បំពង់អាហារ, ការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ: មូលហេតុ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ការបិទបំពង់ឬបានបង្រួមនៃបំពង់អាហារ, - ការកាត់បន្ថយនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតរបស់ខ្លួន។ វាអាចជានិរុត្តិសាស្ត្រទីផ្សេងគ្នា។ ការបិទបំពង់, វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការស្ទះនៃបំពង់អាហារ, ត្រូវបានចែកចេញជាក្រុមជាច្រើនដែលពឹងផ្អែកលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ជំងឺនេះអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ មូលដ្ឋានរោគវិទ្យាដុំមហារីកបំពង់អាហារអាចកុហក (benign ឬសាហាវ) ។ បង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះអាចធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់, បន្ទាប់ពីស្លាកស្នាមនៅតែនោះទេ។ មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារទាំងពីរអាចទទួលរងបំពង់អាហារ។ ត្បៀតនៃបំពង់អាហារជាញឹកញាប់បណ្តាលអោយការរំលោភលើមុខងារលេបនេះ (ជម្ងឺ) ។

តើអ្វីជាការត្បៀតនៃបំពង់អាហារនេះ

ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជារោគវិទ្យាមួយដែលអ្នកគួរតែពិចារណាពីរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យានេះ។ ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារធម្មតាគឺជាអ្វី? ការរួមតូចនៃបំពង់អាហារនៅទីនោះគឺតែងតែរោគវិទ្យាមួយ? សូមឱ្យយើងធ្វើការស៊ើបអង្កេត។

បំពង់អាហារគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ លោកបានសម្តែងក្នុងការលើកកម្ពស់មុខងាររាងកាយរបស់មនុស្សនៃអាហារពីមាត់ទៅតំបន់ក្រពះ។ បំពង់អាហារដែលមានសុខភាពល្អគឺត្រូវបានផងដែរចាំបាច់បង្រួមដែលមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការផ្សព្វផ្សាយនៃអាហារ។

ការរឹតបន្តឹងកាយវិភាគវិទ្យា 3 បំបែក:

• បំពង់ក;
• diaphragmatic;
• bronchial ។

លើសពីនេះទៀតគឺមានការរួមតូចសរីរវិទ្យានៃបំពង់អាហារ។ ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយសម្លេងនៃជាលិកាសាច់ដុំនេះ។ ខណៈពេលដែលការបន្ធូរបន្ថយការដាក់កម្រិតដែលបានបាត់។

ពួកគេត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ:

• នៅក្នុងតំបន់ប្រសព្វបំពង់អាហារនិងក្រពះ;
• នៅចំនុចប្រសព្វនៃ aorta និងបំពង់អាហារ។

រោគវិទ្យា - គឺច្រើនហួសហេតុដែលរាំងស្ទះដល់ការរួមតូចនៃមហាជនអាហារអនុម័តនេះ។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

ការបិទបំពង់នេះគឺជាពីរប្រភេទ:

• ការទិញយក;
• ពីកំណើត។

នៅ 90% នៃករណីទាំងអស់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យាដែលទទួលបានការនិរុត្តិសាស្ត្រទីផ្សេងគ្នា។

ជំងឺពីកំណើតប្រភព

អ្នកជំងឺទាំងនេះបានទទួលរងពីបំពង់អាហារកំណើត។ ត្បៀតនៃបំពង់អាហារដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាធម្មតានៅក្នុងវ័យកុមារ។ ការបិទបំពង់ពីកំណើតបានកើតឡើងនៅក្នុងរយៈពេលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃរហូតដល់ពេលកើត។

មូលហេតុចម្បងនៃ pathology នេះគឺ:

1. ការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុះថាក់លើម្តាយរំពឹងថា។ សារធាតុគីមីគ្រួសារ, ប្រេងសាំង, មាតថាំធ្លាក់ចុះចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនិងបង្កឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនេះ។
2. ការ irradiation កាំរស្មី X ។ វិទ្យុសកម្មផងដែរបណ្តាលអោយមានការប្រែប្រួលការប៉ះពាល់ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរាងកាយ។ នេះគឺជាមូលហេតុដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺង្កាប្រឆាំងការ ប្រលងកាំរស្មី X ។
3. ដើម្បីគម្លាតនេះផងដែរអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគមួយភាពខុសគ្នានៃ។ មេរោគនេះ (ឧ, ស្អូច), បាក់តេរីនិង protozoa ។

មូលហេតុនៃជំងឺដែលទទួលបាន

pathology អាចអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងវ័យកុមារភាពហើយនៅក្នុងពេញវ័យគ្រប់គ្រាន់។ ការបិទបំពង់ដែលទទួលបានអាចនឹងមានសារតែហេតុផលមួយចំនួន។ គាត់ជាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅមានលក្ខខណ្ឌជំងឺសំខាន់បំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់អាហារ។

ត្បៀតនៃបំពង់អាហារជាញឹកញាប់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំបៅមួយ។ បនា្ទាប់, សំណឹកទាំងនេះចាប់ផ្តើ zarubtsovyvatsya ។ តំបន់ដែលជាកន្លែងដែលមានស្នាមត្រូវបានបង្កើតឡើង, កាន់តែអាក្រក់យ៉ាងខ្លាំងបានកាត់បន្ថយ, ដែលជាលទ្ធផលនៃម្ហូបអាហារមួយដែលមិនអាចផ្លាស់ទីដោយសេរី។ ដំណើរការបែបនេះអាចជាដើមចមនៃរោគវិទ្យានេះ។ ក្នុងករណីនេះធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមតូច cicatricial នៃបំពង់អាហារ។

ដំបៅអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

• អ័ក្ស ក្លន hiatal ;
• gastritis រ៉ាំរ៉ៃនិងដំបៅ gastric;
• ពុលក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានអមដោយន្របតិកមមឆ្នុកនេះ;
• ជំងឺចាល់អាស៊ីតក្រពះ ;
• ស្លាកស្នាមនៃជញ្ជាំងបំពង់អាហារក្រោយការវះកាត់;
• ការរំលោភលើ mucosa នេះ។

ការបិទបំពង់អាចបង្កឱ្យមានការរលាកនៃបំពង់អាហារដែលបង្កឡើងដោយការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ pathology អាចអភិវឌ្ឍនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺស្វាយ, ជំងឺគ្រុនក្រហមឆ្អិនឆ្អៅរបេងនិងជំងឺខាន់ស្លាក់។

ការរងរបួសដូចជារលាកឬកម្ដៅនៃបំពង់អាហារ, ជញ្ជាំងនៃឧបករណ៍ខូចខាតឬធាតុផ្សេងទៀតដែលអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ការរំលោភបំពានអាចកើតឡើងបើទោះបីជាមិនត្រឹមត្រូវស៊ើបអង្កេតនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ រលាកបំពង់អាហារគ្រប់គ្រាន់និងតម្រូវឱ្យការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ បើមិនដូច្នេះទេវាអាចនាំឱ្យមានការរួមតូចមួយ។

កត្តាជាច្រើនដែលទំនងជាតិចជាងឥទ្ធិពលលើការត្បៀតនៃបំពង់អាហារនោះគឺ:

• កីឡាករជើង;
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម;
• ស្រទាប់កូឡាជែ;
• sclerotherapy នៃសរសៃ varicose ។

ការដាក់កម្រិតនេះអាចត្រូវបានតម្រូវដោយរូបរាងនៃដុំសាច់នោះ។ ជាអកុសលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ - ជារោគវិទ្យារួម។ ទោះជាយ៉ាងណា, វាគឺជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាល។

pathology ផងដែរកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលនៃការរងរបួសនិងជំងឺដែលមិនប៉ះពាល់ដល់បំពង់អាហារ។ វា ប៉ោងនៃសរសៃឈាម aortic, កូនកណ្តុររីកធំដុំសាច់ mediastinal ទីតាំងខុសនាវា។

កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍ

មានបួនដំណាក់កាលនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះគឺ:

1. សញ្ញាបត្រដំបូងនៃការបិទបំពង់។ ព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួល, ដែលបានផ្ដល់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយផ្នែកក្រពះពោះវៀនមួយប្រអប់បញ្ចូល។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះអង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់អាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 9 ម។ មហាជនអាហារហុច, ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការលំបាក។
2. សញ្ញាបត្រលើកទីពីរ - បំពង់អាហារបង្រួមទៅ 6 មីលីម៉ែត្រ។
3. កម្រិតទីបីនៃការត្បៀតនៃបំពង់អាហារបានកើតឡើងដល់ 3 មម។
4. កម្រិតទីបួន - ការរួមតូចនៃបំពង់អាហារទៅ 1 មមធ្វើឱ្យជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃអាហារជំងឺឆេះនេះមិនត្រូវរំលាយដោយរាងកាយនិង stagnates នៅក្នុងពោះវៀននោះនៅទីបំផុតបានកកកុញលាមកពីការដែលជាតិពុលត្រូវបានបង្កើតឡើងឱ្យប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់មនុស្ស។ សូម្បីតែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទឹកមាត់លេបស្លាក់លើការឈឺចាប់, ដកដង្ហើមនិងការវាយប្រហារក្អក។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

សញ្ញានៃការកើតឡើងនៃការបិទបំពង់នេះគឺជាការរំលោភលើដំណើរការលេបនេះ។

សញ្ញាប្រយោលផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីការត្បៀតនៃបំពង់អាហារនេះ:

1. ភើទឹកដោះគោ nestvorozhennogo ដែលទើបនឹងកើត។ ប្រសិនបើមានទឹកដោះគោមិន curdle ដូច្នេះវាមិនអាចទទួលយកចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ការរួមតូចពីកំណើតនៃបំពង់អាហារបានកើតមានឡើងរួចទៅហើយក្នុងអំឡុងពេលអាចផ្តល់ចំណីបញ្ចូលដែលមានិត។ ក្នុងករណីនេះទារកបដិសេធក្នុងការបរិភោគភើជាញឹកញាប់លោកបានមាន ន្របតិកមមឆ្នុក។
2. ក្នុងវ័យចំណាស់គឺមានការឈឺទ្រូងដែលកើតឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំបំពង់អាហារនៅពេលដែលកំពុងព្យាយាមជំរុញឱ្យម្ហូបអាហារតាមរយៈការ constriction នៅលើក្រពះ។
3. salivation ច្រើនហួសប្រមាណ (hypersalivation) - ប្រតិកម្មតបទៅនឹងរង្គាលនៃអាហារដែលកកកុញក្នុងបំពង់អាហារនេះ, ដោយមិនអាចឆ្លងផុតការនៅលើក្រពះ។
4. ការចង្អោរនិងក្អួត។
5. ភាពឯកោនៃទំហំធំនៃការចញពីច្រមុះ។
6. ការកាត់បន្ថយទំងន់បណ្តាលឱ្យមួយរំពេចដោយការរំខានក្នុងការរំលាយអាហារបាន, អសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លងអាហារតាមរយៈបំពង់អាហារនិងបុករបស់នាងនៅក្នុងក្រពះ។ ប្រសិនបើមានការរីកចម្រើនជា beriberi ជំងឺនេះ។ cachexia (ស្គមស្គាំងរបស់រូបកាយ) អាចអភិវឌ្ឍជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ការបិទបំពង់អាចស្មុគស្មាញដោយជំងឺរលាកសួត។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ថានភាពនៅបំពង់ខ្យល់នេះបានទទួលកាកសំណល់ចំណីអាហារ។ ជាលទ្ធផលជំងឺនេះអាចអភិវឌ្ឍការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃបំពង់អាហារ, និងសូម្បីតែបណ្តាលឱ្យវាទៅ rupture ហូរឈាម។ ផលវិបាកបែបនេះទាមទារឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ពីពេទ្យជាបន្ទាន់។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វិធីសាស្រ្តចំនួនពីរត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតត្បៀតនៃបំពង់អាហារនេះ:

1. ការឆ្លុះ។ ការសិក្សានេះបានកំណត់បង្រួមអង្កត់ផ្ចិត។ ប្រសិនបើបានបន្ទោសយ៉ាងបំពង់អាហារបានបង្កើតឡើង (ការសន្លាក), បន្ទាប់មកការស្ទង់មតិនេះដំណឹងណាស់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីពិនិត្យមើល mucosa នោះភ្នែក។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយដែលត្រូវបានធ្វើ។
2. កាំរស្មី X ។ ផលិតដោយមានការចូលរួមពីស្រដៀងនឹងបារីយ៉ូមនេះ។ បានបង្ហាញការបំពេញពិការភាព, រម្លឹករាងកាយផ្ទុយនេះ។

ម្ហូបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ

នៅដំណាក់កាលនៃការបិទបំពង់ណាមួយត្រូវប្រាកដថាដើម្បីបិទទៅនឹងរបបអាហារមួយ។ អ្នកត្រូវបរិភោគប្រភាគ, ផ្នែកតូចហើយជាញឹកញាប់។ របបអាហារអ្វីដើម្បីដកចេញពីការទាំងអស់ដែលអាចអាហារដែលបង្កឱ្យមានការលំបាកក្នុងការលេបហើយដូច្នេះបណ្តាលឱ្យថប់ដង្ហើម។

មិនបរិភោគអាហារក្តៅ, វាគួរតែក្តៅ។ ភាពស្ថិតស្ថេរនៃចាននេះ - ការរាវរាវឬពាក់កណ្តាលទន់។ ក្នុងករណីនេះត្រូវទទួលបានរាងកាយទាំងអស់វីតាមីនបំប៉ននិងសារធាតុរ៉ែចាំបាច់។

ការព្យាបាលជំងឺ

តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលគឺត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្បៀតនៃបំពង់អាហារនោះ? ការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌជំងឺ - ផ្នែកបន្ថែមនៃតំបន់រងការខូចខាតនេះ។

វាជាការសំខាន់មិនមែនដើម្បីភ្លេចរបបអាហារ។ រហូតដល់ការងើបឡើងវិញ, អ្នកត្រូវបរិភោគអាហាររាវនិងពាក់កណ្តាលរាវប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើមានការស្តីបន្ទោសយ៉ាងក្រពះនៃបំពង់អាហារ, អ្នកជំងឺបង្ហាញនិងភ្នាក់ងារដែលរុំភ្ជាប់បានអាស៊ីត។

ទោះជាយ៉ាងណា, ការព្យាបាលអភិរក្សកម្រនាំឱ្យមានការបញ្ចប់ការងើបឡើងវិញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីធ្វើការវះកាត់។

Bougienage (ផ្នែកបន្ថែមសិប្បនិម្មិតដោយមធ្យោបាយនៃឧបករណ៍ពិសេស) ដែលបានប្រើនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលបានរកឃើញដុំសាច់ស្លូតនៃបំពង់អាហារនោះ។ ក្នុងអំឡុងការព្យាបាលទំហំនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលបានអនុម័ត bougie បន្តិចម្តងទៅមួយដែលមានទំហំធំ។

នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការមានផលវិបាកដាក់ gastrostomy ក្នុងការផ្តល់នូវអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺអាចធ្វើទៅបាន។

Esophagoplasty - តំបន់ប្តូរមួយចូលទៅក្នុងក្រពះឬពោះវៀនបំពង់អាហារនោះ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលខ្លួនត្រូវបាន exhausted យ៉ាងខ្លាំងឬធ្វើការវះកាត់គឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបានគឺត្រូវបានអនុវត្ត gastrostomy ។ ក្នុងករណីនេះរាងកាយគឺអាចត្រូវបានចុកបញ្ចូល។

ការការពារជំងឺ

ប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើការត្បៀតនៃបំពង់អាហារនៃបែបបទព្យាបាលនេះ។ Resection នៃ stent បំពង់អាហារនិងត្រូវបានចាត់ទុកវិធីសាស្រ្តល្អបំផុតនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។

បន្ទាប់ពីការឆ្លុះអាចនិង bougienage ធ្លាប់មានអ្នកភ្លាត់ខ្លួនធ្វើម្ដងទៀត។

ការការពារនៃការបិទបំពង់ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលឆាប់រហ័សនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។

វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺដែលអាចបង្កឱ្យមានការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ។ ដោយប្រុងប្រយ័ត្នចៀសវាងការប៉ះពាល់ទៅនឹងបំពង់អាហារជាតិគីមីនិងសារធាតុះថាក់ផ្សេងទៀត។ ការបងា្កបំពង់អាហារពីត្រូវបានវាយប្រហារដោយវត្ថុបរទេស។