ក្លន Periomphalic នៅកុមារ

ក្លន Periomphalic គឺជាលក្ខខណ្ឌនៃរាងកាយមនុស្ស, ម្ល៉ោះសរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាការរង្វិលជុំពោះវៀន, ជាតិខ្លាញ់ជាតិសរសៃ, omentum, peritoneum ដើម្បីចេញពីសង្វៀនទងផ្ចិតនេះ។ ជំងឺនេះជាញឹកញាប់បំផុតកើតឡើងនៅក្នុងកុមារឬមនុស្សចាស់។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាកម្រក្លន periomphalic ។

ហេតុផល

វាមានចំនួននៃកត្តាដែលជាមូលហេតុរបស់វាមាន។ នៅទីនេះគឺមានមួយចំនួននៃពួកគេ:

1. ការធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងខ្លាំងនៅលើរាងកាយរបស់មនុស្ស។
2. ជំងឺបែបនេះដូចជាការទល់លាមក pathological ។ ឬជំងឺពោះវៀនផ្សេងទៀត។
3. ក្អកធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃ។
4. លើសទម្ងន់ធាត់។
5. អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។
6. ការរងរបួសតំបន់ផ្ចិត។

ប្រសិនបើយើងនិយាយពីកុមារដូចជាការក្លន periomphalic ជំងឺនេះគឺជាលក្ខណៈពីកំណើតមួយនៃសារពាង្គកាយ។ នេះគឺដោយសារតែការបង្កើតមិនត្រឹមត្រូវនៃ fascia នេះ។ ប្រសិនបើកុមារជានិច្ចយំ, បន្ទាប់មកមានហានិភ័យនៃជំងឺក្លន paraumbikalnoy នេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលយំឈឺសាច់ដុំពោះរបស់ទារក។ ការនេះរួមចំណែកដល់ការ hernia មួយ។ សរីរាង្គខាងក្នុងហើមនៅផ្ចិត។

លក្ខណៈពិសេសក្លនទងផ្ចិត

បើទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺនេះត្រូវបានគេស្គាល់និងបានសិក្សាថ្នាំមិនបានបង្ហាញពីវិធានការបង្ការដែលត្រូវបានទទួលយកកន្លែងនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការកើតឡើងរបស់ខ្លួន។ វត្តមាននៃជំងឺក្លនក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សមួយនេះបាននាំមកនូវគាត់មិនសប្បាយចិត្តតម្រាព្រមទាំងការរងទុក្ខវេទនារាងកាយ។ ប្រសិនបើមានក្លនបុគ្គលនេះ:

1. ជួបប្រទះការកម្រិតខាងរាងកាយ;
2. មានហានិភ័យនៃផលវិបាកថ្មីនៅក្នុងរាងកាយមាន។

ការកើតឡើងតួអក្សរ

មានការសម្ដែងជាច្រើននៃក្នុងរូបកាយនេះក្លនលូនបណា្ខគឺ:

1. ក្លនអាចនឹងមានអរិភាព។ នៅពេលកើត, កុមារគឺមានវត្តមានតួអក្សរស្វ៊ែរ protrusion ។ វាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងទងផ្ចិតនេះ។
2. ដូចគ្នានេះផងដែរបានទទួលតួអក្សរនៃក្លនមួយ។ នាងបានលេចឡើងនៅក្នុងរាងកាយស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅដែលបានរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងរបស់ខ្លួន។

ដូចគ្នានេះផងដែរចូលទៅក្នុងដោយផ្ទាល់បានចែកនិង oblique ។

ប្រសិនបើមាន paraumbikalnaya ក្លនដោយផ្ទាល់, អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈពាក់ព័ន្ធ fascia ។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ខ្លួននេះត្រូវបានស្តើង។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះតំបន់ដាច់ស្រយាល hernial កំពុងស្ថិតនៅក្នុងសង្វៀនទងផ្ចិតនោះ។ ក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលក្លននេះមានតួអក្សរ oblique មួយនេះ, សរីរាង្គ protrude ខាងលើឬខាងក្រោមវា។ ដូច្នេះថង់ hernial នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់រវាង fascia និងបន្ទាត់សនៃពោះនេះ។ បន្ទាប់មកការចូលដំណើរការទៅកាន់ជាលិកា subcutaneous នេះដោយផ្ទាល់តាមរយៈចិញ្ចៀនទងផ្ចិតមាន។

លើសពីនេះទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយក្លនលូនបែងចែកនិង nevpravlyaemye ។ នៅពេលដែលអ្នកកាត់បន្ថយជំងឺក្លនលូនជំងឺនេះគឺមិនមែនជាប្រធានបទដើម្បីការគ្រោះថ្នាក់ដូចជា jamming ។ ការកំណត់លក្ខណៈ nevpravlyaemye ដោយរូបរាងនៃផលវិបាកនៃការគ្រោះថ្នាក់នេះ។

តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៅក្នុងរាងកាយបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ?

ក្លន Paraumbikalnaya នៅលើកុមារត្រូវបានកំណត់ដោយឥតខ្ចោះមួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ផ្នែកខាងមុខនៃ peritoneum នេះ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺនេះបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយគ្មានការលំបាកណាមួយឡើយ។ ក្លនអាចឃើញវាស្ថិតចេញនៅផ្ចិតឬនៅជិតគាត់។ ក្លនត្រូវបានមើលឃើញនៅពេលដែលកុមារបានឈរ, គឺថានៅក្នុងទីតាំងបញ្ឈរមួយ។ នៅពេលដែលគាត់បានកុហក protrusion គឺមិនអាចមើលឃើញ។

ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សគឺមានក្លនមួយចិញ្ចៀនទងផ្ចិតត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថា។ ចាប់តាំងពីវាគឺជាការដែលគេហៅថាច្រកផ្លូវទៅកាន់ក្លននេះ។ នៅពេលដែលមាន protrusion មួយទងផ្ចិតពង្រីកចិញ្ចៀន។ មានករណីពេលដែល hernial មានរដ្ឋតូចចង្អៀតមួយ។ មានជំងឺនេះក្នុងអំឡុងពេលកូនត្រូវជានិច្ចជួបប្រទះការមិនស្រួល។ ចាប់តាំងពីពេលគាត់មានអារម្មណ៍អន្ទះសារ, យំនិង kapriznyachaet ។ រដ្ឋរបស់ទារកនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរមិនមានស្ថិតិថាក្លនមួយលេចឡើងនៅស្ត្រីក្នុងអាយុសាមសិបដំបូងរបស់ពួកគេ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម:

1. ទំហំ។
2. របៀបដែលវាបានសម្តែងក្លន។
3. តើមាន spikes ឬមិនបាន។
4. ផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន។

ក្នុងករណីមានផលវិបាក, មានដំណើរការរលាកនោះអ្នកជំងឺមានជំងឺគ្រុនក្តៅនិងការឈឺចាប់។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃផលវិបាកនៃការជាមួយក្លនលូនបណា្ខវះកាត់ប្រើនៅក្នុងការអន្តរាគមន៍រាងកាយរបស់មនុស្ស។

ប្រសិនបើមិនមានវិធានការពិសេសត្រូវបានយក, necrosis អាចកើតឡើង។

ប្រតិបត្ដិការ

ពេលខ្លះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ក្លន periomphalic, ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើ។ សូមត្រូវយល់ដឹងថាវិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការដែលមិនអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុ 5 ឆ្នាំ។ មូលហេតុសម្រាប់នេះគឺជាការពិតដែលថាការឡើងទៅ 5 ឆ្នាំ, ក្លនអាចហុចនៅលើខ្លួនរបស់វាផ្ទាល់ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ នៅក្នុងលំដាប់សម្រាប់ការនេះកើតឡើង, កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការម៉ាស្សាពិសេស។ សកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានគោលបំណងពង្រឹងជញ្ជាំងខាងមុខនៃ peritoneum នេះ។ កុមារផងដែរគឺត្រូវបានផ្ដល់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេសជាមួយនឹងការមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។ សកម្មភាពនៃលំហាត់ប្រាណមានបំណងពង្រឹងចរាចរឈាមក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។ នេះលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការ stagnation នេះ។

នៅក្នុងការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យច្រើនតាមរយៈការម៉ាស្សានិងអត្តពលកម្មនឹងមិនមានផលប៉ះពាល់ដែលចង់បាននៅលើរាងកាយ។ ផលវិបាកដែលអាចចាប់ផ្តើម។ បន្ទាប់មកការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់មនុស្ស, មានការឈឺចាប់ទេ។ ពាក់ពីរគ្រាប់ផងដែរមិនបានផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាន។ នៅតែអាចចាប់ផ្តើមស្វិតសាច់ដុំ។

ក្លនព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលនៃមនុស្សពេញវ័យក្លនលូនបណា្ខ, វាជាធម្មតាត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យគាត់ធ្វើការវះកាត់។ មុនពេលយកចេញពីដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់លោកទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺមួយដែលជាកន្លែងដែលគាត់បានធ្វើការស្ទង់មតិពិសេស។

1. ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ត្រូវបានផ្ដល់អ្នកជំងឺការសិក្សាមួយដោយមធ្យោបាយនៃការ ultrasound ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រភេទនៃ protrusion និងតំបន់មូលដ្ឋាន។
2. ដោយមានជំនួយពីកាំរស្មី X ត្រូវបានកំណត់ដោយរបៀបសរីរាង្គរបស់មនុស្សមានទីតាំងនៅក្នុងថង់ផ្ទៃនេះ hernial ។
3. ដូចគ្នានេះផងដែរបានធ្វើការស្ទង់មតិរបស់រដ្ឋនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលជា gastroduodenoscopy នេះ។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញឬគ្រប់គ្រងដំណើរការ pathological ផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់មនុស្ស។

លើសពីនេះទៀតមនុស្សម្នាក់ដែលចាំបាច់ប្រគល់ឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់ការសិក្សានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរលាកក្នុងរាងកាយ។

តាមរយៈការវះកាត់គេហៅថា hernia ជួសជុល hernia មួយ។ សារៈសំខាន់នៃការប្រតិបត្ដិការនេះគឺថាអ្នកជំងឺត្រូវបាន sutured hernial ។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើជាលិការាងកាយធម្មជាតិឬសំណាញ់ពិសេសដែលត្រូវបានធ្វើសម្ភារសំយោគ។

ក្នុងករណីពេលសម្រាប់ឧបករណ៍វះកាត់ក្នុងរាងកាយត្រូវបានគេប្រើវាត្រូវបានដកចេញកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺ។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនេះវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្ដិការដោយប្រើសម្ភារៈសំយោគ។

ជួសជុល hernia មានគុណវិបត្តិរបស់វា។ ពួកគេត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការពិតដែលថានៅទីនោះគឺជាលទ្ធភាពនៃការយកចេញនៃផ្ចិតមួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វិធីសាស្រ្តនៃវះកាត់នេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការងើបឡើងវិញមួយរយៈពេលយូរ។ ពេលការងើបឡើងវិញនៃរាងកាយគឺមួយឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, អ្នកជំងឺមិនអាចលើកទម្ងន់និងធ្វើផ្ទុកណាមួយ។

អនុសាសន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃក្លននេះ

វាត្រូវតែត្រូវបានឱ្យដឹងថាប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានចាប់ផ្តើមសង្ស័យថារាងកាយរបស់គាត់គឺក្លនបច្ចុប្បន្នគាត់គួរតែ, ជាការអំពាវនាវដល់មន្ទីរវេជ្ជសាស្ត្រមួយបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការពិតដែលថានៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះវាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងការប្រតិបត្ដិការនិងការប្រើវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនៃការព្យាបាល។

contraindications ដើម្បីជំហាន

សម្រាប់ការអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចមាន contraindications ។ ទាំងនេះរួមមាន:

1. រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់កូនរបស់ស្ដ្រីនោះ។
2. រដ្ឋនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ, គឺវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងនោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើប្រតិបត្ដិការនេះ។
3. ការរឹតបន្តឹងអាយុ។
4. ទម្ងន់ទោសនៃភាពមិនប្រក្រតី។

ក្នុងករណីនេះ, មនុស្សដែលបានតែងតាំងដោយពាក់ក្រណាត់និងដែនកំណត់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណនេះ។ ដូច្នេះជំហានកំពុងត្រូវបានគេយកដើម្បីលុបបំបាត់ការ pinching ។

តើអ្វីទៅជាកូដគឺមាននៅក្នុងតុលាការ ICD-10 នៅក្លន periomphalic?

តុលាការ ICD-10 គឺជាខ្នាតគំរូជំងឺគណនេយ្យឯកសារនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ រោគវិទ្យានីមួយមានលេខកូដរបស់ខ្លួន។ លេខកូដ periomphalic ក្លនក្នុង-10 គឺតុលាការ ICD អ្វី? ព័តមាននេះគឺអាចរកបានជាសាធារណៈ។ ក្រមតុលាការ ICD-10 នៅក្នុងជំងឺនេះ - K42.0 ។

Komorowski បាននិយាយថា?

ក្លន Periomphalic នៅលើកុមារត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់។ នៅក្នុងគំនិតរបស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នៅពេលដែលវារកឃើញកុមារវាគួរតែផ្តល់នូវពេលវេលារបស់នាងដូច្នេះនាងបានចាកចេញ។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកនឹងត្រូវតែងាកទៅរកការវះកាត់។