"Alfacalcidol": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទម្រង់ការចេញផ្សាយនេះ, ពិនិត្យ, រូបថត, កិតើ, ពិស

កង្វះនៃវីតាមីន D3 បង្កឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ សម្រាប់កុមារឱនភាពនេះគឺ fraught ជាមួយការអភិវឌ្ឍរបស់ rickets, ខណៈពេលដែលមនុស្សពេញវ័យវាបានល្អអាចជាការខ្វះមូលហេតុនៃជំងឺពុកឆ្អឹងនិងបញ្ហាស្រដៀងគ្នាមួយ។

ទីផ្សារនៅសម័យទំនើបនៃការផ្តល់ជូនពិសេសអតិថិជនរបស់ខ្លួនវេជ្ជសាស្ត្រថ្នាំជួរដើម្បីលុបបំបាត់កង្វះនៃវីតាមីននេះ។ ថ្នាំមួយគឺ "Alfacalcidol »។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈវាជាមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការធម្មតាតុល្យភាពវីតាមីនរ៉ែ។

pharmacodynamics

Medica ទម្រង់ជាវីតាមីននេះសកម្ម D3 ។ បទប្បញ្ញត្តិនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃសមាសធាតុរ៉ែមានសារៈសំខាន់ដូចជាផូស្វ័រនិងជាតិកាល់ស្យូមនេះគឺជាលក្ខណៈពិសេសសំខាន់នៃគ្រឿងញៀននេះ "Alfacalcidol »។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរំញោចការបង្កើតឆ្អឹង។ ក្នុងការចូលរួមដោយផ្ទាល់របស់ខ្លួនបានកើនការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រក្នុងពោះវៀននិងតម្រងនោម។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះបង្កើនដង់ស៊ីតេរ៉ែរបស់ឆ្អឹងនិងនៅពេលជាមួយគ្នានេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃមាតិកាក្នុង PTH ឈាម។ ជាលទ្ធផល "Alfacalcidol" មានផលប៉ះពាល់ antirahitichnoe និងជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃការបាក់ឆ្អឹងនោះទេ។

ប្រសិនបើមានថ្នាំនេះគឺដើម្បីយកវគ្គសិក្សា, បន្ទាប់មកស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់គាត់បានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងការសម្របសម្រួល, កាត់បន្ថយការឈឺចាប់សាច់ដុំឆ្អឹងនិង (ដែលជាផលវិបាកនៃការរំលោភនៃការរំលាយអាហារជាតិកាល់ស្យូមផូស្វ័រមួយ) ។

ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំអោយបានសុចរិតនេះ?

"Alfakltsidol" ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តបានផ្តល់អនុសាសន៍ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដែលប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការអំពី osteodystrophy, ដំណាក់កាលខូចតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការ hypoparathyroidism ។ មូលហេតុសម្រាប់វាគឺជាការ rickets គោលបំណង osteomalacia (ការកាត់បន្ថយទំហំនៃជាលិកាឆ្អឹង) និងការធ្លាក់ចុះឆ្អឹងធម្មជាតិដែលអាចនឹងខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។ ជំងឺពុកឆ្អឹង - ជាស្តេរ៉ូអ៊ីត, ចាស់វងេវងវងវាន់ក្រោយអស់រដូវ - ផងដែរព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយ "Alfacalcidol" មធ្យោបាយ។

ការអនុវត្តន៍នៃការតែងតាំងថ្នាំញៀននៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលរងពី acidosis តំរងនោមឬប្រវត្តិសាស្រ្តរបស់វាមានអាការជម្ងឺ Fanconi (ជំងឺស្មុគស្មាញមួយរួមទាំងការ acidosis តំរងនោម, សត្វខ្លាឃ្មុំតំណពូជ nephrocalcinosis, rickets និងរោគសញ្ញានៃជំងឺអាចធ្វើទៅបាន hypophyseal) ។

ជាមួយនឹងបញ្ហាទាំងអស់នេះ» Alfacalcidol "អាចផ្តល់នូវជំនួយដែលមានប្រសិទ្ធិភាព។

ពេលដែលគួរចៀសវាងពីការទទួលបាន?

បញ្ជីនៃថ្នាំ contraindications បានមាន "Alfacalcidol" សៀវភៅដៃការបង្រៀន។ អ្នកជំនាញពិនិត្យឃត់ប្រើថ្នាំនេះមានប្រវត្តិ hypercalcemia ព, hyperphosphatemia មួយ (លើកលែងតែ hyperparathyroidism ពេលដែលរីកលូតលាស់) gipermagnemii ។ កុំប្រើថ្នាំនេះនៅក្នុងករណីនៃការស្រវឹងនៃសរីរាង្គមួយភ្ជាប់ជាមួយនឹងមាតិកាដែលលើសនៃវីតាមីន D3 មួយ។ វាគឺជាការមិនអាចទទួលយកការផ្ដល់តម្លៃ "Alfacalcidol" ម្តាយបំបៅកូន។

ជាការប្រសើរណាស់, មិនបាច់និយាយ, អ្នកមិនអាចយកថ្នាំទៅឱ្យអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីបុគ្គលទៅនឹងសមាសភាគថ្នាំ។

កម្មវិធីនិងកិតើ

ពពេញលេញបំផុតនៅលើរបៀបប្រើនិងមានដូសសម្រាប់ថ្នាំ "Alfacalcidol" សៀវភៅដៃការបង្រៀន។ ទម្រង់បែបបទផលិតផល (ប់ពី 0,25 មីលីក្រាមឬទី 1), កិតើនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលគ្រូពេទ្យពិតណាស់បុគ្គលអាស្រ័យលើជ្រើសរើសនៃស្ថានភាពកម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺនិងធម្មជាតិនៃជំងឺនេះ។

ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺមនុស្សពេញវ័យជាមួយ rickets, បណ្តាលមកពីកង្វះនៃវីតាមីន D3 ជាមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាក gastrointestinal នេះគួរតែទទួលបានសម្រាប់ថ្ងៃនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ដូសនៃ 1 ទៅ 3 មីលីក្រាមមួយ។ លទ្ធផលជាវិជ្ជមានជាមួយនឹងការព្យាបាលសម្រាប់ hypoparathyroidism ជាកម្មវត្ថុនៃការចាប់ពី 2 ទៅ 4 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៃគ្រឿងញៀននេះ។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃនៅឯការបរាជ័យនិងសកម្មភាព osteodystrophy តំរងនោមមិនគួរលើសពីចំនួនទឹកប្រាក់នៃ Medica ដល់ 2 ម៉ៃក្រូក្រាម។ អាការជម្ងឺ Fanconi និង acidosis តំរងនោមប្រធានបទយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានព្យាបាល "alfacalcidol" អ្នកជំងឺទទួលដូសប្រចាំថ្ងៃក្នុងបរិមាណ 2,6 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃអ្នកជំងឺដែល rickets hypophosphatemic និង osteomalacia ចំនួនទឹកប្រាក់កម្រិតប្រសិទ្ធិភាពអាចមានជួរពី 4 ទៅ 20 មីក្រូក្រាម។

គ្រូពេទ្យបានណែនាំការព្យាបាលដោយការចាប់ផ្តើមកិតទាបបំផុត, ជាក់លាក់ដើម្បីមានជំងឺគ្នា។ ការព្យាបាលនេះត្រូវតែត្រូវបានតាមដានក្នុងប្លាស្មាធាតុដូចជាជាតិកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រ (យ៉ាងហោចណាស់ក្នុងអំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ 1 ពេល) ។ កិតើ "alfacalcidol «ការកើនអនុញ្ញាតដោយមិនលើសពី 0,5 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលកិតអប្បរមាដែលមានប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានរកឃើញមាតិកានៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមគួរតែត្រួតពិនិត្យមិនតិចជាងរៀងរាល់ 3-5 សប្តាហ៍។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន

ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែរគឺបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់និងមានន័យថា "Alfacalcidol" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (មានន័យជួបដោយចៃដន្យផងដែរថាមានឥទ្ធិពលដូចគ្នា) នាំមកនូវការយកចិត្តទុកដាក់នៃអ្នកជំងឺដែលថ្នាំនេះអាចមានប្រតិកម្មទៅនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺ epigastric, ទល់លាមកឬរាគក្រហាយទ្រូង, អារម្មណ៍នៃភាពស្ងួតនៃភ្នាស mucous ក្នុងមាត់។ អាចលេចឡើងជំងឺ។

ផលប៉ះពាល់ CNS អាចកើតមានឡើងភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងសន្លឹម, អស់កម្លាំងឈឺក្បាលនិងវិលមុខ។ ជួនកាលអ្នកជំងឺនិយាយអំពីការអភិវឌ្ឍនៃ tachycardia (អត្រាបេះដូងយ៉ាងឆាប់រហ័ស) និងការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ ប្រតិកម្មរោគសើស្បែកដែលអាចកើតមានឡើងជាការរមាស់និងកន្ទួលនៅលើស្បែក, មិនដែលពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងនៃការអភិវឌ្ឍឆ្អឹងសាច់ដុំនិងការឈឺរួមគ្នា។ អាចប្រែប្រួលបន្តិចឆ្ពោះទៅរកតម្លៃមន្ទីរពិសោធន៍បៈដង់ស៊ីតេខ្ពស់បន្ថែមទៀត។ វាមានលទ្ធភាពនៃការ hypercalcemia, hyperphosphatemia (អ្នកដែលទទួលរងពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃតម្រងនោម) មួយ។

កម្រិតហួសហេតុ

ចំនួននៃបាតុភូតអវិជ្ជមាននឹងត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍មួយដែលលើសអនុញ្ញាតសម្រាប់គ្រឿងញៀន "Alfacalcidol" កិតើថាំ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ព្រមានអ្នកជំងឺអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hypervitaminosis ឃ រោគសញ្ញាជ្រុលដំបូងត្រូវបានបង្កឡើងដោយ hypercalcemia ។ ពីប្រតិកម្មក្រពះពោះវៀនបន្លិចភ្លឺណាមួយដែលអាចធ្វើទៅបាន, ការឈឺសាច់ដុំ, រសជាតិលោហធាតុមួយនៅក្នុងមាត់, អស់កម្លាំង។

ក្នុងអ្នកជំងឺរាយការណ៍អំពីរ៉ាំរ៉ៃស្រវឹងងងុយដេកនិងការឈឺក្បាលអាចកើតមានភាពទន់ខ្សោយ, ឆាប់ខឹង, គេងមិនលក់, ការចុះខ្សោយការចងចាំ, និងការកើនឡើងបន្តិចនៅក្នុងសម្ពាធឈាម។ ក្នុងសមាសភាពនៃឈាមពេលខ្លះមានបរិមាណសំណល់នៃអាសូតនិង Creatinine ។ ហានិភ័យនៃការ hyperemia conjunctival, ការឡើងកំណកនៃតម្រងនោម, សួត, ជាលិកាទន់និងឈាមបង្កើតមួយដែលមាន ការបេតុងក្នុងតម្រងនោម។ វាអាចនឹងមានបញ្ហាជាមួយនឹងសំឡេងនេះ (ស្អក) ។

ដើម្បីបំបាត់នូវផលប៉ះពាល់នៃការជ្រុលនៃការប្រើថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានលុបបំបាត់ចោល, លាងសមាតក្រពះ, ផ្ដល់អាស្រ័យលើរោគសញ្ញានៃការបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំរង្វិលជុំ, bisfofonaty, hemodialysis ប្រើដំណោះស្រាយប្រមូលផ្តុំទាបនៃជាតិកាល់ស្យូម។

ដែនកំណត់នៃថ្នាំនេះ

វាមានមួយចំនួននៃជំងឺដែលវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់គឺ "Alfacalcidol »។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្នរដ្ឋរបស់ពួកគេនៃសុខភាពទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការក្រិនរឹងសរសៃឈាម sarcoidosis (ឬប្រភេទសត្វណាមួយផ្សេងទៀត Granulomastosis ដែល), ជំងឺរបេងសួត (ដំណាក់កាលសកម្ម), ជំងឺខ្សោយបេះដូងខ្សោយតំរងនោមនិងសកម្មភាព (ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ) ។ ត្រូវមានការរចនាការប្រុងប្រយ័ត្ន "Alfacalcidol" ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា nefrourolitiaza អ្នកជំងឺ។ កុមារនិងមនុស្សចាស់ផងដែរអ្នកជំងឺមានហានិភ័យ (ថ្នាំក្រោយនេះអាចឱ្យជំរុញកិច្ចអភិវឌ្ឍនៃ atherosclerosis) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន

ដូចជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅកូន, "ការ Alfacalcidol «ការណែនាំអនុញ្ញាតឱ្យអនុវត្តបានតែក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលលទ្ធផលជាវិជ្ជមានបានគេរំពឹងថាសម្រាប់ម្តាយលើសហានិភ័យដល់សុខភាពនិងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនេះ។

Hypercalcemia នៅក្នុងម្តាយរំពឹងថា, បង្កដោយការរយៈពេលវែងការប្រើ "alfacalcidol," អាចផ្តល់នូវការជំរុញដល់ការអភិវឌ្ឍចំនួននៃបញ្ហានៅក្នុងទារកមួយ។ នៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅកូនក្នុងផ្ទៃអាចនឹងត្រូវបានគេហៅថាប្រតិកម្មទៅនឹងវីតាមីន D គៀបសង្កត់របស់ប្រព្រឹត្តទៅនៃក្រពេញ parathyroid, បិទបំពង់ aortic, ជំងឺវិកលចរិត, elfopodobnoy ជាក់លាក់រោគសញ្ញានៃជំងឺផ្នែកខាងក្រៅនេះ។

លើសពីនេះទៀត "Alfacalcidol" នៅក្នុងបរិមាណតូចមួយដែលមានសមត្ថភាពក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះ។ ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃការ មានរោគសញ្ញា hypercalcemia ក្នុងកូនមួយ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីយកថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នប្រព័ន្ធ។

ទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងសារធាតុផ្សេងទៀត

"Alfacalcidol" កម្មវិធីមិនឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់ដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ស្របនឹង anticonvulsant ទទួលយក (barbiturates ឱសថនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ) តាមទស្សនៈនៃការកើនឡើង ( "alfacalcidol") ការរំលាយអាហាររបស់ខ្លួន។ ឥទ្ធិពលផ្ទុយ inhibitors ។ កម្មវិធីនៃការ Medica នៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយភ្នាក់ងារមាន digitalis នេះអាចបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃបេះដូងដើរ។

មានការថយចុះការស្រូបយកយ៉ាងខ្លាំង» alfacalcidol "នៅក្នុងការស្របទៅនឹងការទទួលយករបស់ខ្លួនដើម្បីអាល់ប៊ុយមីន, ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត, ប្រេងរ៉ែ colestipol, colestyramine, sucralfate ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបញ្ចុះលាមកដែលមានផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូមឬថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត, បង្កើនលទ្ធភាពនៃការ gipermagniemii ឬ giperalyuminemii នេះ។ ក្នុងការអនុវត្ដ "ការ alfacalcidol" ជាមួយថ្នាំ, មានវីតាមីន D ក្នុងខ្លួនរបស់វាឬសមាសភាពនៃឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុរបស់ខ្លួនណាមួយបង្កើនហានិភ័យនៃការ hypercalcemia នេះ។

ផលប៉ះពាល់ពុល "alfacalcidol" ត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ស្របជាមួយវាអនុវត្តគឺ Tocopherols, ទឹកអាស៊ីត ascorbic និងអាស៊ីត Pantothenic, ជាតិ Thiamine, Riboflavin, វីតាមីន A មានប្រសិទ្ធិភាពនៃការប៉ះពាល់នេះ "alfacalcidol" គឺតិចបញ្ចេញសម្លេងថានៅក្នុងវត្តមាននៃឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុនិង etindronoy ទឹកអាស៊ីត pamidronic, ឪពុកម្តាយ, kaltsitona នេះ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះរំញោចស្រូបយកសម្ភារផូស្វ័រដែលមានផ្ទុកដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hyperphosphatemia នេះ។

ថ្នាំស្រដៀងគ្នា

អាចប្រើបានយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ថ្នាំ analogues "Alfacalcidol" នៅក្នុងទីផ្សារឱសថនៅក្នុងប្រទេសនេះ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មានអំពីអ្នកដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ "Etalfa", "Alpha-D3 Teva", "Ca-Alfadol", "alfa-វ៉ាង", "Oksidevit", "Tevabon" ។

ក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំទាំងនេះផ្តល់ជូនដល់អតិថិជននៅក្នុងពពួកនៃទំរង់មួយ: Tablet និងគ្រាប់ gelatin, ធ្លាក់ចុះនិងម្សៅ, ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនដំណោះស្រាយសម្រាប់ infusion ។

ពិនិត្យឡើងវិញនៃការរៀបចំ "Alfacalcidol"

ថ្នាំណាមានអ្នកគាំទ្រនិងក្រុមអ្នកប្រឆាំងគឺគ្រាន់តែជាករណីជាមួយការរៀបចំនេះ "Alfacalcidol »។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រូបថតនៃអ្នកជំងឺដែលមានការពេញចិត្តជាមួយនឹងឥទ្ធិពលបញ្ចេញនៅលើរាងកាយ, ធ្វើឱ្យវាច្បាស់លាស់ដល់អតិថិជនថាថ្នាំនេះយ៉ាងខ្លាំងអាចបង្កើនគុណភាពរបស់មនុស្សមួយនៃជីវិតជាមួយនឹងចំនួននៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងកង្វះនៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែការរំលាយអាហារជាតិកាល់ស្យូមផូស្វ័រមួយ។ លើសពីនេះទៀត "Alfacalcidol" គឺអាចគ្រាន់តែកែលម្អស្ថានភាពនៃសក់និងក្រចក, ដែលជាការសំខាន់ផងដែរ។

អ្នកជំងឺខ្លះមិនពេញចិត្តជាមួយនឹងការពិតដែលថា "Alfacalcidol" មិនអាចត្រូវបានទិញនៅលើទីផ្សារបើកចំហ, ដូចដែលវាតម្រូវឱ្យមានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យមួយ។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពមានមតិថាការត្រៀមលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរដូចនេះហើយមិនគួរត្រូវបានចូលដំណើរការបានចំពោះអ្នកទាំងអស់។