សុខភាពជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌ

Nephritis ជំងឺលុយពីស: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល, របបអាហារ

nephritis ជំងឺ Lupus គឺជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកនៃការ erythematosus ញឹកញាប់បំផុតប្រព័ន្ធជំងឺលុយពីស។ SCR - គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបង្កឡើងដោយរូបរាងនៃអង្គបដិបក្ខក្នុងរាងកាយដែលទទួលបានប្រូតេអ៊ីន "ដើមកំណើត" ជាបរទេស។ ជាលទ្ធផលការអភិវឌ្ឍរលាក aseptic ក្នុងផ្នែកផ្សេងគ្នានៃរាងកាយ។ រួមទាំងនៅក្នុងតម្រងនោម។

និយមន័យ

nephritis ជំងឺលុយពីស, nephritis ជំងឺលុយពីសឬ - ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់នៅ erythematosus ជំងឺលុយពីសមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺនៅក្នុងចំនួនប្រជាជននេះ, មធ្យមសែសិបនាក់ក្នុងមួយរយពាន់នាក់ចំនួនប្រជាជន។ ភាគច្រើនបានទទួលរងពីតំណាងនៃពាក់កណ្តាលស្រស់ស្អាតមានអាយុពីម្ភៃទៅសែសិបឆ្នាំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, រោគវិទ្យានេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការាបៀនប្រជាជន Afro-។

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយពពួកធំទូលាយនៃកត្តាពីការប្រើហួសហេតុនៃ tanning ដើម្បីជំងឺហ្សែនដូច្នេះវាគឺជាពេលវេលាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ពីរោគសញ្ញានិងជួបគ្រូពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, ការព្យាបាលឆាប់ត្រូវបានចាប់ផ្តើម, ល្អប្រសើរជាងការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនោះ។

etiology

nephritis ជំងឺលុយពីសអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប៉ះពាល់ព្រះអាទិត្យរយៈពេលវែងថេរ (solarium ចំណង់ចំណូលចិត្តឬស្នាក់នៅក្នុងកន្លែងដែលមានពន្លឺថ្ងៃ), អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ, ភាពតានតឹងអចិន្ដ្រៃយ៍និងសូម្បីតែការមានផ្ទៃពោះ (ទារកនោះត្រូវបានគេដឹងថាជារាងកាយបរទេសនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានចាប់ផ្តើមការវាយប្រហារកោសិកាម្តាយបាន) ។

លើសពីនេះទៀតការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការញៀន, វត្តមាននៃអតុល្យភាពនៃអ័រម៉ូននេះជំងឺមេរោគជាញឹកញាប់ (មេរោគរួមបញ្ចូលចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់កោសិកាដោយបន្សល់ទុកនៅ antigens ផ្ទៃរបស់គេនិងបង្កជាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូច្នេះរបស់ខ្លួន) ។ ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធជាច្រើនដងខ្ពស់ជាងមធ្យមសម្រាប់ប្រជាជននេះ។

pathogenesis

nephritis ជំងឺ Lupus ជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាមួយដែលថាមានការរីកចម្រើនក្នុងការ erythematosus ជំងឺលុយពីសមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ Autoantibodies អភិវឌ្ឍនៅក្នុងកន្លែងដំបូងទៅកាន់ដើមកំណើត DNA បាននិងការតភ្ជាប់របស់ខ្លួនជាមួយនឹង histones ដើម្បីប្រូតេអ៊ីននៃប្រព័ន្ធការបំពេញបន្ថែមនិង cardiolipin ។ ហេតុផលសម្រាប់ការឈ្លានពានបែបនេះ - កាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់ដើម្បីឱ្យ antigens ខ្លួនឯងពិការភាពនៅក្នុង B និង lymphocytes T មាន។

ដោយផ្ទាល់បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃ nephritis នៅក្នុងនោះអគារ antigen-ត្រូពិចអង្គបដិបក្ខដើម្បីជាលិការរបស់ Tubules តម្រងនោម។ នៅពេលម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនមួយដូចដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃក្រឡាវានឹងបង្កបង្កើតអោយមានប្រតិកម្មគីមីជីវៈដែលការក្នុងការបញ្ចេញសារធាតុមានលទ្ធផលសកម្មមួយរលាយកោសិកា។ នេះ, នៅក្នុងវេន, បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកដែល exacerbates តែការខូចខាតនេះ។

កាយវិភាគសាស្ត្រតក់ស្លុត

nephritis ជំងឺ Lupus នៅស្លែអាចនឹងមានការសម្ដែង morphological នានា។ ជាមួយនឹងការបើកនៃអ្នកជំងឺដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនៅភ្នាសរបស់សរសៃឈាម Glomeruli តម្រងនោមផ្នែកសកម្មរបស់កោសិកា, ការពង្រីកនៃការ mesangium ដែលជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, រង្វិលជុំនិងច្រើនទៀត។ ការសម្ដែងទាំងនេះអាចមានទាំងនៅក្នុងកន្លែងមួយហើយនៅក្នុងសរសៃឈាម Glomeruli ជាច្រើន។

ជាក់លាក់បំផុតសម្រាប់ nephritis ជំងឺលុយពីសគឺរង្វិលជុំ fibrinoid capillary necrosis នៃ Henle និង karyopyknosis និង karyorrhexis រកឃើញ histologically (ការបំបែកនិងការ lysis នៃស្នូលកោសិកា) ។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរ pathognomonic នៅក្នុងភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីសរសៃឈាម Glomerular ជា "រង្វិលជុំលួស" និងវត្តមាននៃ thrombi hyaline ក្នុង lumen នៃ capillaries ដែលជាលទ្ធផលនៃការទម្លាក់នៃអគារភាពស៊ាំមួយ។

ការចាត់ថ្នាក់

គ្លីនិកនិង morphological មានដំណាក់កាលជាច្រើនដែលបានពង្រីក nephritis ជំងឺលុយពីស។ ការចាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកដូចខាងក្រោម:

  1. ថ្នាក់ទីមួយ: សរសៃឈាម Glomeruli ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតា។
  2. ថ្នាក់ទីពីរ: មានការផ្លាស់ប្តូរក្នុង mesangium គ្រាន់តែបាន។
  3. ថ្នាក់ទីបី: glomerulonephritis ដោយមានដំបៅនៃពាក់កណ្តាលនៃសរសៃឈាម Glomeruli ។
  4. ថ្នាក់ទីបួន: diffuse glomerulonephritis ។
  5. ថ្នាក់ទីប្រាំ: glomerulonephritis Membranous ។
  6. ថ្នាក់ទីប្រាំមួយ: glomerulonephritis sclerosing ។

វាមានចំណាត់ថ្នាក់មួយ Serova, នៅក្នុងការដែលវាផ្តល់បង្គោល, diffuse ភ្នាស, mesangioproliferative, glomerulonephritis mesangiocapillary និង fibroplastic ។

រោគសញ្ញា

nephritis ជំងឺលុយពីសមានទាំងរោគសញ្ញា Membranous កាតព្វកិច្ចនិង facultative ។ មួយនៃការសម្ដែងរបស់ខ្លួនគឺ proteinuria ជាចាំបាច់នោះគឺវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាញឹកញាប់អ្នកអាចរកឃើញ hematuria, leuco - និង limfotsituriyu ។ សញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញវត្តមាននៃការរលាកក្នុងតម្រងនោមនិងអាចត្រូវបានមិនត្រឹមតែនៅស្លែ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរអូតូអ៊ុយមីននេះកំពុងកើនឡើង រោគសញ្ញានៃការខូចតំរងនោម វាត្រូវបានសម្ដែងដោយបានបង្កើនកម្រិតក្រេក្នុងឈាមនិងទឹកនោម, ខ្សោយ, lethargy អ្នកជំងឺ រដ្ឋជា soporous ។

តើការរីកចម្រើននិងយ៉ាងឆាប់រហ័សយឺតរីកចម្រើន nephritis ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនយឺតគ្រោះនៃទឹកនោមនិង ជំងឺទឹកនោមប្រៃបាន។ លើសពីនេះទៅទៀត, nephritis ជំងឺលុយពីសអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទអសកម្មឬមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៅពេលដែលទាំងអស់នៃរោគសញ្ញាមានវត្តមាន proteinuria បន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។

យ៉ាងឆាប់រហ័ស nephritis ជំងឺ Lupus រីកចម្រើនគឺស្រដៀងទៅនឹង glomerulonephritis បុរាណនេះ។ ខូចតំរងនោមត្រូវបានរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សគឺមាន hematuria សរុបបានកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងជំងឺទឹកនោមប្រៃបាន។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចអភិវឌ្ឍ ការ coagulation intravascular ផ្សព្វផ្សាយ (DIC) ។

nephritis ជំងឺ Lupus នៅកុមារ

នៅក្នុង 1/5 នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាដំបូង erythematosus ជំងឺ Lupus ជាប្រព័ន្ធបង្ហាញនៅក្នុងវ័យកុមារភាព។ នៅលើកុមារអាយុតិចជាង 10 ឆ្នាំមកហើយវាស្ទើរតែមិនបានកើតមានឡើងប៉ុន្តែមិនមានសេចក្ដីពន្យល់អំពីករណីស្លែនៅកុមារនិងជាអ្នកដែលមានអាយុពាក់កណ្តាលខែមួយ។

ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនៅក្នុងកុមារនេះគឺមិនខុសគ្នាពីមនុស្សពេញវ័យ។ រូបភាពព្យាបាលអាចត្រូវបានប្រែប្រួលពីការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងរោគសញ្ញា។ ខូចតំរងនោមស្រួចស្រាវគឺជាការកម្រណាស់។

សញ្ញាខុសគ្នាជាច្រើននៃស្លែនៅកុមារ:

  • ជំងឺរលាកស្បែកនៅលើមុខ;
  • កន្ទួលស្បែកនៅលើរាងកាយ;
  • ភាពប្រែប្រួលនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ;
  • ដំបៅ mucosal;
  • ការរលាកនៃសន្លាក់;
  • ជំងឺតម្រងនោម;
  • ការរំលោភមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
  • ការកើនឡើងការហូរឈាម;
  • ជំងឺសុំា;
  • វត្តមានរបស់ antibodies antinuclear ។

ប្រសិនបើមានគ្លីនិកមានលក្ខណៈពិសេសយ៉ាងហោចណាស់បួនពីបញ្ជីនេះយើងអាចនិយាយបានទំនុកចិត្តថាកុមារមាន erythematosus ជំងឺលុយពីសប្រព័ន្ធ។ ខូចតម្រងនោមនៅលើកុមារកម្រនៅលំដាប់នេះមក។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាអាចមានជួរពី glomerulonephritis ទៅសម្ដែង នៃជម្ងឺ antiphospholipid ។

ការព្យាករនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនៅក្នុងកុមារអំណោយផលបន្ថែមទៀត។ ដប់ឆ្នាំក្រោយពីការបង្កើតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលាងឈាមដែលតម្រូវឱ្យមានតែ 10 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺ។

ការវិនិច្ឆ័យ

អ្វីដែលផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យបានមូលហេតុសង្ស័យថា nephritis ជំងឺលុយពីសមួយ? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាត្រូវបានផ្អែកលើទិន្នន័យដែលបានព្យាបាលនិងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានស្រាប់នៅលើបានបញ្ជាក់ស្លែ:

  • ឈឺចាប់និងរលាកក្នុងសន្លាក់;
  • កន្ទួលនៅលើស្បែកមុខក្នុងសំណុំបែបបទនៃមេអំបៅមួយនេះ;
  • នៅក្នុងវត្តមាននៃប្រវត្តិសាស្រ្តឡើងខ្ទុះក្នុងបែហោងធ្មែញ (pleurisy pericarditis);
  • សម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស, ជំងឺគ្រុន។

នេះជាការវិភាគទូទៅនៃឈាមបានសង្កេតឃើញភាពស្លេកស្លាំង, ថយចុះប្លាកែត, អត្រាដីល្បាប់ erythrocyte កើនឡើងថយចុះបំពេញប្រូតេអ៊ីន។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអង្គបដិប្រាណដើម្បី DNA ជាដើម។

ជាធម្មតា, នេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ erythematosus ជំងឺលុយពីសប្រព័ន្ធនិង, ដែលជាផលវិបាកនៃ nephritis ជំងឺលុយពីសមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណា, រូបរាងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអាចនឹងត្រូវបានពន្យាពេលសម្រាប់មួយឆ្នាំឬពីរឆ្នាំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ នៅក្នុងករណីនេះ, គ្រូពេទ្យដែលពឹងផ្អែកលើការរកឃើញអង់ស៊ីមនិង immunoassay អង្គបដិប្រាណ។ ប្រសិនបើមិនបានបញ្ជាក់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ទិន្នន័យ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបន្តការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យ, ជាពិសេសអ្នកជំងឺបុរសសម្រាប់ nosology របស់ខ្លួន, នេះគឺជាកម្រណាស់។

ភាពខុសគ្នា nephritis ជំងឺលុយពីសចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្លែជាមួយការរលាកសាច់ដុំបេះដូងបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃនិងរោគសញ្ញា amyloidosis, purpura Henoch-Schonlein ។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាល nephritis ជំងឺលុយពីស - ជាដំណើរការជាយូរមកហើយថាជាញឹកញាប់មានរយៈពេលធុញទ្រាន់ពេញមួយជីវិត។ វាបានកើតឡើងជាពីរដំណាក់កាល។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះចូលចតធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ គោលដៅនៃការព្យាបាល - ដើម្បីសម្រេចបាននូវការលើកលែងទោសអោយរួចពីមានស្ថេរភាព, យ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយឬការសម្ដែងព្យាបាល។

ថ្នាំគួរចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើពីពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះថាសូម្បីតែនៅក្នុងរយៈពេលប្រាំទៅប្រាំពីរថ្ងៃនៃការពន្យាពេលអាចជាកំហុសធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ប្រសិនបើមានសកម្មភាពដំណើរការនេះគឺមានកម្រិតទាប (វានឹងបង្ហាញ titers អង្គបដិបក្ខនេះ) គ្រូពេទ្យអាចនឹងត្រូវបានកំណត់ចំពោះការប្រើប្រាស់នៃថ្នាំ corticosteroids ក្នុងកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់រយៈពេលពីរខែមួយអមដោយការថយចុះយឺតក្នុងកំរិតប្រើ (យ៉ាងឆាប់រហ័សបោះបង់ថ្នាំនេះមិនអាចត្រូវបាន, អាចបដិសេធក្រពេញ Adrenal) ។

ប្រសិនបើជាការពិតណាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ, ក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងការប្រើថ្នាំ steroid, គ្រប់គ្រងកម្រិតខ្ពស់នៃការតាមសរសវ៉ cytostatics ។ ការព្យាបាលដោយជីពចរនេះត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេលប្រាំមួយខែ។ តែបន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះអាចចាប់ផ្តើមដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតនៃថ្នាំនិងការផ្ទេរអ្នកជំងឺឱ្យមានការប្រើថ្នាំតាមមាត់។

កុំភ្លេចថានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានស្លែការ coagulation intravascular ជាញឹកញាប់ការអភិវឌ្ឍផ្សព្វផ្សាយដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកវិធានការបង្ការគឺ:

  • ការបញ្ចូលឈាមនិងសមាសភាគរបស់ខ្លួន;
  • ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន "Trental";
  • រដ្ឋបាល subcutaneous 2,5 គ្រឿងរាប់ពាន់នាក់នៃ "heparin" ។

ដំណាក់កាលទីពីរនៃការព្យាបាល

nephritis ជំងឺ Lupus នៅស្លែក្នុងដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានចាត់ទុកផងដែរជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ steroid និងថ្នាំ cytotoxic ។ មានតែកម្រិតថ្នាំដែលពួកគេជាតូចជាងច្រើន។ យឺតខ្លាំងណាស់ជាងបួនទៅប្រាំមួយខែកិត "prednisolone" titrated ទៅ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ ភ្នាក់ងារ Cytotoxic ផងដែរបានតែងតាំងកម្រិត bolus ម្តងជារៀងរាល់បីខែហើយបើសក្ដានុពលវិជ្ជមាននៃជំងឺនេះ, បន្ទាប់មកផ្លាស់ទីនៅលើការចាក់តែមួយជារៀងរាល់ប្រាំមួយខែ។

ការព្យាបាលដោយការថែទាំបែបនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ លើសពីពេលដែលវាត្រូវបានបន្ថែម (បើចាំបាច់) ការការពារនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនិង ការព្យាបាលរោគសញ្ញា។

សូម្បីតែជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមប៉ុន្តែបានទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលនៅឯដប់ប្រាំភាគរយនៃអ្នកជំងឺនៅតែមានការខូចតម្រងនោម។ ក្នុងករណីនេះគ្រាន់តែអាចជួយ hemodialysis ឬប្តូរតម្រងនោម។ ជាអកុសលការព្យាបាលទាំងនេះគឺមិនអាចប្រើបានទៅឱ្យសាធារណជនទូទៅ។

របបអាហារសម្រាប់ nephritis ជំងឺលុយពីស

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីរក្សាបាននូវមុខងារតំរងនោមជាមួយនឹងអ្នកជំងឺ nephritis លុយពីសគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងច្បាប់មួយចំនួន:

  1. ផឹកទឹកអោយបានច្រើនដើម្បីជាការត្រងល្អឈាមនិងរក្សាកម្រិតនៃការរំលាយអាហារ។
  2. អាហារគួរមានបរិមាណប៉ូតាស្យូមអនីតិជនផូស្វ័រនិងប្រូតេអ៊ីន, ចាប់តាំងពីធាតុទាំងនេះមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើតម្រងនោមខូច។
  3. ផ្តល់ឱ្យឡើងទម្លាប់អាក្រក់។
  4. ចូលរួមនៅក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណពន្លឺ។
  5. ជាទៀងទាត់ពិនិត្យមើលសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
  6. កំណត់ការទទួលទានអាហារមានជាតិខ្លាញ់នោះទេ។
  7. កុំយកថ្នាំ NSAIDs ទេព្រោះពួកគេមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើតម្រងនោម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខាងក្រោមអនុសាសន៍ទាំងនេះ, គុណភាពនៃជីវិតគឺត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង, ហើយការព្យាករណ៍ការរស់រានមានជីវិតគឺមានជោគជ័យបន្ថែមទៀត។

ទស្សនវិស័យ

ការព្យាករពីការព្យាបាលជំងឺលុយពីស nephritis Membranous អាស្រ័យលើរបៀបដែលរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់តម្រងនោមនិងការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលនេះ។ កាលពីដើមអ្នកជំងឺទៅវេជ្ជបណ្ឌិត, នេះកាន់តែច្រើនលទ្ធភាពនៃលទ្ធផលអំណោយផលនេះ។

សែសិបឆ្នាំមុនមានតែដៃនៃអ្នកជំងឺដែលមាន nephritis លុយពីសមួយដែលបានរស់នៅជាងមួយឆ្នាំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សូមអរគុណចំពោះការវិធីសាស្រ្តសម័យទំនើបនៃការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, អ្នកជំងឺអាចរំពឹងថានឹងជីវិតច្រើនជាងមួយរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ។

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 km.delachieve.com. Theme powered by WordPress.