តើធ្វើដូចម្តេចអុតស្វាយតាមរយៈភាគីទីបីគឺ? ផ្លូវបញ្ជូនអុតស្វាយ។ សីតុណ្ហាភាពជំងឺអុតស្វាយ

ដោយមានជំងឺអុតស្វាយអាចនឹងប្រឈមមុខនឹងកូនជារៀងរាល់, ដោយសារតែជំងឺនេះគឺឆ្លងខ្ពស់។ ម្តាយជារៀងរាល់, ការព្រួយបារម្ភអំពីស្ថានភាពនៃទារករបស់នាងសួរ: តើត្រូវបានផ្ទេរតាមរយៈភាគីទីបីកុមារជំងឺអុតស្វាយ?

ជំងឺអុតស្វាយគឺជាអ្វី?

ជំងឺអុតស្វាយជាផ្នែកមួយនៃជំងឺលេចធ្លោបំផុតក្នុងវ័យកុមារភាព។ វាបានហៅវាវីរុសដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃមេរោគជំងឺប៉េសដែលជាប្រភេទទីបីនៃជំងឺប៉េសមួយ។ នៅក្នុងចំនួនប្រជាជននៃមនុស្សពេញវ័យមេរោគនេះដាស់អារម្មណ៍ស្ថានភាពមួយដែលហៅជំងឺរើមមួយ។

ងាយរបស់មនុស្សដែលធ្លាប់មានជំងឺអុតស្វាយមួយគឺ 90-100% ។

ដើម្បីឆ្លងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យកូនឈឺមួយជាមួយនៅ 5-10 នាទីក្រោយ។ មេរោគនេះមានការចល័តខ្ពស់និងដែលអាចជួយគាត់ឱ្យឈ្នះលើចម្ងាយយ៉ាងហោចណាស់ 20 ម៉ែត្រ។

វិធីនៃការឆ្លងនៃជំងឺអុតស្វាយ

ទាំងពីរតាមរយៈភាគីទីបីត្រូវបានបញ្ជូនអុតស្វាយ? ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបញ្ជូនពីមនុស្សឈឺនិងកុមារឱ្យមានសុខភាពល្អនៅក្នុងវិធីដូចខាងក្រោមនេះ:

• អាកាស។ ផ្លូវដែលល្អបំផុតដែលបានស្គាល់នៃការឆ្លងនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីនេះមេរោគនេះឆ្លងនៅពេលកូនឈឺកណ្តាស់និងការក្អកដែលនៅចំណុចនេះមិនមានសញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺនេះមានសុខភាពល្អ។ ក្មេងត្រូវបានចាត់ទុកឆ្លងសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនិងមានកន្ទួលនៅថ្ងៃខាងមុខនេះបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំរូបរាងនៃស្បែករបស់ពពុះចុងក្រោយនេះ។
• ពិន។ នេះជា វិធីសាស្រ្តនៃការឆ្លង គឺត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការកម្រណាស់ដោយសារតែនៅក្នុងករណីនេះការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្សបានកើតឡើងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងមាតិកានៃពពុះអ្នកជំងឺដែលមានភាពខុសគ្នានៃមេរោគមួយ។
• មុនសម្រាលកូន។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទារកអាចឆ្លងមេរោគដោយម្តាយដែលមិនមានជំងឺមុនពេលដែលជំងឺឬបានចាក់វ៉ាក់សាំងមួយ។ ប្រសិនបើស្ត្រីគឺជាការឈឺនៅមានផ្ទៃពោះទារកអាចមានជំងឺអភិវឌ្ឍធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលដែលមេរោគនេះចូលក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតបន្ទាប់ពី 12 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះទារកអាចមានកំណើតញ៉ាំភ្លៅមាន់ដែលបានលេចឡើងបន្ទាប់ពីមានកំណើតក្នុងរយៈពេលខ្លីនិងមានការលំបាកបន្ថែមទៀតដើម្បីទទួលទើបកើត។ នៅពេលដែលកុមារក្លាយជាឆ្លងមេរោគមុនពេលសំរាលកូន, អង់ទីកររបស់ម្តាយដែលមិនមានពេលវាត្រូវបានអនុម័តនិងមានជំងឺអុតស្វាយពីកំណើត។

ម្តាយព្រួយបារម្ភបានសួរសំណួរថា: តើអ្នកអាចទទួលបានតាមរយៈការញ៉ាំភ្លៅមាន់ភាគីទីបីមួយ? ល្បីឈ្មោះលោកបណ្ឌិត Komarovsky ពេទ្យកុមារបាននិយាយថាឆ្លងតាមរយៈភាគីទីបីគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេ។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងដោយផ្ទាល់ពីអ្នកជំងឺទៅនឹងសុខភាព។

នៅអ្វីដែលមានអាយុភាគច្រើនបំផុតជំងឺនេះបានកើតឡើង?

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំនិងក្រោម 8-10 ឆ្នាំ។ ងាយបំផុតដើម្បីមេរោគដល់កុមារ 4-5 ឆ្នាំមកនេះ។

ទារកឡើងទៅ 6 ខែជំងឺនេះមិនកើតឡើងដោយសារតែពួកគេបានទទួលនៅពេលកើតឡើងដោយអង់ទីករទៅនឹងជំងឺអុតស្វាយជាសះស្បើយពីម្តាយ។ ក្នុងករណីកម្រជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងទារកប្រសិនបើម្តាយរបស់ខ្លួននាងមិនមែនជាអ្នកជំងឺនិងញ៉ាំភ្លៅមាន់គាត់អង្គបដិបក្ខរបស់ពួកគេបានផ្ដល់ឱ្យ។

ទាំងពីរតាមរយៈភាគីទីបីត្រូវបានបញ្ជូនអុតស្វាយ? ទារកដែលមានវ័យចំណាស់ជាងប្រាំមួយខែដោយសារការថយចុះនៅក្នុងចំនួននៃអង់ទីករនេះអាចត្រូវបានឆ្លងមេរោគតែប៉ុណ្ណោះដោយទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សម្នាក់ដែលឈឺ។ នៅអាយុនេះ, ជំងឺនេះគឺជាការងាយស្រួលដោយស្មើភាព។

ដំណាក់កាលអុតស្វាយ

រយៈពេលនៃការឆ្លងរបស់ជំងឺអុតស្វាយនេះ? បន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងដែលមានជំងឺកុមារដែលឈឺទៅតាមរយៈដំណាក់កាលជាច្រើន:

• ក្នុងអំឡុងពេល incubation, មានការបន្តពូជនិងការប្រមូលផ្តុំនៃសកម្មមេរោគក្នុងភ្នាស mucous នេះ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនៅពេលនេះទេ។ រយៈពេលនៃអំឡុងពេលនេះអាចនឹងមាន 21 ថ្ងៃ, ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ជំងឺនេះបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។
• នេះ prodrome បានកើតឡើងមេរោគនេះពីការចូលឈាមដែលវាត្រូវបានសម្ដែងដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួន, ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអុតស្វាយមិនបានទទួលនៅឡើយទេ។
• ក្នុងអំឡុងពេលដំណាក់កាលផ្ទុះនៃកន្ទួលស្បែករបស់អ្នកជំងឺលេចឡើងដែលជាលក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺអុតស្វាយ។
• អំឡុងពេលការងើបឡើងវិញនេះគឺជាការបង្កើតអង់ទីករទៅនឹងជំងឺនេះនិងបញ្ឈប់ការដើម្បីឱ្យមានដំបៅថ្មី។

តើធ្វើដូចម្តេចអុតស្វាយតាមរយៈភាគីទីបីគឺ?

មេរោគជំងឺអុតស្វាយត្រូវបានកំណត់ដោយការតស៊ូទាប។ ប្រសិនបើអ្នករកវាឃើញនៅខាងក្រៅនៃរាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាការបំផ្លាញបន្ទាន់នៃវីរុសនេះ។ លទ្ធភាពជោគជ័យរបស់វាអាចត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់មួយភាគបួននៃមួយម៉ោងនៅលើវត្ថុនៅក្នុងបន្ទប់ហើយនៅលើចិញ្ចើមផ្លូវ។ មេរោគនេះត្រូវបានសម្លាប់ដោយព្រះអាទិត្យដែលជាដំណក់សីតុណ្ហភាពនិង disinfection ។

ដូច្នេះនៅពេលដែលម្តាយរបស់ខ្ញុំព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពរបស់ទារកនេះបានសួរ: តើអ្នកអាចទទួលបានតាមរយៈការញ៉ាំភ្លៅមាន់ភាគីទីបីមួយ? អ្នកជំនាញតែងតែឆ្លើយថាបានបញ្ជូនតាមរយៈភាគីទីបីគឺមិនអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញារបស់ជំងឺអុតស្វាយ

ជំងឺអុតស្វាយជាធម្មតាចាប់ផ្តើមគ្រាន់តែដូចជាជំងឺផ្តាសាយណាមួយ:

• ឈឺក្បាល;
• កង្វះនៃចំណង់អាហារ;
• ឈឺក;
• អវយវៈចិត្តមានបុរស;
• Moody និងឆាប់ខឹង;
• កូនកណ្តុរហើម។

សីតុណ្ហភាពជំងឺអុតស្វាយមានចាប់ពី 37-38 អាចដឺក្រេនៅក្នុងករណីកម្រឈានដល់ 39 ដឺក្រេ។ សីតុណ្ហភាពកើតឡើងបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

នេះជាការបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់បំផុតនៃការកន្ទួលអុតស្វាយអាចត្រូវបានចាត់ទុកជា។ ជំងឺនេះមិនកើតឡើងដោយមិនមានកន្ទួលមួយ។

ជាធម្មតាកើតឡើងជាមួយនឹងរូបរាងកន្ទួលនៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ ដំបូងឡើយនាងបានលេចឡើងនៅលើ trunk និងបន្ទាប់មកបានពង្រីកទៅជាដុះមែកនៅទាបនិងផ្នែកខាងលើក្បាល។ កន្ទួលមួយផ្សេងទៀតអាចនឹងមានវត្តមាននៅក្នុងមាត់និងនៅលើប្រដាប់ភេទនេះ។ ជំងឺអុតស្វាយកើតមុននាំ កុមាររឹងមាំ រមាស់។

កន្ទួលដំបូងមានស្នាមក្រហមគឺជាការតូចបន្ទាប់មកពួកគេបានក្លាយទៅជាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសត្វល្អិតខាំ (papules) ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយ, ស្បែកចាប់ផ្តើម exfoliate ពួកគេនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃរូបរាងរាវណ៍មានតម្លាភាពនោះទេ។ ជាលទ្ធផលនៅលើតំបន់ papules លេចឡើងពងបែកផង។

មាតិកាដែលគឺដើម្បីឱ្យមានពងបែកផង turbid បន្តិចម្តង, vesicles ផ្ទុះហើយពួកគេបានលេចឡើងត្នោត។ ប្រសិនបើកុមារមិន rascheshet កើតមុនបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយមិនមានផលវិបាក។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះការបង្កើតស្ងួតនៃចំណុចថ្មីកន្ទួលរមាស់ហើយបន្ទាប់មក vesicles ។ សីតុណ្ហភាពនៃជំងឺអុតស្វាយនេះបាន កើតឡើងជាថ្មីទៀតពពុះពេលថ្មី។

ផលវិបាកនៃជំងឺអុតស្វាយ

ជំងឺអុតស្វាយអាចជាធ្ងន់ធ្ងរ, ភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ:

• ជំងឺរលាកសួត;
• ការឆ្លងមេរោគស្បែកពី, សម្រាប់ combing ពពុះនេះ;
• stomatitis;
• otitis;
• រោគរលាកខួរក្បាល;
• ជំងឺរលាកថ្លើម;
• ជំងឺរលាកនៃសន្លាក់សាច់ដុំនិងអ្នកដទៃទៀត។

រយៈពេលជំងឺ

រយៈពេលនៃការឆ្លងរបស់ជំងឺអុតស្វាយនេះ? តើធ្វើដូចម្តេចពេលច្រើននឹងប៉ះពាល់ដល់កុមារមិនអាចត្រូវបានកំណត់ត្រឹមត្រូវ។ ភាគច្រើននៃការនេះអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់កុមារនោះ។ រយៈពេល Prodromal អាចមានពី 1-2 ថ្ងៃហើយពេលខ្លះមានកន្ទួលកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនេះ។

ពេលមួយនៅពេលដែលមានកន្ទួលមួយដែលអាចមានរយៈពេលពី 2-9 ថ្ងៃ។ ជាធម្មតា, vesicles នេះមិនបានកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីបាន 5-9 ថ្ងៃនៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺអុតស្វាយ។

ពេលដែលស្បែកការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការបង្កើតនៃពពុះនៅកមរទាំងអស់អាចមានរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើជំងឺនេះគឺស្រាលវាអាចមានរយៈពេល 7-8 ថ្ងៃហើយនៅផលវិបាក - ប៉ុន្មានសប្តាហ៍មួយ។

ការវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអុតស្វាយនេះត្រូវបានដាក់គ្រូពេទ្យមួយនៅលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ, កន្ទួលនិងសីតុណ្ហភាព។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ជំងឺអុតស្វាយជាការលំបាកក្នុងការបែងចែកពីអាឡែរហ្សីជំងឺស្វាយជំងឺកញ្ជ្រឹលដោយសារតែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដូចជាកន្ទួល, សីតុណ្ហភាពនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីនេះវានឹងជួយឱ្យការធ្វើតេស្តឈាមជំងឺប្ង។

ការព្យាបាលនៃជំងឺអុតស្វាយ

ការព្យាបាលជំងឺអុតស្វាយរួមបញ្ចូលក្បួនដូចខាងក្រោម:

• ក្នុងករណីភាគច្រើននៃជំងឺនៅក្នុងកុមារបានទទួលការព្យាបាលដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនេះ។ វាត្រូវបានអនុវត្តថ្នាំតែប៉ុណ្ណោះ, គោលបំណងទទួលបានកម្ចាត់នៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ថ្នាំ antibiotics អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ផលវិបាកបាក់តេរី។
• ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺអុតស្វាយចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលពួកគេត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីកុមារដែលមានជំងឺ។ នេះគឺជាការចាំបាច់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
• នៅក្មេងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់បានបង្ហាញនៅសល់គ្រែប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានត្រូវបានកើនឡើងនៅលើគ្រែដែលមិនត្រូវបានទាមទារ។
• ជំងឺអុតស្វាយអំណាចគួរតែមានអាហារដែលមានភាពងាយស្រួលក្នុងការរំលាយ (ស៊ុប, ផលិតផលទឹកដោះគោចានសាច់ចំហាយ, បន្លែ) ។ ទោះបីជាជំងឺនេះគឺមិនមែនជាការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលពិសេសដែលត្រូវការដើម្បីអនុវត្តតាមការព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីដកចេញ: ចៀន, spicy, ជក់បារី។ ប្រសិនបើអ្នកមានពពុះមាត់ណាមួយនៅក្នុងម្ហូបអាហារដែលគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់បាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការបរិសុទ្ធ។
• កុមារជំងឺអុតស្វាយគួរតែផឹកទឹកអោយបានច្រើន (ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, តែទន់ខ្សោយ, ទឹកផ្អែមល្មមនិងទឹក) ។
• ដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហាភាពចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់នូវថ្នាំកុមារ (តាម៉ុល Ibuprofen), កម្រិតថ្នាំដែលគួរត្រូវបានឯកភាពជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
• ដើម្បីកាត់បន្ថយគួរឱ្យរំភើបញាប់ញ័រនិងឆាប់ខឹង, កុមារអាចត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យថ្នាំដូចជា: Knott, Nervohel ។
• ដើម្បីកាត់បន្ថយការរមាស់និងដើម្បីការពារការឆ្លងនៃស្បែកគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដំណើរការវា Briliantovym បៃតងនិង Fukortsin ។
• នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលរមាស់កន្ទួលនិងបារម្ភអំពីអ្នកជំនាញរបស់កុមារអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រភេទនេះ: Suprastin, Zodak, claritin ។
• សម្រាប់ការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃពពុះអាចត្រូវបានប្រើប្រេងដើមតែ។
• យកចិត្តទុកដាក់ទៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ទារក។ ល្អបំផុតនៃការទាំងអស់, ដែលបន្ទប់នេះគឺមិនក្តៅនិងទារកត្រូវបានគេស្លៀកពាក់សម្លៀកបំពាក់ក្នុងបានធ្វើឱ្យសមរលុងនៃការក្រណាត់ធម្មជាតិ។
• តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីស្វែងរកការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តប្រសិនបើអ្នកមិនអាចនាំមកនូវការធ្លាក់ចុះកំដៅនិងកុមារមានរោគសញ្ញានៃផលវិបាក (ក្អួត, ក្អក, រមួលក្រពើ, photophobia) ។
• ទោះបីជាកុមារមិនមានការឆ្លងជាដំបូងនៅ 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរូបរាងនៅលើស្បែករបស់ការផ្ទុះចុងក្រោយនេះមិនលេចឡើងជាមួយគាត់នៅក្នុងកន្លែងសាធារណៈ។ នៅក្នុងអ្នកដទៃអាចបង្ហាញសំណួរ: តើអ្វីជារយៈពេលនៃការឆ្លងជំងឺអុតស្វាយ និងថាតើកុមារដែលមាននៅក្នុងសហគមន៍?

ក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺឪពុកម្តាយគួរតែប្រាប់កូនអំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងដល់គាត់នៅក្នុងវិធីគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងយល់បាននោះទេ។

វិធីសាស្រ្តការបង្ការ

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីមិនទទួលបាន pox សាច់មាន់? វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជំងឺអុតស្វាយគឺជាជំងឺឆ្លងខ្ពស់និងការការពារចម្បងពីវា - ការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ ភាពស៊ាំជីវិតមិនកើតឡើង។ នៅពេលដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយឺតជាង 72 គ្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺមានការការពារបានធានាប្រឆាំងនឹងមេរោគនៅក្នុងពេលវេលាមួយចំនួន។

ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងពេលវេលាគួរតែ:

• វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជំងឺសម្រាប់រយៈពេលនៃជំងឺពីប្រធានបទដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់រយៈពេលនៃការឆ្លងនេះ។
• ទាំងពីរតាមរយៈភាគីទីបីត្រូវបានបញ្ជូនអុតស្វាយ? វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាមេរោគអុតស្វាយគឺមិនមានស្ថេរភាពនិងនៅក្នុងវិធីនេះមិនអាចត្រូវបានបញ្ជូនទេប៉ុន្តែម្តាយមួយចំនួនដើម្បីទប់ស្កាត់រឿងច្បាស់ឈឺពីសម្លៀកបំពាក់ដល់សមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត។
• ការផ្តល់ចានដាច់ដោយឡែកអត់ធ្មត់សមបត់និងធាតុអនាម័យផ្សេងទៀត។
• ដោយប្រើបង់រុំមារៈបង់រុំនៅលើមុខរបស់គាត់។
• ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីសម្អតសើមជានិច្ចនៃបន្ទប់ដែលក្នុងនោះអ្នកជំងឺ។

បើទោះបីជាការពិតដែលថាការញ៉ាំភ្លៅមាន់ - ជម្ងឺឆ្លង, មិនមែនដើម្បីទទួលបានឈឺវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តជួរទាំងមូលនៃវិធានការបង្ការនិងល្អប្រសើរជាងមុននឹងត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង។