Atherosclerosis

atherosclerosis, ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺផ្សេងទៀតនៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រវាមានទីតាំងនាំមុខគេ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះមានផលប៉ះពាល់ដល់បុរសចាស់ជាងសែសិបឆ្នាំ។ atherosclerosis គឺជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃ ischemia ធ្ងន់ធ្ងរនេះបានថ្កោលទោសទៅនឹងការផ្តន្ទាទោសអ្នកជំងឺឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា, មនុស្សជាច្រើនបាត់បង់សមត្ថភាពអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដើម្បីធ្វើការ។ បានសម្គាល់ភាគច្រើនជា atherosclerosis នៃសរសៃឈាមអារទែជើងទាប។ ដំណើរការនេះអាចនឹងត្រូវបានបកប្រែនៅក្នុង aorta នេះ។ លើសពីនេះទៀតជាញឹកញាប់ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម srednekalibernye - femoral និង popliteal ។

បំផ្លាញចោលពូជពង្ស atherosclerosis នៃបំផុតទាប បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តា etiological ដូចគ្នានិងយន្តការ pathogenetic ដែលបង្កជាជំងឺនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងទៀត។

ការផ្លាស់ប្តូរធំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរង្វង់ការ foci lipoidoza ។ នេះលើកឡើងជាលិកាភ្ជាប់ស្រស់។ ចាស់ទុំ, វានាំឱ្យមានកំណើននៃបន្ទះសរសៃនោះទេ។ ទាំងនេះជា subsidence និងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយកើតមានឡើង fibrin កំណកឈាមប្លាកែត។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ច្រើនក្រៃលែង provokes ជំងឺនៃឈាមរត់ឈាមក្នុងបន្ទះនេះ។ necrosis បណ្តាលឱ្យរបស់ពួកគេ, នៅក្នុងវេន, ការបង្កើត atheroma នេះ។ មាននៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងការធ្លាក់ចុះធំ atheromatous នៃនាវា lumen នេះ។ រហែកនៅក្នុងទិសដៅ distal ពួកគេអាចបង្កស្ទះ។

នៅពេលដូចគ្នានេះដែរបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជាលិកានៃកំណកនៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃយឺតទទួលការ degeneration, ចាប់ផ្តើមទៅដាក់អំបិលកាល់ស្យូម។ ដូច្នេះក្រិនរឹងសរសៃឈាមនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនេះដំណើរការបាន។

ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃជំងឺនេះគឺមានបួនដំណាក់កាល។

atherosclerosis រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំអាចអភិវឌ្ឍដោយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកនេះជាញឹកញាប់បានវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃ acceding កំណកឈាម, ការសម្ដែងជំងឺកំណត់លក្ខណៈរំពេច។ ប្រវត្តិសាស្រ្តនេះជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺលើសឈាម, ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការ myocardial, ឈឺទ្រូង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺឈាមរត់នៃខួរក្បាល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគួរតែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា claudication ខ្វះចន្លោះ, ដែលវាត្រូវបានសម្ដែងការឈឺសាច់ដុំកំភួនជើង។ អារម្មណ៍នេះជាធម្មតាកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការដើរនិងការបាត់បន្ទាប់ពីការសម្រាកខ្លីមួយ។

ដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមអារទែ iliac និងផ្នែកនៃស្ថានីយ provoke aorta ការឈឺចាប់ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពោះមិនត្រឹមតែនៅក្រុមហ៊ុន Shin នោះទេប៉ុន្តែសាច់ដុំភ្លៅ gluteal ដូចជានៅតំបន់ចង្កេះនោះទេ។ ការពង្រឹង នៃការ claudication ខ្វះចន្លោះ សង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលឡើងជណ្តើរឬ។

រោគសញ្ញាជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអារម្មណ៍នៃភាពត្រជាក់ដោយបង្កើន ការប្រែលប្រួលជើង ទៅត្រជាក់, ជើងស្ពឹក។ ជាលទ្ធផលនៃការ ischemia មួយដែលមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៍នៃបំផុតទាបនេះ។ ក្នុងការវិវត្តន៍ដំបូងនៃជំងឺនេះពួកគេបានក្លាយជាស្លេកនៅក្នុងណ៍។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះស្បែកនៃម្រាមដៃនិងជើងដែលបានក្លាយទៅជាស្វាយ-cyanotic ។

ជំងឺ trophic រំខានដល់ការរីកលូតលាស់នៃក្រចករួមចំណែកដល់ការបាត់បង់សក់។

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរដោយសារដំបៅ-ងាប់នៅក្នុងជាលិការទន់របស់តំបន់ distal នៃអវយវៈរងផលប៉ះពាល់។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញហើមនិងឈប់ hyperemia ។ ចំណែក occlusion Aortoiliac គឺជារោគសញ្ញានៃការងាប់លិង្គលក្ខណៈដោយជំងឺនៅតាមបណ្តាលឱ្យឈាមរត់ឈាម។

ការពិនិត្យនៃអ្នកជំងឺដែលជាញឹកញាប់បានបង្ហាញស្វិតឬការខ្ជះខ្ជាយនៃសាច់ដុំបំផុតទាបនេះ។

ជាញឹកញាប់មានការបរាជ័យនៃផ្នែក femoropopliteal ដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការប៉ះពាល់ណាមួយនៅលើសរសៃឈាមអារទែនៃការឈប់ឬមួយ សរសៃឈាម popliteal ពីចំណុចនៃប្រភពដើមនៃសរសៃឈាម femoral ជ្រៅនេះ។

វិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចាត់ទុក angiography ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណវិសាលភាពនិង pathological នៃដំណើរការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម, កម្រិតនៃការដំបៅសរសៃឈាមកំណត់ក្នុងឈាមរត់វត្ថុបញ្ចាំព្រមទាំងដើម្បីវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃលំហូរឈាមឆានែល distal នេះ។