ចំពោះស្ត្រីជំងឺលើសសំពាធឈាម

ចំពោះស្ត្រីជំងឺលើសសំពាធឈាម

VS Tchistov

MGMU ផ្ញើសារបន្ទាន់ជាលើកដំបូង Sechenov

ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមគឺ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ - មួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុត: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "សរសៃឈាម
ជំងឺលើសឈាម "ឮនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមនុស្សពេញវ័យប្រមាណមួយក្នុងចំនួនដប់។
ជំងឺនេះអាចដោយស្ងៀមស្ងាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីបំផ្លាញសរសៃឈាមនិងបេះដូងនិងគ្មានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មួយ
ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងនាំឱ្យមានការវាយប្រហារបេះដូងមួយ, ឈឺទ្រូង, បេះដូងខ្សោយសាច់ដុំដើម្បីបេះដូង
ការបរាជ័យ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការពិការភ្នែក, ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ... បញ្ជីនេះអាចទៅពេលយូរណាស់។
ជាសំណាងល្អនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានឱកាសជាច្រើនមិនមែនគ្រាន់តែដើម្បីកាត់បន្ថយ សម្ពាធឈាមខ្ពស់, ប៉ុន្តែថែមទាំង
រក្សាវាសម្រាប់រយៈពេលវែងមួយនៅក្នុងកម្រិតល្អបំផុត - អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យនៅក្នុងពេលវេលា
និងដើម្បីរកឃើញជំងឺនេះ។
វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យដឹងថា: នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមនុស្សពេញវ័យភាគដប់គ្រប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់បាននោះទេប៉ុន្តែ
មានតែពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលបានដឹងអំពីបញ្ហានេះ។ មនុស្សកាន់តែតិចជាងមុននិងទទួលការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវដែល: មួយចំនួន
អ្នកជំងឺមិនបានមើលឃើញតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនៅក្នុងសុខភាពល្អ, អ្នកផ្សេងទៀតមិនបានដឹងអំពីអត្ថិភាពនៃសម័យទំនើប
ប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់និងការអត់ឱនឱ្យបានល្អ ថ្នាំសម្រាប់ការបញ្ចុះសម្ពាធឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ, ជាសះស្បើយ
ជំងឺលើសឈាមគឺជាការចាំបាច់ - បើទោះបីជាជំងឺនេះគឺជារោគសញ្ញានោះវាអាចនាំឱ្យមានការយ៉ាងខ្លាំង
ផលវិបាកការសោកស្តាយ។ កុំប្រថុយសុខភាពនិងសូម្បីតែជីវិតរបស់គេ។
ផលវិបាកនៃការលើសឈាមចំពោះស្ត្រី
ដាច់ឆ្ងាយកើនឡើងសម្ពាធឈាម (ពោលគឺការលើសឈាមមិនមានកត្តាហានិភ័យនៃ concomitant) ក្នុង
70% នៃករណីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងការនាំឱ្យស្ត្រី។ ចំពោះការប្រៀបធៀប, ក្នុងបុរសសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដោយគ្មានហានិភ័យចុងកត្តា concomitant
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានតែនៅក្នុង 30% ករណី។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើ antihypertensive មួយនៅបុរសនិងស្ត្រីដូចគ្នានេះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ជាមួយនឹងអាយុប្រសិទ្ធភាពនៃ
ការព្យាបាលដោយប្រើ antihypertensive មួយចំពោះស្ត្រីត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបារម្ភនៃការអស់រដូវនេះ (អំពីរឿងនោះដូចខាងក្រោម) ។
កាលបរិច្ឆេត, ផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមកាន់កាប់កន្លែងដំបូង, ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការស្លាប់របស់ស្ត្រី
ចំនួនប្រជាជន។ តម្លៃនៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីករបស់ស្ត្រីគឺជាកត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុតទីពីរ
នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary) ។
ជំងឺបេះដូងនិងសម្ពាធឈាមសម្ពាធឈាមទាបចំពោះស្ត្រី
ស្ត្រីម្នាក់ពីបុរសម្នាក់នេះគឺមិនត្រឹមតែលក្ខណៈផ្លូវភេទបឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សានោះទេប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាបានសម្គាល់ផងដែរនៅក្នុង
អ័រម៉ូនហ្សែន, របៀបរស់នៅ - ទាំងអស់នេះពិតណាស់, ឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃជំងឺនានាសន្តិសុខនិង
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំវាត្រូវបានគេជឿថាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះស្ត្រីគឺមានទាបជាង
បុរស។ នៅក្នុងការពិតវាមិនមែនជា, នៅក្នុងការទាំងពីរភេទហានិភ័យនេះគឺដូចគ្នាលើសពីនេះទៅទៀត, វាមាននិន្នាការនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ
ការកើនឡើងអត្រានៃការស្លាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺមាននៅក្នុងស្ត្រី។
ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះអ្នកត្រូវតែនៅអប្បបរមាកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
ជំងឺនៅស្ត្រីព្រមទាំងចូលរួមដល់ការស្វែងរកវិធីសាស្រ្តនៃការកែរបស់ពួកគេ។ Conventionally, កត្តាហានិភ័យទាំងអស់សម្រាប់សរសៃឈាមបេះដូង
ជំងឺអាចត្រូវបានចែកជាពីរក្រុម: ជាក់លាក់ (ជាក់លាក់ទៅជាន់ក្នុងករណីសម្រាប់ការនេះ
ស្ត្រី), ដែលមិនជាក់លាក់ (ទូទៅនិងសម្រាប់ស្ត្រីនិងសម្រាប់បុរស) ។
កត្តាដែលមិនជាក់លាក់រួមមានអាយុ, ជាការសម្ដែងដំបូងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅ
សាច់ញាតិ, ការជក់បារី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ធាត់, របៀបរស់នៅសុខស្រួល, ខ្សោយអត់ឱនជាតិស្ករ,
បង្កើនកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប, កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ LDL កូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL * បន្ថយ។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាកត្តាទាំងនេះគឺមិនជាក់លាក់ក្នុង
លក្ខណៈពិសេសនៃឥទ្ធិពលរបស់ខ្លួននៅលើការបង្កើតនៃ pathology នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះស្ត្រីនិងបុរសដែលមានភាពខុសគ្នា។
ទាក់ទងទៅនឹងលក្ខណៈជាក់លាក់, បន្ទាប់មកពួកគេអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈភាពមិនប្រក្រតីរំលាយអាហារក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ,
អស់រដូវ, ការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូន gisterovariektomiyu ។
វាបានបង្ហាញថាស្ត្រីដែលមានជំងឺធាត់ផងដែរធ្លាក់ចូលទៅក្នុងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: ហានិភ័យ
វាបានកើនឡើង 4 ដង។ យន្តការដែលបានដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការនេះមិនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជានៅឡើយទេប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងរវាងការធាត់និង
សម្ពាធឈាមគឺពិត។
ដូចជាសម្រាប់របៀបរស់នៅយើងបានបង្ហាញថាកង្វះលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់បង្កើនហានិភ័យ
ការកើតនិងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅពាក់កណ្តាល។ ដោយមិនគិតពីការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ក្នុងអំឡុងពេលរាងកាយ
សកម្មភាពត្រូវបានអង្កេតឃើញប្រក្រតីនៃសម្ពាធឈាម។ វាត្រូវបានគេជឿថាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន
សកម្មភាពរាងកាយបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងយន្តការប្រយោលនិងដោយផ្ទាល់ដែលមានស្រាប់ដែលរួមចំណែកដល់ការកាត់បន្ថយមួយ
សម្ពាធឈាម, អុកស៊ីសែន myocardial ការផ្តល់លើសពីនេះទៀត, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានប្រសិទ្ធភាពលើ
កត្តាឈាមកក, រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃវិសាលគមជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមនោះទេ។
ជាអកុសលនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងនៅក្នុងចំណោមសម្ពាធឈាមនេះគឺជារីករាលដាលនិងស្ត្រីនៅ 41,1% បានកើតឡើង។
ជំងឺលើសឈាមចំពោះស្ត្រីនៃសរសៃឈាមអារទែមានអាយុផ្សេងគ្នា
នេះជាលើកដំបូងអំពីភាពខុសគ្នានៃកម្រិតសម្ពាធឈាមបើយោងតាមការយេនឌ័រអាចនិយាយក្នុង
អាយុប្រាំមួយ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាងមុនពីការអង្កេតនៅក្នុងក្មេងស្រីនិងឡើងរយៈពេលប្រាំមួយឆ្នាំ
ពេលពេញវ័យ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពេលពេញវ័យនិងមុនពេលអស់រដូវអាចនឹងត្រូវបានរៀបរាប់ជាច្រើនទៀត
សម្ពាធឈាមទាបចំពោះស្ត្រី។ បន្ទាប់ពីការអស់រដូវ, ភាពខុសគ្នាទាំងអស់បាត់ហើយ
ស្ត្រីដែលប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺលើសឈាមបើធៀបនឹង
បុរស។
អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងចំណោមស្ត្រីវ័យក្មេងគឺមិនខ្ពស់, ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីអស់រដូវ, ហានិភ័យនៃការ
និងការកើនឡើងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺយ៉ាងខ្លាំងនេះ។ ប៉ុន្ដែមិនមែនស្ត្រីទាំងអស់មានសម្ពាធឈាមខ្ពស់
វាស្របពេលជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃ involution ផ្លូវភេទ។ នៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, និងកំណត់ចំណាំ
ក្នុងចំណោមស្ត្រីវ័យក្មេងក្នុងនោះរួមមានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាអាចត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុង 15-30% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងជម្ងឺលើសសម្ពាធរុស្ស៊ី
ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបង្កើតកូនគឺជាប៉ុន្តែមានអវិជ្ជមាន
ផលប៉ះពាល់នៅលើការព្យាករណ៍រយៈពេលវែងចំពោះស្ត្រី។ ជាញឹកញាប់ណាស់ដែលថាវាកើតឡើងជំងឺលើសឈាមបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល
មានផ្ទៃពោះ ... និងនៅតែជាមួយនឹងស្ត្រីជារៀងរហូត។
លើសសម្ពាធឈាមក្នុងស្ត្រីនិងថ្នាំពន្យាកំណើត
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យាកំណើតគឺជាផ្នែកមួយនៃមូលហេតុចម្បងនៃការអភិវឌ្ឍលើសសម្ពាធឈាមក្នុង
ស្ត្រី។ បានបង្ហាញថាស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះប្រឈមមុខនឹងជំងឺលើសឈាម 2-3 ដង
ច្រើនជាងស្ត្រីដែលមិនទទួលយកមូលនិធិបែបនេះ។ លើសពីនេះទៀតភ្នាក់ងារថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានសមត្ថភាព
បានសង្កេតឃើញពីមុនជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមកាន់តែអាក្រក់ទៅ។ ហានិភ័យនៃការលើសសម្ពាធឈាមនៅចូលរៀន
ពន្យាកំណើតកើនឡើងនៅក្នុងមាត់ភ្នាក់ងារស្រ្តីជាង 35 ឆ្នាំហើយប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់ជក់និង / ឬនៅក្នុងវត្តមាននៃ
ធាត់។
យន្តការដែលបានស្នើឡើងសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីដែលទទួលយកការពន្យាកំណើត
ថ្នាំតាមមាត់: ការកើនឡើងម៉ាសរាងកាយ, បរិមាណឈាមគឺមានភាពធន់ទ្រាំអាំង
ជាតិសូដ្យូមបានសម្គាល់ពន្យាពេលក្នុងរាងកាយ។
ធម្មតានៃសម្ពាធឈាមបានសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃថ្នាំគ្រាប់នេះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ
ស្ត្រីម្នាក់នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពន្យារកំណើតបានអភិវឌ្ឍជំងឺលើសឈាម, ប្រសិនបើហានិភ័យនៃផលវិបាកនោះ
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើទៅបាននឹងមានចំនួនច្រើនជាងការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសសម្ពាធឈាមនោះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីបន្តទទួលយកពន្យារកំណើតជាមួយ
ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ antihypertensive មួយ។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមការកើនឡើងនេះបើ:
- មានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺលើសឈាម - នៅទីនោះគឺជាការធាត់ - មានជំងឺតម្រងនោម - ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានអាយុជាង 35 ឆ្នាំមួយ - ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវចំណាយពេលពន្យាកំណើតរយៈពេលយូរ - ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះសម្ពាធឈាមត្រូវបានកើនឡើងមុន។

លើសឈាមអស់រដូវចំពោះស្ត្រីនិងការអស់រដូវក្នុងអំឡុងពេល
លើការកើនឡើងសម្ពាធឈាមអំឡុងពេលអស់រដូវមានឥទ្ធិពលលើកត្តាជាច្រើន - ការធ្លាក់ចុះនេះ
ការហាត់ប្រាណនិងការឡើងទម្ងន់រាងកាយនិងការប្រើប្រាស់កើនឡើងនៃគ្រឿងស្រវឹងនិងអំបិល។
ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះគឺដោយសារតែរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធ
ប្រព័ន្ធ endocrine នៅក្នុងរយៈពេលនេះនិងការសំយោគអ័រម៉ូន estrogen កង្វះផងដែរដោយផ្តល់នូវផលប្រយោជន៍ទៅលើ
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
កង្វះអ័រម៉ូន estrogen អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើង angiotensin pressor ប្រសិទ្ធភាពទី II, ការផ្លាស់ប្តូរជាតិខ្លាញ់មួយ
វិសាលគមនៃឈាមនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាបនិងទាបណាស់ដើម្បីកាត់បន្ថយ
ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការ lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។
ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំមានជំងឺលើសសម្ពាធនៃ, ស្ត្រីដែលបានទទួលរងជាញឹកញាប់តិចជាងបុរសប៉ុន្តែនៅក្នុង 45-55 ឆ្នាំស្ថានភាពនេះ
វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ, និងចំនួននៃស្ត្រីជំងឺលើសឈាមចាប់ផ្តើមយកជ័យជំនះ។
ដូច្នោះហើយយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនឥឡូវនេះត្រូវបានបង់ទៅការស្វែងរកសម្រាប់ការប្រើថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ
លើសសម្ពាធឈាមក្នុងស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ - មិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមប៉ុណ្ណោះទេថែម
សម្រាប់គោលបំណងនៃការកែតម្រូវនៃការសម្ដែងអស់រដូវដែលនឹងផ្តល់ជូននូវជម្រើសក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនមួយ។
ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមចំពោះស្ត្រី
សព្វថ្ងៃនេះបញ្ហាបន្ទាន់បំផុតគឺដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺនានាដែលនឹងគោលបំណងនៃការ
ការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តទូលំទូលាយល្អប្រសើរបំផុតក្នុងការបង្ការនិងការព្យាបាល (Oganov RG, 2007; SG Anikin 2009; Jakushin: SS,
2010) ។
ប៉ុន្តែក្រុមអ្នកជំនាញយល់ស្របស្ទើរតែទាំងអស់សម័យទំនើបការព្យាបាលនៃជំងឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលបាន
ការព្យាបាលដោយ antigipergenzivnuyu និយមផ្ដល់។
ជាកន្លែងយុទ្ធសាស្រ្តនៃការសំខាន់ក្នុងការមានជំងឺលើសឈាមនេះស្ត្រីដែលត្រូវបានផ្ដល់ការព្យាបាលដែលមិនមែនជា pharmacological ។
ដូច្នេះ, ឧទាហរណ៍, របបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបចំពោះស្ត្រីដែលមានការធាត់អាចនាំមិនត្រឹមតែដើម្បីសម្រកទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង
កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមលើសពីនេះទៀតរបបអាហារវិជ្ជមានប៉ះពាល់ដល់កត្តាហានិភ័យដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ភាពធន់ទ្រាំអាំង hypertrophy myocardial របស់ ventricle ខាងឆ្វេង, ធំធាត់។
កុំមើលស្រាលតួនាទីនៃសកម្មភាពរាងកាយ: ការដើរធម្មតា, ហែលទឹក, អនុវត្តនៅលើម៉ាស៊ីនជំនួស, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាល
កាយសម្ព័ន្ធនិងនៅលើដូច្នេះនឹងជួយអ្នកក្នុងការកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍជំងឺលើសសម្ពាធឈាមនេះ។
ស្របជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំថ្នាំ antihypertensive មួយ។
មុនពេលពិនិត្យឡើងវិញថ្នាំពេញចិត្តបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺដើម្បីនិយាយថាក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ប្រសិទ្ធិភាពនៃការ
ព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនដើម្បីជាផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានដែលអាចធ្វើបាននៅលើសម្ពាធឈាមមិនត្រូវបានរាប់ជាសុចរិត។ លើសពីនេះទៅទៀត,
ក្នុងករណីមួយចំនួន (ប្រហែល 9%) បានបង្ហាញថាការថយចុះនោះទេហើយការកើនឡើងនៅក្នុងសម្ពាធឈាមក្នុងកំឡុងពេល
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។
លើសពីនេះទៀតវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងថ្វីបើធំទូលាយដោយស្មើភាព, ការជ្រើសរើសផ្លាស់ប្តូរនៃថ្នាំ antihypertensive មួយ,
សព្វថ្ងៃនេះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមនេះនៅតែនៅក្នុងកម្រិតទាបមួយ។ លើសពីនេះទៀតទិន្នន័យ
ដែលត្រូវបានទទួលបាននៅក្នុងការសិក្សារបស់បុរស, ស្ត្រីផ្ទេរដោយស្វ័យប្រវត្តិគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ (Podzolkov NM 2009;
Tkachev លើ, 2010) ។ ដូច្នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងគឺជាបញ្ហានៃការព្យាបាលដោយប្លែកនៃសរសៃឈាម
ជំងឺលើសឈាមចំពោះស្ត្រីព្រមទាំងការវាយតម្លៃបច្ចេកទេសមិនមែនជារាតត្បាតមុខងារដែលនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍នេះ
ការព្យាបាលដោយប្រើរយៈពេលវែងគុណភាព។ តាមរយៈការអភិវឌ្ឍនៃក្បួនដោះស្រាយនេះនឹងអាច individualize ការព្យាបាល
ស្ត្រី។
កាលបរិច្ឆេត, នៅក្នុងការដែលស្ត្រីសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមបានចាត់តាំងភ្នាក់ងារ antihypertensive ណាមួយ (សម្រាប់
contraindications ទេ) នៃក្រុមនីមួយក្នុងសំណុំបែបបទនៃការរួមបញ្ចូលគ្នាឬតែម្នាក់ឯងនោះទេ។ ដើម្បីបង្កើន hypotensive នេះ
ផលប៉ះពាល់នេះជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា hydrochlorothiazide (មគ្គុទេសក៍-rohlortiazid) ។ ជាញឹកញាប់ការព្យាបាលនៃការលើសឈាមចំពោះស្ត្រី
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ diuretics: arifon ជំងឺវិកលចរិត, arifon, cardioselective Beta-blockers (lokren (betaxolol), atenolol,
bisoprolol តិចជាង) ។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពី ACE inhibitors, វាជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើ moexipril ពេលខ្លះ - fosinopril (monopril) ។
ទាក់ទិននឹង antagonist ជាតិកាល់ស្យូមនេះ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការត្រៀមលក្ខណៈនិរន្តរភាព-ចេញផ្សាយនៃការ dihydropyridine នេះ (plendil, Norvasc,
kordafleks Retarder), ការទទួលស្វាគមន៍របស់ពួកគេគឺអាចធ្វើបានណាស់, ប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំថាអ្នកជំងឺខ្លះអាចបង្ហាញឡើងហើម
នៅលើជើងរបស់ពួកគេ, ឬពួកគេអាចក្លាយជាការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើន។

1. Ageev FT, Fomin IV ន, Mareev Y. et al ។ អត្រានៃការលើសសម្ពាធឈាមក្នុងផ្នែកអឺរ៉ុបរុស្ស៊ី
សហព័ន្ធ។ ទាំងនេះយុសិក្សា, 2003;
2. វីរុស EV Belousov YB Shlyakhto, Kirichenko បរិញ្ញាបត្ររង អាល់និង។ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមអារទែចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ។ ជំងឺបេះដូង។ 2003;
3. Kobalava រថភ្លើង Tolkachev VV Moryleva លើ លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនិងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមចំពោះស្ត្រី។
បេះដូង។ ឆ្នាំ 2004;
4. Kuban ស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រកាសែតលក្ខណៈពិសេសនិងមុខងារនៃគ្លីនិកសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងប្រព័ន្ធស្ត្រីដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ 2011;
5. Prokhorovich របស់ EA, 2006; Tkachev លើ 2010; Oganov RG ឆ្នាំ 2007; Anikin SG, 2009; Jakushin: SS ឆ្នាំ 2010 ។