ស៊ើបអង្កេតប្រឡាយមាត់ស្បូន: ការបរិយាយលក្ខណៈនិងផលវិបាក

Atresia (imperforate) ប្រឡាយមាត់ស្បូនអាចនាំឱ្យស្ទះពេញលេញឬដោយផ្នែករបស់ខ្លួនដែលបានក្លាយទៅជាឧបសគ្គដល់ការចាកចេញរបស់ Mens នេះ។ ពេលខ្លះ atresia នៃការអនុម័តមាត់ស្បូននិងជា atresia នៃ uteri កម្រងនេះ។ នៅក្នុងការរួមតូចរបស់ខ្លួននៃការអនុម័តជាប្រភពដើមអាចមានពីកំណើតមាត់ស្បូនឬទទួល។ cautery មិនបានសម្រេចហើយស្បូនបណ្តាលឱ្យការរួមតូចហើយអាចសូម្បីតែប្រឡាយមាត់ស្បូន imperforate ។ ដើម្បីស្ដាររមណីយដ្ឋាន patency របស់ខ្លួនក្នុងការប្រតិបត្ដិការដែលត្រូវបានគេហៅថាស៊ើបអង្កេតប្រឡាយមាត់ស្បូន។

ហេតុផល imperforate

កត្តាដែលមានឥទ្ធិពលលើការកើតឡើងនៃ atresia នេះ:

• ដំណើរការរលាកនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។
• ស្លាកស្នាមដែលបង្កឡើងដោយដំណើរការ pathological ។
• ជំងឺកុមារភាពឆ្លង (ស្រឡទែនខាន់សា្លាក់) ។
• ចំណាយពេល carelessly scraping ។
• ដំបៅជាមួយ neoplasms សាហាវ, endometritis, endocervite ។
• កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនឬរបួសរំលូតកូន។
• ភ្នាសឆានែលបណ្តាលមកពីសារធាតុគីមីរលាក។
• electrocoagulation ឆានែល។
• atresia អាយុ spontaneous ។

បន្ទាប់ពីប្រឡាយមាត់ស្បូន bougienage ស្តារមុខងារជាធម្មតាទាំងអស់។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃស្បូននេះ

មួយផ្នែកតូចមួយរវាងប្រឡាយមាត់ស្បូននិងស្បូននោះប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្របានហៅក្រៈ។ នៅទីនេះក្នុងតំបន់ក្រៈមួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅប្រព័ន្ធប្រតិបត្តិការផ្ទៃក្នុង។ រណសិរ្សក្រោមប្រហោងស្បូនហើយបង្កើតបានជាគេហៅថាបួរដីផ្នែកខាងក្រោមដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបង្កើតកូន។

ផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនចុះចូលទៅក្នុងទ្វារមាស, និងកំពូលកើនឡើងខាងលើវា។ ក្មេងស្រី nulliparous ជាក្បួនមួយវាមានរាងជាសាជី។ បន្ទាប់ពីកំណើតបានក្លាយទៅជាកាន់តែខ្លាំងឡើងមាត់ស្បូនយកទម្រង់នៃស៊ីឡាំងមួយ, ឆានែលនេះផងដែរមានរូបរាង cylindrical ។ រោងខាងក្រៅគេហៅថាការបើកស្បូនបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការប្រឡងទ្វារមាស។ ចំពោះអ្នកជំងឺ nulliparous ប្រព័ន្ធប្រតិបត្តិការខាងក្រៅត្រូវការសំណុំបែបបទនៃរន្ធនេះជាហេតុផលសម្រាប់ការនេះ - បំបែកកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ចំពោះស្ត្រី nulliparous ចំណុចស្រក់។

ស៊ើបអង្កេតប្រឡាយមាត់ស្បូនដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់។ អំពីវិធីសាស្រ្តរៀបរាប់នៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀតដូចខាងក្រោម។

ការវិនិច្ឆ័យ

ចំពោះការត្រួតពិនិត្យនៃការបែហោងធ្មែញស្បូនដែលត្រូវបានរៀបចំឧទាហរណ៍ស៊ើបអង្កេតបែហោងធ្មែញស្បូន, វាស្បូនរដ្ឋបាលនៃថ្នាំវត្ថុរាវសម្រាប់ការឆ្លុះវិនិច្ឆ័យរបស់បែហោងធ្មែញស្បូន, ការប្រតិបត្តិការនានា - រៀបចំទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការពង្រីកប្រឡាយមាត់ស្បូននេះ។ បានធ្វើឡើងដោយមិនមានការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ, វិជ្ជាជីវៈនិងសមត្ថភាព, ស្រស់ត្រកាលបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការឆានែលរងរបួសនិងរំអិល, ជាលទ្ធផលក្នុងការឆានែលរួមតូចនិង imperforate ។

ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើរួចទៅហើយ, ហេតុផលមួយសម្រាប់ការអនុម័ត atresia នេះមាត់ស្បូនអាចនឹងមានការរលាកនៃឆានែល - endocervicitis ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងជាញឹកញាប់ដោយ cocci ធាតុបង្កជំងឺ, ដំបង, ពេលខ្លះមេរោគ។ ជាញឹកញាប់ endocervicitis រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរលាកផ្សេងទៀត (ឧ colpitis, oophoritis, endometritis) ។

ពាក្យបណ្តឹងពីអ្នកជំងឺដែលមានការហូរទឹករំអិល muco-លើ purulent, មិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។ ពេលដែលបានមើលការហើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងក្រហម mucosa និងកំបាំង profusely ។ ជាការពិតណាស់ជំងឺអូសបន្លាយអាចនាំឱ្យដំណើរការរីករាលដាលនៅលើជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃក្រពេញ។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានបង្ហាញ bougienage ប្រឡាយមាត់ស្បូន។

Endocervicitis បានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើការពិនិត្យព្យាបាល, ការវិភាគពីទ្វាមាសនិងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ នៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្នាំ antibiotics ចេញវេជ្ជបញ្ជានិងនីតិវិធីការព្យាបាលក្នុងស្រុក។ ទម្រង់នៃការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការរ៉ាំរ៉ៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៅក្នុងការចាក់បញ្ចូលក, ការព្យាបាលដោយរាងកាយ, ប្រព័ន្ធធារាសាស្ដ្រក្នុងតំបន់ជាដំណោះស្រាយ protargola ការកែច្នៃមាត់ស្បូនជាដំណោះស្រាយប្រាក់អនុម័ត។

artreziya បឋម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ atresia បឋមកើតឡើងក្នុងអំឡុងខែដំបូង។ ឈាមរដូវដោយគ្មានការស្វែងរកច្រកចេញមួយនៅខាងក្រៅវាតោនមាននៅក្នុងស្បូនពោរពេញវានិងពង្រីក។ ដូច្នេះសុខភាពទូទៅទទួលរងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការចែកចាយឈាមតាមរយៈបំពង់អាចចាប់ផ្តើមការរលាកនៃបំពង់ខ្ទុះនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើស៊ើបអង្កេតប្រឡាយមាត់ស្បូននៅពេលនេះអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

artreziya អនុវិទ្យាល័យ

ពេលយូរ atresia អនុវិទ្យាល័យមិនអាចត្រូវបានបង្ហាញ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្រូវបានសាកល្បងសំរាប់ភាពមិនមានកូន។ ពេលដែលនៅក្នុងបំពង់ឈាមបង្កើតស្ទះធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួចនោះទេដើម្បីវាយស៊ុតនៅក្នុងស្បូននោះទេ។

បញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ atresia អនុញ្ញាតឱ្យស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោន MRI, gistrosalpingoskopiya និង ureteroscopy ។

ការរួមតូចនៃមាត់ស្បូនប្រឡាយ - បិទបំពង់ - ជាឧបសគ្គធ្ងន់ធ្ងរដល់ការជ្រៀតចូលនៃមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងស្បូនដែលនាំឱ្យគ្មានកូន។ និងការស្ទះនៃស៊ុតបំពង់ដោយសារតែមិនអាចទទួលបានការចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួចនោះទេផងដែរសម្រាប់ការបង្កកំណើត។ លុបបំបាត់ការបិទបំពង់ដោយប្រើឧបាយកលហៅថា«ស៊ើបអង្កេតប្រឡាយមាត់ស្បូន "។ មូលហេតុមួយទៀតនៃ atresia មាន neoplasms ។ ដុំសាច់សាហាវបំផុតដែលល្បី - ជំងឺមហារីក។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ: ការសម្រកទម្ងន់ខ្វះឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃចំណុចយូរ, ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះមួយ។

ដុំសាច់ប្រភេទស្លូតដែលប៉ះពាល់ដល់ atresia ការកើតឡើងនេះ: ដុំសាច់ fibroma, ដុះសាច់, ក, ដុំសាច់ leiomyoma uterine, និងអង់ដូមី។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះគឺសម្បូរបែបណាស់: វាគឺជាការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវនិងការរួមភេទ, កន្លែង, ការរំលោភលើការបន្ទោរបង់និងបត់ជើងតូច។
ការប្តេជ្ញាចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងជាដុំសាច់ប្រភេទស្លូត scraping មាតិកាឆានែល histologically ។ ការពិនិត្យនិងការព្យាបាលកើតឡើងនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យដែលមើលឃើញ។

ក្នុងអំឡុងពលក្នុងការ scraping រោគវិនិច្ឆ័យការរំលូតកូននិងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជាការពន្យាកំណើតផងអាចកើតឡើងរងរបួសមិនត្រឹមត្រូវមាត់ស្បូនអាចនាំឱ្យមានការ atresia ។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់

អាចដោះស្រាយនីតិវិធីរោគវិទ្យាដោយប្រើ bougienage មាត់ស្បូនឬ recanalization ឡាស៊ែរ។

ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការ Bougienage ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ, សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់ខ្លួនតម្រូវឱ្យមានការសិក្សាដូចខាងក្រោមនេះ:

• រាប់ឈាមពេញលេញ;
• វិភាគលើការឆ្លងមេរោគនេះ;
• ឈាមសំរាប់ស្វាយនិងជំងឺអេដស៍;
• colposcopy;
• antigens នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C;
• ការ coagulation;
• swab នៃទ្វារមាសនិងប្រឡាយមាត់ស្បូន;
• ECG;
• កាំរស្មី X នៅទ្រូង;
• ចម្លងជូន bacteriological និងរបស់ទ្វារមាស;
• ជីវរសាយនវិទ្យាឈាម;
• អ៊ុលត្រាសោ;
• ដំបូន្មានអ្នកជំនាញ។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីខ្លះវាអាចនឹងមានការស៊ើបអង្កេតប្រឡាយស្បូនដោយមិនប្រើថ្នាំសន្លប់។ នៅថ្ងៃក្រោយមកនេះ។

ក្នុងនាមជាអ្នកការបន្តប្រតិបត្តិការនេះ?

Bougienage សម្រាប់ការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។ នីតិវិធីនេះមានរយៈពេលប្រហែល 30 ម៉ាយនិងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋានឬជាទូទៅ។ នៅក្នុងការបិទឆានែលពេញលេញនៃការប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ, ជាមួយនឹងការរួមតូចបន្តិចប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានទីតាំងស្ថិតនៅលើកៅអីមួយវាលត្តិបត្តិរោគស្រ្តី, គម្លាតការរួមភេទជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយដែលត្រូវបានព្យាបាល, បន្ទាប់មកបាញ់ lidocaine ។ គ្រប់គ្រងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងចាប់ផ្តើមដើម្បីពង្រីកខ្លួនវាផ្ទាល់នីតិវិធីរដ្ឋបាលលើកដំបូងជាមួយនឹង bougienage ក្បាលទាប, ភាពជោគជ័យកើនឡើងអង្កត់ផ្ចិតនៃក្បាល (មធ្យមធំទូលាយ) បាន។ ការអនុម័តការពង្រីកនេះបន្តិចម្តងជំរុញ sparing ព្យាបាល។

បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃបន្ទាប់និងបន្ទាប់ពីការក្នុងស្រុក - ភ្លាម។ ដូច្នេះនិយម bougienage ប្រឡាយមាត់ស្បូនដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ការពិនិត្យមើលបានបង្ហាញថាការប៉ះពាល់ទៅនឹងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែល - 7-10 ថ្ងៃ។ ផ្នែកខាងក្រៅក្នុងការពន្លឿនការចេញវេជ្ជបញ្ជា epithelial ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការព្យាបាលទៀនរបួសរហូតដល់វាជាការព្យាបាលពេញលេញនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។ នៅក្នុងករណីនៃការផ្សាំ atresia លាប់នៃឆានែល alloplastic សិប្បនិម្មិត។

ការបង្ការនិងការអនុម័តការរួមតូច imperforate

1. ការព្យាបាលនៃធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃដំណើរការរលាកនៃស្បូននិងប្រឡាយមាត់ស្បូន។
2. ប្រលង prophylactic មួយសម្រាប់ការដឹកនាំដំបូងនិងការព្យាបាលដោយការរកឃើញនៃជំងឺរោគស្រ្តីនិងដុំសាច់។
3. ស្បូនកាន់សមត្ថកិច្ចនិងលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់, ការរំលូតកូននៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការរងរបួស។ ប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងផ្នែកសម្ភពការបើកបន្តិចម្តងនៃស្បូន។
4. ការសន្ទនាការពន្យល់នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការប្រើប្រាស់មិនរៀបរយនៃការលាងទាដំណោះស្រាយឈ្លានពានដែលសម្រាប់គោលបំណងនេះមិនត្រូវបានបម្រុងទុក, និងការពន្យារកំណើតគីមី។

សម្រាប់ការការពារចម្បងនៃ imperforate កុមារភាពគួររក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីជៀសវាងការចម្លងរោគដែលអាចធ្វើបាននៃជំងឺឆ្លង។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, សូមព្យាយាមមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹង កត្តា teratogenic ប៉ះពាល់ដល់កូនដែលមិនទាន់កើតនោះ។

ស៊ើបអង្កេតប្រឡាយមាត់ស្បូន: តម្លៃនេះ

ការចំណាយគឺអាស្រ័យលើមន្ទីរពេទ្យនិងនៅលើតំបន់នេះ។ តម្លៃអប្បបរមា - 600 រូបអតិបរមា - 2000 រូប។

ស៊ើបអង្កេតប្រឡាយមាត់ស្បូន: ពិនិត្យ

បច្ចេកទេសនេះបានរីកស្បូនត្រូវបានប្រើសម្រាប់រយៈពេលយូរ។ មតិអ្នកប្រើគឺភាគច្រើនជាវិជ្ជមាន។ ស្ត្រីវាជាការងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្តនោះវាកម្រនឹងផ្តល់នូវផលវិបាក។ ពិសេសប្រសិនបើការដាក់កម្រិតនេះមិនត្រូវបានប្រកាសពេកនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាន។