ប្លុកសាខាបាច់ស្តាំមិនពេញលេញ

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងចាត់ទុកថាជាការបិទផ្លូវមិនពេញលេញរោគវិទ្យានៃជើងស្តាំនេះ ប្លុកសាខាបាច់។ នេះជាការរំលោភលើផ្នែកនៃបន្ទុកអគ្គិសនីក្នុងបេះដូង។ ជំងឺនេះគឺជាធម្មតារោគសញ្ញានោះទេប៉ុន្តែភស្តុតាងនៃជំងឺបេះដូងនិងមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផលសរីរាង្គនៃជំងឺបឋម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សា electrocardiographic នេះ។ ប្លុកសាខាបាច់ស្តាំមិនពេញលេញគឺនៅពាក់កណ្តាលទៅមួយនិងចំនួនបួនពីរភាគដប់ភាគរយនៃករណីទាំងមូលនេះហើយដោយមានអាយុមួយតួលេខទាំងនេះតែកើនឡើង។ ក្នុងចំណោមទាំងអស់ក្នុងប្រភេទនៃការរាំងស្ទះនេះត្រូវប្រេកង់រោគវិទ្យាលើកទីពីរលំដាប់។

ការកើតឡើងរបស់ខ្លួន etiology

មូលហេតុអាចបម្រើជាបេះដូងពិការភាព, សរសៃឈាមបេះដូងជំងឺ និងការជ្រុលនៃការប្រឆាំងនឹងការ arrhythmia, សួតបេះដូងបិទបំពង់ នៃ mitral សន្ទះបិទបើក, សួតជំងឺលើសឈាម, tricuspid បេះដូងវ៉ាល់ស្រួច myocardial infarction, myocarditis, cardio លើសឈាមបេះដូង, អតុល្យភាពនៃ electrolytes នៅក្នុងរាងកាយនិងសិទ្ធិបេះដូងថត hypertrophy ។ ប្លុកសាខាបាច់ស្តាំមិនពេញលេញកម្រណាស់បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្នុងករណីដូចនោះយើងកំពុងនិយាយអំពីគឺជាធម្មតា។

មិនពេញលេញប្លុកសាខាបាច់ខាងស្ដាំគឺជាការបញ្ជូនការធ្លាក់ចុះបណ្តាលឱ្យប្រហោងឆ្អឹងនិងជីពចរទាំងពីរមានផ្លែកូនក្រៅស្បូន។ នេះ, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងមួយលំដាប់រំភើបចិត្តនៃការមួយចំនួននៃផ្នែក ventricle ឬគ្រាន់តែ ventricle ទាំងស្រុងនោះទេ។

ការបិទផ្លូវមិនពេញលេញប្លុកសាខាបាច់សិទ្ធិ: រោគសញ្ញា

ក្នុងករណីជាច្រើនរោគវិទ្យានេះមិនបណ្តាលរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយ, ដោយសារតែចង្វាក់បេះដូងនិងភាពញឹកញាប់នៃបេះដូងមិនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ, ជាការបញ្ជាក់ខាងលើគឺជាមូលដ្ឋានលើទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយមធ្យោបាយនៃការ electrocardiographic ការសិក្សា។

ខាងក្រោមនេះជាបញ្ជីនៃសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៅលើវាគឺ:

• រយៈពេលស្មុគស្មាញ QRS ត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចរហូតដល់ទៅប្រាំបួនឬដប់មួយទីពីរមួយរយ។
• នៅក្នុងរបស់ S ធ្មេញដំបូងនិងម៉ាស៊ីន V6 នាំពង្រីកបន្តិចនិង V1 សុដន់ QRS ចាប់ពង្រត់ស្មុគស្មាញខាងស្ដាំតំណាង rSr ឬ rsR ។

ការបិទផ្លូវប្លុកសាខាមិនពេញលេញបាច់ស្តាំ: ការព្យាបាល

រយៈពេលនិងស្ថិរភាពនៃរោគវិទ្យាដែលមានស្រាប់ជាញឹកញាប់មិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពដែលរូបរាងរបស់វាស្របពេលជាមួយនឹងស្ថានទម្ងន់ទោសនៃជំងឺបេះដូង, ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ការប្រក្រតីនៃចរន្តបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកទាំងពីរជើងជំនួសបិទផ្លូវ, ល្បឿនបណ្តោះអាសន្នបានបង្ហាញ, ផ្តល់ការបង្កើនរយៈពេលនៃការ HV-ចន្លោះលើ 80-100 មីលីវិនាទី។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទាំងអស់ដែលមានភាពមិនប្រក្រតីចរន្តបែបនោះគឺជាប្រធានបទត្រូវសម្រាកក្នុងមន្ទីរពេទ្យកំហិត។ នៅក្នុងបញ្ហាស្រួចស្រាវនិងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ contraindications បានអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការភ្លេចមិនជាប់និងមិនល្អនៃមធ្យោបាយបែបនេះដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើរោគវិទ្យានេះ។ ក្នុងករណីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចពឹងផ្អែកលើឥទ្ធិពលបណ្តោះអាសន្ន។

ពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃផលិតផលដូចជា:

1. anticholinergics ដែលបានកាត់បន្ថយឥទ្ធិពល vagal ឧ 0,1% ើអាូពីមួយមីលីលីត្រចាក់និង 0,2% platifillin ថាជាមីលីម៉ែត្រមួយឬជា subcutaneous, ចាក់តាមសសែប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីណែនាំជាតិស្ករ 5% ក្នុងបរិមាណ 500 មីលីលីត្រទៅ។
2. ថ្នាំដែលបង្កើនឥទ្ធិពលនៃប្រព័ន្ធចរន្តបេះដូងសមានចិត្ត, ឧទាហរណ៍, 5% នៃជាតិ Ephedrine ក្នុងសាច់ដុំមីលីម៉ែត្រមួយ subcutaneous ឬចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន, 0,2% norepinephrine, ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ 1 មីលីលីត្រគ្រប់គ្រងនៅលើជាតិស្ករឬ% alupent 0.05, ពាក់កណ្តាលទៅជាគូបមួយ, គ្រប់គ្រង izadrin ទាំងពីរ intramuscularly និងចាក់តាមសរសៃឬ 0,1% ក្នុងបរិមាណមីលីម៉ែត្រមួយ។
3. ក្នុងនាមជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានប្រើ glucocorticosteroid, ឧ, ជាតិ Hydrocortisone នៅឯអត្រានៃការរហូតដល់ទៅ 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
4. ដើម្បីកាត់បន្ថយមាតិកានៃប៉ូតាស្យូមនេះគឺចង់ប្រើ 1% នៃ Lasix នៅក្នុងបរិមាណមីលីម៉ែត្រមួយ។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះគឺមានអំណោយផលណាស់, ប៉ុន្តែវាបានផ្តល់ហានិភ័យនៃទម្ងន់ទោសពួកគេគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងដែលពាក់ព័ន្ធត្រូវតែមានយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការព្យាបាលរបស់គាត់។