"oseltamivir": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ពិស, ការរៀបរាប់នៃគ្រឿងញៀន

ហេតុអ្វីបានជាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ "oseltamivir »នោះ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ពិស, ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications នៃថ្នាំនេះនឹងត្រូវបានរៀបរាប់បន្ថែមទៀតបន្តិច។ យើងបានប្រាប់អ្នកអំពីសំណុំបែបបទដែលអ្នកអាចទិញបានឱ្យដឹងថា Medica, អ្វីដែលលក្ខណៈសម្បត្តិវាមាន, ថាតើផលប៉ះពាល់និងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ។

រូបរាងរចនាសម្ព័ន្ធការរៀបរាប់របស់ថ្នាំ

នៅក្នុងការលក់ថ្នាំនោះមកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃចំណុះលឿងស។ "oseltamivir" - គឺ prodrug មួយ។ ពេលដែល ingested, វាត្រូវបាន hydrolyzed បម្លែងទៅជានិងធាតុផ្សំសកម្ម - carboxylate oseltamivir ។

ក្នុងការបន្ថែមទៅចំណុះនិង Medica ត្រូវបានរំសាយចេញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃម្សៅពន្លឺសម្រាប់ការផ្អាកមាត់។

ថ្នាំលក្ខណៈពិសេស

ថ្នាំ "oseltamivir" តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? សេចក្តីណែនាំស្តីពីកម្មវិធីនេះបានបញ្ជាក់ថាមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលនៃថ្នាំនេះត្រូវបានផ្អែកលើការបង្ក្រាបនៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើផ្ទៃនៃមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ virion នេះ។

លើបង្កាន់ដៃនៃ Medica ចូលទៅក្នុងរាងកាយមនុស្សសមាសភាគសំខាន់របស់ខ្លួនត្រូវបានប្លែងទៅជាសារជាតិបំប្លែងសកម្ម។ ដូច្នេះ carboxylate រារាំង neuraminidase oseltamivir ជ្រើស។ ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ដូចជាការឈប់ដំណើរការគុណកោសិកាមេរោគ។

នេះបើយោងតាមសិល្បៈ, ការប្រើថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេល 35 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺផ្តាសាយ។ មានតែនៅក្នុងវិធីនេះរយៈពេលនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ 30% និងប្រូបាប៊ីលីតេនៃផលវិបាកនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា - 40% ។

Pharmacokinetics នៃថ្នាំនេះ

ថាតើថ្នាំត្រូវបានស្រូបយក» oseltamivir "? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានបង្ហាញថាប្រហែល 90% នៃផូ oseltamivir បានស្រូបយកក្នុងផ្លូវក្រពះពោះវៀន។ សារធាតុសកម្មត្រូវបានបម្លែងទៅ carboxylate នៃ oseltamivir មួយហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងឈាមរត់ប្រព័ន្ធ។

ប្រមាណ 3% នៃធាតុផ្សំសកម្មត្រូវបានចងទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ជីវអត្ថិភាពប្រកបរបស់ខ្លួនគឺមានចំនួនប្រមាណ 76-85% និងការលុបបំបាត់ជីវិតពាក់កណ្តាល - 120 នាទី។

ពី carboxylate oseltamivir របស់មនុស្សត្រូវបានមកដោយតម្រងនោម (ប្រមាណ 80%) និងពោះវៀន (20%) ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ថ្នាំនេះគឺ 6-10 ម៉ោង។

សូចនាករ

ហេតុអ្វីបានជាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ "oseltamivir" នេះ (ក្រុមកសិដ្ឋាន។ - ភ្នាក់ងារប្រឆាំង)? នេះបើយោងតាមសេចក្ដីណែនាំនេះ Medica ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយ A និង B. ដូចគ្នានេះផងដែរវាត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការការពារនៃជំងឺមេរោគ។

contraindications

តើ contra "oseltamivir" (ការរៀបរាប់នៃការរៀបចំនេះត្រូវបានធ្វើបទបង្ហាញនៅខាងលើ)? នេះបើយោងតាមការណែនាំ, ការទទួលយកថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់នៅ:

• ប្រតិកម្មទៅនឹងធាតុផ្សំសកម្ម;
• ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម (សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ);
• ចំពោះកុមារដែលមានអាយុតិចជាង 1 ឆ្នាំ (ជាអ្នកមានភាពមិនច្បាស់លាស់ទៅដល់ការបង្កើត BBB នេះនៅក្នុងកុមារ);
• ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន (វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាតើថ្នាំដែលមិនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះរបស់ស្ត្រី, និងថាតើវាប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ) ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាថ្នាំនេះមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 13 ឆ្នាំដែលជាអ្នកជំនាញមិនត្រូវបានកំនត់សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃ "oseltamivir 'សម្រាប់ការការពារនិងការព្យាបាលនៃគ្រុនផ្តាសាយ។

ឱសថ "oseltamivir": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

កីឡាករ Vidal (សៀវភៅដៃរបស់ឱសថ) មានពទូលំទូលាយនៅលើរបៀបនិងនៅក្នុងអ្វីដែលកិតើអ្នកគួរតែយកថ្នាំនៅក្នុងសំណួរ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, អ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍តែមួយដែលនឹងអាចជ្រើសរើសយកការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ, ដែលបានយ៉ាងរហ័សនិងមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការលុបបំបាត់អាការៈមិនល្អទាំងអស់នៃជំងឺមេរោគនេះ។

ដូច្នេះនៅក្នុងអ្វីដែលប្រើក្នុងកម្រិតមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា "oseltamivir"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំនេះបានបង្ហាញថាគួរត្រូវបានប្រើក្នុងពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានគស្ញដំបូងនៃជំងឺផ្តាសាយនេះ។

កុមារដែលមានអាយុលើសពី 13 ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានថ្នាំគ្រប់គ្រងនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ 75 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 5 ថ្ងៃ។ វាគួរតែត្រូវបានភ្លាមបានកត់សម្គាល់ថាការបង្កើនកិតើថ្នាំនេះ (ឧ, រហូតដល់ទៅ 150 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) មិនបាននាំឱ្យមានការកើនឡើងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។

តើថ្នាំដែលអ្នកចង់ផ្ដល់ទៅឱ្យកុមារដែលមានអាយុ 1-12 ឆ្នាំ, កិតើថាំត្រូវបានលៃតម្រូវដោយអាស្រ័យលើទម្ងន់របស់កុមារ។

ដើម្បីបង្ការជំងឺផ្តាសាយទៅមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារជាង 13 ឆ្នាំបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 75 មីលីក្រាម 1 ម្តងសម្រាប់ 6 សប្តាហ៍នៅក្នុងថ្ងៃនេះ (ឧ, ក្នុងអំឡុងពេលការរីករាលដាលមួយ) ។

អ្នកជំងឺដែលមានក្រេ Cl តិចជាង 30 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទីបានទាមទារករមិតកែ (75 មីលីក្រាមម្តងក្នុងរយៈពេល 5 ថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ផលប៉ះពាល់នៃការទទួលទានថ្នាំបន្ទាប់ពី

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានណាមួយកើតឡើងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនៃការរៀបចំ "oseltamivir? សេចក្តីណែនាំស្តីពីកម្មវិធីនេះបាននិយាយថាប្រតិកម្មនេះបានសម្តែងភាគច្រើនជាទូទៅគឺមានការចង្អោរនិងក្អួតនេះ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះគឺមានកម្រិតស្រាលឬសម្តែងជាធម្មតាកើតមានឡើងនិងមធ្យមនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថានៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួននៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំនេះក្រោមការពិនិត្យ, ការអភិវឌ្ឍរលាកទងសួត, វិលមុខ, គេងមិនលក់, ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ pseudomembranous, ខ្វះឈាម, ជំងឺរលាកសួត, humerus បាក់ឆ្អឹងនិងជំងឺគ្រុនអាប់ peritonsillar ។

ណាស់កម្រនៅក្នុងមនុស្សដែលប្រើថ្នាំ "oseltamivir" នេះមានឈឺពោះ, សវនាការតូចចិត្ត, ឈាមច្រមុះនិងភ្នែកក្រហមមាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនប្រតិកម្មទាំងនេះកើតឡើងតែម្តងនិងបាត់ដោយខ្លួនឯងបើទោះបីការព្យាបាលដោយការបន្ត។ បាតុភូតបែបនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការដាច់នៃការប្រើថ្នាំ។

បន្ទាប់ពីការតែងតាំងរបស់ថ្នាំ Antiviral នៅកុមារនិងក្មេងជំទង់ផងដែរថាផលប៉ះពាល់សម្ដែងឱ្យឃើញ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងអ្វីដែលដូចជាកន្ទួល necrolysis epidermal ពុល ហើមនៃអណ្តាតឬមុខ arrhythmia, ការយល់ច្រឡំ, ប្រកាច់និងកាន់តែអាក្រក់នៃលំហូរជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រតិកម្មថ្នាំ

ពទទួលបានក្នុងវគ្គសិក្សានៃការសិក្សា pharmacokinetic និងអោសថសាស្ត្របានបញ្ជាក់ថាការអភិវឌ្ឍនៃប្រតិកម្មថ្នាំមានជំងឺសំខាន់ថ្នាំនេះគឺមិនទំនង។

សេចក្ដីណែនាំដែលបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងថ្នាំនេះវាត្រូវបានគេនិយាយថាកម្មវិធីដំណាលគ្នានៃ Medica ជាមួយ probenecid ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុង AUC នៃសារជាតិបំប្លែងសកម្មនៃ 2 ដង។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារ។

ករណីនៃការជ្រុល

តើរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលមានគេមើលឃើញក្នុង "oseltamivir" កម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំនេះមានអ្វីខ្លះ? ពិនិត្យនិងសេចក្តីណែនាំបានបញ្ជាក់ថាដើម្បីកាលបរិច្ឆេទគ្មានករណីបែបនេះកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការទទួលទានថ្នាំប្រឆាំងវីរុសតែបណ្តាលឱ្យក្អួតឬអាចចង់ក្អួត។

ដើម្បីដោះស្រាយរោគសញ្ញាទាំងនេះ, ការព្យាបាលរោគសញ្ញា។

អនុសាសន៍ជាក់លាក់សំរាប់ការទទួលថ្នាំ

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងថាអ្នកជំងឺមុនពេលទទួលយក "oseltamivir"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (សម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យអាចមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងគ្នា) វាបង្ហាញថាថ្នាំនេះគឺអាចអនុវត្តបានសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រចាំឆ្នាំ។ គាត់មិនទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងពេលជំងឺមេរោគព្រមទាំងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។

Medica អាណាឡូក

"oseltamivir" - ថ្នាំដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារនៃគ្រុនផ្តាសាយមួយ។ វាជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុសដែលទាក់ទងនឹង inhibitors នៃ neuraminidase ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅនៅក្រោមឈ្មោះ "ថ្នាំ Tamiflu" ។ ពិសរចនាសម្ព័ន្ធវាមិនមានទេ។ ការសម្តែងជិតបំផុតនោះទេតែទាបជាងបន្តិច, ថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះគឺជាជំនួស "Relenza", "Arbidol", "Flustol", "Kagocel" និងអ្នកដទៃទៀត។

ពិនិត្យនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំនេះ

យោងតាមលទ្ធផលការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានទទួលនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនិងម៉ិកស៊ិក, មេរោគថ្មីនេះគឺប្រកាន់អក្សរតូចធំទៅ neuraminidase inhibitors ( "zanamivir" និង "oseltamivir"), ប៉ុន្តែពួកគេគឺមានភាពធន់ទ្រាំទៅក្រុមផ្សេងទៀត - adamantanes ( "rimantadine", "Amantadine") ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាអ្នកជំនាញបានមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំក្នុងការព្យាបាលនៃគ្រុនផ្តាសាយនេះត្រូវបានដំឡើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។

នេះបើយោងតាមគ្រូពេទ្យនោះថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការមានរោគសញ្ញា 1 ថ្ងៃ, ប៉ុន្តែនេះគឺគ្រាន់តែជាករណីប្រសិនបើការព្យាបាលនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺនេះ។

កាលបរិច្ឆេត, មិនអាចជឿជាក់បានលើថាតើពនៃការទទួលទានផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនៅលើអត្រានៃផលវិបាកនៃជំងឺឬមេរោគឆ្លងនេះ។