ដុំសាច់ទីរ៉ូអ៊ីត Follicular - វាគឺជាអ្វី? លក្ខណៈពិសេសព្យាបាលនិងរោគសញ្ញា

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះ - សរីរាង្គតូចមួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅករបស់បុគ្គលនោះ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយទំងន់វិមាត្រតូចប៉ុន្មានក្រាមតែមួយនោះទេប៉ុន្តែដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃកត្តាអវិជ្ជមាននានាដែលជាតួលេខទាំងនេះអាចនឹងកើនឡើង។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះបាន ផលិតអរម៉ូនទាំងបីដែលមានឥទ្ធិពលលើការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើនមួយ។ វាជាការសំខាន់ជាពិសេសថាវាត្រូវបានដំណើរការត្រឹមត្រូវនៅលើកុមារ, ដូចដែលវាប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួន។

នៅក្នុងករណីនៃការរំខានណាមួយដែលបានកើតឡើងដុំសាច់ទីរ៉ូអ៊ីត follicular ។ តើវាជាអ្វី? សូមឱ្យយើងព្យាយាមយល់ពីនេះ។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

រោគវិទ្យារ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃសមាសភាគផ្សេងគ្នានិងបានធ្វើទ្រង់ទ្រាយនោះ។ ជំងឺនៃរូបកាយគឺជារឿងធម្មតា។ ជាទូទៅការបង្កើតនេះគឺស្លូតហើយមានតែ 5% នៃករណីដែលពួកគេមានតួអក្សរសាហាវ។

រោគវិទ្យារ៉ូអ៊ីតបានកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

• ខ្វះអ៊ីយ៉ូតឬផ្ទុយមកវិញចំនួនទឹកប្រាក់ដែលលើសរបស់ខ្លួន;
• predisposition ហ្សែន;
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលកើតឡើងដោយសារការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងអាយុសម្រាលកូន, ការប្រើថ្នាំអ័រម៉ូន;
• ការប្រើប្រាស់នៃអាហារដែលកើតជំងឺមហារីកឬបន្ថែមជាមួយនឹងកង្វះនៃការបង្កះថាក់ផ្លែឈើនិងបន្លែ;
• ការញៀនការរំលោភបំពាន;
• ផលប៉ះពាល់បរិស្ថានអវិជ្ជមាន;
• ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយនៃសារធាតុពុលនេះ;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine នេះ;
• ការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្ម;
• ការទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំ។

មានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនៃរាងកាយនោះទេ។ នេះអាចជាភាពតានតឹងជាញឹកញាប់, ការថយចុះភាពស៊ាំ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនគ្រប់គ្រាន់។

ប្រភេទនៃដុំសាច់ទីរ៉ូអ៊ីត

សាហាវនៃរាងកាយអាចមានច្រើនប្រភេទ:

• ដុំសាច់ papillary គឺជារឿងធម្មតាណាស់ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការរីកលូតលាស់យឺត។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះវាដុះចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់កន្សោមដែលបានប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមនិងកូនកណ្តុរតាមរយៈការដែលបានចាប់ផ្តើម metastasize ។
• Follicular (កោសិកាខ) ដុំសាច់ទីរ៉ូអ៊ីតគឺជារឿងធម្មតាណាស់ផងដែរ។ ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកនេះ metastasize តាមរយៈសរសៃឈាមនិងកូនកណ្តុរនៅតែមានដដែល។ ការបកប្រែនៃការរាលដាលនៅក្នុងថ្លើម, សួតនិងប្រព័ន្ធឆ្អឹងនេះ។
• Medullary (C-ដៃ) ជំងឺមហារីកបានទទួលឥទ្ធិពល។ វាត្រូវបានកើនឡើងក្នុងកម្រិតមធ្យមនិងការរីករាលដាលតាមរយៈកូនកណ្តុរ។

ដុំសាច់ទីរ៉ូអ៊ីត Follicular: វាគឺជាអ្វី?

អប់រំអាចជាប្រភេទមួយ follicular adenoma (ដុំសាច់ស្លូត) ឬជំងឺមហារីក (ដុំសាច់សាហាវ) ។ ពួកគេគឺជាការលំបាកណាស់ក្នុងការបែងចែកពីគ្នាទៅវិញទៅមកដូច្នេះក្នុងកំឡុងពេលសួរដេញដោលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំងឺធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមដោយគ្មានការបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលដែលការបង្កើតប្រភេទស្លូតនិងសាហាវបានកើតឡើងដែលកោសិកា adenoma កន្សោមមិនអាចបំបែក។ ប៉ុន្តែជំងឺមហារីកបំបែកវាហើយចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជុំវិញដុះនោះ។

ដុំសាច់ Follicular នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (adenoma) បានកើតឡើងភាគច្រើនជាស្ត្រី។ បុរសនៃ pathology បែបនេះប៉ះពាល់ដល់ 3 ដងតិច។

ចាប់តាំងពីរាងកាយមានពីរផ្នែក - ឆ្វេងនិងស្ដាំ, បន្ទាប់មក, នេះបើយោងតាមស្ថិតិជាញឹកញាប់បំផុតគឺមានប្រសិទ្ធិភាពតែមួយនៃពួកគេ, ហើយជាធម្មតាវាជាផ្នែកខាងស្តាំ។ ចាត់ទុកថាជា adenoma គ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងនៃបួរដីដែលជាញឹកញាប់បានប្រែទៅជារដ្ឋសាហាវមួយ។

ដុំសាច់ Follicular នៃ lobe ខាងស្ដាំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះ (adenoma), ប្រសិនបើមានទំហំធំ, ការមិនស្រួលស្រះក្នុងតំបន់ក។ លើសពីនេះទៀតវាបានក្លាយជាការលំបាកក្នុងការលេបទឹកមាត់។

លក្ខណៈពិសេសព្យាបាល

ដុំសាច់ទីរ៉ូអ៊ីត Follicular - វាគឺជាអ្វីនិងអ្វីដែលជាលក្ខណៈពិសេសព្យាបាលបានដែរឬទេ? ការបង្កើតនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រកួតជុំទីឬ oval នៅក្នុងរាងជាមួយនឹងការកំណត់ព្រំដែនដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ ស្នូលរបស់ខ្លួនគឺមួយចំនួនធំនៃឫស, រុំព័ទ្ធក្នុងកន្សោមនៃជាលិកាភ្ជាប់មួយ។ ការបង្កើតនេះមិនអាច germinate នៅក្នុងនាវាដទៃទៀតនិងជាលិកា។

គ្រោះថ្នាក់ចំបងជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាមួយដែលអាចក្លាយទៅជា adenoma មួយជំងឺមហារីក, នោះគឺក្លាយជាមហារីកនោះទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃសំណុំបែបបទដុំមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី follicular ស្លូតមួយដែលវាគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញជានិច្ចដោយគ្រូពេទ្យដែលបាន, បើចាំបាច់, ជ្រើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

រោគសញ្ញាប្រភេទដុំសាច់ follicular

ប្រសិនបើមានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីគឺតូច, វាគឺជាការព្រួយបារម្ភនោះទេនៅក្នុងវិធីដែលបុរសម្នាក់។ ជាមួយនឹងការមួយចំនួនធំរបស់វាគឺរកឃើញដោយមធ្យោបាយនៃ palpation ។ ទំហំដុំសាច់ដែលមានទំហំធំនឹងចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធទៅលើជាលិកាដែលនៅជុំវិញដែលជាមូលហេតុអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរសំលេងរបស់គាត់ក្លាយស្អកនិង husky ។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានការលំបាកក្នុងការលេបនិងដកដង្ហើមមួយ, ហើយនៅក្នុងបំពង់កគឺមានអារម្មណ៍នៃវត្ថុបរទេស។ ខណៈពេលដែលការច្របាច់សរសៃប្រសាទហាក់ដូចជាមានការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើមានសរសៃឈាមត្រូវបានទទួលរងការរាងកាយសម្ពាធគឺមានឈាមរត់មិនល្អ។

ជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានអមដោយការកើតនៃការរាលដាលនេះ។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃទម្រង់បែបបទសាហាវរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះបង្ហាញ:

• អស់កម្លាំង;
• វិលមុខ;
• ឆាប់ខឹង;
• ញ័រទ្រូង;
• សន្លឹម;
• ការពិបាកដកដង្ហើម;
• សម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង។

អ្នកជំងឺអាចឆ្លើយតបយ៉ាងលំបាកទៅនឹងកំដៅ។ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺ arrhythmia និង myocardial ។

ការវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើមានសរីរាង្គជំងឺវិទ្យាដែលមានទំហំធំ, បន្ទាប់មកអ្នកអាចរកឃើញវានៅលើខ្លួនគេផ្ទាល់។ រ៉ូអ៊ីតតូចបានរកឃើញដោយ ultrasonography ។ ដើម្បីកំណត់ប្រភេទនិងធម្មជាតិនៃជំងឺនេះ, យកចេញពីការចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលល្អ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ប្រសិនបើមានដុំសាច់ follicular ត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលរ៉ូអ៊ីត ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្តោតលើជំហាននេះនិងក្នុងស្រុករបស់ខ្លួន។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, បង្កើតបានជាផ្នែកនៃកោសិការដ្ឋាករកម្ពុជានិងការបង្កើតចំណែករបស់ខ្លួននៅក្នុងផ្សេងទៀត - បានបញ្ចប់ទាំងស្រុងហើយយកសរីរាង្គនេះ។

ការព្យាបាលបុរាណនៃប្រភេទ follicular ទីរ៉ូអ៊ីតមានរួមបញ្ចូលទាំង:

• ដកយកចេញទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនៃសរីរាង្គនេះ;
• ការប្រើប្រាស់នៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មដើម្បីទប់ស្កាត់ការរាលដាលនិងការកើតមានឡើងវិញនៃដុំសាច់នេះ;
• ព្យាបាលដោយអរម៉ូ;
• ការត្រួតពិនិត្យក្រោយការវះកាត់នៃអ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជា "ដុំសាច់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី follicular ថា" ប្រតិបត្តិការនេះនឹងក្លាយជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីសង្គ្រោះគាត់ពីជំងឺនេះ។

ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គមួយចំណែក hemithyroidectomy ប្រើតែពោលគឺយកវាចេញ។ ចំពោះការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងរបស់ខ្លួនតម្រូវឱ្យមានការទទួលបាននៅក្នុងការអានការធ្វើកោសល្យវិច័យ cytologic ។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះមានឱកាសក្នុងការវិវត្ត hypothyroidism ដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនជំនួស។

thyroidectomy ត្រូវបានប្រើកម្រនៅពេលដែលរាងកាយគឺភ្ញាក់ផ្អើលជាខ្លាំងទាំងស្រុង។ នៅពេលដែលវាកើតមានឡើងវិញដុំសាច់ពេញលេញអនុវត្តមិនបានកើតមានឡើង។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយជាតិអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនមួយជីវិត។

Resection នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្តផងដែរចេញកម្រ។ នៅក្នុងដុំសាច់ចរន្តនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការលំបាកក្នុងការប្រតិបត្ដិការនេះកើតឡើងព្រោះតែម្តងហើយម្តងទៀតនៃការស្លាកស្នាមលទ្ធផល។

ការព្យាបាល radioiodine

ទីរ៉ូអ៊ីតអាចព្យាបាលតែ អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម 131 នោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាពុលដើម្បីកោសិកាបង្កជំងឺបែបនេះ។ ប៉ុន្តែថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីទាំងអស់ប៉ុន្តែមានតែកន្លែងដែល:

• ដុំសាច់នេះកំពុងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង!
• រាលដាលជ្រៀតចូលនៃការកើតឡើងជាមួយនឹងការទឹករងៃនេះ;
• ការអប់រំត្រូវបានរីកលូតលាស់លឿនគ្រប់គ្រាន់;
• អ្នកជំងឺធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការលុកលុយសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលបែបនេះគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់មនុស្សចាស់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះគួរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងខែដំបូងនេះ។

ការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូន

ប្រសិនបើមានទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងឬផ្នែកខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយជីវិតដោយការប្រើការព្យាបាលជំនួសដោយអ័រម៉ូនដែលស្មុគស្មាញ។ ដុំសាច់ Follicular ឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតភ្ញោចដែលផលិតដោយក្រពេញសេម្ហៈ, ដូច្នេះអ្នកជំងឺជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការទទួលទានអរម៉ូន exogenous ដែលបន្ថយហានិភ័យនៃការឡើងវិញការរីកសាយនៃកោសិកាបង្កជំងឺនេះ។

ទស្សនវិស័យ

ប្រសិនបើមានដុំសាច់ទីរ៉ូអ៊ីត follicular ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ, ការព្យាករណ៍នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាលរបស់ខ្លួននឹងមិនមានអំណោយផលផងដែរ។ ប្រសិនបើមានចំនួនទឹកប្រាក់នៃការអប់រំមិនលើសពីមួយសង់ទីម៉ែត្រ, ការព្យាករនេះនឹងទទួលបានជោគជ័យក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីនេះ។ អវត្ដមាននៃការរាលដាលនៅ 80% នៃករណីវាត្រូវបានធានាប្រហែលម្ភៃឆ្នាំនៃជីវិតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលការព្យាបាល។

ប្រសិនបើមានដុំសាច់នោះមានទំហំតូចដែលជាការព្យាករណ៍អំណោយផលកើតឡើងនៅ 95% នៃករណីដែលបានរាយការណ៍។ ប្រសិនបើមានវិមាត្ររបស់វាគឺមានទំហំធំខ្លាំងណាស់ដែលជាការព្យាបាលពេញលេញគឺអាចធ្វើបាននៅ 50% នៃអ្នកជំងឺ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះយើងបាននិយាយអំពីជំងឺសាច់ដុះរ៉ូអ៊ីត follicular នេះ។ តើវាជាអ្វីដែលអ្នកបានដឹង។ នេះគឺជាការខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលអាចជា benign ឬសាហាវ។ pathology ព្យាបាលវិធីឆាប់រហ័សប៉ុណ្ណោះ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាការព្យាករណ៍នេះគឺមានអំណោយផលណាស់។