បាតុភូត WPW: មូលហេតុរោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

អាការជម្ងឺ WPW ត្រូវបានគេហៅថារោគវិទ្យាក្នុង ការសរសៃប្រសាទ នៃសាច់ដុំបេះដូងដែលបណ្តាលប្រកាច់និងដោយសារតែការអនុម័ត tachycardia ការរំភើបចិត្តនៃការលើកទឹកចិត្តសរសៃប្រសាទមួយនៅលើផ្លូវខ្លីបន្ថែមទៀតដែលមិននៅក្នុងបេះដូងមានសុខភាពល្អនោះទេ។

នេះជាលើកដំបូង

នៅឆ្នាំ 1930 អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត Wolff ផាកឃីសនិងជាលើកដំបូងដើម្បីរៀបរាប់អំពីទីសំគាល់និងការសម្ដែងនៃយន្តការជំងឺនេះដែលក្រោយមកត្រូវបានគេផ្តល់ឈ្មោះនៃ ការអាការជម្ងឺ SVC (WPW) ។ មានរឿងដូចជា WPW-បាតុភូតមួយ។ យើងគិតថាវាមាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ជាធម្មតាសរសៃក្នុងបេះដូង, ជីពចរការរំភើបចិត្តប្រព្រឹត្ដភ័យដើម្បីបង្កើតផ្លូវជាក់លាក់មួយដែលផ្តល់នូវឯកសណ្ឋាននិងការចែកចាយបន្តិចម្តងនៃសន្ទុះ។ ជំនាន់សញ្ញាចាប់ផ្តើមនៅថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងក្នុង atrium ខាងស្តាំឈានដល់ថ្នាំងសោតទស្សន៍ (ថ្នាំង atrioventricular) នៅក្នុងតំបន់ atrioventricular, បន្ទាប់មកជើងរបស់បាច់របស់គាត់តាមរយៈ សរសៃ Purkinje ការរំភើបចិត្តត្រូវបានបញ្ជូននៅក្នុងទាំងអស់សរសៃសាច់ដុំរបស់ ventricle បេះដូង, និងរបៀបជាយូរមកហើយបានផ្ដល់នូវការធ្លាក់ចុះសំរបសំរួលនិងការធ្វើសមកាលកម្ម សាច់ដុំបេះដូងទាំងមូល។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា

ប្រសិនបើមាន WPW សរសៃប្រសាទអាការជម្ងឺការរំភើបចិត្តលើកទឹកចិត្តពី atria ទៅ ventricle បានពង្រីកវិធីខ្លីមួយដើម្បីអ្វីដែលហៅថាធ្នឹមលោក Kent, bypassing របស់ atrioventricular (AV) ថ្នាំង។ នោះគឺជា, រលកនៃការរំភើបចិត្តនេះគឺលឿនជាងក្នុងចង្វាក់ធម្មតានៃចង្វាក់បេះដូងនេះហើយហេតុអ្វីបានជាមានការកាត់បន្ថយនៃការ incoordination សាច់ដុំបេះដូង, និងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ arrhythmia ។

នោះគឺជាវិធីនៃជីពចរបេះដូងខូច។

ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃការស្រដៀងគ្នានេះគឺបេះដូងពីកំណើតនិងត្រូវបានបង្កើតឡើងផ្អែកតែដោយសារតែមានហ្សែនសំពាធតំណពូជឬស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍នៃចិត្តរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងមនុស្ស។

ទារកចិញ្ចៀន atrioventricular បន្ថែមទៀតតែងតែមានវត្តមាននិងសរសៃ, ដែលនៅក្នុងសប្តាហ៍ទីមួយនៃ 20-22 ស្តើងនិងបាត់ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើមានសរសៃដូចជាត្រូវបានរក្សាទុកមានលក្ខខណ្ឌកាយវិភាគវិទ្យាអាការជម្ងឺ WPW ។ មួយសំណុំបែបបទតំណពូជនៃ WPW-អាការជម្ងឺត្រូវបានកំណត់ដោយមួយចំនួនធំនៃការតភ្ជាប់ AV, ពិការភាពនិងភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់បេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណា, តែនៅក្នុងពេញវ័យអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងថ្វីបើភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតកាយវិភាគវិទ្យាជារោគសញ្ញាដំបូងនៃ WPW-អាការជម្ងឺ។ ក្នុងចំណោមករណីទាំងអស់, វត្តមាននៃ 70% នៃជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះបុរស។

សញ្ញានៃរោគវិទ្យា

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលអាចធ្វើបានគឺមានដូចខាងក្រោម WPW:

1. អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងនិងញឹកញាប់ញ័រដែលកុមារអាចហៅ "លោតឬលោតបេះដូង" ។
2. វិលមុខរំពេច។
3. syncope មិនអាចពន្យល់បាន, ជាចម្បងនៅក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់។
4. ចុចឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងពើតពេលនិងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដកដង្ហើមស្រូបយក។
5. អារម្មណ៍នៃការថប់ដង្ហើម, ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅវ័យក្មេង។
6. ទារកទើបនឹងកើតអាចបដិសេធការផ្តល់អាហារដល់ការបែកញើស profuse អាចធ្វើទៅបាន, ភាពទន់ខ្សោយថេរ, ការកើនឡើងអត្រាបេះដូងទៀងទាត់ទៅ 200-300 ដងក្នុងមួយនាទី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ?

មនុស្សជាច្រើនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីបន្ថែមទៀតនៅក្នុងសរសៃសាច់ដុំបេះដូងមួយនេះបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណ្តុំរោគសញ្ញា WPW ត្រូវបានតែនៅពេលដែលបានអនុវត្ត echocardiography បេះដូង។ deciphering ប្រាកដថានឹងផ្ដល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផល។

អាការជម្ងឺនាវាដូចជាមិនទទួលរងពីការប្រកួតរបស់ tachycardia ឬជំងឺ atrial, និងសូម្បីតែអាចនឹងដឹងអំពីវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីក្នុងបេះដូង។

រោគសញ្ញានេះបានសង្កេតឃើញនៅក្នុង 35-40% នៃនាវាដែលបានកំណត់ទាំងអស់នៃជំងឺនេះ។ លំហូរកម្រិតស្រាលនៃជំងឺ WPW ត្រូវបានកំណត់ដោយ tachycardia ចរន្តរយៈពេលខ្លីឬជំងឺបេះដូង atrial ដែលឆ្លងកាត់បានយ៉ាងលឿនដោយគ្មានជំនួយ។ ដើម្បីបំបាត់នូវការប្រកាច់ក្នុងករណីនៃភាពធ្ងន់ធ្ងមធ្យមអាការជម្ងឺ WPW ទាមទារថ្នាំ antiarrhythmic ឬប្រភេទជាក់លាក់នៃការរំភើបចិត្តបេះដូង blockers ។

នៅក្នុងករណីនៃការប្រកាច់អូសបន្លាយដែលមិនបានយកចេញយ៉ាងខ្លាំងកន្ត្រាក់វេជ្ជសាស្ត្រមានភាពស្មុគស្មាញនិងជំងឺនៃសាច់ដុំបេះដូងនិងគណ fibrillation នោះបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរសញ្ញាបត្រនិងការវះកាត់បានផ្ដល់អនុសាសន៍។

ប្រភេទអាការជម្ងឺ

អាការជម្ងឺ WPW និងបេះដូងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នេះបើយោងតាមប្រេកង់និងជាពិសេសការកើតនៃការមានគស្ញព្យាបាលជាច្រើននិងត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមនេះ:

• បង្ហាញនៅពេលដែលអគ្គិសនីនេះគឺតែងតែរលកតំបន់ដីសណ្តបច្ចុប្បន្ននិង ATS-tachycardia និងចង្វាក់បេះដូងប្រហោងឆ្អឹងលេចឡើងរប៉េះរប៉ោះ។
• បណ្តោះអាសន្ន - ត្រូវបានកំណត់ដោយបេះដូងថតបណ្ដោះអាសន្នមុនការរំភើបចិត្ត។
• លាក់ - ភាគ AVR-រៀបរាប់ tachycardia, និងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការឈប់សំរាកមួយដែលមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

របៀបផ្សេងទៀតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ?

ដោយគ្មានអគ្គិសនីមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចធ្វើបាន WPW-អាការជម្ងឺគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការស្តាប់បេះដូងសំឡេងដែលនឹងក្លាយជាផ្នែកមួយនៃការបញ្ចេញមតិចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតានៅក្នុងធម្មជាតិព្រមទាំងនៃចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។

លើសពីនេះទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ECG នៃជំងឺ WPW ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ចល័តពិសេសជាមួយនឹងអេឡិចត្រូតដោយអេកូនិង echocardiography, សេចក្តីណែនាំនៃអេឡិចត្រូរំញោចចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារជាមួយនឹងលទ្ធផលការបម្លែងជាបន្តបន្ទាប់នៃបន្ទុកអគ្គិសនីព្រមទាំងការពិនិត្យ electrophysiological ស្មុគស្មាញដែលផ្តល់នូវគំរូត្រឹមត្រូវបំផុតដែលមាននៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូងធ្នឹមលោក Kent និងអនុញ្ញាតឱ្យយើងសូមផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យមានការព្យាបាលអភិរក្សឬវះកាត់។

WPW-បាតុភូត

នៅពេលដែលការស្ទង់មតិចំពោះវត្តមាននៃអាការជម្ងឺ WPW នៅជាង 30% នៃអាការជម្ងឺក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍បានកំណត់ពាក្យបណ្តឹងណាមួយនៅលើសុខភាពបេះដូងមិនដែលត្រូវបានជួបប្រទះមាននេះ។ ដោយសារតែមានចំនួនធំនៃបែបនេះបង្ករោគសញ្ញាមកនៅឆ្នាំ 1980 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានចេញផ្សាយអនុសាសន៍ដែលបានបំបែកការជម្ងឺ WPW មានរូបភាពគ្លីនិកជាក់លាក់និង WPW-បាតុភូត។

អំពីបាតុភូតនេះវាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថានៅលើចង្វាក់បេះដូងប្រហោងឆ្អឹងពីសញ្ញានៃការមានអគ្គិសនីរំភើបចិត្តបេះដូងថតមិនគ្រប់ខែនោះទេប៉ុន្តែមុខវិជ្ជានោះគឺមិនមានបណ្តារដ្ឋ pathological និង tachycardia atrioventricular ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

បើទោះបីនេះនៅពេលដែលបាតុភូត WPW ហានិភ័យនៃផលវិបាកនេះគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ដែលជំរុញឱ្យមានផលប៉ះពាល់ណាមួយ - ភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬខាងផ្លូវ, គ្រឿងស្រវឹង, ការធ្វើដំណើរនៅក្នុងតំបន់ភូមិសាស្រ្តដែលមិនស្គាល់ - អាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាននៃការសម្ដែងនៃជំងឺ WPW នេះ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យនៅ 0,3% នៃករណីនៃ WPW-បាតុភូតនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរ, កុមារដែលបានពិនិត្យបានបង្ហាញថាការស្លាប់ព្យាបាលនៅ 2% នៃករណី។

បាតុភូតស្ថិតិ WPW នៅកុមារ

WPW-អាការជម្ងឺបានកាន់កាប់ជាកន្លែងឈានមុខគេមួយក្នុងចំណោមកត្តានេះបណ្តាលឱ្យ tachycardia និង arrhythmia កុមារ។ វាជាការរំខានមូលដ្ឋានច្បាស់ចំពោះការចង្វាក់បេះដូងបន្ថែមទៀត, និងសូម្បីតែអវត្តមាននៃពាក្យបណ្តឹងនេះមិនបានបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺនោះ។ រាល់ការការ Overload រាងកាយ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង, កត្តាចិត្តសាស្ត្រអាចបង្កការបរាជ័យនៃបេះដូងសប្បាយរីករាយស្រមើលស្រមៃនិងសូម្បីតែនាំឱ្យមានការស្លាប់ពីជំងឺគាំងបេះដូង។

ការតាមដានរយៈពេលយូរជិត 20 ឆ្នាំសម្រាប់មួយក្រុមធំនៃកុមារដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាការជម្ងឺ WPW បេះដូង, ដែលមានអាយុពីទារកទើបកើតទៅ 18 ឆ្នាំបានបង្ហាញលទ្ធផលដូចខាងក្រោម:

• 8% នៃកុមារជួបប្រទះការចាប់ផ្តើមរំពេចនៃ ABP-tachycardia;
• 8,2% នៃអ្នកចូលរួមបានជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរមួយដែលអាការជម្ងឺ WPW បាតុភូតបណ្ដោះអាសន្ន;
• 8.5% នៃការបាត់បង់ស្មារតីបណ្ដោះបានកើតឡើង;
• 2% នៃកុមារនៅក្នុងពេលនៃការស្ទង់មតិជាលើកដំបូងដែលបានទទួលរងនូវការស្លាប់ព្យាបាលរួចទៅហើយ;
• 1.2% - តែក្មេងប្រុស - រយៈពេលការស្ទង់មតិស្រាប់តែស្លាប់!
• ត្រឹមតែ 9% នៃកុមារដែលមានបាតុភូត WPW រាយការណ៍ពីការបាត់នៃទិន្នន័យសញ្ញា។

តើធ្វើដូចម្តេចគ្រោះថ្នាក់ WPW បាតុភូត?

ពីតួលេខទាំងនេះវាជាការច្បាស់ថាតើមានវត្តមានសូម្បីតែមិនមានសុវត្ថិភាពគឺជាបាតុភូត WPW ។ នេះជាភាគរយខ្ពស់នៃការមានរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាននិងលក្ខខណ្ឌជំងឺអំឡុងពេលកុមារភាពផ្តល់នូវមូលដ្ឋានសន្មត់ថាដោយមិនទុកឱ្យភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យនិងប្រព័ន្ធនៃការព្យាបាលដោយមានវិធានការអាយុនិងភាគរយនេះគឺជាការគំរាមកំហែងមួយដល់ជីវិតនឹងកើនឡើងតែប៉ុណ្ណោះ។

កុមារដែលមានបាតុភូត WPW មិនគួរចូលរួមក្នុងកីឡាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនិងការទទួលរងនូវកត្តាតានតឹងថេរ។ ប្រុងប្រយ័ត្នគួរត្រូវបានយកទៅកាន់ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុការរំខានឬព្រឹត្តិការណ៍, បណ្តាលអោយមានបន្ទុះអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ។ កត្តាទាំងអស់នេះអាចនឹងទំនងជានាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬស្លាប់។ បុគ្គលដែលបានបង្កើតឡើងនូវវត្តមានរបស់អាការជម្ងឺ WPW ឬបាតុភូតមួយដែលមិនបានហៅឡើងសម្រាប់សេវាយោធា។

ការព្យាបាលនិងការសង្គ្រោះនៃជំងឺនេះ

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនេះទាក់ទងជាញឹកញាប់។ មានថ្នាំជាច្រើនដែលបំបាត់គឺមាន ការគាំងបេះដូង បណ្តាលមកពីអាការជម្ងឺ WPW និងកាត់បន្ថយសម្ដែងនៃរោគសញ្ញារបស់ខ្លួន។

ក្រុមថ្នាំទប់ស្កាត់ normalizes ប្រេកង់នៃកិច្ចសន្យានៃសាច់ដុំបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណា, ប្រសិទ្ធិភាពនៃមធ្យោបាយបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញតែនៅក្នុងកម្រិតនៃ 50-60% និងមិនអាចត្រូវបានប្រើនៅពេលចុះឈាមថេរនិងជំងឺហឺត។

Antiarrhythmics មានស្ថិរភាពណាស់ច្រឹបការវាយប្រហារ AVR-tachycardia, ធម្មតាចង្វាក់បេះដូងនៅ 80% នៃអ្នកជំងឺប៉ុន្តែត្រូវមានចំនួន contraindications មួយនៅក្នុងករណីនៃការចុះឈាម, ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺបេះដូងដទៃទៀតកុមារភាពនិងវ័យជំទង់នោះទេ។ ជាតិកាល់ស្យូមបាន contraindicated មួយចំនួន blockers ក្នុងអាការជម្ងឺពិតជា WPW, ជារូបភាពនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៅលើត្រឡប់មកវិញនៃការលើកទឹកចិត្តសរសៃប្រសាទបញ្ជូនមួយនេះពួកគេត្រូវបានបរាជ័យនៅក្នុង atria ដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចត្រឡប់វិញបាន។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្រុមព្រឹត្តិការណ៍ ATP សង្កេតឃើញផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការធ្លាក់ចុះ fibrillation បាន។ ផងដែរមានវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាថ្នាំនៃការសង្គ្រោះពីរោគសញ្ញា។

រុញច្រានសរសៃប្រសាទសាច់ដុំឆ្លងកាត់សរសៃសមានចិត្តនិង parasympathetic នេះ។ ប្រភេទដំបូងនៃសរសៃធ្វើឱ្យបេះដូងប្រភេទទីពីរនៃការថយចុះអត្រាបេះដូង, ជាប្រភេទនៃការមិនច្បាស់លាស់ nervus សរសៃប្រសាទមិនច្បាស់, ហើយហៅផងដែរន្របតិកមម vagal ។ នោះគឺជាសកម្មភាពនៃការច្បាស់ណាស់ប្រភេទនៃចលនានេះនឹងផ្តល់ផលប៉ះពាល់នៃស្ថេរភាពនៃបេះដូង។ វិធីដែលស្រួលបំផុតដើម្បីធ្វើឱ្យការដឹកនាំបន្ទុក vagal គឺ Aschner ន្របតិកមមដែលគេហៅថាជាលើកទីពីរដែលបង្កឱ្យមាន 20-30 ប៉ះទន់ភ្លន់មួយនៅលើរង្វង់នេះហើយជាញឹកញាប់អាចជួយក្នុងការបញ្ឈប់ tachycardia ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ សរសៃប្រសាទមិនច្បាស់លាស់នេះ គឺត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មបានយ៉ាងល្អដោយខ្យល់ដង្ហើមកាន់កាប់និងវ៉ុលសាច់ដុំពោះ, ដូច្នេះថាបាតុភូតនៃជំងឺ WPW ឬមានប្រយោជន៍ដើម្បីអនុវត្តយូហ្គានិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដកដង្ហើម។

ការចាប់ផ្តើមតាមរយៈវិធីសាស្រ្តជាសញ្ញាលើសលប់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារអេឡិចត្រូតបញ្ចូលមួយយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ឈប់ tachycardia ធ្ងន់យូរ, ប៉ុន្តែពេលខ្លះនាំឱ្យមានជំងឺបេះដូង atrial នៃបេះដូង, ការធ្វើដូច្នេះនៅក្នុងទូពិសេសបំពាក់ជាមួយនឹង defibrillator មួយ។

Defibrillation ត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតនោះទេប៉ុន្តែវាជាញឹកញាប់អាចជួយក្នុងការលុបបំបាត់ hotbeds គ្រោះថ្នាក់នៃការដឹកនាំបន្ទុកបរទេសនៅក្នុងជាលិកាបេះដូងនិងចង្វាក់បេះដូងធ្វើការងារធម្មតា។

អាការជម្ងឺ WPW ព្យាបាលប្រតិបត្តិការនិងចាំបាច់របស់ពួកគេ

ប្រសិនបើមានវិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការបាតុភូតដែលបានរកឃើញ WPW ECG នៃការលុបបំបាត់ត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងស្ថានភាពពិសេសជាមួយនឹង tachycardia ញឹកញាប់និងយូរ, ដែលមិនអាចត្រូវបានយកចេញដោយការប្រើថ្នាំ, ដូចនៅក្នុងករណីដែលបានបង្កើតឡើងនៃការស្លាប់បេះដូងមួយរំពេច, សាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺឬសម្រាប់ហេតុផលជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍តែនៅលើមូលដ្ឋាននៃការត្រួតពិនិត្យទូលំទូលាយនិងពេញលេញ, ដែលបានផ្ដល់ឱ្យរូបភាពមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា pathological នៃបេះដូង។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែពិចារណាថាតើធ្វើប្រតិបត្ដិការជាមួយ WPW បាតុភូតនេះ។

ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអេឡិចត្រូតពិសេសដែលត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈសរសៃឈាម femoral ទៅឱ្យសាច់ដុំបេះដូងដោយការសង្កេតនិងការថតកាំរស្មី X នៅតាមតំបន់មួយចំនួនផលិត radioprizhiganie ឬ ablation, សរសៃប្រសាទ។

វាអាចត្រូវបាន kriorazrushenie សរសៃប្រសាទជំងឺវិទ្យា។ ហើយនៅក្នុងការពិត, នៅក្នុងករណីទាំងពីរនេះឈានដល់ប្រសិទ្ធភាពប្រតិបត្ដិការ 95% ។ លាប់ឡើងវិញកើតឡើងដោយសារការបំផ្លិចបំផ្លាញមិនពេញលេញត្រូវបានជួសជុលការ foci, និងនៅក្នុងវត្តមាននៃអង្គភាពមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណជាលិកាសរសៃប្រសាទនេះ។ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់, ប្រតិបត្ដិការនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងស្រុកមិនបង្ហូរឈាមដែលស្ទើរតែមិនបានបង្កឱ្យមានផលវិបាកមានរយៈពេលខ្លីណាស់ងើបឡើងវិញហើយដូច្នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុណាមួយ។

មជ្ឈមណ្ឌលបេះដូងនៅក្រុងម៉ូស្គូ

វិទ្យាស្ថានវះកាត់។ ក V. ការ Vishnevskogo - មោទនភាពនៃឱសថក្នុងស្រុកដែលមានមូលដ្ឋានសម្ភារៈទំនើបសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការសិក្សាស្រាវជ្រាវ, ការវិនិច្ឆ័យបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ចម្រុះនិងវះកាត់ជំងឺបេះដូងតែមួយគត់។ FGBU "មជ្ឈមណ្ឌល NNP នៃការវះកាត់បេះដូងពួកគេ។ កអិន Bakuleva "ដំណើរការសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្ត, វិទ្យាសាស្រ្តនិងការអប់រំរបស់កម្មវិធី" វះកាត់បេះដូង "។

ស្មុគ្រស្មាញស្រាវជ្រាវនិងផលិតកម្មបេះដូងធ្វើការស្ទង់មតិនិងរុស្ស៊ីព្យាបាលនៃជំងឺបេះដូងក្នុងកម្រិតពិភពលោកដែលមានបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។ នៅកណ្តាល "cardoid" អ្នកអាចទទួលការវាយតម្លៃបេះដូងពេញលេញ, ទទួលបានការព្យាបាលការព្យាបាលដែលមានគុណភាពនៅលើមូលដ្ឋានពិគ្រោះជំងឺមួយ។ មជ្ឈមណ្ឌល Cardiological នៅក្រុងម៉ូស្គូធ្វើការយ៉ាងល្អ, ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានតម្រូវការសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីព្យាបាលអ្នកមិនអាចស្ទាក់ស្ទើរ។