Hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យ: មូលហេតុ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ, ឡើងទម្ងន់, ការបាត់បង់សក់និងក្រចកផុយ - ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាស៊ាំទៅមនុស្សជាច្រើន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេមានការព្រួយបារម្ភអំពីស្ត្រី, ប៉ុន្តែពេលខ្លះសង្កេតឃើញនៅបុរស។ ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះគ្រាន់តែមិនបានយកចិត្តទុកដាក់។ អស់កម្លាំងត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយការងារអចិន្រ្តៃយ៍, និងការឡើងទម្ងន់ - កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ទោះជាយ៉ាងណា, រោគសញ្ញាទាំងនេះជាញឹកញាប់បង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍនៃ pathology ជាការ hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យនេះ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺស្រដៀងគ្នាអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលបានលាក់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចត្រូវច្រឡំជាមួយជំងឺដទៃទៀតរោគសញ្ញា។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, hypothyroidism ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយស្ទើរតែទាំងអស់។ ការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យការត្រួតពិនិត្យជំងឺ។

hypothyroidism: ការរៀបរាប់នៃ pathology មួយ

hypothyroidism ត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកម្រិតអរម៉ូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះតម្លេទីរ៉ូអ៊ីតឬមុខងារខួរក្បាល (ខួរក្បាល) ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការសម្ដែងគ្លីនិកនានាដែលគ្របដណ្តប់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់។ ះបីនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកម្រិតអរម៉ូន, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យក្នុងត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុខភាពល្អ។ ការពិតដែលថារោគវិទ្យានេះមានប្រភពដើមកណ្តាល។ វាមានការរីកចម្រើននៅពេលដែលការរំលោភបំពានដោយក្រពេញសេម្ហៈ - សរីរាង្គក្រពេញបញ្ចេញក្នុងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះ, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យដំបៅទីពីរនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះ។

hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ គាត់ជាច្រើនទៀតជាទូទៅក្នុងចំណោមស្ត្រី។ ការគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសជំងឺនេះបានបង្ហាញសម្រាប់កុមារ។ សញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺ - គឺដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃការ TSH និងការកាត់បន្ថយសំណងចំនួន thyroxine (T4) និង triiodothyronine (T3) នេះ។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរក្នុងក្រពេញសេម្ហៈអាចជួបប្រទះបញ្ហាងាប់នៃរចនាសម្ព័ន្ធក្រពេញផ្សេងទៀត។ ជាពិសេសនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal, gonads និងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ

hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យ: មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

មូលហេតុនៃរោគវិទ្យាដែលបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល។ លោកុប្បត្តិកណ្តាលមាន hyperthyroidism បឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សា។ ដូច្នេះជាភាពខុសគ្នារវាងពួកគេនូវអ្វីដែល? ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាប្រព័ន្ធ-សេម្ហៈថា hypothalamic គ្រប់គ្រងការ glands endocrine គ្រឿងកុំព្យូទ័រទាំងអស់ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយ។ វាត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាល។ ការអប់រំក្រពេញចំបងគឺអធោនេះ។ សរីរាង្គនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅរវាងអឌ្ឍគោលខាងស្ដាំនិងខាងឆ្វេងនៃខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកបានបំពានលើការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលនៅក្នុងនាយកដ្ឋាននៃការរីកចម្រើនជាបឋម hypothyroidism ។ អធោផលិតសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានអាហារញ៉ាំសេម្ហៈ។ មានត្រូវបានបង្កើតឡើងទីរ៉ូអ៊ីតភ្ញោចអរម៉ូន (TSH) ។ ក្រពេញសេម្ហៈមានមតិឆ្លើយតបទៅសរីរាង្គក្រពេញដូចជាទីរ៉ូអ៊ីតមួយ។ ដូច្នេះដោយមានការកើនឡើងការបញ្ចេញផលិត TSH នៃ thyroxine និង triiodothyronine បានកាត់បន្ថយ។

ហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យ hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យរួមមាន:

1. ជំងឺរលាកនៃសេម្ហៈ។ ការបរាជ័យនៃរាងកាយអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគរលាកខួរក្បាលបាក់តេរីនិងវីរុស។
2. hypoplasia ពីកំណើតឬអវត្តមាននៃក្រពេញសេម្ហៈ។
3. ដុំសាច់មហារីកឬស្លូត។
4. ការខូចខាតខួរក្បាលស្ទះ។
5. ការហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់សេម្ហៈ។
6. ការប៉ះពាល់ទៅនឹងវិទ្យុសកម្មក្នុងអំឡុងពេលការ irradiation នៃដុំសាច់ខួរក្បាល។
7. ជំងឺ Atrophic ។

ដោយសារតែការអភិវឌ្ឍនៃការខូចខាតខួរក្បាលកើតឡើង hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យ។ កុំច្រឡំស្ថានភាពជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតនេះជាមួយ។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃរាងកាយមានការ hypothyroidism ទីបី។ ដោយមិនគិតអំពីនិងការព្យាបាលហេតុបង្កជំងឺជំងឺអរម៉ូននៃប្រភពជំងឺនេះគ្រូពេទ្យ។

ការអភិវឌ្ឍនៃការ hypothyroidism ក្រោយឆ្លងទន្លេ

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ខ្លួននោះគឺការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងគ្នាច្រើនមួយ, ដើម្បីវិសាលភាពកាន់តែច្រើនដែលពួកគេពាក់ព័ន្ធនឹងវិស័យ endocrine បាន។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអរម៉ូនមួយចំនួនបានបញ្ចេញដោយសុកនេះ។ ដោយសារតែលើសសារធាតុជីវសាស្រ្តមួយនៃការមួយចំនួននៅក្នុងតួនៃការបញ្ចេញរបស់ក្រពេញសេម្ហៈថយចុះនេះ។ ផ្ទុយទៅវិញការថយចុះអរម៉ូនដែលបានផលិតមួយដែលបានបម្រើការជាសញ្ញាមួយដើម្បីបង្កើនផលិតកម្មរបស់ពួកគេនៅក្នុងខួរក្បាល។ ផលវិបាកនៃការផ្លាស់ប្តូរជាការទាំងនេះ, ស្ត្រីមួយចំនួនក្នុងការអភិវឌ្ឍ hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យក្រោយសម្រាល។ ហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ខ្លួននេះគឺខ្ពស់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានឈាមមានផ្ទុកអង្គបដិបក្ខកោសិកាទីរ៉ូអ៊ីតនោះ។

ការរលាកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃសរីរាង្គ endocrine បានបណ្តាលឱ្យសកម្មភាពនៃក្រពេញសេម្ហៈនេះ។ រំញោចអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានផលិតចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងក្នុងបរិមាណធំ។ សភាពបែបនេះបន្ទាប់ពីកំណើតត្រូវបានចាត់ទុកបណ្តោះអាសន្ននោះគឺជាការបណ្តោះអាសន្ន។ hypothyroidism កើតឡើងនៅក្នុង 4-5 ខែស្ត្រីបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកូនបន្ទាប់ពីនោះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាមិនមានរូបភាពគ្លីនិកធ្ងន់ធ្ងរ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងការកាត់បន្ថយដោយការដំណើរការមុនបញ្ច្រាស - thyrotoxicosis ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខែដំបូងនៃរយៈពេល postnatal នេះ។ ក្នុងអំឡុងឆ្នាំអរម៉ូនត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើវាមិន, បន្ទាប់មក, ជំងឺនេះបានកើតឡើងហើយមុនពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យដឹងមុន។

បានទិញ hypothyroidism: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលចំពោះស្ត្រី

ប្រភពដើមកណ្តាល hypothyroidism គឺជាញឹកញាប់បន្ថែមទៀតនៅក្នុងស្ត្រី។ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបរាជ័យអ័រម៉ូននេះ។ តើធ្វើដូចម្តេច hypothyroidism ជាអ្វី? រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃស្ត្រីជាករណីដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺផ្សេងទៀតដែលបានតភ្ជាប់។ នេះជាសញ្ញាបង្ហាញថាវត្តមានរបស់សំខាន់ជំងឺនេះ:

1. ជំងឺរដូវ។
2. វិលមុខ។
3. អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។
4. ក្រចកផុយនិងសក់។
5. កើនឡើងនៅក្នុងទំងន់រាងកាយ។
6. អាការជម្ងឺ Edematous ។
7. និន្នាការក្នុងការទល់លាមក។

ក្នុងករណីខ្លះគឺគ្រាន់តែជាការបង្ហាញឱ្យឃើញមានច្បាស់លាស់មួយចំនួននៃជំងឺខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀត - មិនសូវ។ ពេលខ្លះ hypothyroidism គឺរោគសញ្ញា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ហេតុផលសម្រាប់ការព្យាបាលនៅគ្លីនិកនេះបានក្លាយទៅជាលើសទម្ងន់ជំងឺទំពែក (ការបាត់បង់សក់) និងប្រកាសថា អាការជម្ងឺហើម។

hypothyroidism ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តួចផ្តើមជាមួយនឹងការតែងតាំងនៃថ្នាំអ័រម៉ូននេះ។ នៅពេលដូចគ្នាបានរកឃើញមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយជំនួសគឺមិនមែនជាវិធីសាស្រ្តបឋមនៃការព្យាបាល។

រោគសញ្ញានៃ hypothyroidism នៅកុមារ

hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យនៅលើកុមារ - នេះគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺវិកលចរិតនិងការអភិវឌ្ឍរាងកាយពន្យាពេល។ ការពិតដែលថាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅវ័យក្មេងគឺត្រូវការជាចាំបាច់ជាពិសេស។ ពួកគេបានប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃកំណើននិងការបង្កើតនៃការស៊ើបការណ៍នេះ។ ជំងឺនេះអាចនឹងត្រូវបានបណ្តាលឱ្យភាពមិនប្រក្រតីខួរក្បាលនិងការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្មេងអ៊ីយ៉ូត (សម្រាប់ hypothyroidism ឧត្តមសិក្សា) ។ ដោយមិនគិតពីការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយប្រភពអ័រម៉ូនគួរចាប់ផ្ដើមជំនួសបានឆាប់តាមដែលមានការកើនឡើងជាការរកឃើញនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ TSH នេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យ

ក្នុងនាមជា vyvit hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យ? pathology ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រមូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃពាក្យបណ្តឹងនិងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺជាញឹកញាប់ពីការអស់កម្លាំងថេរនិងសន្លឹម, ការឡើងទម្ងន់។ ចំណាំញាក់និងការកើតឡើងនៃហើមបាន។ ក្នុងករណីមួយចំនួនបានរកឃើញដោយចៃដន្យ hypothyroidism ឧនៅពេលការពន្យាការមករដូវមិនទាក់ទងទៅនឹងការមានផ្ទៃពោះ។

ស្តីពីការពិនិត្យបានបង្ហាញការថយចុះអត្រាបេះដូងនិងចុះឈាមមួយ។ ហើមអាចត្រូវបានទីតាំងស្ថិតនៅលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ, ជាញឹកញាប់បំផុត - នៅលើមុខ។ Palpation បានបង្ហាញថាពួកគេមានភ្នាសស្ថិរភាពទន់ (myxedema) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងកម្រិតនៃការ TSH និងកាត់បន្ថយចំនួនទឹកប្រាក់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ដើម្បីកំណត់ប្រភពនៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានអនុវត្ត sella radiography, ភាព CT ខួរក្បាល។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃ hypothyroidism

hypothyroidism អនុវិទ្យាល័យសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនការបង្ហាញអូសបន្លាយមួយ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ។ ជារៀងរាល់ 3 ខែអនុវត្តការវិនិច្ឆ័មន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ TSH និង thyroxine នេះ។ ស្ថេរភាពនៃសូចនាករទាំងនេះជាការបញ្ជាក់នៃការព្យាបាលនេះ។ ជាមួយនឹងការកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូន TSH ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ ថ្នាំប្រើ "Eutiroks" និង "Levothyroxine" ជាការព្យាបាលដោយការជំនួស។

លើសពីនេះទៀតវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគវិទ្យានេះ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកធ្វើឡើងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលវះកាត់ (adenoma និងមហារីកក្រពេញសេម្ហៈ) ។

ការទស្សន៍ទាយនិងការបង្ការផលវិបាក

នៅពិធីទទួលថេរនៃអរម៉ូនក្នុង hypothyroidism ព្យាករថាអំណោយផល។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំអាចជួយក្នុងការចាប់ខ្លួនទាំងស្រុងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីការពារផលវិបាកដែលគួរតែជាទៀងទាត់ត្រូវបានសាកល្បងចំពោះការកំណត់កម្រិត TSH ហើយបានសង្កេតឃើញគ្រូពេទ្យ។ ឯករាជ្យផ្លាស់ប្តូរកិតើថាំឬការព្យាបាលនៃការប្រើថ្នាំដែលមិនអាចបោះបង់បាន។