ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការរលាកនៃការកាត់ខ្នែងពោះវៀន - ជំងឺដែលមនុស្សជាច្រើននៃពួកយើងដឹងថាតែប៉ុណ្ណោះដោយ hearsay មួយ។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលមាននៅលើបបូរមាត់របស់អ្នករាល់គ្នា - ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណា symptomatology ការឈឺចាប់នៃជំងឺនេះអូឌីយ៉ូដែលមិនត្រូវបានកំណត់។ និងស្ទើរតែមិនអាចនៅក្នុងករណីដែលមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនកើតឡើងនៅមនុស្សចាស់, ឈឺមួយ។ ពេលវេលាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់រោគសញ្ញាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនអ្នកផ្ទាល់ឬជាមនុស្សស្រឡាញ់ហើយភ្លាមស្វែងរកការព្យាបាលនិងផ្តល់ជំនួយពីអ្នកជំនាញឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនដែលមានសមាសភាពចំនួននៃការសិក្សាមួយដែលអាចនាំទៅជំងឺរលាកមះ, ដែលនៅក្នុងវេនអាចជាមូលហេតុនៃការស្លាប់នេះ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន

គ្រូពេទ្យមិនអាចផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ដូចជាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនបានរលាកសេចក្ដីបន្ថែម។ ទោះជាយ៉ាងណា, វាត្រូវបានគេជឿថាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងពោះវៀន ដុំថ្មបញ្ចុះលាមក, ការ infestation មេរោគ Worm, ទល់លាមក, ការមានផ្ទៃពោះនិងដំណើរការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតី។ របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវអាចបង្កឱ្យមានការរលាកនៃសេចក្ដីបន្ថែម នៃ cecum នេះ។ មិនមែនសម្រាប់គ្មានអ្វីនៅក្នុងកុមារភាពរបស់ខ្ញុំយើងត្រូវបានប្រាប់ថាគ្រាប់កខ្វក់អាចនាំអោយមានការវះកាត់ដើម្បីយកចេញសេចក្ដីបន្ថែម។

ក្នុងករណីណាមួយវាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំបើមក្នុងការដួលរលំមន្ទីរពេទ្យដែលទើបនឹងកើតនេះជាកូនក្មេងដូច្នេះមនុស្សវ័យចំណាស់និងយុវជនដែលមានសុខភាពល្អ។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានភាពខុសគ្នាជំងឺពីចំនួននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលទាមទារឱ្យមានការវះកាត់បន្ទាន់មួយអន្តរាគមន៍។

ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន

ការរលាកនៃសេចក្ដីបន្ថែមមានការចាប់ផ្តើមនិងការសន្និដ្ឋានឡូជីខលរបស់ខ្លួន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវដែលរួមបញ្ចូលទាំងចំនួននៃព្រឹត្តិការណ៍ដើម្បីកំណត់បញ្ហានិងជំងឺភាពខុសគ្នាមួយទៅតាមរយៈដំណាក់កាលជាច្រើនគ្នាដែលឆ្លងកាត់ទៅជាបន្តបន្ទាប់យ៉ាងរលូន។ ពួកគេមាន:

• ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន catarrhal ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃដំណើរការនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាកតែសេចក្ដីបន្ថែម។
• ដំណាក់កាលផ្ទៃត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាកនៃដំបៅរីកចម្រើនបឋមសំនើភ្នាស។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, នៅក្នុង lumen នៃសេចក្ដីបន្ថែមនេះបានរកឃើញកោសិកាឈាមសនិងឈាម។
• នៅក្នុងជំហាន phlegmonous កាត់ខ្នែងពោះវៀនរលាកទាំងមូលរួមទាំងដំណើររបស់សែលខាងក្រៅ។
• ដំណាក់កាលបូស-ដំបៅត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃដំបៅនៅលើ mucosa នៃសេចក្ដីបន្ថែមនេះ។
• ដំណាក់កាលចុងក្រោយ - ដំបៅរលួយបានកំណត់លក្ខណៈដោយជញ្ជាំងដំណើរ necrosis និងបំបែកមាតិការបស់វាទៅប្រហោងជំងឺរលាកមះនេះ។

ពិចារណាថាចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការរលាកដល់ដំណាក់កាលនៃការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកមះនេះគឺគ្រាន់តែជាពីរឬបួនថ្ងៃបន្ទាប់មកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលនឹងប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងអស់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនមួយ, វាគឺជាការចាំបាច់នៅពេលដែលរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ដូចជាជំងឺផ្សេងទៀតណាមួយ, ការរលាកនៃសេចក្ដីបន្ថែមនៃ cecum បានជាមានរោគសញ្ញារបស់ខ្លួន។ រោគសញ្ញាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវទូទៅអាស្រ័យទៅលើដំណាក់កាលនៃការរលាកនិងសូម្បីតែប្លង់ដំណើរការរបស់អ្នកជំងឺអាយុនេះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការចង្អោររលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវក្អួតតែមួយឬម្តងហើយម្តងទៀតដែលមិនដូចការពុលអាហារ, មិននាំមកនូវការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះណាមួយឡើយ។ បុរសម្នាក់នេះបានចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរពីការអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនិងភាពល្ហិតល្ហៃ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, និងបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងការបន្ទោរបង់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនមនុស្សពេញវ័យនៅដំណាក់កាលនេះគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេស្ទើរតែដូចដែលជំងឺទាំងនេះត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ភាពខុសគ្នានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃមួយ។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់ - topped ជាមួយនឹងការប៉ះនៃភាសាសើមដំបូងស្ងួតនៅពេលក្រោយ។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 38 អ្នកជំងឺដឺក្រេនិងសីតុណ្ហភាពរាងកាយគូថមិនមាននៅខាងលើទី 1 និងដោយអង្សាមួយចំនួន។ ដំណើរការទីតាំងឆ្អឹងត្រគាកនាំឱ្យលាមកទឹក; សេចក្ដីបន្ថែមដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតប្លោកនោម, បណ្តាលឱ្យផ្លូវមូត្រមិនប្រក្រតី។ ការបាត់បង់នៃចំណង់អាហារ, រួមទាំងមាត់មិនឃ្លានអាហារកត់សម្គាល់នៅក្នុង 90% នៃករណីនៃការរលាកនៃសេចក្ដីបន្ថែមនៃ cecum នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅតែបន្តបរិភោគជាធម្មតាអ្នកនឹងទំនងជាត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវឌីផេរ៉ង់ស្យែលដែលនឹងបង្ហាញពីជំងឺផ្សេងទៀតជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់

បានផ្ដល់ឱ្យថារោគសញ្ញាទូទៅគឺមានលក្ខណៈសម្រាប់ចំនួននៃជំងឺផ្សេងទៀតដែលជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៅដើមប៉ុន្មានម៉ោងលំបាកខ្លាំងណាស់។ ទោះយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការ 4 ម៉ោងដើម្បីរោគសញ្ញាទូទៅតម្រឹមក្នុងតំបន់អនុញ្ញាតឱ្យភាពខុសគ្នារលាកសេចក្ដីបន្ថែមនិងដើម្បីផ្តល់នូវការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលចាំបាច់ដើម្បីអ្នកជំងឺ។ ពួកគេមាន:

• ស្ត្រីពូកែឈ្លោះការឈឺស្ពឹក។ និងឈឺចាប់ក្លាយជា palpable ដើម្បីការអភិវឌ្ឍនៃរោគសញ្ញាទូទៅ។ វាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឬនៅទូទាំងពោះឬនៅក្នុងតំបន់ iliac ទងផ្ចិតនិងសិទ្ធិនេះ។ នៅពេលដែលទីតាំងនៃការឈឺសេចក្ដីបន្ថែមអាងត្រគាកបានកើតឡើងនៅពីលើទ្វាមាសនេះ, និងក្នុង predpechenochnom - ក្នុង quadrant ខាងលើ។ ប៉ុន្ដែគ្រូពេទ្យភាគច្រើនត្រូវបានប្រឈមមុខជាមួយដែលគេហៅថា រោគសញ្ញា Kocher, នៅពេលដែលការឈឺចាប់សម្រាប់ពីរបីម៉ោងក្នុងមួយនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតំបន់ iliac epigastric ខាងស្តាំ។
• បន្តិចម្តងការឈឺចាប់ការវិវត្តពីស្ត្រីពូកែឈ្លោះបានក្លាយទៅជាស្រួច, ពេលខ្លះការផ្តល់ទៅឱ្យតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ, ខ្នងឬត្រគាកខាងស្ដាំ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងអំឡុងពេលយ៉ាងច្បាស់ចលនាឬក្អកជាដើម។ ជាញឹកញាប់គ្រូពេទ្យស្នើសុំឱ្យអ្នកជំងឺក្អកនេះដើម្បីកំណត់ត្រឹមត្រូវធម្មជាតិនិងទីតាំងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺនេះ។
• ការឈឺចាប់នេះបានស្រកចុះយ៉ាងខ្លាំង? វាគឺជាផ្នែកមួយនៃការមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរាយការណ៍ necrosis នៃកោសិកាប្រសាទក្នុងដំណើរការនេះ។ ម្ល៉ោះរោគសញ្ញានេះគឺមានស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នការខូចមុនសំបើមរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺរលាកមះ។
• ឱបង្ហាញថាជំងឺរលាកមះនិងភាពតានតឹងសាច់ដុំជញ្ជាំងពោះ (នៅក្នុងករណីនៃសំពាធដំណើរ retrotsekalnogo lumborum ការរៀបចំនេះ) ។ នៅពេលដែលអ្នកប៉ះសាច់ដុំក្រពះថយចុះន្របតិកមម, បង្ហាញថាការរលាកបានឈានដល់ peritoneum ផ្ទៃក្នុងនេះ។
• លើសឈាមបានកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ iliac ស្បែកខាងស្តាំ។
• សាច់ដុំនៃពាក់កណ្តាលខាងស្តាំនៃពោះដូចជាការប្រិតបត្តិក្នុងការដកដង្ហើមមួយបង្ហាញថាភាពតានតឹងសាច់ដុំ។
• ចំពោះអ្នកជំងឺដែលគ្មានខ្លាញ់ផ្ចិតផ្លាស់ប្តូរបន្តិចទៅផ្នែកខាងស្ដាំ។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននៅក្នុងផ្ទះមានរួមបញ្ចូលទាំង palpation ។ វាគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដាក់សម្ពាធលើតំបន់ iliac និងយ៉ាងខ្លាំងទាញជក់ - ការឈឺភ្លាមបង្កើន។
• ការពិនិត្យមើលរន្ធគូថបានបង្ហាញការឈឺចាប់នៃរន្ធគូថមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ ច្រើនទៀតយ៉ាងច្បាស់ណាស់, ជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខរបស់ខ្លួន។

វិធីសាស្រ្តបន្ថែមទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងផ្ទះ

ដើម្បីរកឃើញជំងឺនិងចលនា pathological វិធីសាស្រ្តបែបនេះនិងភាពខុសគ្នាប្រើ:

• រោគសញ្ញា Dubois - អារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលមានសម្ពាធនៅលើសរសៃប្រសាទមិនច្បាស់លាស់ចំណុច occipital ។
• រោគសញ្ញាទីក្រុងម៉ូស្គូ - បានកើនសិស្សខាងស្ដាំ។
• ដូចគ្នានេះផងដែរមានពិន្ទុក្នុងពោះចុចលើដែលបណ្តាល twinge នៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននេះ។ ប៉ុន្តែពួកគេបានដឹងថាទីតាំងពិតប្រាកដនៃវេជ្ជបណ្ឌិតមួយ, ដូច្នេះអ្នកគួររង់ចាំរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនកុមារ

ការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននៅក្នុងកុមារគឺថាពួកគេមានអាយុរបស់ពួកគេដោយសារតែមិនអាចនិយាយអំពីអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះប្អូនកុមារកាន់តែលឿនហូរជំងឺ។ ស្ទើរតែទាំងអស់មានរោគសញ្ញារួមរបស់កុមារនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនដែលជាមូលហេតុប្រសិនបើពួកគេត្រូវទៅរកអ្នកជំនាញមួយ។ ដំបូង, ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថរបស់កុមារដែលទម្លាប់របស់គាត់ឈប់ដើម្បីផ្លាស់ទីយ៉ាងសកម្មនោះវាបានក្លាយទៅជា lethargic និងមិនអើពើ។ ក្រោយមកមានសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការខុសប្លែកជំងឺនេះ។

ទារកដែលទើបនឹងកើតបានបដិសេធមិនដោះឬដប, លិច fontanelle, អណ្តាតបានក្លាយទៅជាស្ងួត។ ត្រូវប្រាកដថាមានការភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង iliac ស្លាបព្រិលខាងស្ដាំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្រួចស្រាវ appendicitis ក្នុងកុមារនិងត្រូវបានតាមដានស្ថានភាពរបស់កុមារ។ ជាធម្មតាកុមារដែលមាននៅផ្នែកខាងស្តាំជាមួយកោងជង្គង់។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់អាចអង្គុយច្រត់ទៅមុខ។

នៅលើ palpation គ្រូពេទ្យបានកូន iliac ស្ដាំច្បាស់ tightens ជើងស្តាំពោះនិងជំរុញឱ្យដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឆ្ងាយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនក្នុងកុមារនៃសាលាមត្តេយ្យនិងសាលាតែងតែមានរួមបញ្ចូលទាំងអាយុសំណួរសួរថា "កន្លែងដែលវាឈឺណាស់?" ។ ជាប្រពៃណីកុមារចង្អុលទៅផ្ចិត។ ក្នុងវគ្គនៃការឈឺចាប់ជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរចូលទៅក្នុងតំបន់នៃសេចក្ដីបន្ថែមរលាក។ សន្លឹម, ចង្អោរ, ក្អួត, ការទល់លាមក, មុនការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់, tachycardia, និងគ្រុនក្តៅគឺជារោគសញ្ញានៃការដំណើរការផងដែររលាក chervovidnogo ។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវចំពោះម្តាយដែលសង្ឃឹមរង់ចាំ

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺមិនមានភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺបែបនេះដូចជាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនដែល unpleasant ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថារោគសញ្ញាទូទៅដូចជាឈឺពោះ, ចង្អោរនិងក្អួតគឺជាលក្ខណៈនៃការពុលនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាមួយនឹងកំណើននៃស្បូនដើម្បីកំណត់ការអភិវឌ្ឍនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះក្លាយជាការលំបាកបន្ថែមទៀត។ វិធីសាស្រ្តមួយចំនួននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវនៅត្រីមាសទីពីរនិងទីបីមិនអាចផ្តល់លទ្ធផល។ ឧទាហរណ៍រោគសញ្ញានៃការរលាកជំងឺរលាកមះមិនត្រូវបានកំណត់, ការឈឺចាប់នេះមិនបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ iliac ស្តាំនិងខាងលើដំណើរការដោយសារគ្មានប្រសិទ្ធភាព palpation នៃការគ្របដណ្តប់ស្បូនរីកលូតលាស់។ ដោយសារតែនេះឈឺ, ការឈឺស្ពឹកឬឈឺចុកចាប់ក្នុងពោះអាចជារោគសញ្ញានៃការយល់ខុសចំពោះការខិតជិតរលូតកូន។

ដែលបានផ្ដល់ឱ្យភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រ្តីមានផ្ទៃពោះនោះភ្លាមពិនិត្យគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យនិងការធ្វើតេស្តចាំបាច់ប្រគល់ការទាំងអស់ដែលត្រឹមត្រូវកំណត់លក្ខណៈនៃបញ្ហានេះបានដោយមិនឱ្យប៉ះពាល់និងមិនដែលស្ដ្រីដែលមានផ្ទៃពោះឬកូនរបស់នាង។ សង្ស័យថាជាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនឹងជួយធានាឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវឬបដិសេធវា។ ឱសថសម័យទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីយកចេញសេចក្ដីបន្ថែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយមិនមានះថាក់ដល់សុខភាព។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់នៃការទទួលបានជោគជ័យ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទាន់ពេលវេលានិងការបង្ការផលវិបាកដូចជាជំងឺរលាកមះ។ ជាអកុសលនៅក្នុងករណីនៃការកើតអាប់សឬការ រលាកខ្នែងពោះវៀនដំបៅរលួយ តម្រូវឱ្យមានការវះកាត់។ តែបន្ទាប់មកគឺវាអាចធ្វើដើម្បីយកចេញសេចក្ដីបន្ថែម, សម្អាតពោះនិងសង្គ្រោះស្ត្រី។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលជាគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ នេះគឺដោយសារតែពាក់ស្ទើរតែទាំងអស់រោគសញ្ញាជំងឺនេះបាន។ អាការជម្ងឺឈឺចាប់ត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងលំបាកស្ទើរតែ dizuricheskie ទេហើយជំងឺ dyspeptic សីតុណ្ហាភាពនៅតែធម្មតា។ កុំនិយាយថាមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់និងជាធម្មតានៃការវាយប្រហាររបស់ tachycardia ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួច, leukocytosis និងបង្កើន ESR មួយ។ ដោយសារតែមានអាយុ sagging ជញ្ជាំងពោះមិនលេចឡើងនិងប្រតិកម្មលើផ្នែកការពារសាច់ដុំពោះនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គួរច្បាស់ដូចដែលអាចធ្វើបានឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅក្នុងការលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេណាមួយឡើយ។ នៅសង្ស័យ slightest នៃការរលាកនៃសេចក្ដីបន្ថែមចាំបាច់ដើម្បីហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងអាចដើម្បីធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺមួយ។

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន

សំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានការកាប់បំផ្លាញនៃសេចក្ដីបន្ថែមឬការកាត់អវយ spontaneous ។ ក្នុងករណីនេះមហាជនហួសពីការដំណើរឆ្លងខ្ទុះនាំឱ្យមានការរលាកដែលមានមូលដ្ឋានឬជាទូទៅ peritoneum នេះ។ ពេលដែលសំណុំបែបបទ flegmoznoy អាចបង្កើត empyema, ដំបៅ purulent រីករាលដាលទៅ peritoneum, រន្ធគូថនិងជាលិកាដែលនៅជុំវិញ។ វាបង្កើតជាដំបៅ purulent មួយឈានដល់ជាតិខ្លាញ់។

គ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគំរាមកំហែងដល់ការកាត់ខ្នែងពោះវៀនកំណកឈាមតិច, provokes ការអភិវឌ្ឍនៃការ thrombophlebitis ទឹកស្អុយនេះ នៃសរសៃវិបផតថល និងសាខា។ នេះនាំឱ្យ occlusion នៃសរសៃនៃថ្លើមនិងការអភិវឌ្ឍនៃការរលាក purulent ជាក់លាក់។ ដែលបានផ្តល់ផលវិបាកទាំងនេះដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនត្រូវការដើម្បីចាប់ផ្តើមភ្លាម, ដោយគ្មានការពន្យាពេល "សម្រាប់ថ្ងៃស្អែក»និងមិនសង្ឃឹមថានឹង«ប្រហែលជានឹងប្រព្រឹត្តទៅ»។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ

មានរឿងដូចរ៉ាំរ៉ៃជាជាងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវមួយ។ គ្លីនិច, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺខុសពីរូបភាពនៃការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃសេចក្ដីបន្ថែមនេះ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃជាការពិត - វាគឺជាលទ្ធផលនៃការទទួលរងការរលាកធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ក្នុងសេចក្ដីបន្ថែមកើតមានដំណើរការ dystrophic និងក្រាស់អមដោយការបំផ្លាញជាលិកា។ ការរលាកកើតមានឡើងនិងជាសះស្បើយដោយបង្កើតស្នាមនិង adhesive អាចបណ្តាលដំបៅនិងការជ្រៀតចូល។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យការពិតដែលថាដំណើរការនេះត្រូវបានបម្លែងទៅគីសដែលសម្រាកគឺមិនមានះថាក់តិចជាងការទម្លាយភាពទាល់ច្រកនៃការកាត់ខ្នែងពោះវៀននេះ។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ - បាតុភូតនេះគឺជាការកម្រខ្លាំងណាស់សង្កេតឃើញមានតែនៅក្នុងទី 1 ចេញពី 100 ករណី។ អ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការគាំទ្រតាមគ្រឿងញៀនកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយ។

ការវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននៅក្នុងផ្ទះគួរតែជាការត្រឹមត្រូវដែលជាកំហុសមួយហើយមួយដូសជាបន្តបន្ទាប់នៃថ្នាំ, ឧទាហរណ៍ពីការពុលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាសោកនាដកម្ម។ ការនេះនឹងមិនត្រឹមតែស្មុគស្មាញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេប៉ុន្តែថែមអាក្រក់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដែលមានទំហំមួយចំនួនគឺអាចធ្វើនៅផ្ទះដោយខ្លួនឯងមិនអត់ធ្មត់។ មុនពេលការមកដល់នៃគ្រូពេទ្យមិនអាចទទួលយកថ្នាំណាមួយឬការអនុវត្តបន្ទះកម្តៅដែលមានទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់, ការព្យាយាមដើម្បីបន្ថយភាពឈឺចាប់នេះ។ នេះ "ការថែទាំ»អំពីជំងឺអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកមះមិនគ្រប់ខែនិងផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅផ្សេងទៀត។

អ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនអ៊ុលត្រាសោនឹងអនុញ្ញាតឱ្យភាពខុសគ្នាជំងឺនេះហើយដើម្បីចាត់វិធានការបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីកម្ចាត់បញ្ហានេះ។ ត្រូវបានប្រើផងដែរនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ radiography បាន ថតដោយប្រព័ន្ធពោះគណនា, irrigoscopy ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះគឺជាទម្រង់និងចម្រាញ់នៃជំងឺនេះ morphological ត្រូវបានអនុវត្ត ពិនិត្យ histological ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន

ប្រពៃណីនៃ cecum បានសេចក្តីបន្ថែមបោះចោលដោយមានជំនួយពីការវះកាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើវិធីសាស្រ្តខ្នែងពោះវៀន laparotomic, ដែលជាកន្លែងដែលការរលាកបានយកចេញតាមរយៈការពន្យល់បន្ថែមផ្នែកពោះ dissected ជញ្ជាំង។ ពេលប្រតិបត្ដិការដោយសារតែមានដូចជារន្ធតូចមួយដែលត្រូវបានចាកចេញពីស្នាមហើយកម្មវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យបំពង់កែវពង្រីកដើម្បីធ្វើការវះកាត់មានភាពត្រឹមត្រូវដែលអាចធ្វើបាន។ បានកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការរយៈពេល postoperative នេះបានកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការ adhesion និងការអភិវឌ្ឍនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានផ្ដល់នៅក្នុងករណីនៃ exudate រលាកអាងគាក។ ពេលដែលសំណុំបែបបទ catarrh នៃថ្នាំផ្សះមិនត្រូវបានប្រើ។ ប្រភេទនៃស្នាមចាកចេញបន្ទាប់ពីការវះកាត់មួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីកំណត់អ្វីដែលការកាត់ខ្នែងពោះវៀនចោលនៅក្នុងករណីនៃការទំនាក់ទំនងទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដោយសារមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះដែរនៅក្នុងពេលអនាគតនេះ។ នោះជាមូលហេតុដែលក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការផ្សេងទៀតនៅក្នុងសេចក្ដីបន្ថែមតំបន់ដែលមិនធ្លាប់មានបានយកចេញ iliac, បើទោះបីជាវាមិនត្រូវរលាកដូច្នេះដូចជាមិនមែនដើម្បីបំភាន់អ្នកជំនាញផ្សេងទៀត។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលគួរត្រូវបានធ្វើឡើងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើ - "មួយ-បិទ" ជំងឺ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងករណីនៃរោគសញ្ញាម្តងហើយម្តងទៀតគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញដែលនឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះ។