សុខភាព, ការរៀបចំ
"Enalapril": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងមតិអ្នកប្រើ។ Analogs "Enalapril"
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធឈាម, មនុស្សជាច្រើនទទួលបានពីអនុសាសន៍គ្រូពេទ្យដើម្បីយកថ្នាំ "enalapril" (Tablet) ។ ពីអ្វីដែលអាចជួយកម្ចាត់នៃថ្នាំនេះ? ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺពីនេះ (ie, ដោយផ្ទាល់ពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់) ឬវាត្រូវបានសម្ដែងនៅផ្នែកជាច្រើន, ការស្តារសកម្មភាពធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមត្រឡប់ទៅធម្មតា? ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែល Tablet មាន "Enalapril «សម្ពាធចាំបាច់ដើម្បីទទួលស្គាល់ការណែនាំជាផ្លូវការលើការប្រើប្រាស់នៃការប្រើថ្នាំនេះ។ លើសពីនេះទៀតយើងពិចារណាចំនួននៃពិសនៃថ្នាំនេះដោយធាតុផ្សំសកម្មនិងមានប្រសិទ្ធិភាពមួយ។
ការរៀបរាប់នៃការរៀបចំទម្រង់ការចេញផ្សាយនេះ, ជាពិសេសការផ្ទុកនិងលក្ខខណ្ឌចែកចាយនៃឱសថស្ថាន
ថ្នាំ "Enalapril: «សម្ពាធដែលបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើននៅជុំវិញពិភពលោក។ ធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់នៃគ្រឿងញៀននេះគឺ maleate enalapril ដែលក្រុមរបស់ខ្លួនដោយជាប់ពាក់ព័ន្ធទៅនឹងសន្លឹកអាត់-សំដៅលើ blockers ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងមាតិកាធាតុផ្សំសកម្មនៃ 5, 10 និង 20 មីលីក្រាមគឺមាន។ ដោយសារតែការពិតដែលថាការរៀបចំនៃ "Enalapril: «សម្ពាធដែលបានប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់ CCC និងចំនួននៃប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយដោយផ្ទាល់ការដោះលែងរបស់គាត់ពីឱសថស្ថានបានធ្វើដោយមានវេជ្ជបញ្ជា។
កំណត់ពេលវេលាការអនុវត្តនិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះត្រូវបានកំណត់ទៅ 3 ឆ្នាំពីកាលបរិច្ឆេទនៃការផលិតរបស់ខ្លួន។ ដូច្នេះកុំព្យូទ័របន្ទះមិនបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលរបស់ពួកគេនៅពេលដែលត្រូវបានរក្សាទុកច្បាប់។ ក្រុមហ៊ុនផលិតសូមផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យរក្សា Medica ក្នុងការស្ងួតការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់, នៅសីតុណ្ហភាពមិនតិចជាង 15 និងមិនច្រើនជាង 25 អង្សា។
Analogs "Enalapril" មានលក្ខណៈសម្បត្តិដូចគ្នាដូច្នេះអនុសាសន៍អនុវត្តចំពោះគ្រឿងញៀននិងអាចសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលការផ្ទុករបស់ពួកគេ។
Medica Pharmacodynamics
maleate Enalapril (កុំព្យូទ័របន្ទះធាតុផ្សំសកម្ម) ដោយខ្លួនវាមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៅក្នុងដំណើរការរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ការពិតដែលថាបរិវេណនេះត្រូវបានចាត់ទុកទៅជាប្រភេទនៃ "prodrug" ដែលជាលទ្ធផលនៃចំនួនតូចមួយនៃការមានប្រតិកម្ម hydrolysis បង្កើតសារធាតុថ្មីទាំងស្រុងមួយ - enalaprilat ។
វាជាឥទ្ធិពលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅលើសកម្មភាពសន្លឹកអាត់ជាងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងសំខាន់បង្កចំនួនទឹកប្រាក់នៃការ aldosterone នៅក្នុងសរីរាង្គមនុស្ស។ ក្នុងរយៈពេលខ្លី, មានប្រសិទ្ធិភាពនៃ "Enalapril" ដែលមាននៅក្នុងការបន្ថយសម្ពាធឈាម (ទាំងពីរខាងលើវាធ្លាយនិងឈាម) និងការកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើសាច់ដុំបេះដូង (myocardium) ។
ជាលទ្ធផល, ការសង្កេតរយៈពេលវែងដែលយើងបានរកឃើញថាបើទោះជាមានការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះអ្នកជំងឺ "enalapril" បានកង្វះនៃកម្រិតនៃឈាមរត់ឈាមក្នុងខួរក្បាលនោះទេ។ លើសពីនេះទៀត, Tablet ទទួលស្វាគមន៍ប្រសើរលំហូរឈាមនិងសរសៃឈាមបេះដូងតំរងនោម។
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំនេះបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់នៅក្នុងជាលិកា hypertrophic, បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេងនៃសាច់ដុំបេះដូងជាងដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីកចំរើនជំនួយនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយ "enalapril" សម្រាប់ 6 ខែដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺដែលមាន dilator បេះដូងថតខាងក្រោមនិងការចរាចរឈាមក្នុង myocardium នេះជាលទ្ធផលពីការ ischemia ។
សារធាតុគ្រឿងញៀនយ៉ាងសកម្មត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលស្វាគមន៍នៃ Tablet និងឈានដល់ចំនួនអតិបរមារបស់ខ្លួនបន្ទាប់ពី 4-6 ម៉ោង។ ឥទ្ធិពល hypotensive មានរយៈពេលរហូតដល់ទៅ 24 ម៉ោង។
លក្ខណៈសម្បត្តិដូចគ្នានិងការគ្រប់គ្រងថ្នាំពិស "Enalapril" នៃភ្នាក់ងារសកម្ម។
Pharmacokinetics
ដូចដែលបានពិភាក្សាខាងលើស្រូបយកសារធាតុគ្រឿងញៀនសកម្មកើតឡើងបានគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ស្រូបយកប្រមាណជា 60% ប៉ុណ្ណោះនៃ maleate enalapril, ភាគទាំងមូលយ៉ាងខ្លាំងភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ អ្នកជំនាញគូរយកចិត្តទុកដាក់ប្រើប្រាស់ការពិតដែលថាការស្រូបយកបរិវេណនេះគឺមិនពឹងផ្អែកលើការទទួលទានអាហារ។
អត្រាខ្ពស់នៃ enalapril ឧបសគ្គតាមរយៈ-GHB ដោយសារតែការរចនាសម្ព័នម៉ូលេគុលនៃធាតុផ្សំសកម្ម។ ផងដែរវាគឺអាចពុះពារឧបសគ្គ placental ហើយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាសុដន់និងទឹកដោះគោសុដន់ចំពោះស្ត្រី lactating ។
excretion នៃថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយតម្រងនោម (60%) ។ ទិន្នផល unaltered ដូច្នេះប្រហែល 20% និង 40% - ដូចជាសារជាតិបំប្លែងមួយ។ នៅតែមានសារធាតុសកម្មចេញតាមពោះវៀន, ម្ល៉ោះសមាមាត្រនៃ enalapril / enalaprilat មានសូចនាករ 6-8% / 25-27% ។
សូចនាករនិង contraindications
សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៃ Medica "Enalapril" គឺមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប់រហូតបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជា scleroderma និង CHF ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងការព្យាបាល prophylactic មាននៅក្នុងអ្នកជំងឺបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ischemia បេះដូងបានចាកចេញពីការខូចមុខងារបេះដូងថត (រួមទាំងរោគសញ្ញា) ។ ថាថ្នាំដូចវាសូចនាករ "enalapril" សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នោះទេប៉ុន្តែថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីណាមួយមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍។ មានតែអ្នកជំនាញមួយដែលអាចធ្វើការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវនិងដើម្បីកំណត់កិតើថាំ។
ក្នុងអំឡុងពេលប្រឡង, វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងអាចបង្កើតវត្តមានឬអវត្តមាននៃ contraindications អាចធ្វើបាន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺនិងបញ្ហានៃការប្រព្រឹត្តទៅនៃសរីរាង្គ:
- បានកើនឡើងពីភាពប្រែប្រួលទៅធាតុផ្សំសកម្មនៃគ្រឿងញៀននេះ (ស្រដៀងទៅនឹង "Enalapril" នៅពេលជាមួយគ្នានេះផងដែរចង់បោះបង់, ដូចដែលពួកគេមាននៅក្នុងករណីជាច្រើនស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបង្កើតថ្នាំនេះ) ។
- ការមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូននិងកុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។
- ករណីអាល់ល៊ែកមុនក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំការព្យាបាលពីក្រុម ACE-inhibitors នោះ។
- ខ្សោយសរសៃឈាម, និងជំងឺសរសៃឈាមដទៃទៀត។
- ការ hematopoiesis សរសៃឈាម។
- ជំងឺតំរងនោម, រួមបញ្ចូលទាំងការបិទបំពង់តំរងនោមសរសៃឈាម (ឯកតោភាគីឬទ្វេភាគី), ខូចតំរងនោម, សរីរាង្គស្ទូងវត្តមានរបស់នេះ។
- ជំងឺថ្លើម។
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ដែលអមដោយជំងឺរាគរូសនិងក្អួត។
- Scleroderma និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាតភ្ជាប់គ្នាបាន។
- ការរំលោភបំពានលើដំណើរការរំលាយអាហារក្នុងរាងកាយរួមទាំង hyperkalemia ។
- កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការចូលរៀន "Enalapril" នៅក្នុងស្ថានភាពទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះគួរតែត្រូវបានទុកជានិរាករណ៍ឬការព្យាបាលដោយការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យថេរនៃអ្នកជំនាញ។
ថ្នាំ "enalapril": បញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់
នៅក្នុងថ្វីបើអត្ថប្រយោជន៍អស្ចារ្យនៃថ្នាំនេះនៅពេលដែលការទទួលស្វាគមន៍នៃអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះភាពខុសគ្នានៃផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គស្ទើរតែទាំងអស់បាន។ ពលើព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានមាននៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ | ផលប៉ះពាល់ | |
ជាញឹកញាប់ឬជួនកាល | កម្រ | |
ប្រព័ន្ធឈាមរត់ | ហួសប្រមាណបន្ថយសម្ពាធឈាមដើមទ្រូង, ចុះឈាមជម្ងឺ។ | arrhythmia, រួមបញ្ចូលទាំង tachycardia និង bradycardia, ឈឺទ្រូង, គាំងបេះដូងរហូត, ឈឺទ្រូង, ស្ទះនោះ។ |
ប្រព័ន្ធ alimentary | អារម្មណ៍នៃភាពស្ងួតនៅក្នុងមាត់, ការឈឺចាប់ epigastric, belching, ចង្អោរនិងក្អួត, រាគឬទល់លាមក។ | ជំងឺស្ទះពោះវៀន, ជំងឺរលាកថ្លើមនិង jaundice នៃជំងឺរលាកលំពែង។ |
ប្រព័ន្ធទឹកនោម | ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងមុខងារតម្រងនោម proteinuria ។ | ______ |
ប្រព័ន្ធប្រសាទ | ឈឺក្បាល, វិលមុខ, អស់កម្លាំង។ | syncope, គេងមិនលក់, សន្លឹម, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សរសៃប្រសាទរំភើបនិងការកើនឡើងកម្រិតថប់បារម្ភការយល់ច្រឡំ។ |
ភ្ញាក់ខ្លួន | tinnitus ។ | សំរបសំរួលអន់ថយនៅក្នុងចន្លោះ, ស្រវាំងភ្នែកឬការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ។ |
ផ្លូវដង្ហើម | ហៀរសំបោរ, ឈឺក, ពេលយូរមិនបានឆ្លងកាត់ការក្អកស្ងួត។ | Bronchospasm, ជំងឺរលាកសួត (interstitial) ។ |
ស្បែកនិងតិកម្មទំនាស់ផ្សេងទៀត | កន្ទួល, បន្ទាលត្រអាក, អាល់ល៊ែកនៅក្នុងក្បាល (រួមបញ្ចូលទាំងភ្នាស mucous នៃមាត់និងបំពង់ក), រមាស់, ជំងឺរលាកស្បែក (រួមទាំងអាការជម្ងឺរបស់លោក Steven-ចនសុន), ទម្រង់នានានៃការរលាកស្បែក។ | Pemphigus (កន្ទួល vesicular), ជំងឺ Lyell, myositis, ជំងឺរលាកសន្លាក់, arthralgia, glossitis, serositis, ជាដើម, ការរលាកសរសៃឈាមស្អាត stomatitis លើកំពូល។ |
ការផ្លាស់ប្តូរគំរូនៃឈាមនិងគំរូមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀត | ការកើនឡើង ESR, ការកើនឡើងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអ៊ុយក្នុងគំរូ, hyponatremia និង hyperkalemia ។ | ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃ transaminases (ថ្លើម), ថយចុះអេម៉ាតូគ្រីតនោះ agranulocytosis, eosinophilia ។ |
ផ្សេងទៀត | "ជំនោរ" ថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ការបាត់បង់សក់ខ្ជាប់ខ្ជួន។ | |
ជាចម្បងបាតុភូតទាំងនេះបង្កដោយឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់នៅលើរាងកាយសារធាតុគ្រឿងញៀនយ៉ាងសកម្មសំខាន់» Enalapril "។ អាណាឡូក (សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមានព័តមានលម្អិតអំពីប្រធានបទនេះ) អាចបង្កឱ្យមានជំងឺស្រដៀងគ្នា។ អ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់ជាការសំខាន់ដើម្បីសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃផលប៉ះពាល់, ជាការមិនអើពើនឹងពួកវាអាចនាំឱ្យមានការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណើរការនៃរាងកាយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកបន្ទះថ្ម "enalapril": វិធីសាស្រ្តនិងកិតើ
ដើម្បីរក្សាស្ថិរភាពសម្ពាធឈាមសូមផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអ្នកជំនាញការប្រើរយៈពេលយូរនៃថ្នាំនេះ (រួមទាំង analogues នោះ, ឧទាហរណ៍, "Hexanal Enalapril" ថ្នាំ) ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកថ្នាំនៅដូសនៃ 5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការកើនឡើងជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនៃការដាក់សម្ពាធក្នុងអំឡុងពេលពីរសប្តាហ៍នៃការព្យាបាលកិតើថាំត្រូវបានបង្កើនដោយ 5 មីលីក្រាម។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម 2-3 ម៉ោងនៃការព្យាបាល, អ្នកជំងឺគួរតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះអាចជួយក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណផលប៉ះពាល់ពីដំបូងក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួន។ នេះជាកម្រិតខ្ពស់បំផុតមិនគួរលើសពី 40 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនោះទេប៉ុន្តែទោះបីជាការប្រើប្រាស់នៃបរិមាណនៃថ្នាំនេះមួយគឺអាចធ្វើទៅបានតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើតេស្ដចាំបាច់និងជាទីពេញចិត្តពិត Medica នេះនៃ។
បន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃ monotherapy "Enalapril" ថ្នាំនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅការគាំទ្ររបៀបទទួលស្វាគមន៍គ្រឿងញៀន។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះកិតប្រចាំថ្ងៃថ្នាំ 10-40 មីលីក្រាមគឺ។ កុំព្យូទ័របន្ទះត្រូវផឹក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បានផ្ដល់អនុសាសន៍ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយទៀងទាត់វាស់សម្ពាធឈាម។
អនុសាសន៍ខាងលើនេះអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺអ្នកដែលមិនបានទទួលរងពីជំងឺដូចជា concomitant និង hyponatremia ជំងឺលើសឈាម renovascular ។ នៅក្នុងអ្វីដែលពួកគេគួរតែយកកម្រិតថ្នាំនេះ? តាមក្បួនមួយវាអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺនិងទំហំនៃជំងឺនេះ។ ដូសដំបូងនៅក្នុងករណីណាមួយអាចត្រូវបានគណនាតែប៉ុណ្ណោះដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។
រយៈពេលនៃការទទួលស្វាគមន៍នៃ Medica មួយអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើនដែលរួមបញ្ចូលទាំងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍លទ្ធផលនេះ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានកត់សំគាល់ថាការដករំខាននៃថ្នាំនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើទោះបីជាហួសហេតុបន្ថយសម្ពាធឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលបានថ្នាំញៀន "enalapril" គួរកាត់បន្ថយជាបណ្តើរកិតើថាំ។
រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃការជ្រុលគ្រឿងញៀន
ដូច្នេះយើងបានមើលទៅលើមូលដ្ឋាននៃលក្ខណៈថ្នាំ "enalapril" (Tablet), ដែលពួកគេបានជួយនិងផលវិបាកនៃការទទួលស្វាគមន៍របស់ពួកគេដែលបាននៅទីបញ្ចប់។ វាជាពេលវេលាដើម្បីផ្លាស់ទីទៅការពិភាក្សាបញ្ហានេះជ្រុលនៃថ្នាំនេះមួយ។ ជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺលំអៀងទៅរកការទទួលយកនៃថ្នាំក្នុងកម្រិតច្រើនក្នុងក្តីសង្ឃឹមនៃរោគសញ្ញាកម្ចាត់មិនល្អ។ ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើវាកើតឡើងដើម្បីយកថ្នាំ "Enalapril" មនុស្សម្នាក់, ផលវិបាកនេះអាចត្រូវបានធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយនៃការដួលរលំសម្ពាធឈាមអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការគាំងបេះដូងរហូតធ្ងន់ធ្ងរឬជំងឺឈាមរត់ cerebral មាន។
ជាធម្មតារោគសញ្ញាដំបូងនៃជ្រុលមានបាត់បង់ស្មារតីរដ្ឋស្ពឹកស្រពន់ឬរូបរាងនៃការប្រកាច់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អាចមានសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃដំបៅនៃលំហូរឈាមខួរក្បាលនិងភាពមិនប្រក្រតីបេះដូងមួយ: ស្លេកស្បែក, ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ, ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយឆ្អឹងទ្រូង។
ការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺជាមួយនឹងជ្រុលនៃ "Enalapril" ថ្នាំរោគសញ្ញាមួយ។ នៅក្នុងការពុលស្រាលត្រូវបានបង្ហាញការទទួលបានជាតិអំបិលនិង lavage ក្រពះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនអាចទាមទារឱ្យមានការជាតិអំបិលនិងប្លាស្មាជំនួសព្រមទាំង hemodialysis ។
ប្រតិកម្មថ្នាំ
ឧបករណ៍ Tablet "Enalapril" អាចធ្វើសកម្មភាព atypical, ខណៈពេលដែលការទទួលស្វាគមន៍រួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ថ្នាំ Anti-inflammatory Drugs ( "Ibuprofin" និងម៉ែត្រ។ ប្រាសាទ) ហើយភាគច្រើនបានកាត់បន្ថយថ្នាំ estrogensoderzhashie សកម្មភាព hypotensive របស់ខ្លួន។ blockers, ថ្នាំ nitratsoderzhaschie, ចាក់ថ្នាំស្ពឹកនិងអេតាណុលបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំ "enalapril" នេះ។ ថ្នាំថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានយកការរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធអាចបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍ hyperkalemia ។ ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងគួរត្រូវបានយកទៅនឹងថ្នាំពីក្រុមស៊ាំនោះទេព្រោះពួកគេនៅឯពិធីទទួលថ្នាំដែលមានរួមគ្នាជាមួយនឹងយ៉ាងសំខាន់បង្កើន haematotoxicity enalapril របស់ខ្លួន។
ពិនិត្យថ្នាំ
កាលបរិច្ឆេតអំពីថ្នាំនេះអាចត្រូវបានឮទាំងការផ្តល់យោបល់ត្រឡប់វិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន។ អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃការលក់ Tablet ដំបូង» Enalapril » - តម្លៃ (20-25 រូបមួយកញ្ចប់) ដែលមិនអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈខ្ពស់។ លើសពីនេះទៀតបានកោតសរសើរចំពោះច្រើននៅក្នុងការរៀបចំនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ តួនាទីនៃគុណវិបត្តិចម្បងគឺជាប្រតិកម្មខាងភាគីជាច្រើននិងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ concomitant នេះ។
ថ្នាំ "Enalapril" អ្នកជំងឺភាគច្រើនបានជួយកម្ចាត់នៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប្រព័ន្ធ។ សម្រាប់អតិថិជនដែលមានការណាត់ជួបរបស់ពួកគេបានបង្កឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងការប្រព្រឹត្តទៅនៃសរីរាង្គផ្សេងគ្នានេះវាបានផ្តល់ឱ្យឡើងមិនត្រឹមតែនៅលើថ្នាំនេះនោះទេប៉ុន្តែផងដែរពី analogues របស់វាដូចនៅក្នុងករណីជាច្រើន, ពួកគេមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នាឬ indapamide enalapril ដូចជា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំនាញមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកថ្នាំច្រើនដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។
Analogs "Enalapril": ភាពខុសគ្នាគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
នៅថ្ងៃមានមនុស្សជាច្រើនដែលមានថ្នាំស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំ "enalapril" ជាទីផ្សារឱសថពិភពលោក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេមានការចំណាយខ្ពស់ជាងមុនដែលមិនតែងតែមិនធានាអវត្តមាននៃប្រតិកម្មឬប្រសិទ្ធភាពថ្នាំខ្ពស់ជាងនេះ។ សូមពិចារណាបញ្ជីនៃថ្នាំដែលផ្សំឡើងដោយសារធាតុសកម្ម, ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលមាននៅក្នុងបន្ទះ "Enalapril" នេះ។ ជាធម្មតា, មន្ទីរពិសោធន៍ឱសថនៅក្នុងប្រទេសលោកខាងលិចត្រូវបានគេប្រើជាសមាសភាគសំខាន់មួយ amplodipin enalapril, ដែលខុសគ្នាពី maleate enalapril គឺមានតែនៅក្នុងរចនាសម្ព័នម៉ូលេគុល។ បើមិនដូច្នោះទេវាមានលក្ខណៈដូចគ្នានិងការលក្ខណៈសម្បត្តិ។
នៅក្នុងទីផ្សារឱសថនៅរុស្ស៊ីមានពិសដូចខាងក្រោមនេះ "Enalapril":
- គ្រាប់និងគ្រាប់សម្រាប់ការចាក់ "Enap" ដោយក្រុមហ៊ុនស្លូ Krka ។ តម្លៃរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមនៅ 280 និងការឡើងទៅ 4000 រូបសម្រាប់វេចខ្ចប់នៃការលក់ Tablet នេះ, និង 500 រូបសម្រាប់ 10 ចានជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនេះ។ ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញនៅក្នុងការផ្ទុយទៅនឹងថ្នាំ "Enalapril" តម្លៃនេះគឺខ្ពស់ណាស់ដែលធ្វើឱ្យផលិតផលម៉ាកនេះមិនអាចចូលដំណើរការទៅមួយចំនួនធំនៃអ្នកប្រើប្រាស់។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះដែរក្រុមអ្នកជំនាញកត់សម្គាល់គុណភាពខ្ពស់នៃអាណាឡូកនេះ។
- ឧបករណ៍ Tablet "Hexanal Enalapril" ពីក្រុមហ៊ុនផលិតអាល្លឺម៉ង់ SANDOZ ។ ថ្នាំក្នុងស្រុកសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺមិនទាបជាងទៅ Medica ដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ការចំណាយរបស់ហ្វីលដូច្នេះខ្ពស់ជាងតម្លៃនៃ "Enalapril" និងគឺអំពី 78-100 រូបក្នុងមួយកញ្ចប់។
- ឧបករណ៍ Tablet "Berlipril" ផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថអាល្លឺម៉ង់ "ទីក្រុងប៊ែកឡាំង Chemie" ។ ធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់នៃគ្រឿងញៀនគឺ amlodipine, enalapril ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាការទទួលនៃសមាសធាតុនេះគឺមានច្រើនមានភាពស្មុគស្មាញនិងមានតម្លៃថ្លៃនោះគ្រាប់ចំណាយគឺប្រហែល 140-180 រូបក្នុងមួយកញ្ចប់។
- ឧបករណ៍ Tablet "Renitek" ពីហ៊ុន MERCK តម្លៃនៃការដែលជាពាក់កណ្តាលជួរនិងជា 80-150 រូបក្នុងមួយកញ្ចប់។
ផងដែរនៅក្នុងឱសថស្ថានដែលអ្នកអាចរកឃើញនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងគ្នាបែបនេះនិងសកម្មភាពទៅ analogues គ្រឿងញៀន "Enalapril" ជា "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" និង "Miopril" ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបាន, ទោះជាយ៉ាងណា, និយាយថាថ្នាំនេះមិនត្រូវបានរៀបរាប់តែងតែអាចត្រូវបានប្រើជាជំនួសមួយមិនបានចូលទៅជិតអ្នកជំងឺសម្រាប់ហេតុផលអ្វីដែលជាថ្នាំក្នុងស្រុក។ ការពិតគឺថានៅក្នុងសមាសភាពរបស់ខ្លួនដែលពួកគេបានអនុវត្តការធ្វើឡើងវិញ "Enalapril »របស់យើងដែលមានន័យថាពួកគេអាចបង្កឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃផលវិបាកមួយ។ ដូចគ្នានេះដែរគ្រូពេទ្យត្រូវបានណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់សមាសភាពថ្នាំដែលផលិតនៅបរទេស។ Amplodipin enalapril, ដែលខុសគ្នាពី maleate enalapril គឺតូច, វាអាចធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅលើរាងកាយ។ ក្នុងករណីណាមួយមុនពេលប្រើថ្នាំបឋមជាការពិសណាបានបញ្ជាក់នោះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។
Similar articles
Trending Now