លំពែងដែករោគសញ្ញាជំងឺ

មហារីកលំពែង - គឺជាប្រភេទនៃជំងឺចំនួនអ្នកស្លាប់បានកើនឡើងនៅទូទាំងពិភពលោកត្រូវបាន។

ការកើតឡើងនិងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកលំពែងរួមចំណែកដល់ការជក់បារី (អ្នកជក់បារីមិនមែនជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបីដងតិចជាងអ្នកជក់បារី), លើសទម្ងន់និងធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រូបាប៊ីលីតេនៃជម្ងឺមហារីកត្រូវបានកើនឡើងពីរដង), ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចរន្ត, ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង, ក ក្នុង នោះលំពែង, មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត adenoma, តំណពូជ។

ដុំមហារីកលំពែងគឺការកំណត់អត្តសញ្ញាណការលំបាកខ្លាំងណាស់។ លំពែង គឺជ្រៅខ្លាំងណាស់នៅក្នុងពោះនិងមានទំហំធំដោយស្មើភាព (ប្រហែល 15 សង់ទីម៉ែត្រ), ដូច្នេះថាដុំសាច់តូចមួយនៅលើរបស់នាងពិបាករក។ លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះត្រូវបានញឹកញាប់ "បិទបាំង" ដោយដំបៅក្រពះនិង ជំងឺថង់ទឹកមាត់។

មហារីកលំពែងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ច្បាស់ណាស់ពីព្រោះប្រភេទនៃជំងឺមហារីកនេះក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនិងស្ទើរតែមិនបានបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការបង្កើតនៃដុំសាច់នៃលំពែងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាមិននេះ។ ប៉ុន្តែមានចំនួននៃសញ្ញាដែលត្រូវការដើម្បីឱ្យមានការភ័យខ្លាចនិងដែលគួរត្រូវបានជូនដំណឹងមួយ។

រោគសញ្ញាមហារីកលំពែងគឺជារឿងធម្មតានិងអ្នកដែលពឹងផ្អែកលើផ្នែកមួយដុំសាច់សុដន់ដែលនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅ។ នៅ 75% នៃដុំសាច់ត្រូវបានដាក់នៅក្បាលរបស់លំពែង។ ច្រើនតិចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមហារីកនិងកន្ទុយនៃលំពែង។

រោគសញ្ញាទូទៅ (90% ក្នុងការកើតមានឡើងនៃអ្នកជំងឺ) រួមបញ្ចូលទាំងការបាត់បង់នៃការឃ្លានអាហារស្រកទម្ងន់, ចង់ក្អួត, ក្តៅខ្លួន, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងរិលដែលជាផ្នែកមួយកំពូលលើនៃក្រពះ, ជំងឺពោះវៀន។ ជាញឹកញាប់ការលើកដំបូង "សញ្ញាជូនដំណឹង" គឺជាការសម្ដែងការឈឺចាប់ដោយគ្មានជំងឺខាន់លឿងនិងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។

ការសម្ដែងនៃជម្ងឺមហារីកសាហាវនៃរោគសញ្ញាដុំសាច់ក្បាលអាចត្រូវបានចែកទៅជារយៈពេលពីរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍនៃរោគសញ្ញានៃមហារីកលំពែងស្ទើរតែមិនដែលសម្ដែងនេះ។ នេះជាសញ្ញាដំបូងនៃការក្លាយជាការឈឺចាប់ខ្សែក្រវាត់ដែលបានក្លាយទៅជាខ្លាំងបន្ថែមទៀតនៅពេលល្ងាចហើយនៅពេលយប់។ បន្ទាប់មកមានរោគសញ្ញាទូទៅនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានចាប់ផ្តើមងើបបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារនៅក្នុង តំបន់ epigastric នេះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះចាប់ផ្តើមកើតលឿងដែលត្រូវបានរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស, មានរមាស់នៃស្បែក, លាមក discolored ។ វាបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតទៅនឹងលំពែងនិងរោគសញ្ញាគឺ: belching, ការបាត់បង់នៃចំណង់អាហារ, រាគរូសក្អួត។ ទាំងអស់នៃរោគសញ្ញាទាំងនេះបានលេចឡើងដោយសារតែដុំសាច់នេះបានចាប់ផ្តើមបំពង់ទឹកប្រមាត់ជាច្រើនទៀតបាច់។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នានេះដែរសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្បាលលំពែងដែលបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរីកនៃថង់ទឹកមាត់និងថ្លើម។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់នេះនឹង germinate នៅក្នុងក្រពះឬ duodenum, វាគឺអាចធ្វើបានបិទបំពង់ឬហូរឈាម។

ដុំសាច់សាហាវនៃលំពែង, ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងរាងកាយឬកន្ទុយនៃក្រពេញនេះគឺជាការកម្រ។ ដើម្បីរកឱ្យឃើញដូចជាជំងឺមហារីកមួយដែលអាចមានតែនៅក្នុងដំណាក់កាលចុង, ដូចជាជំងឺខាន់លឿងកើតឡើងតែ 10% នៃអ្នកជំងឺ។ នៅ 20% នៃករណីនេះគឺដោយសារតែការបំផ្លិចបំផ្លាញកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង។ ដុំសាច់នៃកន្ទុយនិងរាងកាយរបស់លំពែងជាញឹកញាប់ដំណុះចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលនៅក្បែរនោះ (portal vein, mesenteric និងនាវា splenic ... ) ។ នៅពេលដែលដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញជារោគសញ្ញាចម្បងគឺជាការឈឺចាប់។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់លំពែងរងផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញានៅលើឆាកនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលភ្នាក់ងារផ្សេងទៀតគឺរាលដាលគ្របដណ្តប់រួចទៅហើយ។ ជាដំបូងនិងសំខាន់បំផុតនោះវាប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមជម្ងឺក្រពេញសួតឆ្អឹង pleura ។

ពេលវេលាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវមហារីកលំពែងគឺមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងផងដែរដោយសារតែជំងឺនេះគឺមិនមែនជារូបភាពគ្លីនិកធម្មតា (ជាពិសេសនៅដុំសាច់នៃរាងកាយនិងកន្ទុយនៃក្រពេញ) ។

ការរកឃើញនៃមហារីកលំពែងគឺជាបច្ចេកទេសមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម័យទំនើបស្រាវជ្រាវ: ultrasound និងការថតដោយប្រព័ន្ធគណនា, pancreato retrograde ចោះនិង angiography ។