អំពើពុករលួយស្បែក: លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រតិបត្ដិការ

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាសាខាមួយនៃពេទ្យវះកាត់ប្លាស្ទិចនេះបានចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍទំនាក់ទំនងថ្មី។ ទោះជាយ៉ាងណាមកដល់ពេលវាត្រូវបានគេបានស្រាវជ្រាវរកឃើញជាច្រើន។ អ្នកអាចបង្កើនឬបន្ថយស្ទើរតែរាងកាយណាមួយដើម្បីផ្លាស់ប្តូរសំណុំបែបបទរបស់វាដើម្បីកាលបរិច្ឆេទ, ស្ទូងល .. ល ..

, មួយនៃនីតិវិធីដែលបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្លាស្ទិចជាការប្តូរស្បែក។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តជាច្រើនឆ្នាំមកហើយវាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ មានករណីពេលដែលវាត្រូវបានគេស្ទូងទាំងមូលស្ទើរតែស្បែកមាន។ ដោយសារតែនីតិវិធីដូចជាមិនអាចត្រឹមតែលាក់ពិការភាពនោះទេតែការផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងផងរូបរាង។

អំពើពុករលួយស្បែកជាអ្វី?

ការជំនួសនៃតំបន់រងការខូចខាតនេះត្រូវបានគេហៅថាអំពើពុករលួយស្បែកថ្មី dermoplastikoy ។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តដូចជាការវះកាត់មួយនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន។ សូចនាករទៅវាអាចខុសគ្នា។ ក្នុងករណីជាច្រើន, នេះខូចស្បែកនិងអសមត្ថភាពដើម្បីស្ដារវានៅក្នុងវិធីផ្សេងមួយទៀត។ មាន dermoplastiki ពូជជាច្រើន។ វិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុត - ការប្តូរស្បែកពីផ្នែកនៃរាងកាយមួយទៅមួយទៀតដែលជាតំបន់ការខូចខាតនេះ។

បច្ចុប្បន្ននេះវិធីសាស្រ្តយ៉ាងសកម្មក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការប្តូរផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបំពាក់និងស្ថាប័នស្រាវជ្រាវដើម្បីអនុវត្ត "ការដាំដុះ" នៃកោសិកាថ្មីក្នុងលក្ខខណ្ឌពិសេស។ តាមរយៈនេះស្បែកអាច "បង្កើត" និងមិនត្រូវបានយកពីតំបន់បណ្ដាញផ្សេងទៀត។ នេះគឺជាការបំបែកភាពទាល់ច្រកធំមួយនៅក្នុងការថាំពទ្យ! បច្ចុប្បន្ននេះវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅតែមិនទោះជាយ៉ាងណាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះ។

នៅក្នុងអ្វីដែលករណីធ្វើស្បែក grafting?

ប្រតិបត្ដិការនៃការផ្សាំស្បែក - ជាអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីជំនួសការខូចខាតបណ្តាជាលិកាដូចជាគោលបំណងគ្រឿងសំអាង។ បច្ចុប្បន្ននេះ, នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យធំស្ទើរតែទាំងអស់។ ស្បែក grafting ច្ចេកទេសដែលគួរម្ចាស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ជំនាញណាមួយក្នុង។ ទោះយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់កែសម្ផស្សទៅឆ្វេងឥតខ្ចោះនោះទេវាតម្រូវឱ្យមានការបណ្តុះបណ្តាពិសេស។ ដូច្នេះស្បែក grafts នៅលើមុខនិងស្បែកគួរតែធ្វើការវះកាត់ប្លាស្ទិចរបស់គាត់។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការវះកាត់ដូចត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលចាំបាច់ (សម្រាប់ហេតុផលសុខភាព) ។ ជាធម្មតា, ការប្តូរស្បែកបានទាមទារបន្ទាប់ពីការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់, រលាកធំ, ការរងរបួសប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ លើសពីនេះទៀតដូចជាអន្តរាគមន៍វះកាត់មួយដែលអាចជាការចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីប្លាស្ទិច។ ក្នុងករណីខ្លះមនុស្សប្រាថ្នាស្បែកស្ទូងដែលមិនមានការបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់ការប្រតិបត្ដិការនេះ, ឧទាហរណ៍, ប្រសិនបើអ្នកចង់លាក់ជាលិកាស្លាកស្នាមឬស្រអាប់។ ពេលខ្លះ dermoplastiku អនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរពណ៍នៃស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគឺមានតំលៃចងចាំថាវាដូចជាការវះកាត់ណាមួយ, ការវះកាត់នេះមានហានិភ័យជាក់លាក់។ ដូច្នេះក្នុងករណីជាច្រើន, វាត្រូវបានអនុវត្តជាចាំបាច់តែនៅពេល។

សូចនាករសម្រាប់ dermoplastiki

នេះជាសូចនាករសំខាន់សម្រាប់ស្បែកការ grafting - នេះគឺជាការបំផ្លាញជាលិកា។ ការរំខានអាចបង្កឡើងដោយហេតុផលផ្សេងគ្នា។ មានការចង្អុលបង្ហាញដូចខាងក្រោមសម្រាប់ dermoplastiki គឺ:

• រលាក។ នេះសំដៅទៅលើការខាតបង់យ៉ាងសំខាន់នៃស្បែកដោយសារការប៉ះពាល់ទៅនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ឬសារធាតុគីមី។ Dermoplastika បន្ទាប់ពីការរលាកគឺជាទូទៅជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារងាយនឹងគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងផ្ទះនេះ។ តាមក្បួនមួយនៅក្នុងនាយកដ្ឋានគ្រោះថ្នាក់នេះបានទទួលកុមារ, scalded ជាមួយទឹកក្តៅ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យដែលមានការរលាកគីមីទូទៅបន្ថែមទៀតទទួលបាននៅក្នុងកន្លែងការងារ, យ៉ាងហោចណាស់ - នៅក្នុងផ្ទះ។

• វត្តមានរបស់ជាលិកាស្លាកស្នាមដែលបានកាន់កាប់តំបន់ធំមួយនៃស្បែក។
• ការបរាជ័យតក់ស្លុត។ ស្បែក grafts បន្ទាប់ពីបានទទួលរងរបួសមិនត្រូវបានអនុវត្តភ្លាម។ ជំហានដំបូងគឺដើម្បីរក្សាស្ថិរភាពស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, dermoplastika បានបង្ហាញនៅក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍ឬខែបន្ទាប់ពីការបង្កើតដំបូងនៃស្លាកស្នាមនេះ។
• Nonhealing ផ្ទៃរងរបួស។ ក្រុមនេះគួរតែរួមបញ្ចូល bedsores ចង្អុលបង្ហាញ, ដំបៅ trophic នៅក្នុងជំងឺសរសៃឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ការវះកាត់ប្លាស្ទិចនៃមុខ, សន្លាក់។

លើសពីនេះទៀតស្បែក grafting ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងជំងឺរោគសើស្បែកនិងពិការភាពពីកំណើត។ ជាញឹកញាប់ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃ vitiligo នេះ - depigmented ផ្នែកជាលិកា។ ទំហំ Hyperkeratosis ប្រជ្រុយធំជាងមុនផងដែរនិងអាចជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ dermoplastiki នេះ។ ក្នុងករណីដូចនោះការបង្ហាញនេះគឺទាក់ទងនិងការប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅលើការស្នើរសុំរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងអវត្តមាននៃជំងឺ somatically ធ្ងន់ធ្ងរនេះ។

តើអ្វីទៅជាវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃស្បែកការ grafting មានអ្វីខ្លះ?

មាន 3 វិធីដើម្បីស្បែក grafting មាន។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺអាស្រ័យលើទំហំនៃបញ្ហានេះនិងទីតាំងរបស់ខ្លួន។ ចំណាំថាវិធីសាស្រ្តនៃការស្ទូងស្បែកជ្រើសគ្រូពេទ្យចូលរួមបើយោងតាមឧបករណ៍ព្យាបាល។ ផ្អែកលើកន្លែងដែលសម្ភារៈត្រូវបានយកសម្រាប់ការប្តូរ, និងការបម្រុងទុកដោយស្វ័យប្រវត្តិ allodermoplastiku ។

ការប្តូរប្រភេទដាច់ដោយឡែកជាលិកាស្បែក grafting គឺ។

• Autodermoplasty ប្រារព្ធឡើងនៅក្នុងដំបៅតិចជាង 30-40% នៃផ្ទៃរាងកាយ។ ដោយទិន្នន័យត្រូវបានន័យប្តូវះកាត់នៃស្បែកពីផ្នែកមួយទៅផ្សេងទៀត (បានវាយប្រហារ) ។ នោះគឺអំពើពុករលួយដែលត្រូវបានយកពីអ្នកជំងឺដូចគ្នានេះ។ តំបន់ភាគច្រើនបំផុតដែលត្រូវបានគេប្រើក្នុងការជាញឹកញាប់ស្បែកពីតំបន់ gluteal នេះផ្ទៃខាងក្រោយនៃ thorax នេះ។ លឺផ្លឹបឭជម្រៅគឺពី 0,2 ទៅ 0,7 មម។
• Allodermoplastika ដំណើរការបានជាមួយនឹងពិការភាពយ៉ាងច្រើន។ ជាញឹកញាប់លក្ខណៈនេះត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីអំពើពុករលួយស្បែករលាក 3 និង 4 អង្សា។ នៅក្រោម allodermoplastikoy ន័យថាការប្រើប្រាស់នៃអំពើពុករលួយស្បែកម្ចាស់ជំនួយឬការប្រើប្រាស់នៃការសិប្បនិម្មិត (សំយោគ) ក្រណាត់នេះ។
• dermoplastika កោសិកា។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យធំមួយចំនួន។ ទ្រង់ជា«ការដាំដុះ "នៃកោសិកាស្បែកដែលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍និងការប្រើប្រាស់របស់ពួកសម្រាប់ការប្តូរ។

បច្ចុប្បន្នវិធីសាស្ត្រដែលពេញចិត្តត្រូវបានចាត់ទុក autodermoplasty តាំងពី engraftment ជាលិកាលឿននិងផ្ទាល់បានកើតឡើងជាហានិភ័យនៃការបដិសេធអំពើពុករលួយត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការផ្សាំស្បែក

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រតិបត្ដិការមួយក្នុងការ transplant ស្បែកអ្នកគួរតែត្រូវបានដាក់បញ្ចាំង។ បើទោះបីជាបញ្ហានេះគឺមិនមានទំហំធំខ្លាំងណាស់, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើមានហានិភ័យនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់មួយនិងរបៀបដែលវាជាការខ្ពស់នៅក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ។ ភ្លាមមុនពេលសម្តែងធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ dermoplastikoy ។ ក្នុងចំណោមពួកគេគឺ: ខ, លោកអោ, ជីវរសាយនវិទ្យានៃការ coagulation ឈាម។

ពេលធំតម្រូវឱ្យមានការ allograft រងរបួសនោះទេវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងមួយចំនួនធំនៃការវិភាគ។ បន្ទាប់ពីការប្តូរនៃស្បែកពីមនុស្សម្នាក់ផ្សេងទៀត (ឬសម្ភារៈសំយោគ) អាចនាំឱ្យមានការបដិសេធ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់បើប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមសរុបមិនលើសពី 60 ក្រាម / លីត្រ។ វាជាការសំខាន់ផងដែរថាកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនេះគឺស្ថិតក្នុងលំដាប់ជួរធម្មតា។

ឧបករណ៍វះកាត់

ស្បែក Grafts រលាកមិនត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមនិងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមុខរបួសនិងស្ថេរភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះ dermoplastika ត្រូវបានពន្យារពេល។ ដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមានការខូចខាតដល់ស្បែក, ដូចដែលវាមានទំហំធំនៅក្នុងទំហំនិងជម្រៅសេចក្តីសម្រេចស្តីពីវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់នេះ។

ជាដំបូងរៀបចំផ្ទៃមុខរបួស។ ចំពោះគោលបំណងនេះបានយកចេញការងប់ជាលិកានិងខ្ទុះ។ បន្ទាប់មកផ្នែកជម្ងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិអំបិល។ បន្ទាប់មកគ្របដណ្តប់អំពើពុករលួយជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាគេយកសម្រាប់ការ grafting flap ស្បែកពេលវេលាជាមួយនឹងការថយចុះនៅក្នុងទំហំ។ គែមនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងអំពើពុករលួយនេះ sutured ។ ថ្នាំសម្លាប់មេរោគបន្ទាប់មកបង់រុំត្រាំ, ភ្នាក់ងារព្យាបាលមួន dioksidinovoy ។ នេះអាចជួយបានដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគរបួសក្រោយការវះកាត់។ នៅលើការស្លៀកពាក់ស្ងួតត្រូវបានអនុវត្ត។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រតិបត្ដិការនេះអាស្រ័យលើប្រភេទ dermoplastiki នេះ

ដោយអាស្រ័យលើជម្រៅនិងទីតាំងនៃដំបៅច្ចេកទេសការវះកាត់ប្រហែលជាខុសគ្នានេះ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើអំពើពុករលួយស្បែកមុខ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើ autodermaplasty ។ នៅពេលដែលលឺផ្លឹបឭនេះគួរតែត្រូវបានបំបែកក្រុមតន្ត្រីមួយ។ ចំពោះគោលបំណងនេះអំពើពុករលួយត្រូវបានយកឧបករណ៍ពិសេស - dermatome ។ នៅពេលដែលវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងការថែរក្សាស្បែកកម្រាស់ចិតបំណែក។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារនៅលើមុខវាជាការអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្ត dermoplastiku កោសិកា។

ជាមួយនឹងការរងរបួសឬរលាកធំទុនបម្រុងរបស់ខ្លួនផ្ទាល់នៃស្បែកគឺជាញឹកញាប់មិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ដូច្នេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្ត allodermoplastiku ។ ស្បែក grafts នៅលើជើងពេលដែលមួយចំនួនធំនៃផ្ទៃមុខរបួសត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសម្ភារៈសំយោគ - ការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយអំពើពុករលួយសំណាញ់ពិសេស។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពី dermoplastiki?

ផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្តូរនៃស្បែក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាជាការបដិសេធប្តូរ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, វាមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការឆ្លងមេរោគនៃសន្លាក់។ បន្ទាប់ពីការបដិសេធ autodermoplasty នេះគឺជារឿងធម្មតាតិច។ ផលវិបាកមួយទៀតគឺត្រូវហូរឈាមពីមុខរបួស។

អំពើពុករលួយស្បែក: រូបថតមុននិងក្រោយវះកាត់

ការប្តូរនៃស្បែកគឺជារឿងធម្មតាដោយស្មើភាព។ មុនពេលដែលអ្នកសម្រេចចិត្តលើការវះកាត់ដែលមានតម្លៃមើលឃើញរូបថតមុននិងក្រោយការវះកាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទស្សន៍ទាយលទ្ធផលគ្រូពេទ្យអ្នកជំងឺនិងផ្តល់នូវរូបភាពដែលបង្ហាញពីរបៀបដែលវានឹងមើលទៅនៅពេលដែលអំពើពុករលួយខូចកន្លែងត្រូវបានទម្លាប់ធ្វើការកត់សំគាល់មួយនេះ។

ការបង្ការផលវិបាកនៃការវះកាត់របស់

មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនសម្រាប់ផលវិបាកក្រោយស្បែក grafting មាន។ ក្នុងចំណោមពួកគេជាកុមារនិងមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលវត្តមាននៃ ភាពមិនប្រក្រតី somatically, បន្ទាបភាពស៊ាំ។

ដើម្បីជៀសវាងការបដិសេធអំពើពុករលួយ, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ការប្រើប្រាស់នៃការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនដែលជាថាំកមួននេះ។ សម្រាប់ការការពារនៃការហូរឈាមនិងការរលាកនៃវេជ្ជបញ្ជា "Pyrogenalum" និង antibiotics នេះ។