ជម្រះការកោសិកាកោសិកាជំងឺមហារីកតម្រងនោម: ព្យាបាល, ការព្យាករណ៍

ប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះករណីនេះនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកោសិកាយ៉ាងច្បាស់កោសិកាជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះនិងអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងថានៅពេលអនាគត? ខ្ញុំគិតថាវាគឺជាការដែលអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើបានយល់ជាលើកដំបូងដែលដុំសាច់នេះគឺនិងខុសគ្នាពីប្រភេទដទៃទៀតនៃធ្ងន់ធ្ងរ។

វាគឺអំពីអ្វី?

ជំងឺមហារីកតម្រងនោមកោសិកាយ៉ាងច្បាស់ Gipernefroidny ធម្មតាត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកាណ្តាញ nephron នេះជិត។ ជាញឹកញាប់ករណីបានកត់ត្រាតិចនៃប្រព័ន្ធ pyelocaliceal បរាជ័យ។ ទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺ oncological, នេះគឺជាការមិនធម្មតាផងដែរដូចដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅប្រហែលពីរភាគរយនៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺមហារីក។ នៅពេលនេះវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទៅទីតាំងមួយភាគដប់នៅលើប្រេកង់នៃការកើតឡើងក្នុងពិភពលោក។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភពផែនដីនេះ "ជំងឺមហារីកតម្រងនោមកោសិកាច្បាស់លាស់" ដាក់ចំនួន 250 ពាន់នាក់។ ប្រហែលមួយរយពាន់នាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារជំងឺនេះ។ ស្ថិតិបានបង្ហាញថាកោសិកាកោសិកាតម្រងនោមតម្រងនោមយ៉ាងច្បាស់លាស់កាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់ជំងឺមហារីកប្រជាជននៃបណ្តាទីក្រុងធំ។ ក្រុមដែលមានហានិភ័យ - មនុស្សដែលមានអាយុពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល?

ប្រសិនបើបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានកោសិកាយ៉ាងច្បាស់កោសិកាជំងឺមហារីកតម្រងនោម, ការព្យាបាលអាចជាការល្អផង។ អ្នកអាចប្រើឱសថ folk និងការព្យាបាលបន្ថែមនោះទេប៉ុន្តែអ្នកអាចមិនអើពើនឹងអ្វីដែលមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានយ៉ាងច្បាស់ណាស់តាមការណែនាំស្តីពីការទទួលយកថ្នាំញៀននិងឱ្យបានប្រារព្ធឡើងជានីតិវិធីការតែងតាំងនេះ។ ប្រសិនបើបានគ្រូពេទ្យណែនាំវិធីឆាប់រហ័សនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យទុកចិត្តនៅក្នុងបទពិសោធរបស់ពួកគេ។

ជាធម្មតាជ្រើសរើសយកយុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់និងយល់នូវអ្វីដែលដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានឈានដល់។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យបានប៉ាន់ស្មានថា:

• អាយុរបស់អ្នកជំងឺនេះ;
• រដ្ឋទូទៅនៃសារពាង្គកាយ;
• ដែលបានផ្ដល់ឱ្យរាលដាលកោសិកាជំងឺមហារីកតម្រងនោមកោសិកាច្បាស់លាស់;
• របៀបដំបៅធំដែលនៅជាប់គ្នាសរីរាង្គជាលិកា។

វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធិភាព: ការវះកាត់

ប្រសិនបើបានវិនិច្ឆ័យកើតមហារីកតម្រងនោមកោសិកាច្បាស់, គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃឱសថសម័យទំនើបនៅក្នុងកន្លែងដំបូង - ពេលប្រតិបត្ដិការនៅក្នុងវាលនៃការវះកាត់។ វាត្រូវបានគេជឿថាប្រតិបត្ដិការនេះ - វាគឺជាវិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតក្នុងការដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺនេះ។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្ដ្រនៃការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យនេះបានទទួលការចូលដំណើរការជំងឺមហារីកទៅក្នុងសរីរាង្គពេញលេញរងផលប៉ះពាល់និងជាលិការបស់អ្នកជំងឺនិងអាចមាននៅក្នុងកន្លែងដើម្បីជ្រើសការដកយកចេញល្អប្រសើរបំផុតនៃជម្រើសក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើតំបន់នេះគួរមានទំហំធំបានយកចេញនិងរបៀបដែលត្រូវការធ្វើវានោះទេ។ រឿងនេះកើតឡើងដូចខាងក្រោម:

1. រុំសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់តម្រងនោម។
2. លុបប្លុកមួយដែលជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់: ជាលិកាដុំមហារីកតម្រងនោម។
3. វិភាគការប្រើប្រាស់ទឹករងៃត្រូវបានធ្វើ។

យើងហៅទៅលើការផ្តល់ជំនួយរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះ

លទ្ធផលល្អខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកតម្រងនោមបានច្បាស់លាស់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ, អនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។ នេះជាវិធីសាស្រ្តដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចកោសិកាជាលិកាបំផ្លាញផ្លាស់ប្តូរមួយ។

នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "កោសិកាយ៉ាងច្បាស់កោសិកាជំងឺមហារីកតម្រងនោម" នេះ slides "Interleukin-2" ត្រូវបានគេប្រើក្នុងកន្លែងដំបូង។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលសកម្មលើជាលិកាដុំសាច់ដែលបាននាំទៅដល់ការ lysis នៃដុំសាច់។ លើសពីនេះទៀតភ្នាក់ងារប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ក្រុមហ៊ុន T-ការ lymphocytes ។ កោសិកាទាំងនេះចាប់ផ្តើមដើម្បីផលិតសមាសធាតុផ្សំដោយខ្លួនឯង។

មធ្យោបាយមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត - ថ្នាំ "2a interferon alfa-»មួយ។ វាអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងគ្រឿងញៀនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះផ្ដល់នូវលទ្ធផលភាពទាក់ទាញបំផុត។

ព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីក

គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាប្រសិនបើមានកោសិកាបានច្បាស់លាស់ កោសិកាជំងឺមហារីកតម្រងនោម, ការព្យាករបន្ទាប់ពីការដកយកចេញ គឺភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះគឺត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេសម្រេចចិត្តដើម្បីងាកទៅរកការវះកាត់, វាមិនមានន័យថាការព្យាបាលគឺត្រូវបានកំណត់ទៅក្នុងតារាងវះកាត់មួយ។ បន្ទាប់ពីនោះយើងនឹងត្រូវទៅពិតជាការពិតណាស់ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីជាយូរមកហើយ។ កំណត់វាមុនពេលប្រតិបត្ដិការនេះ។

ថ្នាំដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកតម្រងនោម:

• "Cisplatin" ។
• "Doxorubicin" ។
• "methotrexate" ។
• "Vinblastine" ។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្ដល់អនុសាសន៍ព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំដែលមានមាតិកាផ្លាទីន។ ការប្រើថ្នាំអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ "ដូចជា gemcitabine" ។

សូមចាំថាការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដែលជាវិធីសាស្រ្តឯករាជ្យនៃការដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺទាបពេក។ នេះគ្រាន់តែជាវិធានការបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធិភាពនិងកាន់តែច្រើនគុណភាព។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

មហារីកតម្រងនោមបណ្ដោះអាសន្ន - ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពនៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានបង្កអោយមានជារាលដាលឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

ត្រូវបានប្រើជាការប្រភាគ GY 3 ។ រយៈពេលនៃការពិតណាស់នេះ - ពីរសប្តាហ៍។ ភពញឹកញប់ - 10 ដង។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, GY 5 4 ចេញវេជ្ជបញ្ជាដង។ បន្ទាប់មកអត្រាកាត់បន្ថយទៅមួយសប្តាហ៍។ ស្ថិតិបានបង្ហាញថាដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់គឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងការ 80% ករណី។

អរម៉ូនប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដោយខ្លួនឯងនឹងមិនជួយមហារីកតម្រងនោមការបរាជ័យនោះទេប៉ុន្តែផលប្រយោជន៍សំខាន់របស់ពួកគេ - សមត្ថភាពក្នុងការកាត់បន្ថយកំណើនមហារីក។ ត្រូវបានប្រើជាការពិតមួយដែលធំទូលាយនៃថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធិភាព:

• "ថ្នាំ Tamoxifen" ។
• "Medroxyprogesterone" ។

ជារួមស្ថិតិបង្ហាញថានរណាម្នាក់អាចពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាតែនៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តជាច្រើន។ វះកាត់ - នេះគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់បំផុតនៃវិធីសាស្រ្តទូលំទូលាយនោះទេប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដើម្បីរក្សាកម្លាំងនៃអ្នកជំងឺបានគេស្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តដែលរាងកាយផ្សេងទៀត។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងថានឹង?

គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាប្រសិនបើមានជំងឺមហារីកតម្រងនោមកោសិកាច្បាស់លាស់ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើឆាកដែលបានគ្រប់គ្រងដើម្បីរកឃើញជំងឺនេះ។ និងច្រើនពឹងផ្អែកលើធម្មជាតិនៃជំងឺមហារីកនិងថាតើរាលដាលមានវត្តមាន, ជាពួកគេមានសកម្ម។ ជាការពិតណាស់, ការរកឃើញនៃជំងឺមហារីកក្នុងដំណាក់កាលដំបូងអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃលទ្ធផលដែលទទួលបានជោគជ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកគឺជាអ្នកមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនេះអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំលើសពី 90% ។ នៅក្នុងជំហានទីពីរតួលេខនេះខុសគ្នាប្រហែល 70-75% ។ នៅដំណាក់កាលទីបីនៃអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតពេលប្រាំឆ្នាំ - មិនលើសពី 65% ។ ជាចុងក្រោយដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលជំងឺមហារីកបានវាយប្រហារកូនកណ្តុរនិងដុំសាច់នោះបានលូតលាស់ទៅសរីរាង្គឆ្ងាយនិងជាលិកាបន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំពីកាលបរិច្ឆេទនៃលំដាប់នៃ% នៃអ្នកជំងឺ 10-40 នៅរស់បានការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលនេះ។

លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន

ក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានរកឃើញដុំសាច់នេះអង្កត់ផ្ចិតនៃការដែលមិនលើសពីបីបានអនុញ្ញាតលក្ខណៈ santimentov ដកយកចេញ resection ។ ដោយមិនគិតពីការអប់រំអស្ចារ្យណាស់ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តនេះតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានតែមួយគត់តម្រងនោម។

នៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍបច្ចេកទេសដកយកចេញដុំសាច់ថ្មីជាច្រើន។ បច្ចេកវិទ្យាពេទ្យច្នៃប្រឌិតថ្មីល្បីបំផុត:

• កាំបិតអ៊ិនធើណែ;
• ប្រេកង់វិទ្យុ ablation;
• សរសៃឈាមតម្រងនោមសរសៃឈាម។

ទាំងអស់នៃវិធីសាស្រ្តទាំងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដើម្បីបានឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធិភាពយកដុំសាច់នៅក្នុងករណីមានការលំបាកបំផុត។ ស្ថិតិបានបង្ហាញថាគ្រូពេទ្យកាន់តែច្រើនជាសះស្បើយឈឺ, ដែលនៅតែជា 5-7 ឆ្នាំមុន, នឹងត្រូវបានសន្មតថាមកពីប្រភេទនៃការអាក្រក់នៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ ប៉ុន្តែមិនបានសូម្បីតែព្យាយាមដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តរបស់ខ្លួននោះវាគ្រាន់តែអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិខ្ពស់។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបានពិនិត្យរដ្ឋនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងបានជួបជាមួយនឹងការបារម្ភជាបុគ្គលរបស់គាត់ដែលធ្វើឱ្យការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយអំពីលទ្ធភាពនៃការដាក់ពាក្យសុំវិធីសាស្រ្តពិសេសមួយ។

ជំងឺមហារីកនិងគុណភាពនៃជីវិត

ក្នុងទំហំមួយដែលមនុស្សម្នាក់អាចរក្សាបាននូវគុណភាពនៃជីវិតនេះគឺអាស្រ័យលើរបៀបជាច្រើនដែលបានវាយប្រហារដោយជំងឺនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ជាការពិតណាស់, វាជួយកាត់បន្ថយការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីកអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំនិងការព្យាករណ៍ក្លាយជាតិចអំណោយផលជាមួយដំណាក់កាលថ្មីនីមួយ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលអ្នកជំងឺជួយសង្គ្រោះក្រោយពីប្រាំឆ្នាំមុនគឺការអនុម័តនៃការព្យាបាលនេះ, គុណភាពនៃជីវិតនឹងមិនត្រូវដូចគ្នានេះជាថ្មីម្តងទៀត។

ជាការពិតណាស់, ប្រតិបត្ដិការនេះបានផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អនោះទេប៉ុន្តែនៅពេលអនាគតនឹងមានការរស់នៅដោយគ្មានតម្រងនោមមួយដែលដាក់ការរឹតបន្តឹងមួយចំនួនលើម្ហូបអាហារនិងរបៀបនៃជីវិត, សកម្មភាពការងារប្រចាំថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះដែរគ្រូពេទ្យនឹងតែងតាំងព្យាបាលដោយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់ដល់ចុងបញ្ចប់នៃព្យញ្ជនៈជីវិត។

ការព្យាបាលដោយការកំណត់គោលដៅ

បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានគេស្គាល់គ្រូពេទ្យទើបនិងបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វានៅក្នុងការប្រយុទ្ធដែលមានជំងឺមហារីករួចទៅហើយ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ឱសថជាក់លាក់សម្ដែងនៅលើកោសិកាដុំសាច់។ កម្រិតខ្ពស់នៃការសម្តែងដោយសារតែការ tagetirovanostyu, នោះគឺជាគោលដៅនៃទិសដៅសារធាតុសកម្ម។ ក្នុងករណីនេះ, កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺមិនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ នេះមានន័យថាកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង (បើទោះបីជាមិនសូន្យ) ផលប៉ះពាល់។

មុនពេលដែលសារធាតុសកម្មថ្នាំដើរតួនាទីនៅលើម៉ូលេគុលនៃប្រភេទដូចគ្នានិងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់យន្តការកោសិកាដែលបង្កឱ្យមានកំណើននៃកោសិកាដុំសាច់ក្នុងអ្នកជំងឺ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបែបនេះរួចទៅហើយថាជាកំពុងបង្ហាញកាន់តែច្រើនមានប្រសិទ្ធភាពអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តមួយចំនួនដែលបានស្នើរសុំដើម្បីជំនួសពួកគេបំបែក។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន, ថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យមាននិន្នាការទៅត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានកំណត់គោលដៅ - វាបានបង្ហាញលទ្ធផលល្អ។ កំណើននៃដុំសាច់សាហាវនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងហោចណាស់ពីរដង។

ការព្យាបាលដោយការកំណត់គោលដៅគឺមិនអាចខ្វះបាននៅពេលដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនិងការបង្ហាញវិទ្យុសកម្មព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីរួចទៅហើយ។ ថ្នាំដែលបានប្រើ:

• "Nexavar" ។
• "Inlita" ។
• "Torisel" ។

វិធីសាស្រ្តផ្សំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក

ជាការពិតណាស់ដែលជាវិធីចម្បងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺនោះទេតែត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តការព្យាបាលផ្ទះមួយចំនួនដើម្បីធ្វើការកោសិកាដែលមានសុខភាពរាងកាយនិងជួយប្រឆាំងនឹងកើត។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោមផ្ទះក្នុងការអង្កេតមួយដែលបានភ្ជាប់មកជារបបអាហារពិសេស។ វាបានតែងតាំងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដោយផ្តោតលើករណីពិសេស។ វាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងអាហារតែអាហារដែលសម្បូរវីតាមីនរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលដែលត្រូវបានដោយរាងកាយរបស់មនុស្ស។

វាគឺជាការមិនអាចទទួលយកបានចំពោះជំងឺមហារីកតម្រងនោម:

• ការជក់បារី
• ផឹកគ្រឿងស្រវឹង។

ការរឹតបន្តឹងទាំងនេះ - សម្រាប់ជីវិត។

កុំប្រើនៅក្នុងម្ហូបអាហារ:

• ជាតិខ្លាញ់;
• ហឺរ!
• ស្រួច។

អ្នកអាចព្យាយាមសាកល្បងផឹកតែ, ញ៉ាំនៅលើឱសថដូចខាងក្រោមនេះ:

• Rhodiola;
• ភ្នំ
• ខ្យល់;
• ក្នុង chaga;
• horsetail;
• nettle ។