅក្នុងធម្មជាតិនិងការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ។ អ្នកជំងឺ disoriented ក្នុងចន្លោះ, មានការវិលមុខខ្លាំងនិង cephalalgia ។ Vestibulopathy ជាមួយនឹងការសម្ដែងស្រដៀងគ្នានៃការគ្រោះថ្នាក់នៃផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន។

សំណុំបែបបទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៃជំងឺនេះ

vestibulopathy គ្រឿងកុំព្យូទ័រធ្ងន់ធ្ងរ - វាគឺជាអ្វី? ការរលាកសរសៃប្រសាទនៃការពិតណាស់ខាងក្នុង របស់អ្នកវិភាគសោត បណ្តាលឱ្យការអភិវឌ្ឍនៃទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះបាន។ រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញា:

• តួអក្សរ paroxysmal វិលមុខ;
• អតុល្យភាព;
• ចលនាភ្នែក, ឯករាជ្យនៃបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺនេះ;
• ឮការផ្លាស់ប្តូរមិនបាន។

កត្តា Etiologic គឺនៅតែមិនស្គាល់។ វាត្រូវបានសន្មត់ថាយន្តការរត់នៃទម្រង់បែបបទនេះអាចជាបាក់តេរីឬវីរុស។ អ្នកជំងឺជាច្រើនបានត្អូញត្អែរអំពីការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លងមេរោគរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តផ្លូវដង្ហើមមុនពេលការមកដល់នៃការវាយប្រហារនៃជំងឺរក្សាលំនឹងបាន។

គ្រឿងកុំព្យូទ័របានសម្តែងការបារម្ភ vestibulopathy, ចង្អោរ, ក្អួតវិលមុខសំលេងរំខានពេលយូរនៅក្នុងត្រចៀកមួយនិងអារម្មណ៍ឆ្អែតថង់នោះដូចគ្នា។ សវនាការនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតរដ្ឋដូចគ្នា។

ផលវិបាកនៃសំណុំបែបបទនេះអាចក្លាយទៅជា encephalopathy ។ ការព្យាបាល Vestibulopathy ដែលគួរតែចាប់ផ្តើមនៅមានរោគសញ្ញាដំបូង, ដូច្នេះពិតជាកម្របណ្តាលអោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះដោយសារតែការរងរបួស

vestibulopathy Posttraumatic - វាគឺជាអ្វី? នេះ ជាទម្រង់ជំងឺបណ្តាលមកពីការរងរបួសរក្សាលំនឹងបានក្លាយទៅជាជញ្ជាំងក្រដាសត្រចៀកតក់ស្លុតនៃជាលិកា labyrinth ឬប្រសាទ។

កត្តា Etiological នៃការអភិវឌ្ឍ:

• ការរងរបួសខួរក្បាល;
• ការខូចខាតដល់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងក្បាលនេះ;
• វិលមុខ psychogenic បន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិច;
• ផលប៉ះពាល់ពន្លា។

វិលមុខឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជាយូរមកហើយអមដោយការចង្អោរនិងក្អួត, nystagmus, អស្ថេរភាពនៃចលនានេះ។ រោគសញ្ញាបាត់ប៉ុន្មានសប្តាហ៍មួយ។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

Vestibulopathy ដែលមានរោគសញ្ញាអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺនៃការបរិធានរក្សាលំនឹងនៃជំងឺឬអាការជម្ងឺមួយបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយស្មើភាពយ៉ាងងាយស្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការស្វែងរកហេតុផលនេះអាចចំណាយពេលយូរ។

វាប្រសាទស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺជាលើកដំបូង។ វិនិច្ឆ័យទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង ophthalmoscopy, ការវាយតម្លៃនៃការងារផ្ទាល់ខ្លួននិងសរសៃប្រសាទសោតវិញ្ញាណ។ បានពិនិត្យការងាររបស់ក្រុមផ្សេងទៀតនៃសរសៃប្រសាទរួមទាំងរោគសញ្ញា Babinski នេះ។

គំរូ Paltsenosovaya និងការធ្វើតេស្តជង្គង់កែងជើងសម្រាប់ diadohokinez អនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពប្រតិបត្តិការរបស់ cerebellum នេះ។

បានផ្ដល់តម្លៃផងដែរបច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging នៃឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូនដើម្បីកំណត់ការអភិវឌ្ឍអាចធ្វើទៅបាននៃទំរង់កងខ្នងនៃជំងឺនេះ។ គ្រូពេទ្យពិនិត្យស្ថានភាពនៃឆ្អឹងឆ្អឹងកង, សាច់ដុំនិងប្រព័ន្ធសន្លាក់។

វាគឺមានកាតព្វកិច្ចក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់ ENT រដ្ឋនៃក្រដាសត្រចៀកនេះ។ នៅក្នុងករណីនៃការគ្រូពេទ្យ ENT ការរងរបួសប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តវាយតម្លៃប្រហោងប្រដាប់វាស់បាន។

គោលការណ៍ការព្យាបាលដោយ

ការព្យាបាល Vestibulopathy ដែលត្រូវតែទូលំទូលាយមានលទ្ធផលល្អក្នុងការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងសម្រាប់ជំនួយឯកទេស។ ជាដំបូងនៃការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាទាំងអស់។ វារួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់នៃក្រុមដូចខាងក្រោមនៃថ្នាំ:

1. ថ្នាំ anticholinergics សកម្មភាពរារាំងសកម្មភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធរក្សាលំនឹងនេះ។ ទាំងនេះគឺជាការរៀបចំដែលមានមូលដ្ឋានលើ platifillina និង scopolamine ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការប្រកាច់។
2. ថ្នាំ Antihistamines - "Dramina", "Bonin", "diphenhydramine" - ឆ្លងកាត់ របាំងឈាមខួរក្បាល។
3. ថ្នាំ benzodiazepines ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការវិលមុខ, រារាំងការងាររបស់បរិធានរក្សាលំនឹង ( "ខ្ញុំ" "Lorafen", "Lorazepam") ផងដែរ។
4. ថ្នាំជាមួយសកម្មភាព antiemetic "pipolfen" meterazina "," Reglan "," metoclopramide "" Motilium "។

រយៈពេលនៃការផ្ដាច់នេះអាចត្រូវបានប្រើធាតុនៃឧបាយកល, ម៉ាស្សា, ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ, ការព្យាបាលឈ្លើង, ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក, និងវិធីសាស្រ្តដែលអាចធ្វើទៅផ្សេងទៀត។

ស្តាររក្សាលំនឹង

នេះគឺជាសំណុំរចនាឡើងជាពិសេសមួយនៃវិធានការគោលបំណងស្ទុះងើបឡើងវិញមានល្បឿនលឿននៃការប្រតិបត្ដិការធម្មតានៃបរិធានរក្សាលំនឹងបាន។ ការបន្លិចនៃកម្មវិធីនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកាយសម្ព័ន្ធនិងបណ្តុះបណ្តា gait ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណរក្សាលំនឹងគឺដឹកអនុញ្ញាតតែនៅក្នុងករណីជាកន្លែងដែលមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះនោះទេ។ វាត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានស្ថេរភាព។ នេះការធ្វើលំហាត់ប្រាណកាយសម្ព័ន្ធមុនកាន់, ល្អប្រសើរជាងមុននេះនឹងមានលទ្ធផល។

គោលការណ៍នៃការធ្វើសមយុទ្ធរក្សាលំនឹងគឺដើម្បីធ្វើលំហាត់ដែលក្នុងនោះ torso ក្បាលនិងភ្នែកភាពមិនញ្ញា។ ជាដំបូង, អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាអារម្មណ៍នៃការមិនស្រួលនៅពេលដែលការសម្តែង, ប៉ុន្តែការទទួលបានប្រើទៅវាឆាប់។

អ្នកជំងឺរៀនដើរជាមួយនឹងភ្នែករបស់ខ្ញុំបិទឈរនៅលើជើងមួយ, បោះត្រឡប់មកវិញក្បាលរបស់គាត់ត្រឡប់មកវិញនិងជម្មើសជំនួសការបើកនិងបិទភ្នែករបស់គាត់ឈរជាមួយនឹងភ្នែកបានបិទនៅលើជង្គង់មួយ។

វិធានការបង្ការ

ការអភិវឌ្ឍនៃការវាយប្រហារវិលមុខហើយអាចត្រូវបានការពារដោយការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងវិធានការបង្ការមួយចំនួន។ អ្នកគួរតែបរិភោគខាងស្ដាំ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, របៀបជំនួសនៃការងារនិងការសម្រាក។ ដូចគ្នានេះផងដែរត្រូវការពេលវេលាដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះដែលអាចជាកម្លាំងរុញច្រានដល់ការអភិវឌ្ឍ vestibulopathy នេះ។ ជំងឺនេះនៃខួរក្បាល, ប្រព័ន្ធប្រសាទ, ឆ្អឹងកងខ្នង, ជំងឺ ENT ។

Vestibulopathy ដែលមានរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលឥឡូវនេះអ្នកត្រូវបានគេស្គាល់, អាចត្រូវបានកែដំរូវការរកឃើញនិងការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមូលហេតុនៃជំងឺនិងការព្យាបាលសម្រាប់ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្ត។