ថ្នាំ "Celebrex": ការពិនិត្យឡើងវិញ, ពិស, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃ,

ការបរាជ័យនៃឆ្អឹងកងខ្នងនេះឈឺធ្ងន់ធ្ងរក្នុងសន្លាក់និងការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាភ្ជាប់មុខងារនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាក - អកុសលជំងឺទាំងនេះត្រូវបានសាមញ្ញបំផុតនៅក្នុងពេលវេលារបស់យើង។ ស្តីពីស្ថានភាពនៃកិច្ចការនេះប៉ះពាល់ដល់របៀបរស់នៅ, កង្វះលំហាត់ប្រាណធម្មតា, កត្តាហ្សែន។ លើសពីនេះទៅការឈឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមនុស្សរងទុក្ខនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, ជំងឺសមត្ថភាពនៃការបំផ្លាញសរីរាង្គទាំងមូល, ការផ្លាស់ប្តូរគីមីសាស្ត្រឈាមនិងប៉ះពាល់ដល់មុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការតាមដានសុខភាពនិងពេលវេលាដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។ មួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃថ្នាំដែលមិនមែន steroidal គេហៅថា Medica "Celebrex" ។ ពិនិត្យគ្រូពេទ្យបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងបន្ទាត់ដូចគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ឥទ្ធិពលសំខាន់នៃគ្រឿងញៀន

អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំនេះអាចត្រូវបានហៅសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនដើម្បីរារាំងសកម្មភាពដំណើរការរលាកនៅក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃជំងឺ។ ពេលដែលនៅក្នុងឈាម, ថ្នាំនេះគឺអាចរារាំងដំណើរការ TSOG2 ដែលនាំឱ្យមានការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះនៃការរលាក។ "Celebrex" ថ្នាំនេះមានសកម្មភាព antipyretic ទ្រព្យសម្បត្តិរបស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ដូច្នេះវាមិនមែនត្រឹមតែលុបបំបាត់ការ foci ការរលាកនោះទេប៉ុន្តែសូម្បីតែយកបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះផងដែរការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, កាត់បន្ថយការក្តៅខ្លួន។

គុណសម្បត្តិនៃផលិតផលនេះរួមមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតរបស់ខ្លួននៅលើប្លាកែតនេះគឺថាថ្នាំនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងឈាមកក។ នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានភ្នាក់ងារមិនមែន steroidal ថាមានការរលាកនៃក្រពះនិងពោះវៀននោះទេ, បន្ថយហានិភ័យនៃការដំបៅនិងអ្នកជំងឺរលាកក្រពះ។

ដូច្នេះ "Celebrex" ថ្នាំត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយជាច្រើនទៀតជាងថ្នាំ NSAID ផ្សេងទៀត»ថ្នាំ naproxen "," ថ្នាំ Ibuprofen "" អាស្ពីរីន "។

ទិស

"Celebrex" គ្រាប់មានសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺសន្លាក់នេះ, គាំងលុបបំបាត់ពួកគេដោះស្រាយជាមួយនឹងការហើមហួសហេតុ។ ការប៉ះពាល់បែបនេះអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលឈានដល់មានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុតគឺ 24-48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកិតដំបូង។ ថ្នាំ Dysmenorrhea លុបបំបាត់នូវការឈឺចាប់, សូម្បីតែស្រួចស្រាវបំផុត។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាត្រូវបានប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃការឈឺចាប់ក្រោយវះកាត់ (maxillo-មុខនិងវះកាត់ឆ្អឹង) ។

អ្នកជំងឺដែលមាន spondylitis ankylosing គ្រឿងញៀន "Celebrex" ចៀសវាងដំណើរការ pathological និងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពរបស់រាងកាយដើម្បីដំណើរការ។ ពេលដែលសក្ដានុពលនៃការប្រើប្រាស់ការសង្កេតគ្រួសារ adenomatous នៃ polyposis ថ្នាំនេះនាំឱ្យមានការកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់ក្នុងកំណើននៃការដុះសាច់ក្នុងពោះវៀនធំនិង duodenum នេះ: ការកាត់បន្ថយចំនួននិងទំហំរបស់ពួកគេ។ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតបានអះអាងថាកម្រិតនៃថ្នាំនិងការគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលប្រកាន់ខ្ជាប់អាចសម្រេចបាននូវលទ្ធផលល្អប្រសើរជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់នៃការ« Celebrex "ថ្នាំ។ ទីបន្ទាល់ផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតបង្ហាញថាប្រើថ្នាំនេះក្នុងខណៈពេល។

រូបរាងនិងសមាសភាពនៃថ្នាំនេះ

ថ្នាំបន្ថយជ្រើសរើសគឺខ្ពស់កន្សោម gelatin ស្ទើរតែសឬស, ពួកគេមិនមានតម្លាភាពនិងត្រូវបានសម្គាល់ជាមួយនឹងច្រូតខៀវបានដាក់ស្លាក "7767" នៅលើផ្នែកម្ខាងនិង "100" និង "200" នៅលើផ្សេងទៀត។ មាតិកាកន្សោម: coloring granulated ស។

សមាសភាពនៃថ្នាំនេះរួមមាន: celecoxib (ធាតុផ្សំសកម្មមូលដ្ឋាន), lactose, K30 povidone, ស៊ុល lauryl សូដ្យូម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, សូដ្យូម croscarmellose ។ សែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតទីតាញ៉ូមនិង gelatin អាចបរិភោគ។ ប្រសិនបើមានការគ្រប់គ្រងការចាក់សមស្របនៃថ្នាំ intramuscularly ត្រូវបានតែងតាំង "Celebrex" ។ ប្រភេទនៃថ្នាំនេះត្រូវបានរំសាយចេញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ 2.2 មីលីលីត្រ ampoule នេះ - celecoxib សារធាតុមូលដ្ឋាន។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អចូលទៅក្នុងឈាមនៅក្នុងរដ្ឋការតមអាហារនិងឈានដល់ការសម្តែងជាអតិបរមាបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។ ទោះជាយ៉ាងណាការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយរួមជាមួយនឹងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់អាចនឹងពន្យាពេលការប្រមូលផ្តុំរបស់ខ្លួនសម្រាប់ 1-2 ម៉ោង។ ដូច្នេះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំនេះ។

ពេលដែលនៅក្នុងឈាមសារធាតុសកម្មមិនចងកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុន្តែយន្តការនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការសំរេចបាននូវការផ្តោតអារម្មណ៍ចង់បាននៃថ្នាំក្នុងរាងកាយបាន។ ឱសថ metabolized ក្នុងថ្លើមដោយអុកស៊ីតកម្មនិងអង់ហ្ស៊ីម CYP2C9 ពាក់ព័ន្ធនឹង glucuronidation នេះ។ ទិន្នផលមានន័យថាជាមួយនឹងទឹកនោមនិងលាមកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃសារធាតុមេតាបូលីសាមញ្ញហើយមានតែ 3% នៃសារធាតុសកម្មនៅដដែល។

ឱសថ "Celebrex" ដែលមាន analogues នៅក្នុងសមាសភាពស្រដៀងគ្នានេះដែរបានរកឃើញមធ្យោបាយបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតតិចតួចដល់សុខភាពដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនដើម្បីត្រូវបានស្រូបយកច្រើនដូចជាអាចធ្វើទៅបានជាការនិងស្ទើរតែទាំងស្រុងបានលុបចេញពីរាងកាយ។ ដែលមានទម្ងន់រាងកាយទាបសង្កេតឃើញកំហាប់ខ្ពស់នៃថ្នាំក្នុងឈាមនិងបាតុភូតនេះត្រូវបានអង្កេតឃើញច្រើនជាងនៅស្ត្រី។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាហេតុអ្វីបានជាមិនប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជាមនុស្ស ស្បែកខ្មៅ សង្កេតឃើញសក្ដានុពលដូចគ្នា។ ដូច្នេះក្រុមអ្នកជំងឺទាំងនេះចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតទាបនៃថ្នាំនៅដើមនៃការព្យាបាលនេះ។

សូចនាករ

ក្នុងនាមជា មួយមិនមែន steroidal ប្រឆាំងនឹងការរលាក ភ្នាក់ងារថ្នាំព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាចេញវេជ្ជបញ្ជា "Celebrex" ។ សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់:

• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង;
• spondylitis;
• algomenorrhea;
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ (រយៈពេលក្រោយត្តិបត្តិ, ឈឺខ្នង, ជំងឺសាច់ដុំនិងគ្រោងឆ្អឹង);
• ប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃ polyposis adenamotoznogo ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចផ្ដល់តែគ្រូពេទ្យមួយនៅលើមូលដ្ឋាននៃការស្រាវជ្រាវនេះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ថ្នាំនេះ

ប្រើថ្នាំនេះត្រូវតែមាននៅខាងក្នុងដោយមិនគិតពីអាហារនេះ។ កុំព្យូទ័របន្ទះទំពារមិនគួរជា, អ្នកត្រូវការផឹកទឹកធម្មតា។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចកើតមានឡើងជាមួយរដ្ឋបាលរ៉ាំរ៉ៃនៃថ្នាំ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា "Celebrex" ដែលជាការពិតណាស់ការខ្លីនៃការព្យាបាល។ អ្នកជំនាញភ្ញៀវបញ្ជាក់ថាកិតអតិបរមាសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងមិនគួរលើសពី 400 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ!

• ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង - គ្រប់គ្រាន់កម្រិតថ្នាំគឺ 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឱកាសនៃការកើតរោគតែមួយឬបំបែកគ្នាជាពីរ (នៅចន្លោះពេលទៀងទាត់) ។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - កម្រិតថ្នាំបានរំពឹងទុកនៃ 100 ឬ 200 មីលីក្រាមទៅ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែលទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត - រហូតដល់ទៅ 400 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• spondylitis Ankylosing - 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 1 ឬ 2 នូវបែងចែក។ នៅក្នុងការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដើម្បីធានាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់
• Dysmenorrhea និងការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង - បានចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយការជាមួយ 400 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនិងបានបន្ថែមចំនួន 200 មីលីក្រាមមួយទៀតនៅថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាលបើចាំបាច់។ នៅក្នុងថ្ងៃដូចខាងក្រោមនេះអ្នកត្រូវតែយក 200 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។

contraindications ដើម្បីប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះ

ក្រៅពីការប្រតិកម្មអាឡែស៊ីអាចធ្វើបានដើម្បីធាតុផ្សំនៃថ្នាំនេះមានការរឹតបន្តឹងដែលត្រូវបានហាមឃាត់ពីការប្រើថ្នាំ "Celebrex" គឺ:

1. ជំងឺហឺត bronchial, កន្ទាលត្រអាក, អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត។
2. នេះជារយៈពេល postoperative បន្ទាប់ពីការសម្រក aortkoronarnogo ។
3. ជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀន (ធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ) ។
4. ការហូរឈាមផលិតផលសំគាល់ភូមិសាស្ត្រ។
5. ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
6. ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
7. ជំងឺខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
8. ខ្សោយតំរងនោម។
9. ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន។
10. មិនបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្រោម 18 ឆ្នាំ។
11. ប្រតិកម្មទៅនឹងធាតុផ្សំនៃថ្នាំនិង sulfonamides នេះ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែប្រើថ្នាំជាមួយការរក្សាជាតិទឹកក្នុងរាងកាយ, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ cardiovascular នេះ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ផលប៉ះពាល់

បើទោះបីជាអានុភាពខ្ពស់នៃថ្នាំនេះ, របៀបទទួលស្វាគមន៍អូសបន្លាយឬមិនត្រឹមត្រូវនិងការប្រើក្នុងកម្រិតអាចជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ "Celebrex" នេះ។ ទីបន្ទាល់បង្ហាញរោគសញ្ញា (ជាញឹកញាប់) ទូទៅបំផុតដូចជា:

• ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីដូចជារមាស់, កន្ទាលត្រអាក, pruritus ។
• flatulence, dyspepsia, ហើម, គេងមិនលក់។
• ក្អក, រលាកច្រមុះ, ប្រតិកម្មដូចនិងផ្តាសាយឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។
• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកមូត្រ។

ច្រើនតិចបានកើនការថប់បារម្ភគឺមាន, ភាពស្លេកស្លាំង, tinnitus, ការ flush ចំនួន, arrhythmia លើសឈាមសរសៃឈាមអារទែ។ អ្នកជំងឺខ្លះត្រូវបានកត់ត្រាទុកដំបៅនៃបំពង់រំលាយអាហារ, ការហើម angionevropatichesky, ការបង្កើត bullae នៅលើស្បែកធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងឬការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនមានការយល់ច្រឡំ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះអាចកើតឡើងបានតែនៅពេលដែលការពិតណាស់នៃការព្យាបាលគឺជាការមួយរយៈខ្លី (រហូតដល់ទៅ 12 សប្តាហ៍មិនលើសពី 800 មីលីក្រាមក្នុងមួយកម្រិតថ្នាំ) ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីនៃការព្យាបាលរយៈពេលវែង (រហូតដល់ទៅ 3 ឆ្នាំ) ត្រូវបានសង្កេតឃើញថា:

• ទូទៅ: ការខកចិត្តនៃកៅអី, ជំងឺលើសឈាម, ការឆ្លងមេរោគនៃត្រចៀក, ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង, គាំងបេះដូងរហូត, ចង្អោរ, ជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាត, ក្រេកើនឡើង។
• ច្រើនទៀតកម្រ: arrhythmia, ឈឺទ្រូង, ជំងឺស្ត្រូក atherosclerosis, ជំងឺនៃការគេង, ការហូរឈាមទ្វារមាស, ដំបៅមាត់, dysmenorrhea, ការកើនឡើងនៅអេម៉ូក្លូប៊ី, ធ្លាក់ចុះនៅក្នុងអេម៉ាតូគ្រីត។

អន្តរកម្មនៃថ្នាំជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត

Medica ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាព biotransformed P450 2C9 (cytochrome) ។ ដូច្នេះវាគឺអាចធ្វើទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយភ្នាក់ងារនៃថ្នាំដទៃទៀត:

1. ជៀសវាងប្រើនៃថ្នាំ "ថ្នាំ warfarin" បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមស្លាប់បាន។
2. ការរៀបចំ« Ketanazol "និង" Fluconazole "បង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃ celecoxib សារធាតុសកម្មស្ទើរតែទ្វេដង។
3. ការទទួល blockers ឬ ACE inhibitors ថ្នាំ NSAIDs អាចកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង angiotenzita ផលប៉ះពាល់របស់ខ្លួន antigipertinzivny
4. ផលិតផលដែលមានការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានសារធាតុលីចូមនោះវាយ៉ាងខ្លាំងអាចបង្កើនកម្រិតឈាម។
5. វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាថ្នាំពិសនេះ "Celebrex" ដែលមាន celecoxib, ថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត!

analogues គ្រឿងញៀន

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថា« Celebrex «ការចំណាយលើថ្នាំមិនច្រើនពេក, តម្លៃរបស់វាគឺជាមធ្យមពី 400 ទៅ 450 រូប។ 10 គ្រាប់ (100 ករមិតមីលីក្រាម) ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការព្យាបាលបែបនេះគឺមានតម្លៃថ្លៃណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យបានតែងតាំងភ្នាក់ងារមាន celecoxib ។ ចំពោះគ្រឿងញៀន "Celebrex" analogues ដូចខាងក្រោម:

• ថ្នាំ "Ranselak";
• ថ្នាំ "Revmoksib";
• ថេប្លេត "Flogoksib";
• កន្សោម "Artoksib" ។

ពិសទាំងនេះមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នានិងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដូចគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ ចំណាំថាកម្រិតនៃហ្វីលមួយផងដែរដែលបានផ្ដល់តែប៉ុណ្ណោះគ្រប់គ្រាន់ដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។ ក្នុងករណីដែលគ្រូពេទ្យបានចាត់ទុកជំនួយសមាសភាពផ្សេងគ្នានៅក្នុងពិសនេះពួកគេមានការបន្ថែមជាច្រើនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ "Celebrex" ។ សេចក្តីណែនាំពិនិត្យគ្រូពេទ្យបានបង្ហាញថាលទ្ធភាពនៃការប្រតិកម្មដោយការអត់ធ្មត់ដើម្បី excipients នៃការប្រើថ្នាំផ្សេងគ្នាមួយក្រុមនេះ។