រោគសញ្ញាឆក់ក្អក។ វិធីសាស្រ្តនៃការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការរលាកនៅក្នុងពោះ

នេះក្លន manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់ protrusion ventral សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងមូលឬមួយផ្នែកនោះតាមទ្វារចូលទៅក្នុងតំបន់ subcutaneous នៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃ trunk ឬហោប៉ៅបានបង្កើតឡើង។ នៅពាក់កណ្តាលនៃសរីរាង្គនៃពោះដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់ parietal ស្លឹកជំងឺរលាកមះអវកាស subcutaneous នេះនៅខាងក្នុង។ ការបង្ហាញឱ្យឃើញជាតួយ៉ាងនៃជំងឺក្លនមួយគឺជារោគសញ្ញានៃការឆក់ក្អក។

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណទំនាក់ទំនងនេះកើតឡើងភាពបន្ទាន់មួយនឹងជំងឺនេះ, បានដាក់ដៃទៅដាននិងឥរិយាបថរបស់ខ្លួន protrusion ពេលក្អក។ ជាធម្មតាការជំរុញមួយដែលត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថា, ដែលបង្ហាញថាសារនៃការបង្កើតខុសប្លែកពីមុនរបស់ peritoneum ជាអវត្តមាននៃភស្តុតាងនៃក្លន strangulated បែបនេះ។ protrusion នៃសរីរាង្គកើតឡើងតាមរយៈចិញ្ចៀន hernial នេះ។ peritoneum parietal ជាមួយផ្នែកមួយនៃពោះវៀន, ប្រសាទតង់ដុង, ចាប់យកក្នុងអំឡុងពេលទិន្នផលតំណាងឱ្យថង់ hernial នេះ។

មុខងារនៃ peritoneum នេះ

ជួសជុលស៊ុមសម្រាប់សរីរាង្គសំខាន់ដែលជួយក្នុងដំណើរការនៃលំនឹងសទិសភាពការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវដែលបានគាំទ្រសម្ពាធពោះ:

• វាដំណើរការមុខងារ resorptive ពោលគឺដើម្បីស្រូបយកផលិតផលការវិភាគនៃប្រូតេអ៊ីន necrosis ជាលិកា exudate បាក់តេរី;
• គ្របដណ្តប់យ៉ាងខ្លាំងនៅតាមតំបន់មួយចំនួនស្តើងនិង duodenum អាចបម្រុងទុក fibrin និងរាវ;
• caul, បម្រើប្រភេទនៃរបាំងមួយដើម្បីផ្តោតអារម្មណ៍រលាកនៃការឆ្លងមេរោគ, អភ័យឯកសិទ្ធិផ្ដល់ការការពារមេកានិចនៃធម្មជាតិកោសិកានិងលេងសើច។

ពោះរបស់វានិងផលវិបាក hernia

ប្រសិនបើនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជាការរួមគ្នាដែលមិនអាចសងបំណុលដែលអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញជាមួយនឹងការបញ្ជាទិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត, មានក្លនចរន្តដែលបានបម្រើការជាផ្លូវចេញចូលសម្រាប់កន្លែងស្តើងនៃស្នាមនោះ។ មិនឱ្យប្រតិបត្តិការក្លនមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះ:

• ប្រសិនបើអាជ្ញាធរមាននៅក្នុងថង់ hernial នេះត្រូវបានគេរំលោភហើយបន្ទាប់មកបន្តិចម្តងមក immobile របស់ពួកគេថាគ្រោះថ្នាក់នៃការរលាកនិងគំរាមណ្តាលឱ្យស្លាប់;
• ប្រសិនបើមាន protrusion នៃពោះវៀនត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធ, បន្ទាប់មកការអនុម័តនៃមហាជននិងមាតិកាការលំបាកអាហារឡើយ
• នាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកមះនិងការ jamming ពោះវៀន sidewall គែមដែលនាំឱ្យ necrosis នៃផ្នែកដែលចាប់បាន;
• ការរីកដំណើរ purulent (បូស);
• បន្ទាត់សក្លនបង្កើនទៅជាទំហំធំសម្បើមនេះបាននាំឱ្យមានករណីនេះបន្ទាប់ពីបានយកសរីរាង្គមាននៅក្នុងកាបូបដែលបាន, មិនសមនៅក្នុងពោះ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកមះលើរយៈពេលនៃជំងឺនេះ

ក្នុងដំណើរការរលាកស្រួចនៅ តំបន់ពោះ ជាបន្ទាន់ទូរស័ព្ទទៅឡានពេទ្យ, ពន្យាពេលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតមនុស្ស។ ជំងឺរលាកមះប្រែប្រួលពេញលេញឬប៉ះពាល់ដល់តំបន់មួយចំនួន។ ការរលាកត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រភេទផ្សេងគ្នានៃបាក់តេរី aerobic និង anaerobic, កុហកនៅក្នុងពោះ។ វិធីសាស្រ្តនៃការប្តេជ្ញាចិត្តនៃទ្រឹស្តីអិលអេស Simonyana អាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរ pathological និងរយៈពេលនៃជំងឺនេះ, ជំងឺរលាកមះខុសប្លែកពីជំហាន:

• រយៈពេលប្រតិកម្មមានរយៈពេលក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូងនិងរោគសញ្ញាអតិបរមាបានសម្តែង;
• ផ្លាស់ប្តូរទៅជំហានពុលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ 24 ទៅ 72 ម៉ោងរូបរាងរបស់អ្នកនាំសារការស្រវឹងផ្សេងគ្នានិងអង្គការពុល;
• ជ្រៅនៅក្នុងករណីជាច្រើន, សំណុំបែបបទអាចត្រឡប់វិញមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីរយៈពេលបីថ្ងៃដោយមានការសម្ដែងការរំខានពីជំងឺនៃការរលាកក្នុងស្រុក។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺដោយធម្មជាតិនៃការឆ្លងមេរោគនេះ

ជំងឺរលាកមះចម្បងគឺកម្រណាស់ដែលមានប្រហែល 1% នៃបាតុភូតរលាក។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នៃអតិសុខុមប្រាណ peritoneum នេះ hematogenous ផ្លូវខាងក្នុង, វិធីសាស្រ្ត lymphogenous ឬពីសរីរាង្គបន្តពូជស្ត្រីនៃដៃស្បូន។

ដ៉្រហាមណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកមះក្លនបន្ទាប់ពីវះកាត់ឬអនុវិទ្យាល័យដោយសារតែផលវិបាកនៃការរបួសជាលិកាជំងឺរលាកមះ។ ក្នុងករណីនេះមានមូលហេតុឆ្លងមេរោគដូចខាងក្រោមគឺ:

• ការឆ្លងមេរោគពីការរលាក
• ផ្លូវរហែកទ្រនាប់;
• ingress នៃអតិសុខុមប្រាណដោយសារតែការរងរបួស!
• ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

ពូជ peritonitis អាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងទៀត

ចំណែករងនៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃនេះបានមកពីរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺនេះ។ វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការកំណត់នេះបើយោងតាម exudate បង្ហាញ fibrin, យ៉ាងខ្លាំង, purulent, fibropurulent, ធម្មជាតិរលាកឈាម។

ទម្រង់នៃជំងឺរលាកមះការបែងចែក Etiological បានបង្កឡើងដោយភាពខុសគ្នានៃប្រភេទសត្វនៃការ microflora និងបាក់តេរីបង្កឱ្យមានការរលាក។ នេះជាធាតុបង្កជំងឺសំខាន់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមីក្រុបបានទទួលស្គាល់ថាជា staphylococci, streptococci, anaerobic, Proteus, enterococci, មេរោគ E. coli ។ សម្រាប់កងទ័ពនៃបាក់តេរីនេះរួមមាន pneumococci, gonococci, ប្រភេទសត្វនិង Streptococcus hemolytic ផ្សេងទៀត។

ក្រុម etiological ដាច់ឆ្ងាយដាច់ដោយឡែកពីជំងឺ nonbacterial ករណី aseptic នៅពេលដែលក្លនឌីយ៉ាហ្វ្រាមមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃការបែហោងធ្មែញជំងឺរលាកមះរបស់ទឹកនោមឈាមទឹកប្រមាត់ឬទឹក gastric ។ នេះជាគំរូដែលមានគ្រោះថ្នាក់និង peritonitis ក្នុងពីរបីម៉ោងប្រែទៅជាឆ្លងមួយដែលជាជញ្ជាំងគឺមានភាពបទឹកឱ្យបាក់តេរីបានយ៉ាងឆាប់បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការរលាក។

ការរំលោភបំពាននៃដំណើរការរំលាយអាហារ

ការរំខាននៃសមាមាត្រទឹកអេឡិចត្រូលីតក្នុងការតុល្យភាពរាងកាយនិងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃការធ្វើឱ្យច្បាស់ខាងក្រៅមួយ ក្លនពោះ។ ប្រូតេអ៊ីនសេចក្តីសន្និដ្ឋានត្រូវបានពន្លឿនដោយសារការ hypermetabolism ការបាត់បង់នៃសម្ភារៈអគារមួយដែលមានសារៈសំខាន់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងទឹកនោម, ក្អួត exudate ។ បានសម្តែង gipoproteinomiya និងការកាត់បន្ថយចំនួននៃជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅជំងឺរលាកមះផ្នូរធំ។

រួមជាមួយប៉ូតាស្យូមសារធាតុរាវរាងកាយដែលបានចេញផ្សាយវាទៅពីចន្លោះ intercellular នេះដោយសារតែនេះ, អ្នកជំងឺមាន hypokalemia ។ បន្ទាប់ពីការអភិវឌ្ឍរបស់លំនាំដំណើរការនេះអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងការរលាក, ការកាត់បន្ថយការបញ្ចេញតំរងនោមដែលជាការរាវគឺមានការបំផ្លិចបំផ្លាញមួយចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃកោសិកា។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរការអភិវឌ្ឍ hyperkalemia មួយ។

ពីរភាគបីនៃអ្នកជំងឺនៅ alkalosis ឈាមរីកចម្រើនពេលខ្លះនៅក្នុងជាលិកាបានបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរមួយឆ្ពោះទៅរក acidosis លទ្ធផលបានមកពីការរំខានឈាមរត់, ការរំខាននៃដំណើរការរំលាយអាហារនិង hypoxia, ដំណើរការនេះរំខានការយកចេញនៃក្លនមួយ។

នេះជា ជំហាននៃស្ថានីយ រយៈពេលជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធ hematopoietic oliguria ចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅលើការផលិតនៃផលិតផលរំលាយអាហារមានជាតិអាស៊ីតដូចជាម៉ាញ៉េស្យូម, អាសូតប៉ូតាស្យូមនិងផូស្វ័រផងដែរ។ វាមានការផ្លាស់ប្តូរនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមនៅក្នុង acidosis ផ្លូវដង្ហើមនិងរំលាយអាហារគឺ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺរលាកមះស្រួចស្រាវត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័ស, ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យថេរត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឈាមទឹកនោមនិងវត្ថុរាវផ្សេងទៀតដែលរាងកាយ។

ជំងឺរលាកមះ symptomatology

វាមានចំនួននៃលក្ខណៈពិសេសស្ដង់ដារដែលយើងដឹងពីរបៀបដើម្បីកំណត់ hernia មួយនិងការរលាកនៃ peritoneum នេះគឺ:

• ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងក្នុង peritoneum ទ្រាំលែងបានហើយ
• ជំងឺគ្រុន;
• ពោះកើនបានក្លាយជាការលំបាក;
• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងរាងកាយទាំងមូល;
• retching និងចង់ក្អួត;
• ការរំលោភបំពាននៃការរលាក gastrointestinal, ការទល់លាមក, ហើមពោះ។

ការគាំទ្រការជម្ងឺក្អក

វាបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃ ពោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការក្អកបានផ្តល់ជូនជីជី Karavanovym និងរៀបរាប់លម្អិតអ៊ឹម Siomashem ។ ការវះកាត់គ្លីនិករោគសញ្ញាជាច្រើនបានអនុម័តសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តដំបូងនៃសញ្ញានៃការរលាកពោះនេះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់

ម្រាមដៃឱនបន្តិចឆ្ពោះទៅរកដូងនិងឆ្អឹងកណ្ដាប់ដៃចុចនៅលើតំបន់ជារឿងស្រាលការសិក្សានេះ។ ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីសកម្មភាពនេះមិនទទួលយកការឈឺចាប់បានពីសម្ពាធថយថា។ បន្ទាប់ពីនោះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់ការក្អករោគសញ្ញាឆក់។ គាត់បានផ្តល់ទៅលេងក្អក, ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះគឺមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃសម្ពាធនេះវាបានបង្ហាញថាការរលាកនៅក្នុង peritoneum នេះ។

គោលការណ៍នៃការប្រតិបត្ដិការ

ការកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការក្អកជាប់ជញ្ជាំងជំងឺរលាកមះនិងសន្ទះទ្រូងបញ្ជូនការជំរុញទៅលើផ្ទៃដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមថ្លើមនិងសរីរាង្គមួយ។ ដែលបានបំពេញនិងទទួលរងសកម្មភាពរបស់ពោះវៀនដែលបញ្ជូនចលនាចុះ។ អារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលមានចលនាឬថារាងកាយឈឺជួបប្រទះតំបន់ចុចប្រឆាំងនឹងដៃរបស់គាត់។ ប្រសិនបើដំណើរការរលាកពាក់ព័ន្ធនឹង peritoneum នេះ, អារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់នេះត្រូវបានសម្ដែងដោយញ័រស្រទាប់ខាងក្នុង, ម្ល៉ោះសម្ពាធតំបន់ពោះកើនឡើង។

សិក្សាអ្នកនិពន្ធក Cheremskoy អាការជម្ងឺក្អករៀបរាប់អំពីសកម្មភាពនៅក្នុងការគោរពនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននេះ។ នៅពេលដែលការក្អករបស់អ្នកជំងឺក្នុងករណីនៃការរលាកនៃសេចក្ដីបន្ថែមនេះត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាឈឺជានិច្ចក្នុង តំបន់ iliac នេះ។ ផលប៉ះពាល់នេះគឺជាការខុសគ្នាបន្តិចពីការក្អកនិងជំងឺក្លនក្នុងជំងឺរលាកមះមួយ។

រោគសញ្ញាសំរួលធ្ងន់ធ្ងរនិងដំណាក់កាលជំងឺរលាកមះរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យអារម្មណ៍ផ្សេងគ្នាពេលក្អក។ សេចក្ដីបន្ថែមរ៉ាំរ៉ៃឆ្លើយតបការពិបាកដកដង្ហើម, ដូចជាប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានកំពុងព្យាយាមពន្យាពេលការឈឺចាប់។ នេះជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់រំខាន។ រោគសញ្ញាឆក់ក្អកក្នុងវិធីផ្សេងគ្នាបានបង្ហាញដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកមះនេះ។

ក្រៅពីជំងឺរលាកមះ, ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននិងក្លន, រោគសញ្ញានេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គពោះផ្សេងទៀត។ ការឈឺចាប់ពីវ៉ុលនៅក្អកលេចឡើងនៅក្នុងករណីនៃការរលាកនៃថង់ទឹកមាត់, ដំបៅ gastric និងការស្ទះពោះវៀន។ ដូច្នេះរោគសញ្ញាក្អកឆក់ខុសគ្នាពីការសិក្សាដទៃទៀតដែលបានបង្ហាញមួយចំនួនធំនៃជំងឺនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះ។

hernia និងវ៉ារ្យ៉ង់របស់ខ្លួន

protrusion នៅក្នុងមនុស្សដែលអាចត្រូវបានទទួលនិងពីកំណើត។ ជម្រើសទីពីរគឺទារក។ ការរំលោភនេះបានកើតឡើងដោយសារតែការអភិវឌ្ឍក្នុងអំឡុងពេលមិនត្រឹមត្រូវ peritoneum ទារក។ protrusion បានទិញនៃសរីរាង្គខាងក្នុងលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ, និងត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ:

• នៅក្នុងសាច់ដុំចុះខ្សោយនៃជញ្ជាំងពោះនេះ;
• ដោយសារតែកីឡាធំឬបន្ទុកការងារ;
• posttraumatic កើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើបូរណភាពនៃ peritoneum នេះ, ប្រសិនបើមានគឺជាប្រតិបត្ដិមុន; ឡាស៊ែរមានប្រៀបលើឧបករណ៍វះកាត់ធម្មតានៅក្នុងករណីមួយបែបមួយ។

ក្លនផ្ទៃក្នុងទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រហោង thoracic ឬតំបន់ពោះ។ សាកសព protrusion នៅខាងក្រៅដែលស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងដូចខាងក្រោម:

• ក្នុងលៀន;
• នៅលើត្រគាកជាមួយចំហៀងផ្នែកខាងក្នុងឬខាងក្រៅនេះ;
• sacrum ចង្កេះ;
• នៅក្នុងកន្លែងនៃទីតាំងនៃ perineum និងឆ្អឹងអាងត្រគាកបាន;
• នៅលើផ្នែកខាងមុខនៃដងខ្លួននេះ (epigastrocele);
• នៅតំបន់ណាមួយនៃរាងកាយនៅស្នាមពីការវះកាត់នេះ។

មនុសក្លនចាត់ថ្នាក់ចូលទៅចរន្ត, ស្មុគស្មាញឬមិនមានភាពស្មុគស្មាញ (ជាមួយខាងស្ដាំ) ។ ប្រភេទដំបូងមានរួមបញ្ចូលទាំង protrusion មួយបន្ទាប់ពីវះកាត់ជានិច្ចកើតឡើង។

ជំងឺរោគសញ្ញា

ការហើមដំណាក់កាលដំបូងកើតឡើងជារាងជារង្វង់ដែលមានស្ថិរភាពទន់, និងអ្នកជំងឺដោយឯករាជ្យអាចវាជាមួយរាបស្មើសម្ពាធពន្លឺ។ បន្ទាប់ពីបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងផ្ទៃជំងឺរលាកមះនៅចំណុចនេះត្រូវបាន palpated ខ្លោងទ្វារព្យាករក្នុងសំណុំបែបបទនៃរន្ធឬមានបញ្ហាពោះរាងជារង្វង់ជញ្ជាំង។

ទំហំខុសគ្នាពីការផ្សាភ្ជាប់គូបីមីលីម៉ែត្រមួយដើម្បីសង់ទីម៉ែត្រជាច្រើននាក់។ ប្រសិនបើអ្នកបានចាប់យកថង់ hernial នៃជញ្ជាំងមួយផ្នែកឬរាងកាយពោះវៀន, palpation លក្ខណៈពពុះដែលអាចស្ដាប់បានអនុម័តសំឡេងរបស់នាងមាតិកា។ រោគសញ្ញានៃការធ្លាក់ចុះបង្ហាញជាក់ស្តែងដោយខ្លួនវាក្លនមានទល់លាមក, ចង្អោរ, ការក្រហាយទ្រូង, ហើមពោះ, ពិបាកចិត្តការរំលោភលើនោម។

ក្លនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍នៅក្នុងករណីនៃការរំលោភនៃ diverticulum មួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

• ជាញឹកញាប់មានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងរំពេចបន្ទាប់ពីការលើកទម្ងន់, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ការចុះខ្សោយកម្រកើតមានឡើងសម្រាប់ការបន្ទោរបង់ហេតុផលទេ!
• នៅចំណុចមួយចំនួនដែលអ្នកជំងឺមិនអាចដូចមុនត្រារលោង, វាបានក្លាយជាការលំបាកនិងឈឺចាប់នេះ;
• រួមជាមួយរោគសញ្ញាមុននេះត្រូវបានគេ retching, ការខកចិត្តនៃកៅអីមួយ។

មូលហេតុនៃជំងឺក្លន

មូលហេតុទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាការកើនឡើងមានលក្ខខណ្ឌនិង jog ។ ក្រុមដំបូងមានហេតុផល:

• បញ្ហាពិការភាពពីកំណើតឬការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃជញ្ជាំងពោះនេះ;
• សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន, ការពង្រីកនៃក្រពះដែលខ្សោយទីតាំងធម្មជាតិ (femoral និង ចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍ inguinal, ផ្ចិត);
• ការកាត់បន្ថយកម្លាំង tensile ជាលិកាដោយសារការផ្លាស់ប្តូរឬការថយចុះភាពចាស់របស់រាងកាយ;
• មានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់ខ្សោយ posttraumatic ក្រពះឬប្រសិនបើមានប្រតិបត្ដិការមួយឡាស៊ែរសុវត្ថិភាពបំផុតដែលផលិតរឿងនេះរន្ធនៅ។

ក្រុមក្រោយនេះសំដៅទៅលើកត្តាបង្កឱ្យមានការរត់ឬមូលហេតុនៃការកើនឡើងនេះគឺជាការដាក់សម្ពាធនៅក្នុងពោះនេះ:

• ការងារឬអំណាចការលំបាកកីឡា
• ការទល់លាមកញឹកញាប់;
• ក្អក, ធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃ;
• ហើមពោះផ្ទៃក្នុងដោយសារតែការប្រព្រឹត្តទៅមិនត្រឹមត្រូវនៃសារពាង្គកាយ;
• ហើមពោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ hernia មួយ

គ្រូពេទ្យវះកាត់ការ ascertains ថាជំងឺរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងកំណត់វត្តមាននេះនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដែលបានកំណត់កត្តាខាងលើនិងការកើនឡើង។ យកទៅក្នុងគណនីដែលបានរងរបួសរបៀបរស់នៅការវះកាត់និងរាងកាយ។ នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្វែងរកសរីរាង្គតាមមាត់មាននៅក្នុងថង់ hernial នោះគ្រូពេទ្យបានធ្វើការស្ទង់មតិដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍និងឧបករណ៍មួយ។

អ៊ុលត្រាសោនៃពោះនិង protrusion ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិចារណាការប្រព្រឹត្ដខុសមាតិកានិងផ្នែកខាងក្នុងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដទៃទៀត។ វិធីសាស្រ្តក្នុងការថតកាំរស្មី X ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រូបភាពផ្ទុយគ្នានៃថង់និងក្លនច្រកទ្វារនោះ។

វិធីព្យាបាលនិងការវះកាត់

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺសំខាន់វះកាត់បង្អែក។ គ្រាប់បាល់ពីរគ្រាប់គាំទ្រពាក់ផ្ដល់ទៅឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានអ្នកដែលមាន contraindications ធ្ងន់ធ្ងរដល់ការវះកាត់ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងអាយុឬក្រឈាមកក។ ការដោះ protrusion ត្រូវបានប្រារព្ធឡើងនេះបើយោងតាមផែនការនេះ, ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ប្រតិបត្ដិការឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់។ ឧទាហរណ៍នៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិនបានគ្រោងទុកខ្លួនត្រូវបាន strangulated ក្លនឬដែលមានការឈឺចាប់មិនអាចទទួលបានរាងកាយ ileus ។

ប្រតិបត្ដិការនេះមាននៅក្នុងការបើកមាតិកាថង់ hernia និងការប្រឡង។ ប្រសិនបើមានសរីរាង្គខាងក្នុងមិនត្រូវបានរងការខូចខាតដែលពួកគេបានកាត់បន្ថយមួយកាបូបមួយនិងទ្វារមួយដែលត្រូវបាន sutured ទៅនឹងទំហំធំធេងឆ្លងនេះ។ ច្រកទ្វារប្លាស្ទិចបានអនុវត្តដោយប្រើជាលិកាពីអ្នកជំងឺមួយឬប្រើជំនាន់ថ្មីនៃសមា្ភារៈសំយោគ។ វាគឺជាការអនុលោមតាមច្បាប់ដែលចាំបាច់ជាមួយនឹងការណែនាំប្រត្តិបត្តិការក្រោយគ្រូពេទ្យនេះដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រឈមនៃជំងឺចរន្តនេះ។

នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋាន, វាត្រូវតែត្រូវបានឱ្យដឹងថានៅគស្ញដំបូងនៃ protrusion នៅក្នុងទ្រូងឬពោះជញ្ជាំងគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។ វះកាត់ជំងឺក្លនមួយគឺមិនមែនប្រតិបត្ដិការស្មុគស្មាញច្រើនមានការលំបាកបន្ថែមទៀតដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃការរត់ protrusion និងការឈឺចាប់ដែលភ្ជាប់ជាមួយវា។