ជំងឺ Buerger, ប្រភពដើម, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ជំងឺឆ្លង Buerger គឺជាជំងឺរលាក សរសៃឈាម និងសរសៃឈាមអញ្ចាញធុន ៗ ដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជំងឺនេះមានបីប្រភេទអាស្រ័យលើទីតាំងនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលបញ្ហានៃលំហូរឈាមត្រូវបានរកឃើញ:

- ប្រភេទ distal ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមអាក់ទែរតូច។ ទាំងនេះអាចជាដៃជើងជើងទាបនិងកំភួនដៃ។ ចំនួនរបស់គាត់នៃចំនួនសរុបនៃជំងឺ Burger គឺ 60-65% ។

- ប្រភេទនៅក្បែរនេះលាតសន្ធឹងទៅសរសៃឈាមធំ ៗ និងមធ្យមដូចជាសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញនិងសរសៃឈាម។ ចំនួនជំងឺនៃប្រភេទនេះគឺ 15-20% ។

- ប្រភេទលាយបញ្ចូលគ្នាគឺជាការរួមផ្សំនៃការបំផ្លាញសរសៃឈាម 2 ប្រភេទ។ ប្រភេទនៃការឈឺនេះ 15-20% អ្នកជំងឺ។

ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការលំបាកក្នុងលំហូរឈាម, ជំងឺ Buerger របស់កើតឡើងនៅក្នុងបួនដំណាក់កាល:

- ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថារយៈពេលនៃការទូទាត់មុខងារ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរលាកនិងរលាកនៅចុងម្រាមដៃញាក់និងអស់កម្លាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រជាក់អវយវៈក្លាយជាស្លេកនិងត្រជាក់។ នៅពេលដើរក្នុងល្បឿនជាមធ្យមលើសពីចម្ងាយជាង 1000 ម៉ែត្រវាមាន រញ៉េរញ៉ៃកើតឡើង។ អ្នកជំងឺទទួលរង ការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ ជើងនិងជើងដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ នៅក្នុងសរសៃឈាមក្រហមជីពចរមិនអវត្តមានឬបង្ហាញពីភាពទន់ខ្សោយ។

- ដំណាក់កាលទី 2 មានពីរប្រភេទ: វាយ "A" នៅពេលដែល សម្លេងរអ៊ូរទាំ កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពី 200 ទៅ 1000 ម៉ែត្រហើយវាយ "B" នៅពេលវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្របដណ្ដប់ចំងាយតិចជាង 200 ម៉ែត្រសម្រាប់រូបរាងភ្លឺ។

ជំងឺ Buerger នៅដំណាក់កាលទី 2B ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការស្ទះនៃសាច់ដុំតូចនៃជើងក៏ដូចជាជាតិខ្លាញ់ក្រោមស្បែករបស់វា។

Pulse នៅក្នុងជើងគឺមិន palpable ។ ស្បែករបស់ស្បែកជើងនិងជើងបាត់បង់ការបត់បែន, ក្លាយទៅជាស្ងួតនិងរិល, hyperkeratosis លេចឡើងនៅលើផ្ទៃតែមួយ។

ការលូតលាស់នៃសក់និងក្រចកថយចុះក្រចកក្លាយជាក្រាស់និងរិល។

- ដំណាក់ទីបីត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទ "A" ដែលការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលសម្រាកហើយវាយ "B", ការឈឺចាប់ដែលនឹងកើតឡើងនៅនឹងការសម្រាកជាមួយនឹងការរលាកក្រពេញប្រូស្តាតធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺ Buerger នៅដំណាក់កាលទី 3B ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការស្តើងនៃស្បែកនិងភាពងាយរងគ្រោះបន្តិចបន្តួចរបស់វា។ ស្នាមជាំនិងស្នាមជាំតូចនាំឱ្យមានការបង្កើតស្នាមប្រេះនិងដំបៅឈឺចាប់។ មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងសាច់ដុំនៃជើងនិងជើងទាប។

- ដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទ "A" នៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនីកូទីននៅម្រាមជើងនៃជើងជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការរក្សាមុខងាររបស់ពួកគេហើយវាយ "B" នៅពេលការឈឺចាប់នៃជាលិកាតម្រូវឱ្យកាត់ជើងអវយវៈ។ នៅដំណាក់កាល 4A ការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញកើតឡើង។ ចំពោះការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននិងថេរនៅដំណាក់កាលនេះនាំឱ្យមានជំងឺ Burger ប៉ុន្តែរូបថតនេះពុំមានការសង្ស័យអ្វីឡើយ។ នៅផ្នែកដាច់ដែកនៃអវយវៈច្រើនជាញឹកញាប់នៅលើម្រាមដៃដំបៅក្រពើត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រភេទ ដំបៅដែល មានសំណើមទាមទារអោយ ដាច់អវយវៈ ភ្លាមៗ ។

ជំងឺដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនេះមានឈ្មោះវេជ្ជសាស្រ្ត - "លុបបំបាត់ជំងឺរលាកបំពង់ក" ។ ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្កឡើងដោយការកង្វះឈាមក្រហមឆ្អឹងខ្នង។ ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺត្អូញត្អែរពីភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ទៅនឹងសីតុណ្ហភាពទាបស្ពឹកថាំរោលនិងឈឺចាប់នៅអវយវៈ។