ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង - ការប្រើថ្នាំសន្លប់ល្អឥតខ្ចោះក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់

កាលបរិច្ឆេត, ប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង - មួយនៃវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ប្រសិទ្ធិភាពបំផុតក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនៅលើដែលត្រូវបានប្រើទាបដងខ្លួន។ នេះបើយោងតាមគោលការណ៍របស់លោកនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង ការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural, ប៉ុន្តែខុសស្រឡះពីនាង។

តើអ្វីជាការប្រើថ្នាំសន្លប់

កំឡុងពេលប្រតិបត្តិនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នោះវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុង ខួរឆ្អឹងខ្នង, ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីរារាំងសរសៃប្រសាទទទួលខុសត្រូវចំពោះការដឹកនាំបន្ទុកញ្ញា។ ក្នុងករណីនេះ, អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ត្រជាក់មួយមកពីឆ្អឹងខ្នងទៅនឹងជើង, នៅពេលក្រោយបានទាប ជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយ ស្ពឹកទាំងស្រុង។ រយៈពេលនៃការឡើងគ្រឿងញៀន 2 ម៉ោងនេះ។ បន្ទាប់មកចលនាប្រែប្រួលនិងកំពុងចាប់ផ្តើមងើបឡើងវិញ។

មុនពេលសម្តែងការវះកាត់សួរថាអ្វីដែលប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងជ្រើសជម្រើសដែលសមរម្យបំផុត។ នៅពេលនៃការវះកាត់ដោយប្រើប្រាស់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង, អ្នកជំងឺនេះគឺភ្ញាក់។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។

កម្មវិធី

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងកំឡុងពេលព្រឹត្តិការណ៍នេះ:

1. ការវះកាត់រោគស្រ្តី, រួមទាំង នៅពេលដែលយកចេញស្បូន
2. វះកាត់ឆ្អឹង
3. immobile ឬការ បាក់ឆ្អឹងនៃ ក femoral នេះ

គ្រូពេទ្យនៅពេលនៃការប្រតិបត្តិ នៃផ្នែកវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក នឹងត្រូវបានកាន់តែខ្លាំងឡើងផ្តល់ចំណូលចិត្តទៅប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង។ ស្ត្រីម្នាក់នៅក្នុងការងារមួយគឺនៅក្នុងរដ្ឋភ្ញាក់ដែលល្អប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងករណីមួយចំនួន, វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើនិងរបាំងអុកស៊ីសែនមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលហើយបន្ទាប់មកបានគ្រប់គ្រងមួយចំនួនដូសបន្ថែមទៀតនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ, ផ្ទេរទៅឱ្យការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

វិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្ត

រដ្ឋបាលគ្រឿងញៀននិតិវិធីក្នុងវិធីពីរយ៉ាង។ អ្នកជំងឺបានអង្គុយនៅលើគែមនៃតារាងប្រតិបត្តិការនិងការសម្រាករបស់គាត់នៅលើជង្គង់កែងដៃរបស់គាត់, ទំនោរទៅមុខ។ អ្នកអាចធ្វើការបញ្ចូលនេះមានន័យថាហើយកុហក។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើផ្នែកខាងឆ្វេងរបស់គាត់, និងការផ្តល់នូវការពត់អតិបរមាជង្គង់និងត្រគាក។ ដោយមិនគិតពីវិធីសាស្រ្តនោះវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងព្យាយាមដើម្បីសម្រេចបាននូវកោងអតិបរមាត្រឡប់មកវិញ។

contraindications

នេះ contraindications សំខាន់ដើម្បីអនុវត្តការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងគឺ:

1. បានសរសេរការបដិសេធអ្នកជំងឺ
2. ជំងឺលើសឈាម Intracranial
3. hypoxia ទារក
4. ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី, ជំងឺបេះដូង
5. Spepsis
6. ការបរាជ័យក្នុងការ coagulation
7. ការបាត់បង់ការខ្វះជាតិទឹកឬឈាម
8. ជំងឺនៃ CNS នេះ (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល)
9. ដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃទារក
10. ការស្លាប់របស់ទារក
11. ភាពបន្ទាន់
12. អវត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌចាំបាច់នេះ
13. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
14. ការឆ្លងមេរោគស្បែក

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងមានចំនួននៃគុណសម្បត្តិមួយយ៉ាងខ្លាំងភាពខុសគ្នាវាពីប្រភេទដទៃទៀតនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

1. ការសង្គ្រោះពីការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។ កាលៈទេសៈនេះចៀសវាងសេចក្តីណែនាំបន្ថែមទៀតនៃ Medica ដែលមានមូលដ្ឋានលើ morphine ។
2. ការសម្តែង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង, ដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធិភាពជាច្រើនទៀតនិងសកម្មភាពលឿនចាប់ផ្តើម, ជាជាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ។

ក្រៅពីផលប្រយោជន៍, វាមានគុណវិបត្តិរបស់ខ្លួនហើយដែលរួមមាន:

1. ការកាត់បន្ថយសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំង។ វាបានភ្ជាប់មកជាលទ្ធផលនៃការ stasis សរសៃឈាមវ៉ែន និង dilation arteriolar ។ ក្នុងករណីនេះ, លើកជើងអាចជួយក្នុងការស្តារលំហូរឈាមនិងប្រក្រតីសម្ពាធឈាម។
2. ឈឺក្បាលអាចនឹងត្រូវបានបង្ហាញពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ (រហូតដល់ទៅ 4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់) ។
3. ចង្អោរ - ផលប៉ះពាល់ចម្បងបណ្តាលមកពី hypoxia និង bardikardiey ចុះឈាម។
4. ឈឺចាប់នៅក្នុងការត្រឡប់មកវិញនេះ។ ការពិតនេះអាចជាដោយសារតែមានភាពតានតឹងសរសៃចងការប៉ះទង្គិច priostalnoy ឬការប៉ះពាល់កាន់តែយូរទៅតារាងប្រតិបត្តិការរឹង។ ជាធម្មតាការឈឺចាប់បាត់វិញនៅថ្ងៃទីពីរនេះ។
5. បាត់បង់ការស្តាប់កើតឡើងជាចម្បងជាលទ្ធផលនៃការប្រើម្ជុលដែលមានទំហំធំ (27 ក្រាម) ។ ផលវិបាកគឺមិនមែនជាទំនិញអាយុកាលវែងនិងសុផា, ប៉ុន្តែអាចនាំមកនូវជំងឺមួយចំនួនព្រួយបារម្ភ។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង, ផលប៉ះពាល់នៃការដែលមិនមែនជា -A វិធីសំខាន់ដើម្បីប្រើថ្នាំសន្លប់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ វាមានសុវត្ថិភាពស្ទើរតែល្អឥតខ្ចោះសាច់ដុំពោះនិងបន្ថយការឈឺចាប់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាព។ គ្មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទារកត្រូវបានប្រើប្រាស់សូម្បីតែការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ប្រតិបត្តិការសម្រាលកូន។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការយកចេញប្រតិបត្ដិការក្នុងរាងកាយទាប។