តើវាជាអ្វី - អាការជម្ងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstnerមួយ? រោគសញ្ញា Rokitansky-លោក Otto Küstner: មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល,

អនុញ្ញាតឱ្យកុមារដើម្បីជួយសំរាលកូនស្ត្រីដែលសម្រាប់ហេតុផលសុខភាពមិនអាចមានផ្ទៃពោះកូនដោយខ្លួនឯងមួយ។ ចំនួននេះបើយោងតាមស្ថិតិនេះបានកើនឡើងពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។ មួយក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទៅនឹងសេវានៃ ម្តាយពពោះឱ្យគេ គឺអាការជម្ងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstner។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះមានរោគសញ្ញានិងវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ អ្នកនឹងរៀនថាតើស្ត្រីម្នាក់ដែលមានជំងឺនេះមានកូន។

លក្ខណៈរោគវិទ្យា

រោគសញ្ញា Rokitansky-លោក Otto Küstner-Meyer បាន-Hauser បាន - ជំងឺរោគស្រ្តីកម្រណាស់។ អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តមានឈ្មោះដែលបានបង្ហាញសេចក្ដីលម្អិតនៃ pathology ក្នុងនាមរបស់ខ្លួន។ atresia ទ្វារមាស aplasia នៃស្បូន: ផងដែរនៅក្នុងអត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រមានវេវចនសព្ទនៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ពួកគេមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរំលោភបំពានទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយដែលជាធម្មតានៃជំងឺនេះ។ លើសពីនេះទៀត atresia ទ្វារមាសអាចកើតឡើងដោយសារការរលាកឬវះកាត់។ ជាញឹកញាប់ដែលជាឈ្មោះពេញនៃជំងឺនេះដើម្បីកាត់បន្ថយការពីរឈ្មោះជាលើកដំបូងរបស់ពួកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឬពាក្យ«អាការជម្ងឺ MRKH "នេះ។

រោគវិទ្យានេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអវត្តមានពេញលេញឬផ្នែកនៃស្បូនព្រមទាំង 2/3 នៃទ្វារមាស។ ក្នុងករណីនេះគឺមានការអភិវឌ្ឍពេញលេញនៃ ovaries និងប្រដាប់បន្តពូជ។ ត្រូវបានរក្សាទុកផងដែរ លក្ខណៈផ្លូវភេទអនុវិទ្យាល័យ (សក់រាងកាយលើប្រភេទស្ត្រីទ្រូង) ។ អាការជម្ងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstnerត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រ (ករណីមួយក្នុងមួយពាន់ 5 ក្រុម Girls ទារកទើបកើត) ។

ប្រវត្តិសាស្រ្ត

នេះជាការរៀបរាប់នៃកាលបរិច្ឆេទជំងឺដំបូងត្រឡប់ទៅ 1829 ឆ្នាំ។ លោក Carl ជាគ្រូពេទ្យអាឡឺម៉ង់បានកត់សម្គាល់ថា aplasia Mayer បានទ្វារមាសជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយភាពខុសគ្នានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍមួយ។ បន្តិចក្រោយមកនៅឆ្នាំ 1838 រោគសាស្ត្រពីការរៀបរាប់អាការជម្ងឺអូទ្រីស Karl វ៉ុ Rokitansky មួយដែលបានបន្ថែម។ លោកបានតាំងចិត្តថាប្រសិនបើជំងឺនេះផងដែរគឺស្បូនអវត្តមានអូវែប៉ុន្តែរក្សានូវសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងារពេញលេញ។ ក្នុងឆ្នាំ 1910, គ្រូពេទ្យអាឡឺម៉ង់អាល្លឺម៉ង់ Kyustner សង្ខេបពដែលមាននៅក្នុងជំងឺនេះបានបន្ថែមការសង្កេតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាង។ នេះជារោគស្ត្រីបានរៀបរាប់ឧទាហរណ៍ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាញឹកញាប់ស្បូន aplasia malformations ជាមួយការអភិវឌ្ឍតម្រងនោម។ នៅឆ្នាំ 1961 សាស្រ្តាចារ្យ Zhorzh ពីប្រទេសស្វ៊ីស្នើ Hauzer ថាពាក្យ "លោក Otto Küstner Rokitansky-Mayer-រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ" ។ អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តបានចេញផ្សាយការសង្កេតជាច្រើនរបស់គាត់នៃអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដែលបានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ទៅអាក្រក់ទៅជាអ័រម៉ូនបុរសក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺ។ នៅឆ្នាំ 1977 ជាលើកដំបូងបានបង្ហាញការរៀបរាប់ Houser នៃវ៉ារ្យ៉ង់ atypical នៃ pathology មួយ។ ដែលបានផ្ដល់ឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តការចូលរួមចំណែកធំ, ជំងឺនេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះសម្រាប់ការរកឃើញនៃឈ្មោះបួន។

មូលហេតុនៃជំងឺ

សូម្បីតែនៅក្នុង រយៈពេលជាអំប្រ៊ីយ៉ុង ពិការភាពកាយវិភាគវិទ្យាដាក់ទារកដែលលក្ខណៈអាការជម្ងឺលោក Otto Küstner-Rokitansky ។ រូបថតនៃកុមារជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីកំណើតនេះមិនខុសគ្នាពីអ្នកដែលមិត្តភក្តិដែលមានសុខភាពល្អរបស់ពួកគេ។ នេះបើយោងតាមទ្រឹស្តីរបស់លោក Muller, សរីរាង្គភេទរបស់ទារកអភិវឌ្ឍក្នុងអំឡុងពេលខែទីពីរក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ។ ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាអវិជ្ជមានលើរាងកាយរបស់មានផ្ទៃពោះមួយនៅពេលនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺផ្សេងគ្នានៅក្នុងកុមារ។ នៅលើការកើតឡើងនៃជំងឺមួយនេះផងដែរប៉ះពាល់ដល់ ខុសពីជាលិកាភ្ជាប់ ទារកដែលនៅក្នុងនោះការរំខាននៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួនដែលបានកើតឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរជម្ងឺនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គមានជម្ងឺនេះបង្ហាញឱ្យឃើញផ្នែកមួយនៃការដែលជារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលោក Otto Küstner-Rokitansky ។

តើកត្ដាអ្វីខ្លះមានឥទ្ធិពលលើការកើតឡើងនៃជំងឺនេះនៅក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទារក?

1. toxicosis ខ្លាំង។
2. មេរោគអេដស៍នៅក្នុងម្តាយ។
3. គ្រោះថ្នាក់នៃការរំលូតកូនបាន។
4. ប្រើថ្នាំមួយចំនួន (ដូចជា Corticosteroids) ។
5. ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។

ជំងឺនេះគឺមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺតំណពូជ។ ទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាលនៅមានករណីដែលជាកន្លែងរោគវិទ្យាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាស្ត្រីជាច្រើននៃក្រុមគ្រួសារដូចគ្នានេះ។

ការសម្ដែងព្យាបាលនៃជំងឺនេះ

អាការជម្ងឺលោក Otto Küstner-Rokitansky កំពុងចាប់ផ្តើមដើម្បីបង្ហាញនៅពេលពេញវ័យពេញវ័យនៅពេលដែលមានសរីរាង្គ។ ក្មេងស្រីនេះបានជាបណ្តើររាងមូលសុដន់, ការផ្លាស់ប្តូរតួលេខនេះគឺមានសក់រាងកាយក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធ។ បានប្រកាសលក្ខណៈផ្លូវភេទអនុវិទ្យាល័យមិនអនុញ្ញាតឱ្យសង្ស័យថាមានបញ្ហាសុខភាព។ ក្មេងស្រីជាច្រើនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់តាមកាលកំណត់ក្នុងតំបន់ពោះទាបធ្ងន់ក្នុងការត្រឡប់មកវិញទាបជាង។ ទោះជាយ៉ាងណា ការអវត្តមាននៃការមករដូវ នាំឱ្យមានការស្វែងរកជំនួយពីរោគស្ត្រីមួយ។ ហេតុផលមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកជំនាញមួយអាចជាបញ្ហាមួយនៃធម្មជាតិជិតស្និទ្ធ។ ការព្យាយាមមិនជោគជ័យនៃការរួមភេទជាញឹកញាប់លទ្ធផលនៅក្នុងការប៉ះទង្គិចទៅនឹង perineum ឬការបែកបាក់នៃប្លោកនោម។ ការបង្ហាញនៃសាកសពមិនទាន់មានការអភិវឌ្ឍអាចបម្រើជាស្បូនគ្រឹះជាមួយដៃស្បូនមិនប្រក្រតី។ ប្រមាណជា 40% នៃជំងឺ MRKH រួមភេទបានត្រឹមត្រូវរួមផ្សំជាមួយនឹងការខូចរូបរាងនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ដូចជាភាពមិនប្រក្រតីជាច្រើនផ្សេងទៀតនៃការអភិវឌ្ឍអំប្រ៊ីយ៉ុង, ជំងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstnerមានដឺក្រេផ្សេងគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការគ្នានៃពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនប្រក្រតីរបស់ទារកនោះទេ។ វាមានបីទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺ:

1. អាការជម្ងឺ MRKH ធម្មតា (64% នៃករណីទាំងអស់) ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ aplasia នៃស្បូននិងទ្វារមាស។
2. អាការជម្ងឺ MRKH atypical (24% នៃករណីទាំងអស់) ។ នៅក្នុងការកើតជំងឺនេះ, ក្មេងស្រីនេះស្បូននិងទ្វារមាសបាត់ខ្លួនគឺមានការខូចមុខងារនៃការ ovaries នេះ។
3. MURCS-សមាគម (12% នៃករណីទាំងអស់) ។ នេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺដែលបានរាយខាងលើនិងត្រូវបានបំពេញដោយការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃការគ្រោងនេះ។

ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះកំណត់យុទ្ធសាស្រ្តការព្យាបាលនិងជួយគ្រូពេទ្យធ្វើឱ្យការព្យាករនៃការងើបឡើងវិញ។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

តើអ្វីទៅជាការត្រួតពិនិត្យគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីអាការជម្ងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstner? រោគសញ្ញានៃជំងឺគឺមិនមែនជាសម្រាប់តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ។ ពិនិត្យអ្នកជំងឺបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យដែលមើលឃើញ។ នៅ 75% នៃករណីនោះវាមិនបង្ហាញពីការរំលោភបំពានមិនណាមួយនោះទេព្រោះលក្ខណៈពិសេសទីពីរទាក់ទងទៅនឹងបទដ្ឋាន។ បន្ទាប់មកពិនិត្យនៅលើកៅអីរោគស្រ្តីនោះ។ ក្មេងស្រីជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសន្ទះព្រហ្មចារីយ៍នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃវិញ្ញាណ។ ចំពោះការធម្មតាអាការជម្ងឺទ្វារមាសខ្លី (រហូតដល់ទៅ 2 សង់ទីម៉ែត្រ) ដែលមិនមែនជាចុងបញ្ចប់នៃឆានែលកស្បូន។ ជម្រើសមួយផ្សេងទៀតគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ពិនិត្យគូថ, ក្នុងអំឡុងពេលដែលគ្រូពេទ្យបានស៊ើបអង្កេតនិងដៃស្បូនស្បូនបែហោងធ្មែញ។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការបង្កើតនៃសរីរាង្គ។

ការវាស់ធម្មតានៃសីតុណ្ហភាព basal ជួយកំណត់ដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវនេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រតិបត្ដិការពេញលេញនៃដៃស្បូន។ លើសពីនេះទៀតគ្រូពេទ្យបានចែងពីការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អ័រម៉ូនន MRI និងអេកូអាងត្រគាក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសអាចតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ប្លាស្ទិចជិតស្និទ្ធ - មានវិធីតែមួយគត់ដើម្បីព្យាបាលអាការជម្ងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstnerគឺ។ ប្រតិបត្ដិការនៅលើការបង្កើតនៃទ្វាមាសបានហៅ colpopoiesis ទៅគ្រូពេទ្យថែទាំរបស់នាងដែលបានប្រទានទៅសតវត្សទី XIX ។ ដំបូងឡើយប្រតិបត្តិការនេះបានប្រើដើម្បីព្យាបាលស្ត្រីដែលមានមុខងារស្បូនបម្រុងទុក។ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះឈាមមិនបានមកពីរូបកាយនេះហើយបង្គរជាបណ្តើរក្នុងពោះ។ ជាលទ្ធផលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំណើរការ neoplastic ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាកនានា។

បច្ចុប្បន្នកាន់ colpopoiesis វិធីពីរយ៉ាង:

1. ការពង្រីកទ្វារមាសមានជំនួយពីមួយប៉េងប៉ោងអតិផរណានេះ។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវចំណាយពេលយូរ។ ការអនុវត្តរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើ ប្រវែងទ្វារមាសនេះ គឺមិនតិចជាង 4 សង់ទីម៉ែត្រ។
2. ការបង្កើតផ្នែក neovaginy ពោះវៀនធំ sigmoid ឬស្បែកនៃពោះ។ បច្ចេកវិទ្យាសម័យទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យកែពិការភាពដោយគ្មានរន្ធពោះ - តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ។ គ្រូពេទ្យជាញឹកញាប់ចូលចិត្តវិធីសាស្រ្តនេះ, ការបង្កើតទ្វារមាសសិប្បនិម្មិតមួយ។

អាយុល្អសម្រាប់ colpopoiesis គឺជារយៈពេលពី 16 ទៅ 21 ឆ្នាំ។ ពេលនេះកាលកំណត់ចុងក្រោយនៃសារពាង្គកាយ។ គោលបំណងតែមួយគត់នៃប្លាស្ទិចទ្វារមាស - អនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីដើម្បីរីករាយនឹងជីវិតផ្លូវភេទមួយពេញលេញ។ ដើម្បីបងា្ក imperforate របស់ខ្លួនមិនគួរបោះបង់ចោលការរួមភេទទៀងទាត់, ទៀងទាត់ឆ្លងកាត់នីតិវិធី bougienage ។

ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកក្រោយការវះកាត់អាចជួបប្រទះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstner" មួយ? ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះពេលខ្លះត្រូវបានអមដោយផលវិបាកមិនល្អណាមួយឡើយ។ Colpopoiesis - នេះគឺជាប្រតិបត្ដិការធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចជាជាមួយនឹងទម្រង់ណាមួយនៃការវះកាត់វាគឺអាចធ្វើបានការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាកនោះទេ។ ក្នុងចំណោមពួកគេជាទូទៅបំផុតគឺរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺរលាកមះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំងឺជាច្រើនបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលមួយដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជញ្ជាំងវេជ្ជបណ្ឌិតលាយបញ្ចូលគ្នារវាង neovagina ។ រោគវិទ្យានេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែកង្វះនៃជីវិតផ្លូវភេទជាទៀងទាត់។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យសូមផ្ដល់អនុសាសន៍ថាស្ត្រីមិនឱ្យធ្វេសប្រហែសរួមភេទ។

បន្ទាប់ពីការងើបឡើងវិញបានព្យាករ

ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរាងកាយដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "Rokitansky-លោក Otto អាការជម្ងឺKüstner" ដែលជាការមិនអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីអនុវត្តមុខងារបន្តពូជនៅក្នុងវិធីធម្មជាតិមួយ។ ទោះយ៉ាងណាវិធីសាស្រ្តសម័យទំនើបនៃ IVF និងជួយពពោះអ្នកជំងឺមានកូនជីវសាស្រ្ត។ ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានទើបតែបានប្រកាសលទ្ធផលជាវិជ្ជមាននៃការប្រតិបត្ដិការប្តូស្បូនម្ចាស់ជំនួយ។ បន្ទាប់ពីបានខណៈពេលដែលមួយ, ប្រហែលជា, ការប្តូរនៃរាងកាយនឹងជួយឱ្យស្ត្រីដែលមានជំងឺគ្រោះថ្នាក់នេះដោយខ្លួនឯងដើម្បីទទួលកុមារ។

ការគ្មានកូននិងរោគសញ្ញា Rokitansky-Mayer បាន-លោក Otto Küstner

តើខ្ញុំអាចមានកូនដែលមានជំងឺនេះ? សំណួរនេះកើតឡើងពីស្ត្រីជាច្រើនដែលត្រូវប្រឈមមុខនឹងរោគវិទ្យានេះ។ មិនយូរមិនឆាប់, ពួកគេចង់ឱ្យគ្នាដើម្បីព្យាយាមនៅលើតួនាទីរបស់ម្តាយ។ ស្ត្រីភាគច្រើនមានជំងឺនេះពុំអាចទទួលកុមារ។ ប្រសិនបើមានអូវែត្រូវបានដំណើរការជាធម្មតា, ដូច្នេះអ្នកជំនាញបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមានការពឹងផ្អែកទៅនឹងសេវានៃម្តាយពពោះឱ្យគេនោះទេ។ ក្នុងករណីនេះទារកត្រូវបានបង្កើត?

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃកម្មវិធីម្តាយម្នាក់និងស្ត្រីម្នាក់ពពោះឱ្យគេឈឺនោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ័រម៉ូន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីធ្វើសមកាលកម្មវដ្តរដូវរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកស៊ុត MRKH អាការជម្ងឺរបស់ស្ត្រីនេះ inseminated សិប្បនិម្មិតជាមួយមេជីវិតឈ្មោលរបស់ស្វាមីរបស់នាង។ នៅក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃរបស់ពួកគេ "ការរីកចម្រើន" នៅក្នុងមធ្យមដែលធ្វើត្រាប់តាមលក្ខណៈសម្បត្តិនៃដៃស្បូននេះ។ បីថ្ងៃក្រោយមកអ្នកជំនាញកំពុងចាប់ផ្តើមរៀបចំខ្លួនមុនការផ្សាំ: កំណត់ភេទរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងវត្តមាននៃពិការភាពក្រូម៉ូសូមនិងជំងឺតំណពូជ។ នៅថ្ងៃទីប្រាំដែលមានប្រភពដើមត្រូវបានផ្ទេរចូលទៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងនៃស្បូនដែលម្តាយពពោះឱ្យគេ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ជា podsazhivanie ពីរដង, ឧទាហរណ៍, នៅថ្ងៃទីបីនិងទីប្រាំ។

ចំនួននៃអំប្រ៊ីយ៉ុងផ្ទេរអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើគុណភាពនៃសម្ភារៈហ្សែននិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ តាមសំណើរបស់ស្ត្រីនោះស៊ុតដែលមិនបានប្រើការវះកាត់រក្សាទុកដោយសីតុណ្ហភាពទាប។ ជាលទ្ធផលនៃទស្សនៈនេះចូលទៅក្នុងពិភពលោកក្នុង 9 ខែនៅទីនោះគឺជាទារកមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណា, នីតិវិធីនេះមានទាំងអ្នកគាំទ្រនិងអ្នកប្រឆាំង។

ដោយឡែកពីគ្នាគួរតែពិចារណាជួយសំរាលកូន។ ក្នុងគ្លីនិកឯកទេសជាច្រើនដែលមានមូលដ្ឋានអ្វីដែលហៅថាស្ត្រីដែលមានឆន្ទៈក្នុងការផ្តល់សេវាស្រដៀងគ្នា។ ជាធម្មតាវាជាក្មេង, ក្មេងស្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការងាកទៅរកដូចគ្លីនិកមួយដែលជាអាការជម្ងឺ Rokitansky-លោក Otto Küstner-Meyer ដែល-Hauser បានមួយ។ រូបថតនាពេលអនាគតម្តាយពពោះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យនេះ។ ដំណើរការទាំងមូលពីការជ្រើសរើសនៃសក្តានុពលនិងការបញ្ចប់ biomamy មានផ្ទៃពោះ, អ្នកគ្រប់គ្រងមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជា។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតដើម្បីទាក់ទងអ្នកជំនាញជាជាងចូលរួមនៅក្នុងការស្វែងរកសម្រាប់ខ្លួនឯងនោះទេ។ មានតែនៅក្នុងវិធីនេះអាចនៅតែមានទំនុកចិត្តក្នុងការសុខភាពកូនរបស់អ្នកនាពេលអនាគត។

ដើម្បីសង្ខេប

រោគសញ្ញា Rokitansky-Mayer បាន-លោក Otto Küstner - គឺជាជំងឺហ្សែនកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្ដមានឬការ hypoplasia នៃស្បូននិងទ្វារមាស។ ក្មេងស្រីជាច្រើនមុនពេលពេញវ័យមិនបានសូម្បីតែដឹងអំពីបញ្ហាសុខភាព។ អត់មានរដូវយូរបណ្តាលឱ្យពួកគេដើម្បីមើលរោគស្ត្រីមួយ។ វាគឺជាការទទួលស្វាគមន៍នៅឯនៅពួកគេបានក្លាយជាអ្នកជំនាញដែលបានដឹងអំពីអត្ថិភាពនៃបែបនេះអាការជម្ងឺមួយជាលើកដំបូងមួយ។ នៅលើដៃមួយ, វាជាការធម្មតាទៅ maldevelopment នៃស្បូននិងទ្វាមាស, និងនៅលើផ្សេងទៀត - វត្តមាននៃលក្ខណៈភេទទីពីរ។ សព្វថ្ងៃនេះមានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមាន។ ទាំងអស់នៃពួកគេត្រូវបានជានិច្ចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនិងបំពេញបន្ថែម។ ការព្យាបាលដោយការនៃជំងឺនេះគឺដើម្បីយកបញ្ហានេះដោយផ្លាស្ទិចជិតស្និទ្ធ។ ជាលទ្ធផលមួយដែលអ្នកជំងឺអាចកម្ចាត់បញ្ហារោគផ្លូវចិត្តនិងសរីរវិទ្យា, រីករាយជាមួយជីវិតនិងសូម្បីតែមានកូន។ ទាក់ទងទៅនឹងចំណុចក្រោយនេះវាតម្រូវឱ្យមានជំនួយពីម្តាយពពោះឱ្យគេ។