ពោះវៀន Hyperechoic ទារកក្នុងផ្ទៃ: វាគឺជាអ្វី?

កំពុងរង់ចាំសម្រាប់ទារក - នេះគឺជាឱកាសពិសេសមួយគួរឱ្យរំភើបបំផុតនិងសប្បាយរីករាយក្នុងជីវិតគាត់ស្ត្រីម្នាក់ដែលជាអកុសលត្រូវបានអមជាញឹកញាប់ដោយមានបញ្ហានៃស្ថានភាពរាងកាយការរំពឹងទុកម្តាយឬទារកនៅក្នុងផ្ទៃ។ មួយក្នុងចំណោមទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌជំងឺពោះវៀន hyperechoic ទារកក្នុងផ្ទៃ។

ការកើនឡើងនៃជាដុំបង្ហាញថា echogenicity លាមកវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែនៅពេលនេះ អេកូ។ លើការរកឃើញនៃលក្ខណៈពិសេសមួយឬជាវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងបានធ្វើការពិនិត្យលម្អិតនៃទារកឬប្រសើរជាងមុននិងច្រើនជាងធម្មជាតិ, បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់ពន្ធុមួយ។ ហើយប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជា "ពោះវៀន hyperechoic" នៅក្នុងទារកហេតុផលនេះនឹងក្លាយទៅជាច្បាស់លាស់នៅក្នុងកម្រិតក្រូម៉ូសូមនេះ។

នីតិវិធីដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ

ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃពេលវេលាដើម្បីជួបជាមួយកុមារត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងការមានផ្ទៃពោះម្តាយសំដៅទូទាំងទារករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះបើយោងតាមការណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងសម្រាប់ការធានាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេបានអនុវត្តការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអេកូនិងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងការកំណត់ពេលវេលានៃភាពមិនប្រក្រតីដែលអាចធ្វើបានដំបូងបំផុតក្នុងការអភិវឌ្ឍទារកណាមួយនិងដើម្បីចាត់វិធានការបន្ថែមទៀតដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពនេះ។ គេមើលឃើញរួចទៅហើយនៅលើទារកមួយសប្តាហ៍ 6-8 ពោះវៀននោះទេប៉ុន្តែខណៈពេលដែលគាត់គឺនៅខាងក្រៅពោះ។ ការអភិវឌ្ឍរាងកាយសកម្មបានចាប់ផ្តើមនៅសប្តាហ៍ទី 12 បន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះ។

ម្តាយជាច្រើនដោយសារតែភាពល្ងង់ខ្លៅពេទ្យមិនដឹងថាពោះវៀន hyperechoic អ្វីដែលនៅក្នុងទារកនិងការចាប់ផ្តើមការព្រួយបារម្ភច្រើនពេកសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនិងជីវិតរបស់កូនដែលមិនទាន់កើត។ ហេតុផលសម្រាប់បទពិសោធនេះគឺពិតជាច្រើនមួយ, ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបញ្ជាក់។ ប៉ុន្តែដើម្បីដាក់វាអ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យទូលំទូលាយមួយអេកូគ្រប់គ្រាន់។ វាគឺអាចធ្វើបានដែលថា រោគវិទ្យានេះ ជាងពេលនឹងទៅដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។

ពោះវៀន hyperechoic ជាអ្វី?

ជាញឹកញាប់ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយដែលអាចផ្តល់នូវកុមារដែលមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះនិងដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការចាកចេញរបស់គាត់, វាគឺជាការចាំបាច់ទៅតាមរយៈការនីតិវិធីជាច្រើន:

• ទ្វេរដង / ការធ្វើតេស្តគីមីជីវៈបីដង;
• ធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីបានមួយខែអេកូ!
• ពិនិត្យសម្រាប់វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណនេះ។

នៅសង្ស័យ slightest នៃរោគវិទ្យាដែលវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឆ្លងផុតការសាកល្បងទាំងអស់នេះដែលនឹងតែងតាំងគ្រូពេទ្យ។ ពោះវៀន Hyperechoic ទារកក្នុងផ្ទៃ - វាគឺជាភាគច្រើនបំផុត តំណពូជទូទៅមានផ្ទៃពោះសញ្ញាសម្គាល់ឬភាពមិនប្រក្រតី echographic កំណើតដែលត្រូវបានអមដោយកំរិតខ្ពស់នៃការ echogenicity, ប្រៀបធៀបទៅនឹងឆ្អឹង។

នេះបើយោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងត្រីមាសទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ, 0,5% នៃការកំណត់អត្តសញ្ញាណទារកនៃ pathology បែបនេះ។ មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះមិនត្រូវបានគេបានសិក្សារហូតដល់ទីបញ្ចប់, ដូច្នេះពោះវៀនក្នុងករណីមួយចំនួនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានឬបានប្រារព្ធឡើងដោយលេបឈាមរបស់ទារកដែលមិនត្រូវបានរំលាយក្នុង lumen ពោះវៀន។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំហានដំបូងគឺដើម្បីប្រែក្លាយទៅជាហ្សែនដែលមានជំនាញក្នុងបាតុភូតក្រូម៉ូសូមភ្លាម។ គាត់នឹងធ្វើការប្រឡងរកមើលនិងវាយតម្លៃទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងការធ្វើតេស្តគីមីជីវៈនេះបានសិក្សាពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអេកូដែលបានបញ្ជាក់ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះពោះវៀន hyperechoic ទារកក្នុងផ្ទៃដែលជាការព្យាបាលជំងឺមួយជាបន្ទាន់ហើយនឹងត្រួតពិនិត្យការគ្រប់គ្រងនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើមានសញ្ញាអេកូនៃគម្លាត, នោះគឺជាហេតុផលដែលសូម្បីតែការនិយាយវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមមួយហើយវាមិនមែនជាការបង្ហាញការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះទេ។ នៅក្នុងករណីនេះត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនជារាតត្បាត។ កោសិការបស់ទារកត្រូវបានយកលើការវិភាគមីក្រូទស្សន៍ស្តើង។ នេះបានគេហៅថាសេចក្តីប្រាថ្នានៃការ Villi chorionic ។

ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ»ពោះវៀន hyperechoic "ទារកនេះត្រូវបានបញ្ជាក់នោះវានឹងត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅតាមដានស្ទង់មតិ។ នៅលើ ultrasound ពោះវៀនឈរចេញ, វាមើលទៅដូចជាកន្លែងភ្លឺ។

សកម្មភាពទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកឱ្យឃើញរោគវិទ្យានេះមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃ 16 សប្តាហ៍។ មុនពេលពេលនេះសូម្បីតែទារកដែលមានសុខភាពល្អពោះវៀនពិតជាអាចមាន echogenicity ខ្ពស់។ នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលមើលឃើញការលំបាកនៃការសរីរាង្គរបស់ទារកនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដោយសារតែការខ្វះខាតនៃការធាត់ម្តាយឬទឹកដើម្បីរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រើ sonography transvaginal ។

មូលហេតុនៃគម្លាតនេះ

ប្រសិនបើមិនមានការកើនឡើងរកឃើញនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតជាមួយ echogenicity យើងអាចស្ងប់ចុះ។ លក្ខណៈពិសេសនៃពោះវៀននេះអាចកើតឡើងក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងហើយនៅទីបំផុតជំរាលមួយ។

ទោះជាយ៉ាងណា, ដូចជាគម្លាតមួយដែលអាចក្លាយទៅជាសញ្ញានៃជំងឺហ្សែនភ្លឺធ្ងន់ធ្ងរឬក្មេងខ្ចីរបស់ទារកនេះ, ឧទាហរណ៍, វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជម្ងឺ Down ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យកំពុងចាប់ផ្តើមជូនដំណឹងនៅរំខានសំឡេងក្នុងការ echogenicity តិចតួចពោះវៀននោះទេ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញនិងដើម្បីធ្វើឱ្យការវាយតម្លៃច្បាស់លាស់នៃលក្ខណៈពិសេសកាយវិភាគវិទ្យាទាំងអស់នៃទារក។ សូមពិចារណាដូចខាងក្រោមនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃមូលហេតុ:

• ការឆ្លងមេរោគ intrauterine របស់ទារកនេះ;
• ការពន្យារពេលការអភិវឌ្ឍ។

មូលហេតុនៃការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍

ក្នុងករណីនេះ, រោគសញ្ញាដែលនឹងត្រូវបានសង្កេតឃើញថា:

• ទំហំតូចមួយនៃផ្លែឈើមិនត្រូវបានការអភិវឌ្ឍរយៈពេលដូចគ្នា;
• oligohydramnios;
• ថយចុះនៅក្នុងលំហូរឈាមស្បូន;
• ការកាត់បន្ថយលំហូរឈាម placental ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃលក្ខណៈពិសេសបម្រើលើនេះយើងអាចនិយាយអំពីការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។ ប្រសិនបើពួកគេមិនបាន, វាត្រូវបានដកចេញ។

ការបង្កើន echogenicity ជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៅក្នុងសមាសភាគឬលាមកដែល aqueous peristalsis នេះដោយសារតែការកាត់បន្ថយការធ្វើឱ្យសកម្មអង់ហ្ស៊ីមកើតឡើងជាការច្បាស់ណាស់ទឹកភ្លោះជំងឺនៃក្រូម៉ូសូមនៅ។

ចម្លើយយ៉ាងច្បាស់លាស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទៅនឹងសំណួរនៃអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យគម្លាតនេះ, វាគឺជាការលំបាក។ ក្នុងចំណោមសញ្ញាសម្គាល់ sonographic 13 បន្ថែមទៀតនៃការ trisomy ចេញផ្សាយ:

• tachycardia;
• goloprozentsefaliyu;
• omphalocele ។

ជាការពិតណាស់, ដោយផ្អែកលើសូចនាករទាំងនេះមិនអាចសន្និដ្ឋានអំពីវត្តមាននៃអនុប៉ុន្តែទិន្នន័យបែបនេះត្រូវបានបញ្ចូលអ្នកជំងឺមានហានិភ័យរួចទៅហើយ។

ផលវិបាកនៃគម្លាតនៅក្នុងពោះវៀន

វាគឺជាការកម្រណាស់ក្នុងការស្វែងរកការពិត - ពោះវៀន hyperechoic ទារកក្នុងផ្ទៃ។ មូលហេតុផលវិបាកនៃជំងឺដូចនេះទាក់ទងជាធម្មតា។ ទោះបីជាមិនធម្មនេះគឺជាសញ្ញាសម្គាល់និងមានសារៈសំខាន់ដែលបង្ហាញថាធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការអភិវឌ្ឍទារកមិនប្រក្រតីកុមារភាគច្រើនត្រូវបានកើតមានសុខភាពល្អដោយគ្មានការរំខានណាមួយនៅក្នុង DNA ។ អង្កេតថាមវន្តរោគវិទ្យាបែបនេះនៅក្នុងករណីជាច្រើនបាត់ហើយបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានសប្តាហ៍នៃពោះវៀនបានក្លាយទៅជាធម្មតា។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃ pathology នៅក្នុងដំណាក់កាលក្រោយមកនៃការមានផ្ទៃពោះ (បន្ទាប់ពីត្រីមាសទីពីរ) អាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកមះលាមកនិង ileus លាមកមួយ, និងបានបង្ហាញការឆ្លងមេរោគជាមួយអុតស្វាយ។ ការរកឃើញនៃគម្លាតគឺដោយសារតែការខ្វះខាតនៃការវាយតម្លៃមួយ។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីដែលថាបច្ចេកទេសផ្សេងគ្នាអាចនឹងឧបករណ៍បង្ហាញភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរូបភាពនេះ។

នៅពេលការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ?

ក្នុងករណីខ្លះគ្រោះថ្នាក់នេះមិនអាចត្រូវបានប្រារព្ធធ្វើឡើងផលប៉ះពាល់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃពោះវៀន hyperechoic នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតអាចនឹងមានះថាក់។ ការរកឃើញនៃជំងឺរលាកមះលើលាមកត្រូវបានផ្ដល់ទៅប្រតិបត្ដិការនេះប៉ុន្តែមិនជានិច្ច។ វះកាត់ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការរោគសញ្ញានិងសញ្ញាពោះស្រួចស្រាវស្ទះ។ ប្រសិនបើមានការបញ្ជាក់នោះទេសម្រាប់វះកាត់ដែលបានផ្ដល់ការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃទារកទើបនឹងកើតមាន។ ជាញឹកញាប់ប្រតិបត្ដិការទាំងនេះត្រូវបានអមដោយការខាតបង់ធំនៃឈាមដែលអាចនាំឱ្យ ពោះវៀនខ្លីអាការជម្ងឺ។

ការស្លាប់របស់ទារកកើតឡើងនៅពេលដែលរោគវិទ្យានៅក្នុងករណីនៃការ 8% ដែលជាការខាតបង់ទារក - 0,8% ។ អត្រាសរុបនៃលទ្ធផលអវិជ្ជមានឈានដល់ 48,4 prenatal% ។ លើការរកឃើញនៃបាតុភូតនៃទារកមុនសម្រាលកូនតម្រូវឱ្យត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនិងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធ។

សូមអានបន្ថែមពីអាការជម្ងឺ Down

នេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតទូទៅទាក់ទង, ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយវត្តមាននៃជម្ងឺក្រូម៉ូសូមបន្ថែមទៀតនៅក្នុងគូទី 21 ។ នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការសិក្សាទាំងនេះបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើក្រូម៉ូសូម, នេះគឺជាទូទៅបំផុតនិងបានសិក្សា។ ពាក់កណ្តាលនៃក្មេងដែលមានជម្ងឺនេះបានទទួលរងការ:

• ជំងឺបេះដូង
• ជម្ងឺបេះដូងប្រហោងបេះដូងថត;
• ជំងឺបញ្ចេញកាកសំណល់។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានធ្វើតេស្តតាមដានដើម្បីកំណត់ជម្ងឺ Down ។ សង្ស័យថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងនៅអាចជួយវិនិច្ឆ័រាតត្បាត:

• ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោ;
• hordotsentez;
• amniocentesis;
• គំរូ villus chorionic ។

ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការរកឃើញនៃខ្ចោះនៅក្នុង ត្រីមាសទីពីរ គឺ 60-90% ។ វាអាស្រ័យលើជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះ។

ពោះវៀន Hyperechoic ទារកក្នុងផ្ទៃបន្ទាប់ពី 20 សប្តាហ៍

ពោះវៀន Hyperechoic ក្នុងទារកនៅ 20 សប្តាហ៍អាចត្រូវបានអមដោយសញ្ញានៃការ កាលកំណត់នៃសុកមិនគ្រប់ខែ។ យកចិត្តទុកដាក់របស់គ្រូពេទ្យក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវបានដឹកនាំជាចម្បងទៅក្នុងការលុបបំបាត់នៃជំងឺនៅកម្រិតក្រូម៉ូសូមនេះ។ ក្នុងករណីនេះទេគឺមិនមានហានិភ័យ, ជាការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងពោះវៀននិងអាចកើតលើកុមារដែលមានសុខភាពល្អបើមិនដូច្នេះទេ។

ក្នុងករណីណាមួយដែលអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបញ្ជូនសម្រាប់ការអនុម័តដើម្បីពន្ធុឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើការវិភាគប្រលងកន្លងផុតទៅហើយ។

អ្នកជំនាញនេះនឹងផ្តល់នូវគំនិតរបស់ខ្លួននៅលើមូលដ្ឋាននៃអនុសាសន៍បន្ថែមទៀតសម្រាប់សកម្មភាព។ ចាប់តាំងពីការទាំងនេះអាចរួមដំណើរជាមួយរោគសញ្ញាឆ្លងមេរោគបានតែងតាំងការត្រួតពិនិត្យ:

• urearlazma;
• mycoplasma;
• GR Streptococcus ។ V. ការ

ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ពោះវៀន hyperechoic" ទារកនេះវាអាចមានន័យនិងអ្វីដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងការស្ទង់មតិ? ស្ត្រីម្នាក់បានឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូលំទូលាយដែលរួមមាន:

• ការរកគ្រាប់បាល់កាយវិភាគសាស្ត្រទារក ultrasonic;
• ការត្រួតពិនិត្យលើស្ថានភាពរបស់ខ្លួន;
• ការធ្វើតេស្តដើម្បីប្រតិបត្តិការឆ្លងមេរោគ។

ការព្យាបាលពោះវៀន Hyperechoic នៃទារកជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងស្មុគស្មាញ។ តាមក្បួនមួយលទ្ធផលនៃការព្យាបាលក្នុងករណីភាគច្រើនជាវិជ្ជមាន។