រោគវិទ្យាស្រទាប់ស្បូន

រោគវិទ្យាស្បូនត្រូវបានក្លាយជារឿងធម្មតាជាច្រើនទៀតនៅថ្ងៃនេះ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានចាត់ទុកនិន្នាការនេះជាមួយនឹងកើនឡើងនៅក្នុងការធាត់, ជំងឺក្រពេញនិងអភ័យឯកសិទ្ធិស្ត្រីថយចុះបាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើននៃ pathology ស្រទាប់ស្បូនត្រូវបានអមដោយអតុល្យភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូននេះដំណើរការរំលាយអាហារផងដែរ។ ជាការសំខាន់ណាស់ត្រូវបានកើនឡើងចំនួននៃរ៉ាំរ៉ៃជំងឺ somatically នេះ។

សព្វថ្ងៃនេះ, ប្រមាណ 30-40% នៃ ជំងឺរោគស្រ្តី ដែលបានរកឃើញដំណើរការ hyperplastic ក្នុងស្បូននោះទេ។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះរួមមានស្រទាប់ស្បូនរឹងនៃសាច់ថ្លើម, ដែកសរសៃ, ដុះសាច់នៅក្រពេញ adenomatosis ។ វាត្រូវបានក្លាយជាការរីកធំរឿងធម្មតាបន្ថែមទៀត (glandulocystica ការផ្សព្វផ្សាយឬប្រសព្វ, ក្រពេញ) ។

អ្នកជំនាញភាគច្រើនយល់ស្របថាមូលហេតុនៃការដំណើរការនេះគឺជាការបរាជ័យអរម៉ូនចំពោះស្ត្រី។ ស្បូនក្លាយជាគោលដៅសម្រាប់អ័កម៉ូនផ្លូវភេទដោយសារតែវត្តមាននៅទីនេះនៃការទទួលជាក់លាក់។ ផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនស្ត្រីម្នាក់តូចចិត្តនាំឱ្យមានភាពខុសគ្នារបស់និងកំណើននៃធាតុកោសិកា។ ជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍ neoplastic រោគវិទ្យាស្បូនឬធម្មជាតិ hyperplastic មួយ។ មានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងដំណើរការបង្កើតមាន hyperestrogenia ។ ក្នុងវិធីជាច្រើនមានការកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតអ័រម៉ូន estrogen ដែលប៉ះពាល់រំខានរំលាយអាហារ, អមភាពខុសគ្នានៃជំងឺព្យាបាលមួយ។

ពាក្យបណ្តឹងទូទៅបំផុតនៃអ្នកជំងឺដែលមានដំណើរការ hyperplastic គឺមានការបែងចែកការទំនាក់ទំនងឈាមស្បូនហូរឈាម (ភាគច្រើន acyclic) ។ ការហូរឈាមក្នុងវ័យបន្តពូជលេចឡើងយូរនិងរយៈពេលធ្ងន់រដូវ (ដូច menometroragii) នៅមិនទាន់អស់រដូវ - acyclic ស្ត្រីអស់រដូវនៅ - កំហាកបង្ហូរឈាមនៃអាំងតង់ស៊ីតេផ្សេងគ្នា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នៃការរីកធំស្បូន ត្រូវបានអនុវត្តដោយ ultrasound transvaginal ក្នុងសរីរាង្គ អាងត្រគាក gistreroskopiey (ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមាន scraping ដាច់ដោយឡែក, ការសិក្សា histological នៃសម្ភារៈលទ្ធផល) ។

មួយក្នុងចំណោមភារកិច្ចសំខាន់បំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺជាការព្យាបាលរោគស្រ្តីនៃដំណើរការ hyperplastic ។ រោគវិទ្យាការប្រើប្រាស់នៃជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងស្បូនការព្យាបាលដោយការអភិរក្ស។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយអរម៉ូននៃការត្រៀមលក្ខណៈនៃ Estrogen-progestin, ថ្នាំ progestagenic ។ លើសពីនេះទៀតវាមានបច្ចេកទេសវះកាត់, រួមទាំងសម័យទំនើបបន្សល់មុខរបួសតូច, ជាមួយនឹងការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលទាក់ទងដងមាន។

ដោយវិធីសាស្រ្តយ៉ាងឆាប់រហ័សទាក់ទង resection (ablation) នៃស្បូននោះទេ។

គោលបំណងនៃការវះកាត់នេះគឺដើម្បីលុបបំបាត់ការសម្ដែងព្យាបាលនៃដំណើរការ hyperplastic ដែលមានស្រាប់។ លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើជាការការពារមួយ នៃជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូន ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យបង្កើតកូន។

នៅក្រោម ablation (ablation) ស្បូនស្បូនមធ្យម, ពន្ធ, ការបំផ្លាញស្បូន។ រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះដែលជារោគស្ត្រីមិនបានមកដល់គំនិតតែមួយ, អ្វីដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជា resection មួយ។ មានភាពច្បាស់លាស់អំពីពេលដែលការប្រើពាក្យ "ablation" នោះទេ។

ការបំផ្លិចបំផ្លាញទាំងអស់នៃស្បូន (ablation) អាចត្រូវបានអនុវត្តវិធីសាស្រ្ត electrosurgical និងឡាស៊ែរ។ នៅពេលដែលជាលិកាសម្រាប់ការប្រឡង histological នេះដើម្បីទទួលយកការមិនអាចទៅរួចទេ។

រដ្ឋាករកម្ពុជា (resection) កម្រាស់ស្រទាប់ស្បូនគឺជាវិធីសាស្ត្រ electrosurgical ប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីនេះរង្វិលជុំកាត់ត្រូវបាន excised នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃបន្ទះសៀគ្វីទាំងអស់ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ ក្នុងការវះកាត់នេះមានឱកាសនៅពេលក្រោយដើម្បីយកជាលិកា dissected សម្រាប់ការពិនិត្យ histological ។

តាមក្បួនមួយប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន epidural ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់សរុប។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់ប្រើថ្នាំសន្លប់ endotracheal laparoscopy ។