វេជ្ជសាស្រ្តនិងជាមុនការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅហើមសួត

ហើមសួត - គឺរោគវិទ្យាដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការកើនឡើងយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកម្រិតនៃការ intercellular (interstitial) សារធាតុរាវនេះ។ ការបង្កើតរបស់ខ្លួនគឺជាលទ្ធផលនៃផ្នែកលទ្ធផលនៃប្លាស្មាពីសរសៃឈាមនេះ។ អវត្ដមាននៃសារធាតុរាវ intercellular រោគវិទ្យានេះត្រូវបានស្រូបទៅក្នុង សរសៃឈាមកណ្តុរ, ដែលនាំឱ្យមានការវិលត្រឡប់នៃសំរាប់បន្សុទ្ធប្លាស្មាត្រឡប់មកវិញ។ ខ្លឹមសារខាងសរីរវិទ្យានៃដំណើរការនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថារាវចូលរួមនៅក្នុងការផ្តល់អុកស៊ីសែនទៅកោសិកានិងសារជាតិចិញ្ចឹមនិងជួយដើម្បីយកចេញផលិតផលរំលាយអាហារផងដែរ។ ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅ ហើមសួត ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់សេចក្ដីសង្គ្រោះនៃមនុស្ស។

ហើមសន្ទនីយស្តាទិច

ចំនួននៃសារធាតុរាវ interstitial ត្រូវបានបង្កើនដោយសារតែការពិតដែលថានឹងបង្កើន សម្ពាធសន្ទនីយស្តាទិចនេះ នៅក្នុងសរសៃឈាមក្នុងសួត។ ជាលទ្ធផលវានាំឱ្យហើម។

ការហើមភ្នាស

បរិមាណនៃសារធាតុរាវ interstitial នៅសម្ពាធកើនឡើងជាធម្មតាដោយសារតែមានការកំរងប្លាស្មាហួសហេតុ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលសកម្មភាពនៃការសំរបសំរួលការរលាកបានកើនឡើង permeability ភ្នាសនាំឱ្យហើម។

ហេតុផល

នេះជាហើមសួត, ការបរាជ័យក្នុងការសង្កេតឃើញញឹកញាប់បំផុតក្នុងបេះដូង (ជាធម្មតាក្នុង ventricle បេះដូងឆ្វេង) ដោយសារតែសភាពនៅក្នុងឈាមរត់សួត។ ពេលខ្លះស្ថានភាពជំងឺវិទ្យានេះកើតឡើងនៅពេលដែល mitral និងពិការភាព aortic នៅវិបត្តិលើសឈាម, គាំងបេះដូងរហូត, infarction និង myocarditis ស្រួចស្រាវ។ ពេលដែលការពុលអាចបង្កើតជាហើមសួតពុល។ មិនថាហេតុផលនេះ, អ្នកជំងឺដែលតម្រូវការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅហើមសួត។

symptomatology

នៅពេលដែលការហើមសួតសង្កេតឃើញដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរខ្លីហើមនៃសរសៃក, cyanosis មុខនេះ។ ដកដង្ហើមត្រូវបាន bubbling តួអក្សរនិងត្រៀមបម្រុងទុកមួយចំនួនទឹកប្រាក់យ៉ាងសំខាន់នៃកំហាក frothy (ជួនកាលជាមួយផ្កាឈូកមួយ tinge) ។ អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំងកុហក។ ពួកគេត្រូវបានបង្ខំឱ្យអង្គុយនៅលើគ្រែជាមួយនឹងជើង drooping ។ ជាងទាំងពីរត្រូវបានឮ Crackle សួតពេលខ្លះ Gallop ឬនិងបានសម្គាល់តោនបេះដូង voiceless ។ អ្នកជំងឺនៅក្នុងការបោះ ញើសត្រជាក់មួយ។ មានភាពទន់ខ្សោយទូទៅគឺ។ ជីពចរខ្សោយនិងញឹកញាប់។ អ្នកជំងឺដែលទទួលបានការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់នេះ។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរដ្ឋ pathological នៅពេលដូចគ្នានេះមានការរីកចម្រើនការដួលរលំ។

ផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងសម្រាប់ការហើមសួត

ហើមសួតសកម្មភាព Premedical គឺមាននៅក្នុងការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅទីតាំងអង្គុយមួយ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានសម្ពាធធម្មតាឬខ្ពស់ប្រសិនបើមានសញ្ញាណាមួយនៃការគាំងបេះដូងរហូតនិងការដួលរលំនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យបុរសម្នាក់ឈាម (កុមារមិនលើសពី 100-200 មីលីលីត្រនិងមនុស្សពេញវ័យ - 200-300 មីលីលីត្រ) ។ ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅហើមសួតដើមបង្កើនឱកាសនៃអ្នកជំងឺទៅជាការព្យាករណ៍អំណោយផល។ អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ចូលជាដំណោះស្រាយ subcutaneous គូប promedola camphor គ្រាប់ឡុកឡាក់ 1 និង 2, រៀបចំ sniffing អេតាណុលតាមរយៈឧបករណ៍ណាមួយ (30% ជាដំណោះស្រាយកុមារ), tourniquet នៅលើអវយវៈសរសៃ (អតិបរមា 1 ម៉ោង) ។

ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់វេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការហើមសួត

អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រង glycosides បេះដូង, តើ cupping (ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានអនុវត្តមុន), ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន។ ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនបញ្ចូល 100-150 ជាដំណោះស្រាយ Lasix សូដ្យូមក្លរួ 20 គូបឬ intramuscularly novurita មីលីក្រាមក្នុង 1 ស្លាប់។ ចំណូលដែលតាមរយៈឧបករណ៍ឬគ្រឿងស្រវឹងរបាំងស្រូប ethyl (96%) ឬ antifomsilana (ដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុល 10%) ។ រាវពីលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើត្រូវបានយកចេញដោយប្រើបំពង់បូមមួយ (intranasally) ។ ជាដំណោះស្រាយត្រូវបានណែនាំ dropwise អ៊ុយហើយតាមពីក្រោយដោយកាបូនអ៊ីដ្រូសែនសូដ្យូម (5%) ។ drip, ប៉ុន្តែជាដំណោះស្រាយ pentamine យឺត (40 នាទី) ត្រូវបានគ្រប់គ្រង (5%) ។ ក្នុងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬបណ្តុំរោគសញ្ញាការឈឺដង្ហើមអុកស៊ីដ nitrous ។