រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតូកកុមារ។ មូលហេតុ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាល,

ពាក្យអ្នកជំនាញ "ជំងឺឆ្កួតជ្រូក" ហៅជំងឺខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្ទុះជំងឺនៃសកម្មភាពនៃកោសិការបស់ខ្លួន។ នៅក្នុងកុមារ, វាបានកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតជំងឺនេះជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, វាបង្ហាញរាងវានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការប្រកាច់នេះ។

មូលហេតុដែលអាចធ្វើទៅបាន

វាមិនមែនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ឱ្យបានច្បាស់ពីមូលហេតុដែលកុមារដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតូក។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនមានន័យថាកុមារយល់បាននោះទេដើម្បីពិនិត្យមើល។ ដោយអាស្រ័យលើអ្វីដែលមូលហេតុនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកចំពោះកុមារនិងការបែងចែកប្រភេទនៃជំងឺនេះ។

បង្កឱ្យមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តការហៅច្រើន, ដំបៅឆ្លង។ ពួកគេបាននិយាយថាវាគឺជាជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ កំណែនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិតដែលថានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន autoantibodies neyroantigenam បានរកឃើញ។

កុមារដែលបង្កឱ្យកើតមានជំងឺនេះអាចនឹងមានហេតុផលដូចខាងក្រោម។

1. តំណពូជ។ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តនិយាយថាវាជាការខុសឆ្គងដើម្បីអះអាងថាជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានបញ្ជូន។ ជម្រុញពីតំណពូជអាចត្រូវបានទទួលតែប៉ុណ្ណោះដោយរូបរាងរបស់វា។ មនុស្សម្នាក់មានកម្រិតជាក់លាក់មួយនៃសកម្មភាពប្រកាច់ប៉ុន្តែថាតើជំងឺឆ្កួតូកនឹងអភិវឌ្ឍអាស្រ័យលើចំនួននៃហេតុផលផ្សេងទៀត។

2. ជំងឺខួរក្បាល។ កំហុសនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលកើតមានឡើងដោយសារតែផលប៉ះពាល់លើជំងឺមាតាសារធាតុះថាក់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដែលពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺហ្សែន។

3. ដំបៅឆ្លង។ ជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីទទួលរងជំងឺរលាកស្រោមខួរឬរោគរលាកខួរក្បាល។ ក្នុងករណីនេះ, អ្វីដែលជាកុមារ, នេះកាន់តែច្រើនលទ្ធភាពនៃការប្រកាច់ក្នុងពេលអនាគតក្មេងជាងនេះ, វានឹងមានការពិបាក។ ទោះយ៉ាងណាបើទារកកម្រិត inherent នៅខ្ពស់នៃសកម្មភាពប្រកាច់, ជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគណាមួយ។

4. របួស។ វិបត្ដិណាមួយដែលអាចបង្កការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងនេះគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតដោយសារតែជំងឺនេះមិនចាប់ផ្តើមភ្លាម។

ដោយដឹងថាអ្វីដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺឆ្កួតូកក្នុងកុមារ, អាចត្រូវបានកំណត់ជាមួយនឹងយុទ្ធសាស្រ្តនៃការការពិនិត្យនិងការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ក្រុមអ្នកជំនាញបានកំណត់ពីប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើអ្វីដែលជាមូលហេតុនៃការប្រកាច់។

ប្រសិនបើមានបញ្ហានេះបានអភិវឌ្ឍដោយសារតែពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាល, បន្ទាប់មកវានឹងក្លាយជាជំងឺឆ្កួតជ្រូករោគសញ្ញា។ វាអាចកើតមានឡើងដោយសារតែការបង្កើតកដុំសាច់និងការធ្លាក់ឈាមក្នុងរាងកាយ។ អំពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកឯកឯងវាគឺនៅក្នុងករណីទាំងនោះដែលជាកន្លែងដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងខួរក្បាលគឺមិនមែននោះទេប៉ុន្តែកុមារដែលមាន predisposition ហ្សែនដល់ការអភិវឌ្ឍជំងឺនេះ។

ប៉ុន្តែមានករណីដែលជាកន្លែងដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្មេងម្នាក់បាននិយាយថាមូលហេតុនៃរដ្ឋហើយនេះមិនអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងមាន។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា cryptogenic ។

ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំនាញបានបែងចែកសំណុំបែបបទដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងការទូទៅនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីជាលើកដំបូង, មជ្ឈមណ្ឌលនៃសកម្មភាពនៅក្នុងខួរក្បាលមានកម្រិតយ៉ាងខ្លាំង។ ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងតែងតែនៅក្នុងតំបន់តែមួយដូចគ្នានៃជាលិកាខួរក្បាល។ ហើយនៅក្នុងសំណុំបែបបទទូទៅក្នុងដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យាដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងស្ទើរតែ Cortex ដែលទាំងមូល។

ដោយឡែកពីគ្នាបានកើនឡើងវិញវ៉ារ្យ៉ង់ចម្រុះ។ ដំបូង, ការចាប់ផ្តើមធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាការប្រកាច់ប៉ុន្តែការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរំភើបចិត្តរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រូវបានទៅ Cortex ដែលទាំងមូល។

នេះជាកណ្តឹងជាលើកដំបូង

ឪពុកម្តាយទាំងអស់គ្នាត្រូវដឹងថាអ្វីដែលជារោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតូកកុមារ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, បញ្ហានេះត្រូវបានរកឃើញនៅ 3% នៃកុមារដែលមានអាយុ 9 ឆ្នាំ។ ក្នុងទារកវាអាចត្រូវច្រឡំជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណធម្មតា។ កុមារប្រែក្បាលរបស់គាត់យ៉ាងសកម្មផ្លាស់ទីដៃនិងជើង។ សមាសភាគប្រកាច់ពួកគេមិនតែងតែមានវត្តមាន។

ការវាយប្រហារដែលអាចកើតឡើងនៅអាយុណាមួយ។ ប៉ុន្ដែជាញឹកញាប់ពួកគេបានកើតឡើងនៅពេលខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺមិនត្រូវបាន matured យ៉ាងពេញលេញ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរំភើបចិត្តក្នុងការជម្ងឺដូចជាការលេចឡើងកាន់តែងាយស្រួលករណី។

ការវាយប្រហារមួយចំនួនប្រហែលជាមិនអាចមើលឃើញដល់អ្នកដទៃទៀត។ ពួកគេមិនអាចយកចិត្តទុកដាក់សូម្បីតែឪពុកម្តាយ។ ពួកគេបានបង្ហាញនៅក្នុងរដ្ឋ "ព្យួរឡើង" ដែលមានរយៈពេលតែប៉ុន្មានវិនាទី។ ទំរង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺនៅក្នុងកុមារគឺជំងឺឆ្កួតជ្រូកអវត្តមាន (piknolepsiya) ។ ក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារកុមារបាត់បង់ស្មារតីនោះ retropulsivnye ចលនាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃក្បាល, ភ្នែកអាចទៅនៅក្រោមឡើង។ នៅការបញ្ចប់នៃការវាយប្រហារជាញឹកញាប់លេចឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ pharyngo-មាត់ចលនា។ នេះអាចត្រូវបាន licking បបូរមាត់ smacking, ជញ្ជក់។ ការវាយប្រហារបែបនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលមិនលើសពី 30 វិនាទី។ ប៉ុន្តែពួកគេអាចនឹងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាច្រើនដង, សូម្បីតែសម្រាប់មួយថ្ងៃ។

ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងថារោគសញ្ញានេះនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកកុមារ។ អាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃជំងឺនៃការគេង, ការថយចុះឬផ្ទុយមកវិញការងារយ៉ាងសកម្មផងដែរនៃខួរក្បាល, រំញោច photic ។

ទម្រង់នៃជំងឺនេះ

ក្រុមអ្នកជំនាញបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលមិនបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មប៉ុណ្ណោះនិងទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ដោយអាស្រ័យលើកត្តាដែលបង្កឱ្យកើតមានជំងឺ, ទម្រង់ដាច់ស្រយាលដូចជា:

- សាលាបឋមសិក្សា: កើតមានឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពប្រកាច់កើនឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល;

- មធ្យមសិក្សាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគឬការរងរបួសប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តមួយ;

- ន្របតិកមម: ដើម្បីប្រតិកម្មជាការកើតឡើងវិធានការជំរុញសេដ្ឋកិច្ចមួយ, វាអាចជាសំលេងរំខានមួយចំនួន, flickering ពន្លឺក្លិននេះ។

ដោយអាស្រ័យលើអាយុដែលមានគស្ញដំបូងនៃជំងឺនេះនិងសញ្ញាព្យាបាលធម្មតាសម្គាល់ប្រភេទនៃការប្រកាច់ទាំងនេះ:

- អនីតិជនប្រព័ន្ធរុញច្រានពួកគេគឺជាលក្ខណៈនៃទារក;

- myoclonic - ជាទម្រង់ទារក;

- ខ្វះការគិត, កើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ;

- psychomotor - ពួកគេអាចត្រូវបានអមដោយការប្រកាច់ឬទៅដោយគ្មានពួកវាវាអាចជាញ្ញា, auditory, ការវាយប្រហារ adversivnye, សមនៃសំណើច។

ដោយអាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់និងចង្វាក់នៃការវាយប្រហារ, ការបម្រុងទុកប្រភេទនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកទាំងនេះ:

- ជាមួយនឹងការមួយចំនួន (តិចជាង 1 ក្នុងមួយខែ), ជាញឹកញាប់ (ច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ការវាយប្រហារ;

- ជាមួយស្មើគ្នានិងការបង្កើនការប្រកាច់។

ដោយពេលវេលានៃរូបរាងដែលសម្គាល់ទម្រង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកទាំងនេះ:

- យប់;

- ការភ្ញាក់;

- សរុប (ការវាយប្រហារបានកើតមានឡើងនៅពេលណាមួយ) ។

ការផ្ទុះនៃការរំភើបចិត្តអាចមាននៅក្នុងការ occipital, cortical, ខាងសាច់ឈាម diencephalic និងតំបន់ខួរក្បាលផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញាសំខាន់

ដោយអាស្រ័យលើផ្នែកមួយនៃដំបៅមេនឹងប្រែប្រួលនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតូកកុមារ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ជំងឺនេះគឺមិនបានសម្ដែងប្រកាច់ជានិច្ច។ Cheerleaders គួរតែជាការខាតបង់បណ្តោះអាសន្ននៃស្មារតី, ជំងឺចលនា, អារម្មណ៍ភាន់ភាំង, ការរំខាននៃការយល់ឃើញ (រសជាតិ, សំឡេងឬមើលឃើញ), ឈ្លានពាន, តំលៃអារម្មណ៍។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, កុមារដែលមានវ័យចំណាស់អាចប្រាប់អំពីការស្ពឹកនៃផ្នែកជាក់លាក់នៃរាងកាយ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតូកក្នុងកូនម្នាក់ទាំងនេះគឺមិនតែងតែអាចមើលឃើញ, ដូច្នេះឪពុកម្តាយតែងតែមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីឱ្យពួកគេ។ នៅក្នុងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់, ពួកគេអាចយកពួកវាសម្រាប់ជាការរំខានស្តង់ដារ។ ប៉ុន្តែមានសញ្ញាថាការទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់មាន។ ការឈប់នៃការដកដង្ហើមនេះរាងកាយតានតឹងសាច់ដុំដែលត្រូវបានអមដោយការពិតដែលថាកុមារដែលមានដើម្បីពត់និង unbend អវយវៈនេះបានសង្កេតឃើញការធ្លាក់ចុះ convul sions, បន្ទោរបង់ស្ម័គ្រចិត្ត, នោម។ អ្នកជំងឺអាច ខាំអណ្តាតរបស់គាត់ ស្រែកឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានការប្រកាច់។

ពេលខ្លះមនុស្សដែលក្នុងអំឡុងពេលការប្រកាច់អាចត្រូវបានអង្កេតឃើញតែអ្រងួនសតវត្សរ៍បោះក្បាលមកវិញមើលទៅនៅចំណុចមួយ។ ពួកគេមិនបានប្រតិកម្មទៅនឹងរំញោចខាងក្រៅ។ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនមិនអាចទទួលស្គាល់ កើតជំងឺស្កន់, ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានអមដោយញាក់ប្រកាច់និងតំលៃនៅលើឥដ្ឋ។

យើងចាំបាច់ត្រូវដឹងនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនោះគឺជំងឺស។ ពួកគេជាញឹកញាប់ទទួលរងពីភាពខុសគ្នានៃជំងឺផ្នែកស្មារតីអារម្មណ៍មួយ។ ពួកគេអាចនឹងមានការថប់បារម្ភ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបានចាប់ផ្តើម។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយធម្មជាតិតូចគំនិតហើយបានឈ្លោះប្រកែកគ្នា, ពួកគេជាញឹកញាប់មានរយៈពេលខ្លីនៃការឈ្លានពាន។ អ្នកដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកបានកំណត់លក្ខណៈដោយហួសហេតុរអ៊ូរទាំ, សងសឹក, rancorous ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានហៅវាថាជាតួអក្សរជំងឺឆ្កួតូក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

កត់សំគាល់រយៈពេលរបស់កុមារនៃបន្ថយឬកន្ទ្រាក់ចលនាអ្នកភ្លាមត្រូវតែទៅជួបពេទ្យ។ មានតែការពិនិត្យនិងការជ្រើសរើសនៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវពេញលេញអាចត្រឡប់ទៅជីវិតរបស់មនុស្សធម្មតា។

ត្រូវមន្ទីរពិសោធន៍ពិសេសនិង ការត្រួតពិនិត្យឧបករណ៍, ដូច្នេះថាជាមួយនឹង 100% ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់ "ជំងឺឆ្កួតជ្រូក" ។ ក្រុមជនពិការត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលមុនអាយុភាគច្រើន។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃដប់ប្រាំបីនេះនឹងត្រូវបានទាមទារដើម្បីអនុម័ត perekomissiyu ។

មួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការស្ទង់មតិនេះគឺ electroencephalography ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺបាននៅក្នុងរយៈពេលរវាងការវាយប្រហារនៅលើវាមិនអាចមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។ នៅក្នុងការយកចេញពីការធ្វើតេស្តមុខងារ (hyperventilation, គេងមិនគ្រប់គ្រាន់, រំញោច photic) ក្នុង 90% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកមាន។

ក្នុងការបន្ថែមទៅ EEG ទីប្រាំពីរប្រើផងដែរ។ ការសិក្សានេះបានបង្ហាញថាការខូចខាតខួរក្បាល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ, និងកំណត់យុទ្ធសាស្រ្តដែលការព្យាករណ៍ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះរួមមានកុំព្យូទ័រនិងមានការថតដោយប្រព័ន្ធអនុភាពមេដែក។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំទឹកនោមនិងការវិភាគឈាម។ កំណត់កម្រិតនៃការ immunoglobulins, អង់ស៊ីម, អាល់ប៊ុយមីន, eletrolitov, កាល់ស្យូម, ការ phosphatase អាល់កាឡាំង, ម៉ាញ៉េស្យូម, ជាតិស្ករ, ជាតិដែក, prolactin, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងផ្សេងទៀត។

ស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតទាក់ទងនឹងការតាមដាន ECG, ដាប់ប្លឺ សរសៃឈាម brachiocephalic, ការវិភាគខួរឆ្អឹងខ្នង។

នីតិវិធីការព្យាបាល

ធម្មតាស្ថានភាពរបស់កុមារនិងដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារនេះ, ប្រសិនបើមិនបានលុបបំបាត់ពួកគេអាចធ្វើបាននៅក្នុងករណីនៃការព្យាបាលផងដែរដែលបានជ្រើស។ ទោះជាយ៉ាងណា, រំពឹងថានឹងកម្ចាត់បញ្ហានៅក្នុងខែដំបូងនេះគឺមិនមានតម្លៃវា។ ពេលខ្លះអ្នកមានដើម្បីទទួលយកថ្នាំជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីជំងឺឆ្កួតជ្រូកផ្លូវចិត្តស្រក, និងការវាយប្រហារនេះបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។

ការព្យាបាលដោយគួរតែមានការទូលំទូលាយ។ ក្នុងការបន្ថែមទៅការចាំបាច់ដើម្បីប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីមួយចំនួនវាជាការព្យាបាល neurosurgical ចាំបាច់។ វាជាការលំបាកផងដែរក្នុងការធ្វើការដោយគ្មានការគាំទ្រ psychotherapeutic ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវអាចសម្រេចបាននូវការលើកលែងទោសអោយរួចពីស្ថេរភាពនៅក្នុង 75% នៃអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។

ក្រៅពីការប្រើថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើតរបៀបច្បាស់លាស់នៃថ្ងៃទារកនោះហើយដាក់វានៅលើរបបអាហារពិសេស។ វិធីនៃជីវិតនេះមានក្លាយជាទម្លាប់។ បន្ទាប់ពីរបៀបកាត់បន្ថយប្រូបាប៊ីលីតេនៃ foci ការរំភើបចិត្តនៅក្នុងខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យផងដែរបានចង្អុលបង្ហាញការពិតដែលថាបានលទ្ធផលល្អគឺត្រូវបានទទួលបានដោយរបបអាហារ ketogenic នេះ។ សារៈសំខាន់របស់វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាអ្នកត្រូវការបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់មួយជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់។ នៅពេលដូចគ្នានេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួននៃកាបូអ៊ីដ្រាត។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំជាពិសេស

កំណត់របៀបព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងករណីជារៀងរាល់, គ្រូពេទ្យគួរតែមានបទពិសោធគ្រប់គ្រាន់។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសយកថ្នាំដែលពួកគេបាននាំយកមកនូវផលប្រយោជន៍ជាអតិបរមានឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តួចផ្តើមតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដើម្បីផ្ដល់ថ្នាំពិសេសមួយគ្រូពេទ្យត្រូវតែកំណត់ជាធម្មជាតិនៃការប្រកាច់, ដើម្បីពិចារណាលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះ។ តួនាទីរបស់អាយុដែលបានចាប់ផ្តើមការវាយប្រហារនោះប្រេកង់របស់ពួកគេបញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ, វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធប្រសាទនោះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរយកទៅក្នុងគណនីពុលនៃថ្នាំនិងការលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់នេះ។ ថ្នាំការជ្រើសរើស (បានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតូក anticonvulsants ចម្បង), គ្រូពេទ្យគួរយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតដើម្បីធម្មជាតិនៃការប្រកាច់, ទម្រង់នៃជំងឺនេះនៅពេលដែលវាមិនសំខាន់។

សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតនៃអាយុ។ ទោះជាយ៉ាងណា, វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែទទួលបានគម្រោងការគូរ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, ចាប់ផ្តើមផឹកថ្នាំ antiepileptic នៅមានកម្រិតទាប។ ប្រសិនបើមានប្រសិទ្ធិភាពនៅលើការទទួលស្វាគមន៍របស់ពួកគេមិនបានលេចឡើងឬវានឹងក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទទេ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនជាបណ្តើរកិតើថាំ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺគ្រាន់តែជាការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំនេះគឺ undesirable ។ ប្រសិនបើមានរាងកាយមិនឆ្លើយតបទេអ្នកគ្រាន់តែបង្កើនចំនួននៃមូលនិធិមួយម៉ោងបានទទួល។ ទោះបីជាមានចំនួនប្រមាណ 1-3% នៃអ្នកជំងឺលើកលែងទោសអោយរួចពីអាចត្រូវសម្រេចក្នុងការប្រើប្រាស់នៃការថយចុះករមិតវ័យកណ្តាលនោះទេ។

ការជ្រើសរើសនៃថ្នាំ

មានករណីគឺនៅពេលដែលការតែងតាំងនៃថ្នាំនេះមិនជួយ។ លើការបង្ហាញភស្តុតាងនេះកង្វះនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងអំឡុងខែនេះ, បានផ្តល់ថាអាយុអតិបរមាកិតត្រូវបានសម្រេច។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរថ្នាំនេះ។ ប៉ុន្តែនេះគឺមិនមែនសាមញ្ញដូច្នេះ។ មានសៀគ្វីពិសេសមួយដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្កួតូកការប្រើថ្នាំជាច្រើនគឺ។

មានន័យថាសម្រាប់ការជំនួសរូបមន្តដែលបានកំណត់លើកទីពីរត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់, ក្នុងពេលដំណាលគ្នាបោះបង់មុន។ ប៉ុន្តែនេះត្រូវបានធ្វើការយ៉ាងរលូន។ ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរនៃថ្នាំនេះត្រូវបានពន្យាពេលសម្រាប់ពីរបីសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការដកបញ្ចេញសម្លេង, វាជាការចង់ដើម្បីផ្តល់នូវថ្នាំ benzodiazepines ការព្យាបាលដោយសមាហរណកម្មនិង barbiturates មួយ។

ក្នុងករណីជាច្រើន, អ្នកអាចព្យាបាលជំងឺឆ្កួតូក។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលជ្រើសរើស anticonvulsant និង ថ្នាំ antiepileptic ។ បានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ "Diazepam", "Phenobarbital", "carbamazepine" ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តគឺចង់ផ្តល់នូវមធ្យោបាយក្នុងការដែលសារធាតុសកម្មត្រូវបានចេញផ្សាយយឺត។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ប្រើប្រាស់របស់ពួកបន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់នេះ។ ថ្នាំបែបនេះរួមបញ្ចូលទាំងឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុនៃ ទឹកអាស៊ីត valproic និង carbamazepine ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ "valparin XP ដែរ", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-carbamazepine" ។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

ឱ្យបានត្រឹមត្រូវការព្យាបាលដោយការជ្រើសរើសរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតូកក្នុងកុមារអាចយកចេញទាំងស្រុងនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, monotherapy គ្នាមិនបានបញ្ឈប់ការវាយប្រហារដែលត្រូវបាន។ នេះគឺជាការដែលអាចធ្វើបានជាមួយនឹងការធន់ទ្រាំនឹងគ្រឿងញៀន។ វាត្រូវបានគេមើលឃើញភាគច្រើនជាទូទៅនៅក្នុងអ្នកជំងឺបានចាប់ផ្តើមការវាយប្រហាររបស់ពួកអ្នកដែលបាននៅដើមក្នុងមួយខែគឺជាង 4 ការវាយប្រហារដែលមានការថយចុះនៃការស៊ើបការណ៍សម្ងាត់និង dysgenesis ខួរក្បាលមួយ។ ក្នុងករណីដូចនោះជាគម្រោងខុសគ្នាតិចតួចគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការទទួលស្វាគមន៍នេះជាបន្តបន្ទាប់នៃថ្នាំពីរ។

សៀគ្វីផ្គូផ្គងនោះត្រូវចាត់ទុកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ, និងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការឈប់ពេញលេញនៃការប្រកាច់។ ដោយអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូករយៈពេលនេះអាចមានពី 2 ទៅ 4 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែការដកនៃថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានការខូចមិនគ្រប់ខែ។ ប្រកាច់ជាថ្មីម្តងទៀតបន្តអាច។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់រយៈពេលនេះការលុបចោលនៃមូលនិធិគួរត្រូវបានធ្វើជាបណ្តើរជាង 3-6 ខែ។ វាជាការសំខាន់ទៀងទាត់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃការប្រើ EEG នេះ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ការព្យាបាលគឺមួយជីវិត។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាមុនជំងឺនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមកាន់តែច្រើនគឺជាការធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឆ្កួតូកផលវិបាក។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅវ័យក្មេង, ខួរក្បាលរបស់មនុស្សគឺនៅតែមិនទាន់ពេញវ័យហើយជាលទ្ធផលមួយដែលងាយរងគ្រោះបន្ថែមទៀត។ ឪពុកម្តាយត្រូវការដើម្បីយកធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយសារតែប្រសិនបើអ្នកមិនប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលដែលបានជ្រើសឬបោះបង់រំលងថ្នាំរបស់ពួកគេផ្ទាល់, កុមារអាចបន្តការវាយប្រហាររហូតដល់ការមកដល់នៃ epilepticus ស្ថានភាព។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាការប្រកាច់របស់កុមារគឺជាផ្នែកមួយបន្ទាប់ពីផ្សេងទៀតដោយគ្មានការរំខាននេះ, គំនិតនេះគឺមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យបានច្បាស់លាស់រវាងពួកគេ។